Estrategia Nacional

de Salud y Cambio
Climático

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Autoridades

Presidente de la Nación
Alberto Fernández

Vicepresidenta de la Nación
Cristina Fernández de Kirchner

Jefe de Gabinete de Ministros

Agustín Rossi

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Ministerio de Ambiente
y Desarrollo Sostenible

Ministro de Ambiente
y Desarrollo Sostenible
Juan Cabandié

Jefe de Unidad de Gabinete

de Asesores
Juan Manuel Vallone

Secretaria de Cambio Climático,

Desarrollo Sostenible e
Innovación
Cecilia Nicolini

Directora Nacional de Cambio

Climático
Florencia Mitchell

Coordinación de Mitigación
Macarena Maia Moreira Muzio

Coordinación de Adaptación
Laureano Corvalán

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Ministerio de Salud

Ministra de Salud
Carla Vizzoti

Jefa de Gabinete
Sonia Gabriela Tarragona

Secretario de Calidad en Salud

Alejandro Federico Collia

Subsecretaria de Gestión
de Servicios e Institutos
Edith Susana Benedetti

Director Nacional de Gestión

de Servicios Asistenciales
Carlos Devani

Coordinadora de Salud Ambiental

Marina Cecilia Orman

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Índice
Introducción 12

Contexto internacional 15
Antecedentes: marco legal internacional y nacional 17
Segunda Contribución Determinada a Nivel Nacional 19
Argentina
Gabinete Nacional de Cambio Climático 21
Metodología de construcción de la Estrategia 24

Diagnóstico del sector 26

Marco institucional y normativo 26

Caracterización del sector 27
El cambio climático y el sector 30
Amenazas, vulnerabilidad, impactos observados y riesgos 30
identificados asociados al cambio climático
Impactos directos del cambio climático sobre la salud humana 31
Olas de calor 32
Olas de frío 34
Inundaciones 37
Sequías 39
Impactos indirectos del cambio climático sobre la salud 41
humana
Enfermedades transmitidas por vectores 44
Enfermedades transmitidas por roedores 44
Escenarios de riesgos ante los efectos del cambio climático 45

Componentes de la Estrategia Nacional de Salud y Cambio 50

Climático

Visión 50
Enfoques transversales 51
Abordajes por cursos de vida 53

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 Géneros y diversidad 53
Gestión integral del riesgo 54
Transición justa 55
Una Salud 56
Objetivos 56
Alcance de la Estrategia 58

Medidas de adaptación y mitigación 60

Ejes estratégicos 60
Cuadro resumen de medidas 62
Eje de intervención 1: Fortalecimiento de la gobernanza del 66
sector Salud para afrontar los desafíos del cambio climático
Eje de intervención 2: Sensibilización del personal de la salud 70
y de la comunidad en materia de cambio climático y salud
Eje de intervención 3: Fortalecimiento de la respuesta 73
del sistema de salud y de las comunidades ante eventos
climáticos extremos
Eje de intervención 4: Fortalecimiento de la respuesta 80
del sistema de salud y de las comunidades ante las
enfermedades sensibles al clima
Eje de intervención 5: Fortalecimiento de la vigilancia y el 84
análisis integrado de datos de clima y salud
Eje de intervención 6: Reducción de gases de efecto 87
invernadero en establecimientos de atención de la salud
Eje de intervención 7: Transversalización de la salud en las 89
medidas de mitigación

Monitoreo y revisión 92
Próximos pasos 94
Bibliografía 96
Comité de redacción y revisión 104
Siglas y acrónimos 109

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Resumen ejecutivo
La Estrategia Nacional de Salud y Cambio Climático (ENSyCC) fue elaborada en el marco
del Gabinete Nacional de Cambio Climático (GNCC). El proceso fue liderado por el Programa
Nacional de Reducción de Riesgos para la Salud Asociados al Cambio Climático, depen-
diente de la Coordinación de Salud Ambiental, Dirección Nacional de Gestión de Servicios
Asistenciales, Subsecretaría de Gestión de Servicios e Institutos, de la Secretaría de Calidad
en Salud del Ministerio de Salud de la Nación y forma parte de las acciones del gobierno para
promover un desarrollo sostenible, dando cumplimiento a los compromisos internacionales
asumidos en esta materia. La ENSyCC actualiza y reemplaza al Plan de Acción Nacional de
Salud y Cambio Climático publicado en el año 2019 e integra el Plan Nacional de Adaptación y
Mitigación al Cambio Climático (PNAyMCC), el cual sintetiza la política climática nacional y con-
tiene el conjunto de estrategias, medidas, políticas e instrumentos a ser implementados hasta
el año 2030 para dar cumplimiento a la Ley 27520 de Presupuestos Mínimos de Adaptación y
Mitigación al Cambio Climático Global. El PNAYMCC explica asimismo cómo lograr los compro-
misos asumidos en la Segunda Contribución Determinada a Nivel Nacional (NDC, por sus siglas
en inglés), presentada por el país ante la Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el
Cambio Climático (CMNUCC) en diciembre de 2020 y revisada y actualizada en octubre de 2021.

La inclusión de la salud en contexto del cambio climático constituye uno de los enfoques trans-
versales de la política climática nacional, sin perder de vista la multiplicidad de factores que
inciden en el proceso salud-enfermedad-atención. De este modo, se asume la incorporación de
una perspectiva compleja y transversal de la salud para abordar los desafíos sanitarios que trae
consigo el cambio climático. A tales fines, se han definido 3 lineamientos de acción:

Líneas de acción

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Los impactos directos del clima sobre la salud se deben en su gran mayoría a eventos meteo-
rológicos extremos, los cuales son propios de la variabilidad del clima, pero cuya frecuencia,
intensidad y magnitud puede afectarse debido al cambio climático (Smith et al., 2014). Por otra
parte, de manera indirecta, la incidencia y la distribución geográfica de las enfermedades trans-
mitidas por el agua y alimentos, de aquellas transmitidas por por vectores1 y de las enfermeda-
des zoonóticas pueden verse afectadas por cambios en las condiciones climáticas. Cambios en
la temperatura, la humedad y en los patrones de precipitaciones influyen en la reproducción y
maduración de vectores o en los hábitos de reservorios naturales de enfermedades (Meléndez-
Herrada et al., 2008).

En la escala nacional, las proyecciones climáticas suponen modificaciones en la frecuencia e

intensidad de eventos meteorológicos extremos con efectos nocivos en la salud, así como cam-
bios en los patrones de distribución espacial y temporal de enfermedades sensibles al clima.

En cuanto a aspectos vinculados a la mitigación del cambio climático, el sector Salud genera
directa e indirectamente emisiones de gases de efecto invernadero, asociadas principalmente
con:

G Consumo de energía en los establecimientos de atención de la salud para transporte,

electricidad, calefacción y refrigeración.

G Consumo de energía en la cadena de suministros para la fabricación, adquisición, utiliza-

ción de insumos y eliminación de residuos.

Las emisiones del sector Salud en Argentina fueron estimadas sobre la base de la relación que
existe entre el consumo de energía de un sector y el gasto que se le destina. Estas representan
un 2,07 % (7680 GgCO2) del total de las emisiones del país reportadas en el Cuarto Informe
Bienal de Actualización2 (370 159,72 GgCO2e) (MAyDS, 2021).

Dependiendo del nivel de complejidad de sus instalaciones, y por la naturaleza misma de los
servicios que brindan, los establecimientos de atención de la salud son edificios con un consu-
mo intensivo de recursos energéticos como la electricidad y el gas natural. En este sentido, el

1. Son aquellos organismos invertebrados, como, por ejemplo, insectos y caracoles, que pueden transmitir patógenos infecciosos (bac-
terias, parásitos o virus) entre personas o de animales a personas.
2. MAyDS. 2021. Cuarto Informe Bienal de Actualización de Argentina a la Convención Marco de las
Naciones Unidas para el Cambio Climático (CMNUCC). https://unfccc.int/documents/419772

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dimensionamiento de las emisiones de gases de efecto invernadero de los establecimientos de
atención de la salud es significativo en el contexto nacional.

La visión de la presente ENSyCC proyecta que, al año 2030, se habrán implementado políticas
y medidas para asegurar una cobertura y acceso universal que dé respuesta oportuna a los
nuevos perfiles epidemiológicos emergentes de los escenarios del cambio climático. Así, se
abordarán las enfermedades sensibles al clima, tales como las transmitidas por el agua y
alimentos, aquellas transmitidas por vectores y las zoonóticas. Al mismo tiempo, se garantizará
la operatividad del sistema de salud durante emergencias y desastres relacionados a amenazas
climáticas y se fortalecerán los Sistemas de Alerta Temprana por eventos que producen im-
pactos en la salud, como las olas de calor y de frío, en el marco de los sistemas de gestión del
riesgo.

Adicionalmente, se habrá dimensionado las emisiones de gases de efecto invernadero ge-

neradas por los establecimientos de atención de la salud y, se adoptarán medidas para su
reducción.

Los objetivos principales definidos para la ENSyCC son dos: disminuir la morbimortalidad
asociada a la variabilidad climática y el cambio climático a partir de medidas de promoción y
protección de la salud y desarrollar un sistema de salud resiliente al clima, basado en evidencia
y de bajas emisiones.

Para alcanzarlos, se propone una serie de medidas que involucran al sistema público de sa-
lud de los diferentes niveles de dependencia (nacional, provincial y local) en el marco de las

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competencias del Ministerio de Salud. Asimismo, en su carácter de órgano rector, las acciones
aquí propuestas deberán ser observadas por los subsistemas de salud privado y de obras
sociales.

Debido al carácter federal de nuestro país, las jurisdicciones deberán desarrollar sus Planes
de Respuesta, según lo definido en la Ley 27520 de Presupuestos Mínimos de Adaptación
y Mitigación al Cambio Climático Global, contemplando el enfoque transversal de salud, en
concordancia con la presente Estrategia. Del mismo modo, esta servirá como marco para que
los niveles locales aborden aspectos de salud y cambio climático.

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Introducción

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Introducción
La Estrategia Nacional de Salud y Cambio Climático (ENSyCC) fue elaborada en el marco del
Gabinete Nacional de Cambio Climático (GNCC). Dicho proceso fue liderado por el Programa
Nacional de Reducción de Riesgos para la Salud Asociados al Cambio Climático, depen-
diente de la Coordinación de Salud Ambiental, Dirección Nacional de Gestión de Servicios
Asistenciales, Subsecretaría de Gestión de Servicios e Institutos, de la Secretaría de Calidad
en Salud del Ministerio de Salud de la Nación, y forma parte de las acciones del gobierno para
promover un desarrollo sostenible, dando cumplimiento a los compromisos internacionales
asumidos en esta materia.

La ENSyCC fue desarrollada conjuntamente con la Dirección Nacional de Cambio Climático

de la Secretaría de Cambio Climático, Desarrollo Sostenible en Innovación del Ministerio de
Ambiente y Desarrollo Sostenible. Esta Estrategia sustituye al Plan de Acción Nacional de Salud
y Cambio Climático (PANSyCC) del año 2019 y contiene las medidas de adaptación y mitigación
para el sector y las hojas de ruta para cada una de ellas, en las que se describe el camino de
implementación hacia el año 2030.

La ENSyCC integra el Plan Nacional de Adaptación y Mitigación al Cambio Climático

(PNAyMCC), el cual sintetiza la política climática nacional y contiene el conjunto de estrategias,
medidas, políticas e instrumentos a ser implementados hasta el año 2030 para dar cumplimien-
to a la Ley 27520 de Presupuestos Mínimos de Adaptación y Mitigación al Cambio Climático
Global. Asimismo, explica cómo lograr los compromisos asumidos en la Segunda Contribución
Determinada a Nivel Nacional (NDC, por sus siglas en inglés) presentada por el país ante la
Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático (CMNUCC) en diciembre
de 2020 y revisada y actualizada en octubre de 2021.

Al 2030

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El PNAyMCC es formulado a través de los aportes de más de 356 funcionarias y funcionarios
pertenecientes a 20 ministerios nacionales, quienes conforman 17 grupos de trabajo sectoriales
y transversales en el marco del GNCC. Las distintas instancias de intercambios dieron lugar a
la definición de 6 líneas estratégicas, 4 enfoques transversales y 4 líneas instrumentales. Cada
una de ellas será ejecutada a través de medidas concretas a cargo de las distintas carteras del
país (Figura 1).

Figura 1: Líneas estratégicas e instrumentales y enfoques transversales del PNAyMCC. Fuente:

Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible.

Las líneas estratégicas estructuran el PNAyMCC de manera de alcanzar un desarrollo bajo en

emisiones y resiliente a los efectos del cambio climático. Representan ejes centrales para alcan-
zar los compromisos nacionales a partir de objetivos, líneas de acción y medidas específicas de
adaptación y mitigación. Ellas son:

G Conservación de la biodiversidad y bienes comunes

G Gestión sostenible de sistemas alimentarios y bosques

G Movilidad sostenible

G Territorios sostenibles y resilientes

G Transición energética

G Transición productiva

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Por su parte, las líneas instrumentales generan las condiciones habilitantes para la implementa-
ción efectiva de las líneas estratégicas y de los enfoques transversales. Pueden ser implemen-
tadas por cualquier sector de acuerdo a sus conocimientos, herramientas, necesidades y cir-
cunstancias particulares. Las líneas instrumentales definidas para el PNAyMCC son: Economía
para la transición; Fortalecimiento institucional; Investigación, desarrollo e innovación; y Acción
para el empoderamiento climático.

Finalmente, los enfoques transversales constituyen temas de la agenda pública y de la realidad

social que atraviesan cada una de las políticas climáticas, convirtiéndose así en fundamentos
para la implementación de las medidas de adaptación y mitigación del cambio climático.

Los enfoques transversales definidos para el PNAyMCC son cuatro: Géneros y diversidad,
Gestión Integral del Riesgo, Salud y Transición justa. Cada uno de los enfoques contiene líneas
de acción que garantizan su transversalización en cada una de las líneas estratégicas.

La inclusión de la salud en contexto del cambio climático se realiza sin perder de vista la mul-
tiplicidad de factores que inciden en el proceso salud-enfermedad-atención. De este modo, se
asume la incorporación de una perspectiva compleja y transversal de la salud para poder abor-
dar los desafíos sanitarios que trae consigo el cambio climático. A tales fines, se han definido
tres lineamientos de acción:

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Contexto internacional

Desde la Revolución Industrial se han incrementado exponencialmente las actividades antrópi-

cas vinculadas con la quema de combustibles fósiles, los procesos industriales, la generación
de residuos urbanos, la agricultura, la ganadería y la deforestación, de la mano de dos procesos:
el crecimiento demográfico y el aumento en los niveles de consumo. Todas estas actividades
han provocado que la concentración de gases de efecto invernadero en la atmósfera haya
aumentado de manera considerable, lo cual ha reforzado el efecto invernadero natural y contri-
buido al calentamiento global. Según el Grupo Intergubernamental de Expertos sobre Cambio
Climático (IPCC, 2018), las concentraciones actuales de dióxido de carbono (CO2), metano
(CH4) y óxido nitroso (N2O) registran valores sin precedentes en los últimos 800 000 años.

Consecuentemente, la temperatura de la superficie global se ha incrementado 1,07 °C entre

el período 1850-1900 y el período 2010-2019. El registro de este incremento evidencia que el
calentamiento del sistema climático es inequívoco —como señalan las conclusiones de la
contribución del Grupo de Trabajo I al Sexto Informe de Evaluación del IPCC (2021)— y suprime
la posibilidad de dudas acerca de la influencia humana sobre el clima.

La Cumbre para la Tierra, celebrada en Río de Janeiro (Brasil) en el año 1992, dio lugar a la
Convención Marco de las Naciones Unidas sobre el Cambio Climático (CMNUCC), la cual entró
en vigor el 21 de marzo de 1994. Los 197 países que han ratificado la Convención —la República
Argentina entre ellos— se denominan Partes en la Convención. El objetivo final de la Convención
es estabilizar las concentraciones de gases de efecto invernadero “a un nivel que impida interfe-
rencias antropógenas peligrosas en el sistema climático”. La CMNUCC establece, además, el
principio de responsabilidades comunes pero diferenciadas, el cual reconoce que, si bien todas
las Partes tienen una responsabilidad en abordar los desafíos del cambio climático, no todas
tienen las mismas responsabilidades a este respecto ni las mismas capacidades, por lo que las
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Partes que son países desarrollados deberían ser quienes lideren la lucha contra el cambio
climático y sus impactos (ONU, 1992).

Objetivos de la CMNUCC

El órgano supremo de toma de decisiones de la CMNUCC es la Conferencia de las Partes (COP,

por sus siglas en inglés), en la cual se encuentran representadas todas las Partes, que se reúnen
anualmente. En ella se examina la aplicación de la Convención y de cualquier otro instrumento
jurídico que la COP adopte. Las Partes toman también las decisiones necesarias para promover
su aplicación efectiva, incluidos los arreglos institucionales y administrativos.

En la COP 21, desarrollada en la ciudad de París (Francia) en diciembre de 2015, las Partes de
la CMNUCC alcanzaron un acuerdo histórico para combatir el cambio climático y acelerar e
intensificar las acciones e inversiones necesarias para un futuro resiliente y con bajas emisio-
nes de carbono. El Acuerdo de París (AP) agrupa a 191 naciones tras el objetivo de reforzar la
respuesta mundial a la amenaza del cambio climático, manteniendo el aumento de la tempera-
tura mundial en este siglo muy por debajo de los 2 ˚C con respecto a los niveles preindustriales
y prosiguiendo con los esfuerzos para limitar ese aumento de la temperatura a 1,5 ˚C. Además,
explicita como sus fines aumentar la capacidad de los países en desarrollo y más vulnerables
para hacer frente a los efectos del cambio climático y lograr que las corrientes de financiación
sean coherentes con un nivel bajo de emisiones de GEI y una trayectoria resistente al clima, en
consonancia con sus propios objetivos nacionales (ONU, 2015).

El núcleo del AP y de la consecución de sus objetivos a largo plazo son las Contribuciones
Determinadas a Nivel Nacional (NDC). Estas encarnan los esfuerzos de cada país para reducir
las emisiones nacionales y adaptarse a los efectos del cambio climático. Así, el AP requiere que
cada Parte prepare, comunique y mantenga las sucesivas NDC que se proponga lograr. Esto
incluye la obligación de que todas las Partes informen periódicamente sobre sus emisiones y
sobre sus esfuerzos de aplicación.

El Acuerdo de París también concluye que todas las Partes deberían esforzarse por formular
y comunicar estrategias de desarrollo a largo plazo con bajas emisiones de gases de efecto
invernadero, considerando sus responsabilidades comunes pero diferenciadas y sus capacida-
des respectivas, a la luz de las diferentes circunstancias nacionales.

Objetivos de la CMNUCC

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Antecedentes: marco legal internacional y nacional
Argentina en el contexto de los acuerdos internacionales

La República Argentina ratificó la CMNUCC a través de la Ley 24295 del 7 de diciembre de 1993.
Asimismo, ha ratificado el Protocolo de Kioto mediante la Ley 25438 del 20 de junio de 2001,
y el Acuerdo de París por medio de la Ley 27270 del 19 de septiembre de 2016, depositando el
instrumento de ratificación el día 21 de septiembre de 2016.

El conjunto de normas mencionadas, que ratifican los tratados internacionales sobre el cambio
climático, generan responsabilidades de reporte de información ante la CMNUCC. Entre ellas
se encuentra: informar sus inventarios nacionales de gases de efecto invernadero, programas
nacionales que contengan medidas para mitigar y facilitar la adecuada adaptación al cambio
climático, como así también cualquier otra información relevante para el logro del objetivo
de la Convención, todo ello se resume en la elaboración y presentación de las llamadas
Comunicaciones Nacionales sobre Cambio Climático.

La República Argentina ha presentado tres Comunicaciones Nacionales sobre Cambio

Climático. La Primera Comunicación Nacional (PCN) se presentó el 25 de julio de 1997, mientras
que en octubre de 1999 se presentó su revisión. La Segunda Comunicación Nacional (SCN) se
presentó el 7 de marzo de 2008 y la Tercera Comunicación Nacional (TCN) el 9 de diciembre de
2015 (SAyDS, 2015).

Otra de las responsabilidades generadas, en este caso por la ratificación del Acuerdo de París,
es la presentación y actualización periódica de las NDC. En octubre de 2015, previo a la COP
21 de París, la República Argentina presentó su Contribución Prevista y Determinada a Nivel
Nacional (iNDC), la cual luego se convirtió en la primera NDC cuando el país ratificó el Acuerdo
en septiembre de 2016. Ese mismo año, durante la COP 22, el país presentó una actualización
de su NDC siendo uno de los primeros países en presentar una revisión de la NDC con el objeti-
vo de hacerla más ambiciosa, clara y transparente. La meta absoluta establecida en la primera
NDC revisada compromete al país a no exceder la emisión neta de 483 millones de toneladas de
dióxido de carbono equivalente (MtCO2e) en el año 2030 (Ministerio de Ambiente y Desarrollo
Sustentable, 2016).

El 29 de diciembre de 2020, la República Argentina elevó a la Convención su Segunda NDC, en

la que se compromete a una meta absoluta e incondicional, aplicable a todos los sectores de la
economía, de no exceder la emisión neta de 359 MtCO2e en el año 2030. Además, incorpora al
documento la Segunda Comunicación de Adaptación y un objetivo de adaptación para el mismo
año (MAyDS, 2020).

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Responsabilidades ante la CMNUCC

Pocos meses después de la presentación de la Segunda NDC, durante la Cumbre de Líderes del
22 de abril de 2021, la República Argentina anunció un compromiso aún más ambicioso, 27,7 %
mayor que el del año 2016, lo cual significa limitar las emisiones a 349,16 MtCO2e al 2030. Este
aumento de ambición se plasmó efectivamente en octubre de 2021 ante la CMNUCC en el
marco de la COP 26 en Glasgow (Reino Unido).

Ley 27520 - Ley de Presupuestos Mínimos de Adaptación y Mitigación

al Cambio Climático Global
La Ley 27520 establece los presupuestos mínimos3 de protección ambiental para garantizar
acciones, instrumentos y estrategias adecuadas de adaptación y mitigación del cambio climáti-
co en todo el territorio nacional. Provee así un encuadre formal de vinculación institucional para
la elaboración de cualquier documento nacional, regional o internacional en materia de adap-
tación y mitigación del cambio climático, entre los que se destacan el PNAyMCC y los Planes
de Respuesta jurisdiccionales, a ser diseñados y ejecutados por las provincias y la Ciudad
Autónoma de Buenos Aires.

Como una ley de su naturaleza, establece principios, objetivos y bases que deben ser cumplidos
en todo el territorio nacional. Las provincias y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires podrán
dictar normativa complementaria para asegurar su correcta y efectiva implementación y, en
caso de que ya exista normativa climática, deberán analizarla a la luz de la Ley 27520 y adecuar
lo que correspondiere.

En su artículo 7, la ley institucionaliza el Gabinete Nacional de Cambio Climático (GNCC), cuya

función es articular entre las distintas áreas de gobierno de la Administración Pública Nacional
la implementación del PNAyMCC y de todas aquellas políticas públicas relacionadas con la
aplicación de las disposiciones establecidas en la ley y otras normas complementarias.

3. Se entiende por presupuesto mínimo, como es establecido en el artículo 41 de la Constitución Nacional, a toda norma que concede
una tutela ambiental uniforme o común para todo el territorio nacional y tiene por objeto imponer condiciones necesarias para asegu-
rar la protección ambiental.

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Los objetivos de la ley, definidos en su artículo 2, son:

El Decreto Reglamentario 1030/2020 instrumenta las herramientas y espacios de trabajo crea-

dos por la Ley 27520 a fin de garantizar el desarrollo e implementación de acciones y estrate-
gias adecuadas para la adaptación y mitigación del cambio climático en todo el territorio nacio-
nal. A través de él se formaliza la estructura de trabajo interna del GNCC, se establece la
Coordinación Técnica Administrativa (CTA), función llevada a cabo por la Secretaría de Cambio
Climático, Desarrollo Sostenible e Innovación (SCCDSeI) y se detallan las competencias del
Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible (MAyDS) en su carácter de autoridad de aplica-
ción nacional de la citada ley. El decreto reconoce, además, que la transversalización de la
perspectiva de género es un aspecto clave en el proceso de diseño e implementación de las
políticas públicas climáticas a nivel nacional y jurisdiccional.

Segunda Contribución Determinada

a Nivel Nacional Argentina

La Segunda NDC presentada por la República Argentina en 2020 incorporó la temática espe-
cífica de salud como uno de los ejes rectores que guiarán el diseño, la implementación y el
monitoreo de todas las acciones de adaptación y mitigación nacionales, a partir de la transver-
salización del enfoque de salud. Además, el sector Salud define allí una visión al año 2030 y
forma parte de la Comunicación de Adaptación (MAyDS, 2020).

Meta de adaptación a 2030

La República Argentina presentó su Segunda Comunicación de Adaptación mediante la
Segunda NDC, en el mes de diciembre de 2020. En este marco, el país elaboró su meta de
adaptación, la cual articula elementos claves de la política climática en la materia y contribuye
al cumplimiento del Objetivo Global de Adaptación:

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Hacia 2030, los argentinos y las argentinas tendrán conocimiento sobre los efectos adversos
del cambio climático, las correspondientes medidas de adaptación y habrán construido capaci-
dades que les permitan responder solidariamente al desafío urgente de proteger el planeta.

La política climática de la República Argentina habrá logrado aumentar la capacidad de adap-

tación, fortalecer la resiliencia y disminuir la vulnerabilidad de los diferentes sectores sociales,
económicos y ambientales, a través de medidas que priorizarán a las comunidades y grupos
sociales en situación de vulnerabilidad e incorporarán el enfoque de género y la equidad
intergeneracional.

Todo ello será con miras a contribuir al desarrollo sostenible, construir una sociedad más equi-
tativa, justa, solidaria y lograr una respuesta al cambio climático adecuada y compatible con los
objetivos del Acuerdo de París (MAyDS, 2020, p. 48).

Meta de mitigación a 2030

En diciembre de 2020, la Argentina presentó su Segunda NDC, la cual fue actualizada ante la
CMNUCC en noviembre de 2021. En la actualización, la República Argentina se compromete a
no exceder la emisión neta de 349,16 millones de toneladas de dióxido de carbono equivalente
(MtCO2e) en el año 2030. En la Figura 2 se presenta la tendencia de las emisiones proyectadas
al año 2030.

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Figura 2: Emisiones históricas y proyectadas de gases de efecto invernadero de Argentina
(2005-2030) Fuente: Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible.

Gabinete Nacional de Cambio Climático

El GNCC es un órgano colegiado presidido por el jefe de Gabinete de Ministros, que tiene como
fin articular entre las distintas áreas de gobierno de la Administración Pública Nacional e
Interjurisdiccional, el Consejo Federal de Medio Ambiente (COFEMA) y distintos actores de la
sociedad civil. El objetivo del GNCC es diseñar políticas públicas consensuadas, con una mirada
estratégica para reducir las emisiones de GEI, generar respuestas coordinadas para la adapta-
ción de sectores vulnerables a los impactos del cambio climático y desarrollar e implementar
el PNAyMCC. A través del GNCC se busca diseñar la política climática nacional con solvencia
técnica y acuerdos institucionales.

La estructura de trabajo interno del GNCC, según lo dispuesto por la Ley 27520 y el Decreto
Reglamentario 1030/2020, se ordena en la Reunión de Ministros y Ministras y sus tres Mesas de
Trabajo: la Mesa de Puntos Focales, la Mesa de Articulación Provincial y la Mesa Ampliada. La
Coordinación Técnica Administrativa del GNCC posee asimismo, por disposición del decreto
reglamentario, la facultad para crear Grupos de Trabajo que asistan a las Mesas de Trabajo.
Estos podrán ser de carácter sectorial o transversal, permanentes o transitorios. A esta estruc-
tura se incorpora, además, la figura del Consejo Asesor Externo (de carácter consultivo y perma-
nente), cuya función es asistir y asesorar en la elaboración de políticas públicas climáticas.

Reunión de Ministros y Ministras

En la Reunión de Ministros y Ministras se encuentran presentes las máximas autoridades
nacionales ministeriales de distintas áreas de la Administración Pública Nacional, por lo que es
la principal instancia de trabajo en la articulación entre las diversas carteras gubernamentales.
Esta se encuentra compuesta por las siguientes áreas de gobierno:

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Ambiente y Desarrollo Sostenible; Agricultura, Ganadería y Pesca; Ciencia, Tecnología e
Innovación; Defensa; Desarrollo Productivo; Desarrollo Social; Desarrollo Territorial y Hábitat;
Economía; Educación; Interior; Justicias y Derechos Humanos; Mujeres, Géneros y Diversidad;
Obras Públicas; Relaciones Exteriores, Comercio Internacional y Culto; Salud; Seguridad;
Trabajo, Empleo y Seguridad Social; Transporte y Turismo y Deportes.

Mesa de Puntos Focales

La Mesa de Puntos Focales tiene por objetivo trabajar a nivel técnico en la elaboración e imple-
mentación del PNAyMCC y en la producción de todo documento a presentar ante la CMNUCC.
Esta mesa está constituida por una o un representante de cada uno de los ministerios, y
funciona a través de Grupos de Trabajo Ad-Hoc, por lo que se designan representantes para su
conformación.

Los Grupos de Trabajo Ad-Hoc son sectoriales o transversales, permanentes o transitorios,

según su objetivo específico. Los grupos cuentan con coordinación, relatoría y secretariado
para su funcionamiento efectivo, tanto en lo logístico como en lo operativo y técnico.

Actualmente se encuentran en funcionamiento los siguientes Grupos de Trabajo:

G Transición Energética

G Transporte Sostenible

G Gestión sostenible de agroecosistemas y bosques

G Conservación de la biodiversidad y bienes comunes

G Transición Productiva

G Territorios Sostenibles y Resilientes

G Acción para el Empoderamiento Climático

G Investigación, Desarrollo e Innovación

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 G Economía para la Transición

G Fortalecimiento Institucional

G Relaciones Exteriores

G Género y Diversidad

G Gestión Integral del Riesgo

G Transición Laboral Justa

G Salud

Mesa de Articulación Provincial

La Mesa de Articulación Provincial está compuesta por los miembros de la Comisión de
Cambio Climático del Consejo Federal de Medio Ambiente (COFEMA) o, en su defecto, por
quienes constituyen el plenario de la Asamblea del COFEMA.

El propósito de esta instancia de trabajo es coordinar acciones entre la Nación y las jurisdic-
ciones subnacionales, y retroalimentar el trabajo que se lleva a cabo en materia de adaptación
y mitigación del cambio climático en cada una de ellas. De esta manera se abordan, de forma
conjunta entre la CTA y la Comisión de Cambio Climático del COFEMA, los Planes de Respuesta
al Cambio Climático definidos en el artículo 20 de la Ley 27520. Estos planes servirán como
insumo para la confección del PNAyMCC. En referencia a ellos, la ley especifica que deben ser
desarrollados a través de un proceso participativo y transparente en las distintas jurisdicciones
de nuestro país. De la misma manera, la ley establece en su artículo 25 que cada jurisdicción
debe promover procesos de participación que conduzcan a la definición de mejores propuestas
de adaptación y mitigación.

Mesa Ampliada
El objetivo de la Mesa Ampliada es generar un diálogo sobre la política pública nacional que
garantice, por una parte, el derecho del público a la información, y, por la otra, la participación en
el proceso de diseño, mejora, actualización y ejecución de la política climática nacional.

Esta instancia de trabajo se encuentra compuesta por representantes de la Reunión de

Ministros y Ministras, o quienes ellas y ellos designen, por representantes de la Mesa de Puntos
Focales y por representantes de la Mesa de Articulación Provincial. Además, se invita a partici-
par a todos los actores interesados, incluyendo el sector académico, científico, las trabajadoras
y los trabajadores, la sociedad civil, las y los representantes de partidos políticos, los sindicatos,
los municipios, las comunidades indígenas y el sector privado, entre otros.

Uno de los enfoques centrales para la conformación de la Mesa Ampliada es la perspectiva de

género y diversidad tanto en el nivel gubernamental —asegurando equitativa participación y
asignación de roles—, como en el nivel de los actores del sector privado convocados. Asimismo,
se procura alcanzar, en todas sus instancias y espacios de encuentro, un abordaje y participa-
ción con enfoque federal e intergeneracional.

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Metodología de construcción de la Estrategia

El Ministerio de Salud desarrolló en 2019 su Plan de Acción Nacional de Salud y Cambio

Climático (PANSyCC), centrado en la adaptación del sector de la salud a los desafíos del cam-
bio climático (SGAyDS, 2019). A raíz de los cambios políticos institucionales antes descritos
(sanción de la Ley 27520 y del Decreto Reglamentario 1030/2020 y presentación de la Segunda
NDC) surge la necesidad de revisar y actualizar el citado Plan. A tal efecto, la ENSyCC sustituye
al documento previo y se encuadra en la metodología de trabajo del GNCC, basada sobre los
principios de transparencia y participación interministerial e intersectorial, como así también la
solvencia técnica y la mejor información científica disponible.

Complementando y acompañando los procesos y las instancias de trabajo del GNCC, en el

ámbito interno del Ministerio de Salud se destaca la labor realizada a través del Programa
Nacional de Reducción de Riesgos para la Salud Asociados al Cambio Climático (Resolución
del Ministerio de Salud 555/2021) y la Mesa de Trabajo sobre Cambio Climático y Salud
(MeTraCCyS, Resolución del Ministerio de Salud 2956/2021).

La MeTraCCyS, creada en 2018, fue la responsable de desarrollar el Plan de Acción Nacional de

Salud y Cambio Climático del año 2019 y de la presente Estrategia que lo reemplaza.

La revisión del Plan y la formulación de la presente Estrategia constaron de tres instancias: un

primer momento de revisión al interior de la MeTraCCyS del Ministerio de Salud; en segundo
lugar, una revisión con otras áreas de la Administración Pública Nacional en el seno del Grupo
de Trabajo de Salud del GNCC; y, finalmente, una puesta a consideración de la sociedad civil,
en la que participaron 18 instituciones, incluidas entidades académicas, asociaciones profesio-
nales, efectores de salud, organizaciones no gubernamentales y personas expertas en el tema
(Chesini y Orman, 2021).

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Diagnóstico
del sector

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Diagnóstico del sector
Marco institucional y normativo
La autoridad sanitaria nacional tiene rango de Ministerio a partir del Decreto 7/2019. Según
su artículo 23, compete al Ministerio de Salud asistir al presidente de la Nación y al jefe de
Gabinete de Ministros, en orden a sus competencias, en todo lo inherente a la salud de la
población y a la promoción de conductas saludables de la comunidad. Particularmente, tiene
como uno de sus objetivos “entender en la formulación de políticas y estrategias de promoción
y desarrollo destinadas a prevenir o corregir los efectos adversos del ambiente sobre la salud
humana, en forma conjunta con otros organismos dependientes del Poder Ejecutivo Nacional
con competencia en la materia”.

La Coordinación de Salud Ambiental es el área sustantiva del Ministerio de Salud a cargo de

los determinantes ambientales de la salud. Según el anexo VI de la Decisión Administrativa
384/2021, son acciones de la Coordinación de Salud Ambiental: administrar, en coordinación
con otras áreas del Ministerio, los temas vinculados a la salud y sus determinantes socioam-
bientales, para la prevención de riesgos vinculados a ellos, promover y fortalecer el desarrollo
de las capacidades en determinantes de la salud de las jurisdicciones y de la cooperación intra
e inter sectorial en el ámbito nacional, con el fin de propiciar la formación de equipos técnicos
para la incorporación de criterios ambientales.

Bajo la órbita de la Coordinación de Salud Ambiental, se creó el Programa Nacional de

Reducción de Riesgos para la Salud Asociados al Cambio Climático, mediante la Resolución del
Ministerio de Salud 555/2021. Son sus objetivos:

G disminuir la morbimortalidad asociada a la variabilidad climática y el cambio climático a

partir de medidas de promoción y protección de la salud; e

G impulsar la adopción de medidas de adaptación y mitigación del cambio climático por

parte del sector de la salud.

A su vez, el Programa tiene un rol articulador intra e interministerial.

Asimismo, como fuera dicho previamente, la Resolución del Ministerio de Salud 2956/2021
formalizó la Mesa de Trabajo sobre Cambio Climático y Salud (MeTraCCyS), bajo la premisa de
que el cambio climático no es un tema exclusivamente ambiental, sino que constituye una ame-
naza para la salud pública general. Consecuentemente, la MeTraCCyS instituye un espacio de
transversalización de la problemática de la variabilidad climática y el cambio climático en las
políticas, planes y programas del Ministerio de Salud. Es también la encargada de desarro-
llar e implementar la Estrategia Nacional sobre Salud y Cambio Climático, así como planes
de prevención de riesgos para la salud asociados a eventos meteorológicos extremos.

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La salud de una población se ve determinada por:

Caracterización del sector

La salud de una población se ve determinada por factores biológicos (hereditarios), ambienta-
les, de estilos de vida y de accesibilidad al sistema sanitario (Lalonde, 1974). Desde esta pers-
pectiva, el sistema de salud representa sólo una componente de los múltiples determinantes de
la salud, por lo que no resulta sencillo caracterizar al sector de la salud.

En el año 2010, año del penúltimo censo nacional, la población argentina era de 40 117 096 ha-
bitantes, y se estima que en 2021 asciende a 45 808 747 habitantes, de los cuales el 8,1 % son
menores de 5 años y el 11,7 %, mayores de 65 años (INDEC, 2013). Actualmente, la esperanza
de vida promedio para ambos sexos es de 75 años: 79 años para las mujeres y 72 años para los
varones (Ministerio de Salud de la Nación y OPS, 2020).

La población argentina ha experimentado una transición demográfica, con caídas en las

tasas brutas de natalidad y mortalidad, pasando de valores de 44,3 por mil habitantes para la
primera y 26,1 por mil habitantes la segunda a principios del siglo XX, a valores de 15,4 y 7,6
respectivamente, en el año 2018 (Flores Cruz, s.f; Ministerio de Salud de la Nación y OPS, 2020).
Consecuentemente, la esperanza de vida se ha incrementado y, desde la década de 1960, esta
superó los 65 años para ambos sexos. Estos cambios demográficos pueden ser leídos, como
logros de las mejoras en las condiciones generales de vida y a las medidas higiénico-sanitarias.
Sin embargo, el incremento en la proporción de personas mayores en la población significa un
desafío para el sistema de salud, dado que aumenta la cantidad de población biológicamente
susceptible y socialmente vulnerable. Tal incremento plantea inclusive conflictos en la sosteni-
bilidad del sistema de seguridad social, que fuera pensado para una sociedad con pleno empleo
y baja expectativa de vida de los pasivos (personas jubiladas y pensionadas).

La transición demográfica ha sido acompañada de una transición epidemiológica, en la cual

las enfermedades no transmisibles y las lesiones han pasado a ocupar las principales causas

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de muerte, desplazando a las enfermedades infecciosas. Producto de esa transición es el
desplazamiento de la mayor carga de morbimortalidad de las personas jóvenes a las personas
mayores (Frenk et al., 1991). Las principales causas de muerte en el país son las enfermedades
cardiovasculares (35 % del total), el cáncer (21 %), las enfermedades respiratorias (7 %), las
lesiones (7 %) y la diabetes (3 %) (OMS, 2018). En relación con los factores de riesgo de enfer-
medades crónicas, al año 2018, seis de cada diez personas adultas presentaban exceso de
peso (sobrepeso + obesidad) y se observa una tendencia creciente desde 2005. Además, 40,6 %
de la población adulta cuenta con presión arterial elevada (≥140/90 mmHg), 8,4 % con glucemia
elevada (≥110 mg/dl) y 30,7 % con colesterol elevado (≥200 mg/dl) (Secretaría de Gobierno de
Salud, 2019).

Entre los determinantes ambientales de la salud de carácter domiciliario se reconocen el

acceso al agua potable, el saneamiento de las excretas, la recolección de residuos sólidos y la
calidad del aire interior, entre otros. Al año 2010, el 75,3 % de la población argentina (29 865 934
habitantes) contaba con agua de red dentro de su vivienda y menos de la mitad (48,9 %; 19 381
029 habitantes) con conexión a red de cloacas. Simultáneamente, el 89,9 % de la población en
2010 (35 668 299 habitantes) contaba con una recolección de residuos de al menos 2 veces
por semana y solo el 3,2 % (1 279 238) de la población utilizaba leña o carbón como principal
combustible para cocinar —este último sirve a modo de indicador de la calidad de aire interior—
(INDEC, 2010).

El sistema de salud argentino está compuesto por tres subsistemas: el público, con una cober-
tura a nivel nacional del 37,9 % de la población, el de obras sociales, con el 46,4 %, y el privado,
con el 15,7 %. Dada la organización federal de nuestro país, las provincias tienen autonomía
para administrar sus servicios de salud, de modo tal que el subsistema público cuenta con
establecimientos de dependencia municipal, provincial y nacional (Arce, 2012; Cetrángolo et al.,
2011).

En algunas provincias, la atención primaria de la salud (encargada de la promoción y protección

de la salud) depende de los Municipios, mientras que el segundo y tercer nivel, de mayor com-
plejidad de atención, dependen de la Provincia. Esto resulta, frecuentemente, en una insuficiente

Subsistemas de salud en la Argentina

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articulación entre los diferentes niveles y sistemas de atención de la salud, lo que se traduce en
una sobrecarga del sistema o una falta de accesibilidad a él.

Otro factor determinante del sistema de salud es su fuerza de trabajo. Según los últimos datos
disponibles, en Argentina, hay 40,5 médicas y médicos y 52,2 enfermeras y enfermeros cada 10
000 habitantes, mientras que las proporciones son menores en otras áreas de profesionales de
la salud: 8,9 en odontología, 5,9 en farmacia y 1,2 en obstetricia cada 10 000 habitantes. Tanto
en profesionales de la medicina como de la enfermería y la odontología, Argentina presenta
mejores razones que el promedio de la región de América Latina y el Caribe, donde estos indica-
dores son de 21,4; 15,8 y 5,4 cada 10 000 habitantes, respectivamente. Para otros subdominios
profesionales, como farmacia y obstetricia, no existen valores regionales con los cuales realizar
una comparación (Ministerio de Salud de la Nación y OPS, 2020).

La mortalidad infantil y la mortalidad materna son indicadores de la cobertura, accesibilidad y

calidad de los servicios de salud, así como de la situación socioeconómica. Para el año 2018, la
tasa de mortalidad infantil fue de 8,8 por mil personas nacidas vivas a nivel nacional, mientras
que la tasa de mortalidad materna fue de 3,7 por cada 10 000 nacimientos con vida. Ambas
tasas han mostrado una tendencia decreciente en los últimos años; en el caso de la mortalidad
infantil, desde el año 2005, en el que se registraron 13,3 defunciones en menores de un año por
cada mil personas nacidas vivas; en la mortalidad materna, el descenso se observa desde el
año 2009, en el que se registraron 5,5 defunciones maternas por cada 10 000 nacimientos con
vida (Ministerio de Salud de la Nación y OPS, 2020).

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El cambio climático y el sector
Amenazas, vulnerabilidad, impactos observados y riesgos identificados
asociados al cambio climático

A nivel global, se estima que un 23 % de las muertes se deben a una carga de enfermedad me-
diada por factores ambientales modificables. Cuando se trata de personas menores a 5 años, la
cifra asciende al 26 % (Prüss-Ustün, et al., 2016).

La inclusión del clima en el estudio del proceso de salud-enfermedad-atención debe hacerse sin
perder de vista la multiplicidad de factores que inciden sobre él. De este modo, debe asumirse
una perspectiva compleja de la salud, en pos de incorporar los desafíos sanitarios que trae
consigo el cambio climático.

El estudio del impacto del clima sobre las enfermedades infecciosas se ha abordado principal-
mente en relación con sus efectos sobre el patógeno que produce la enfermedad y el vector que
la transmite, en caso de que lo haya. Sin embargo, existen otros tipos de efectos del clima sobre
la salud, ya sean aquellos derivados de eventos meteorológicos extremos u otros mediados por
efectos sobre los sistemas productivos, que aún no están debidamente documentados.

En relación con las enfermedades infecciosas, aun siendo complejo cuantificar las consecuen-
cias del cambio climático, es posible afirmar que su impacto varía según el ciclo de vida del
patógeno y las relaciones e interacciones entre:

G el huésped y el agente causal;

G el nicho ecológico de vectores y reservorios; y

G los vectores/reservorios y personas (Meléndez-Herrada et al.,2008; Berberian y

Rosanova, 2012).

Aún en las situaciones en que la asociación entre clima y enfermedad parecería ser muy fuerte,
resulta importante considerar que los factores no climáticos también pueden tener efectos
sobre el momento y la gravedad de un brote. Entre los factores de vulnerabilidad poblacional se
encuentran el nivel nutricional e inmunológico de la población y el antecedente de exposición a

Impactos del clima

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la infección. Se ha reconocido también la importancia de otros factores extrínsecos relaciona-
dos con la organización del sistema de salud, las posibilidades de acceso sanitario, las condi-
ciones de vida y de trabajo (Berberian y Rosanova, 2012).

A continuación se presentan los principales resultados obtenidos en el documento “Clima y

Salud en la Argentina: Diagnóstico de Situación (2019)”, realizado por la Mesa de Trabajo sobre
Cambio Climático y Salud (Chesini et al., 2019). En los siguientes apartados se analizará de qué
modo los fenómenos meteorológicos y climatológicos afectan la salud de la población, pero
debe tenerse en cuenta que hay otros factores concomitantes que favorecen el incremento del
riesgo ambiental para la salud.

Seguidamente se desarrollan los principales efectos del clima en la salud que han sido estudia-
dos para la Argentina. Estos se agrupan en impactos directos e indirectos, según fueran defini-
dos precedentemente.

Impactos directos del cambio climático sobre la salud humana

Los impactos directos del clima sobre la salud son los más fáciles de identificar debido a la
mayor claridad de su relación, no mediada por otros sistemas. En su gran mayoría, los fenó-
menos que dan origen a estos impactos son eventos meteorológicos extremos, propios de la
variabilidad del clima, pero cuya frecuencia, intensidad y magnitud puede verse afectada por el
cambio climático(Smith et al., 2014).

En nuestro país, dos de cada tres desastres ocurridos entre 1970 y 2007 fueron causados
por eventos hidrometeorológicos. Los más recurrentes son las inundaciones, seguidas de las
tempestades y las sequías (González et al., 2011). Se presentan a continuación los eventos
meteorológicos extremos existentes en nuestro país y sus efectos sobre la salud.

Según el IPCC (2021), es muy probable que, debido al cambio climático, haya un incremento
en los impulsores de impacto climático cálido y una reducción en los impulsores de impacto
climático frío. Estos cambios serían mayores a 2 °C de calentamiento global. Así, se espera que
los umbrales de calor extremo se vean excedidos con mayor frecuencia e intensidad, con sus
consecuentes impactos en la salud.

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Olas de calor
Las olas de calor son una amenaza natural para la salud humana. Aunque no existe una defini-
ción universal, este fenómeno es comprendido como un período prolongado de tiempo meteo-
rológico inusualmente caluroso, con una duración de al menos 3 días, generalmente con un
apreciable impacto en los sistemas humanos y naturales (McGregor, 2015). En Argentina, el
Servicio Meteorológico Nacional (SMN, 2022) define como ola de calor a un período en el cual
las temperaturas máximas y mínimas igualan o superan, por lo menos durante 3 días consecuti-
vos y en forma simultánea, el percentil 90, calculado a partir de los datos diarios durante los
meses de octubre a marzo (semestre cálido en el Hemisferio Sur) del período 1961- 2010.

Según datos del Centro de Investigaciones del Mar y la Atmósfera (CIMA) de la Universidad de
Buenos Aires, en el período 1960-2010, las olas de calor aumentaron en el norte y este del país
(Barros et al., 2015). En concordancia con lo postulado por el CIMA, otros estudios muestran
que la frecuencia de olas de calor se ha incrementado en Argentina, con una pronunciada
variabilidad decadal, aunque el mayor número de olas de calor se observaron en el período
2001-2010.

Figura 3: Perfil cromatográfico de las olas de calor en Argentina (1981-2010).

Fuente: Servicio Meteorológico Nacional.
A B

A. Frecuencia de olas de calor para el período 1981-2010. B. Persistencia (en días) de la ola de
calor de diciembre 2013. La escala cromática expresa la duración en días de la ola de calor. En
las localidades marcadas con una estrella, la ola de calor fue la más extensa desde 1961.

Al analizar el comportamiento de las olas de calor por regiones, se encontraron incrementos en

Buenos Aires y en el noroeste argentino (La Quiaca, Orán, Salta y Tinogasta), mientras que en la
zona de Córdoba y Formosa (Las Lomitas) se observó una reducción de las olas de calor extre-
mo en la última década (Rusticucci et al., 2015). En la Figura 3 se presenta la frecuencia de olas

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de calor para el período 1981-2010 y la duración (en días) de las olas de calor de diciembre de
2013, caracterizado por ser uno de los diciembres más cálidos históricamente registrados para
gran parte del centro y norte del país.

El verano 2013-2014 fue particularmente cálido; específicamente, durante el mes de diciembre

de 2013, se superó el récord de persistencia de días con temperaturas extremadamente altas,
principalmente en el centro y norte del territorio nacional (Figura 3B). Esta situación se debió
principalmente al dominio de altas presiones en niveles medios y altos de la atmósfera que
impidieron el avance de masas de aire más frías desde el sur (SMN, 2013).

Un estudio reciente evaluó la mortalidad debida a olas de calor ocurridas en el centro y norte
de Argentina en el verano 2013-2014. En dicho verano se registraron 3 eventos de olas de
calor: el de diciembre alcanzó a 16 provincias y a CABA, el de enero a 14 provincias y a CABA
y el de febrero a 4 provincias. Durante las tres olas de calor del verano 2013-2014, se observó
un incremento en el riesgo de morir del 23 %, lo que significó 1877 defunciones en exceso, al
tiempo que el riesgo de morir se incrementó significativamente en 13 de las 18 jurisdicciones
analizadas. El riesgo se incrementó con la edad: fue significativo en 4 jurisdicciones para el
grupo de 60-79 años y, en 6 jurisdicciones, en mayores de 80 años. Las causas de defunción
con riesgo significativamente incrementado fueron: enfermedades respiratorias, cardiovascula-
res, cerebrovasculares, insuficiencia renal y diabetes; todas ellas con evidencia epidemiológica y
plausibilidad biológica (Chesini et al., 2022).

Las alertas por olas de calor en Argentina han tenido una evolución temporal. El SMN desarrolló
en el año 2009 un sistema de alerta por olas de calor y salud para CABA y en 2013 lo extendió
también a la ciudad de Rosario, Santa Fe. Dicho sistema fue ampliado a partir del verano 2017-
2018 para un total de 57 localidades, que cuentan con estaciones meteorológicas, del centro
y norte del país (SAT-OCS, Herrera et al., 2018). Recientemente, en octubre de 2021, el sistema
sufrió una nueva modificación, a partir del cual se comunican alertas por temperaturas extre-
mas en todo el territorio nacional (incluida la Patagonia) (SAT-TE Calor, Herrera et al., 2021).
El objetivo es que tanto la población como los organismos de salud y protección civil puedan
tomar las medidas de prevención, mitigación y de respuesta adecuadas a cada nivel de alerta.

En la Tabla 1 se presentan los principales impactos de las olas de calor según evidencia
epidemiológica.

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Olas de frío
El SMN (2022) define como ola de frío al período excesivamente frío en el cual las temperaturas
máximas y mínimas son iguales o inferiores al percentil 10 del semestre frío (abril-septiembre),
por lo menos durante 3 días consecutivos y en forma simultánea.

A nivel global la mortalidad es generalmente mayor en invierno que en verano, pero la evidencia
no permite probar que las condiciones meteorológicas sean las únicas responsables (McGeehin
y Mirabelli, 2001). A grandes rasgos, cuando las temperaturas mínimas se encuentran por
debajo de un cierto umbral, la mortalidad aumenta notoriamente. Los impactos en la salud de
las olas de frío se describen en la Tabla 1.

En Argentina se han evaluado los efectos de las bajas temperaturas sobre la mortalidad en 21
ciudades en el período 2005-2015. En dicho estudio se reportó que en la semana posterior a
un día frío el riesgo de muerte aumenta en la mitad de las ciudades analizadas (entre un 4,1 %
un 13,9 %), mientras que las olas de frío se asocian con un aumento en el riesgo en la semana
posterior en ocho ciudades (entre 5,5 % y 30,3 %) y en 10 ciudades en las dos semanas posterio-
res, aunque con valores algo más bajos (Chesini et al., 2019).

Figura 4: Frecuencia de olas de frío en Argentina (1981-2010).

Fuente: Servicio Meteorológico Nacional.

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Tabla 1: Impactos/riesgos de amenazas climáticas sobre la salud por olas de calor y frío

Impactos/riesgos en la salud*
Amenaza climática
Directos Indirectos

Aumento de la concentración de
contaminantes del aire.

Interrupción del suministro

eléctrico con afectación de
pacientes electrodependientes
y el funcionamiento de
Incremento en los llamados
establecimientos de atención de
a emergencias médicas, en
la salud.
las hospitalizaciones y en la
mortalidad.
Afectación del acceso a agua
Eventos extremos de
segura.
temperatura: olas de Incrementos en muertes
calor por enfermedades
Incremento de afectación por
cardiovasculares,
enfermedades transmitidas por
cerebrovasculares,
alimentos y el agua.
respiratorias, renales,
deshidratación y golpe de
Aumento de floraciones algales
calor.
nocivas.

Incrementos en la tasa de
ausentismo en las personas
trabajadoras o empleadas en
actividades productivas que se
realizan al aire libre (Proyectado).

Incremento de tasas de
Hipotermia. neumonía, enfermedad tipo
influenza y otrasenfermedades
Incremento en las respiratorias.
hospitalizaciones y en la
Eventos extremos de mortalidad. Incrementos de las intoxicaciones
temperatura: olas de por monóxido de carbono.
frío Incrementos en los
patrones de mortalidad de Incrementos en la tasa de
enfermedades cardíacas, ausentismo en las personas
cerebrovasculares y trabajadoras o empleadas de
respiratorias. actividades productivas que se
realizan al aire libre.(Proyectado).

*Se distinguen en directos —si no están mediados por otros sistemas—, e indirectos —si están mediados por alteraciones en
los sistemas ecológicos o humanos—. Fuente: McGregor (2015), D’Ippoliti et al. (2010), Smith et al. (2014), McGeehin y Mirabelli
(2001), Chesini et al. (2019).

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Inundaciones
Durante el período 1961-2010 se observó un aumento en las precipitaciones en gran parte del
territorio nacional, con variaciones interanuales, en el que se registraron incrementos de más de
200 mm en algunas zonas del este del país. Asimismo, las precipitaciones se han vuelto más
frecuentes y, en algunas zonas, más intensas (Barros, et al., 2015).

Uno de los efectos asociados a las precipitaciones extremas son las inundaciones. En nuestro
país, durante el período comprendido entre 1970 y 2007, se registraron un total de 6290 inun-
daciones, de distinta magnitud y niveles de afectación a la población. Se estima que, como
resultado de estas, ocurrieron 644 defunciones, 6871 personas resultaron heridas o enfermas y
más de un millón de personas fueron evacuadas. En las regiones del NOA, NEA y Centro, estos
eventos son la principal causa de desastres, mientras que para Cuyo y Patagonia están en
segundo lugar (Barbier et al., 2012).

El ahogamiento es la principal causa de muerte durante inundaciones urbanas, dado que, al

ser estas generalmente repentinas, dan poco margen a la emisión de alertas tempranas y a la
evacuación (Few et al., 2004; Malilay, 2000). Las inundaciones no producen “nuevas” enferme-
dades, pero, al alterar las condiciones ambientales, pueden dar lugar a la intensificación de la
transmisión de enfermedades ya existentes en una región. Los impactos de las inundaciones
sobre la salud pueden ser clasificados en directos e indirectos (Tabla 2).

Por otro lado, aumenta el riesgo de enfermedades transmitidas por vectores, aunque interesa
señalar que no siempre se generan brotes de enfermedades infecciosas. Esto es así especial-
mente en el caso de las transmitidas por mosquitos, porque el hábitat de las larvas y los puntos
de concentración de los insectos suelen quedar destruidos por el viento o el agua. Por ello, es
posible que algunas enfermedades, como el dengue, no se manifiesten hasta varias semanas
después de la inundación (Malilay, 2000)

Los problemas sanitarios de las inundaciones pueden ocurrir incluso a posteriori del retiro de
las aguas, en este caso en relación a enfermedades transmisibles y a lesiones. Los sistemas
de potabilización y distribución de agua, las redes cloacales e incluso los servicios de higiene
urbana pueden demorar un tiempo en volver a funcionar correctamente, incrementando el
riesgo sanitario.

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Sequías
Como eventos extremos de precipitación también puede considerarse a los períodos extrema-
damente largos con déficit de lluvia, denominados sequías o racha seca. Algunas regiones de
nuestro país tienen períodos secos estacionales, pero es probable que, debido al cambio climá-
tico, estos períodos se prolonguen.

En Argentina, entre los años 1961 y 2010, la duración de los períodos de sequía se ha prolon-
gado en el oeste y norte, haciendo más extensos los períodos secos invernales. Las provincias
que presentan un aumento significativo en el número de días con racha seca son: Jujuy, Salta,
Tucumán, Formosa, Chaco, Santiago del Estero y el norte de Santa Fe. En el resto del país, la
tendencia ha sido en dirección a la disminución de las sequías, salvo en la Patagonia Andina
(Barros, et al., 2015). Ver Figura 6.

Las sequías producen múltiples impactos indirectos sobre la salud, aunque muchas veces sean
invisibilizados y menospreciados, en comparación con los asociados a otros eventos extremos
más dramáticos y visibles. Dentro de los efectos de las sequías sobre la salud podemos identifi-
car efectos en la nutrición, enfermedades de origen hídrico (incluidas las vectoriales), la escasez
de agua de consumo o la alteración de su calidad, el aumento de la ocurrencia de infecciones
(debido a la menor disponibilidad de agua para la higiene personal), enfermedades ocasionadas
por polvo en el aire, problemas de salud mental, entre otros (Stanke, 2013) (Tabla 2).

Figura 5: Frecuencia de declaración de Emergencias y Desastres Agropecuarios (2004-2022).

Fuente: Dirección Nacional de Emergencias y Desastres Agropecuarios.

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A su vez, las enfermedades de origen hídrico pueden presentar un riesgo incrementado durante
una sequía. El riesgo para la salud puede verse maximizado si el evento coincide con un período
de altas temperaturas que propician las condiciones óptimas para el desarrollo de los microor-
ganismos; tal es el caso de las floraciones algales nocivas (para mayor detalle, así como las
patologías de transmisión hídrica y las enfermedades vectoriales, ver Tabla 2).

Tabla 2: Impactos/riesgos de amenazas climáticas sobre la salud por inundaciones, sequías y

viento.

Impactos/riesgos en la salud*
Amenaza
climática
Directos Indirectos

Efectos en la salud asociados con:

Muerte por
ahogamiento. Daños en la infraestructura de servicios
de salud.
Electrocuciones o que-
maduras por corriente Contaminación química de los alimentos
eléctrica. o del agua.
Muerte por infarto de Daños en la infraestructura de los
miocardio. servicios de agua y saneamiento.
Heridas, cortes o Interrupción de los servicios públicos de
Aumento en laceraciones debido a la recolección de residuos y fumigaciones.
frecuencia e presencia de vidrios u
intensidad de otros elementos. Condiciones de hacinamiento y falta de
precipitación: higiene en los refugios para personas
riesgo de Enfermedades de evacuadas.
inundaciones transmisión hídrica (por
contaminación fecal). Daños en los cultivos o interrupción en
el suministro de alimentos.
Enfermedades trans-
mitidas por vectores y Daños o destrucción de los bienes y la
roedores. vivienda.

Mordeduras de Desplazamiento de las poblaciones.

serpientes. Afectación de la salud mental: trastor-
Infecciones nos de estrés postraumático, cuadros
respiratorias. depresivos y confusionales, trastornos
emocionales y conductas violentas
Infecciones de la piel.
Efectos en la nutrición.

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 Enfermedades de origen hídrico (inclui-
das las vectoriales).
Enfermedades ocasionadas por polvo
en el aire.
Afectaciones a la salud por ocurrencia
Disminución de incendios forestales.
Enfermedades asocia-
en frecuencia e
das a la falta de dispo- Daños en los cultivos o interrupción en
intensidad de
nibilidad del agua para el suministro de alimentos.
precipitación:
consumo.
riesgo de sequías Desplazamiento de las poblaciones.
Afectación de la salud mental: trastor-
nos de estrés postraumático, cuadros
depresivos y confusionales, trastornos
emocionales y conductas violentas.
Riesgo de floraciones algales nocivas.

Daños en la infraestructura de servicios

de salud.
Daños en la infraestructura de los
servicios de agua, saneamiento y
electricidad.
Interrupción de caminos y rutas por
caídas de árboles.
Lesiones por caídas de
árboles u objetos movi- Saturación de los servicios públicos de
Eventos lizados por el viento. recolección de residuos por grandes
extremos de
volúmenes de escombros.
viento Aplastamiento.
Condiciones de hacinamiento y falta de
Electrocución.
higiene en los refugios para evacuados.
Daños o destrucción de la vivienda,
principalmente voladura de techos.
Afectación de la salud mental: trastor-
nos de estrés postraumático, cuadros
depresivos y confusionales, trastornos
emocionales y conductas violentas.

*Se distinguen en directos —si no están mediados por otros sistemas—, e indirectos —si están mediados por alteraciones en los
sistemas ecológicos o humanos—. Fuente: Few et al. (2004), Smith et al. (2014) y Stanke et al. (2013).

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A su vez, la calidad del aire también puede verse afectada durante las sequías, principalmente
por presencia de material particulado y polen, que puede irritar las vías respiratorias y empeorar
la salud de personas con enfermedades respiratorias crónicas, como, por ejemplo, asma (CDC,
EPA, NOAA y AWWA, 2010).

Los impactos de las sequías afectan de manera notoria a las poblaciones en situación de mayor
vulnerabilidad, que suelen ser aquellas de bajos ingresos y que realizan agricultura de
subsistencia.

Impactos indirectos del cambo climático sobre la salud humana

La incidencia y la distribución geográfica de las enfermedades transmitidas por el agua y ali-
mentos, por vectores4 y las enfermedades zoonóticas pueden verse afectadas por cambios en
las condiciones climáticas. Cambios en la temperatura, la humedad y en los patrones de preci-
pitaciones influyen en la reproducción y maduración de vectores o en los hábitos de reservorios
naturales de enfermedades. La mayor parte de los modelos indican que el cambio climático
podría inducir un incremento en el número de casos y la presencia estacional de enfermedades
transmitidas por vectores, como el paludismo y el dengue, entre otras (Meléndez-Herrada et al.,
2008).

4. Son aquellos organismos invertebrados, como por ejemplo insectos y caracoles, que pueden transmitir patógenos infecciosos (bac-
terias, parásitos o virus) entre personas, o de animales a personas.

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Enfermedades transmitidas por vectores
El cambio climático no solo afecta las interacciones entre los patógenos y las personas, sino
también entre patógenos y vectores u otros hospederos intermediarios. La magnitud y dirección
de los cambios en las variables meteorológicas sobre las poblaciones del hospedero y el vector
son localmente alterables y dependen de las interacciones con el medio físico (por ejemplo:
temperatura, precipitaciones, fotoperíodo y humedad) y biológico (depredadores, competido-
res). La distribución geográfica en la cual se extienden los organismos, ya sean plantas o ani-
males, está constreñida por sus adaptaciones fisiológicas a los factores ambientales bióticos
y abióticos. Se ha observado que la temperatura juega un rol crítico en la mayor parte de los
procesos fisiológicos y de comportamiento de los invertebrados y, por lo tanto, podría determi-
nar los límites de distribución de una especie (Meléndez-Herrada et al., 2008).

En cuanto a la distribución de invertebrados vectores, ciertos análisis han postulado que el

impacto del cambio climático se traducirá en un aumento del rango geográfico de los vectores
(por ejemplo, hacia mayores latitudes y altitudes), mientras que otros sostienen que este impac-
to producirá un desplazamiento geográfico de las especies, más que una expansión del rango
geográfico (Meléndez-Herrada et al., 2008; Lafferty, 2009).

En Argentina existen 98 Eventos de notificación obligatoria (ENO), de los cuales, en el grupo de

las enfermedades transmisibles se encuentran 17 eventos debidos a vectores: chagas (agudo
congénito, agudo otros, agudo vectorial, indeterminado en menores de 15 años y crónico inde-
terminado), dengue (clásico y hemorrágico), fiebre amarilla, fiebre del Nilo Occidental, encefalitis
por arbovirus, peste, tifus epidémico, fiebre recurrente, leishmaniasis (cutánea, mucosa y visce-
ral) y paludismo (Ministerio de Salud, 2007).

La mayor epidemia de dengue registrada hasta el momento fue la de la temporada 2019-2020.

Se notificaron al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud 96 454 casos con sospecha de
dengue, de los cuales 56 293 casos (entre probables y confirmados por laboratorio o nexo
epidemiológico) no tenían antecedentes de viaje. La mitad de las provincias presentaron ca-
sos autóctonos de dengue durante la temporada 2019-2020. En comparación con la anterior
epidemia ocurrida en la temporada 2015-2016, dicho brote superó casi por un 40,5 % los casos
acumulados (Ministerio de Salud, 2020). En la Figura 6-A se presentan los casos confirmados
de dengue en Argentina (2006-2017).

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En nuestro país, la ocurrencia de Triatoma infestans infectado con Trypanosoma cruzi y perso-
nas con chagas agudo vectorial ha dejado de ser un fenómeno exclusivamente rural para pasar
también a ocurrir en zonas urbanas (Vallvé, Rojo y Wisnivesky-Colli, 1996; Carrizo Páez,
Pickenhayn y Carrizo Páez, 2008; Provecho et al., 2021).

Enfermedades transmitidas por roedores

La leptospirosis es una enfermedad zoonótica causada por espiroquetas del género Leptospira.
Esta bacteria tiene una distribución geográfica muy amplia y se encuentra presente tanto en
áreas urbanas como rurales (Evangelista y Coburn, 2010).

En Argentina, el principal factor de riesgo para contraer leptospirosis es el contacto prolongado

con inundaciones, aunque las actividades asociadas a ocupaciones rurales también constituyen
factores de riesgo (Vanasco, et al., 2008). Las inundaciones facilitan el desplazamiento de los
roedores y la propagación de las leptospiras en una comunidad humana, al poner en contacto
más cercano a la bacteria y sus huéspedes animales con las personas (Lau, 2010). En la Figura
6-B se presentan los casos confirmados de leptospirosis en Argentina (2013-2017).

Otra de las enfermedades transmitidas por roedores con sensibilidad climática es el hantavirus.
Las infecciones por hantavirus representan una zoonosis emergente, transmitida a las personas
por roedores infectados por dicho virus.

Las infecciones por hantavirus en las personas son incidentales y no forman parte de la
ecología natural del virus. Los cambios sociales, económicos, demográficos y ambientales,
sumados al potencial cambio y capacidad de adaptación de los microorganismos han determi-
nado la emergencia de ciertas enfermedades. Así es como la competencia interespecífica, los
cambios en el clima, los depredadores, la intervención antropogénica en tala o desmontes y la
introducción de especies exóticas o cambios en la agricultura y urbanización podrían alterar la
dinámica poblacional de los roedores silvestres que actúan como reservorios, favoreciendo así
su aumento en número y, como consecuencia, la emergencia de las infecciones por hantavirus
en personas. En la Figura 6-C se presentan los casos confirmados de hantavirus en Argentina
(2013-2017).

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Figura 6: Perfiles de casos confirmados de enfermedades transmitidas por vectores en
Argentina
A B

A: Número de casos confirmados de dengue, Argentina (2006-2017). B: Número de casos

confirmados de leptospirosis, Argentina (2013-2017). C: Número de casos confirmados de
hantavirus, Argentina (2013-2017). Fuente: Dirección de Epidemiología, Ministerio de Salud.
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Un estudio puso de manifiesto que, si los cambios en la precipitación siguen las tendencias
registradas entre 1967 y 1998, la probabilidad de la presencia de colilargo caería en la zona de
transmisión de síndrome pulmonar por hantavirus (HPS, por sus siglas en inglés) en la
Patagonia Norte. Del mismo modo, si las tendencias de temperatura y precipitación permane-
cen en los niveles actuales por 60 años o se duplican en los próximos 30 años, la probabilidad
de la presencia de roedores y el área total de distribución potencial disminuiría en toda la
Patagonia. De este modo, los cambios en el clima futuro de la Patagonia podrían disminuir el
riesgo de transmisión de hantavirus a través de una reducción en la distribución potencial de
colilargo (Carbajo, Vera y González, 2009).

Escenarios de riesgos ante los efectos del cambio climático

La OMS ha realizado proyecciones de mortalidad en base a escenarios de cambio climático
en las que se estima que para el año 2030 se producirán, a nivel mundial, aproximadamente
250 000 muertes anuales atribuibles al cambio climático, de las cuales 38 000 se deberán a
la exposición al calor de personas mayores, 48 000, a diarreas, 60 000, a malaria y 95 000, a
desnutrición infantil (Hales et al., 2014). Estas proyecciones, con márgenes de incertidumbre,
permiten poner de manifiesto los costos sanitarios por la falta de acción en materia de cambio
climático.

En la escala nacional, las proyecciones climáticas suponen modificaciones en la frecuencia e

intensidad de eventos meteorológicos extremos con efectos nocivos en la salud, así como cam-
bios en los patrones de distribución espacial y temporal de enfermedades sensibles al clima.

Según las proyecciones climáticas, se espera un aumento en los días con olas de calor en la
mayoría de las regiones del país, que sería mayor en el escenario RCP8.5 (escenario futuro con
altas concentraciones de gases de efecto invernadero en la atmósfera), hacia fin del siglo XXI.

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El norte del país sería la zona más afectada en el futuro cercano, incluso con escenarios mode-
rados (RCP4.5); por ejemplo, más de 15 días en Formosa y de 60 días en el extremo noroeste
del país. Además, esta región es la que presenta mayores niveles de vulnerabilidad social ante
desastres, por lo que se incrementarán los riesgos para la salud asociados a olas de calor.
Además, los aumentos en las temperaturas pueden afectar a las actividades productivas que
se realizan al aire libre. Un ejemplo de personas vulnerables son las personas trabajadoras de la
construcción o de la agricultura en algunas regiones del norte del país, en las que las proyeccio-
nes indican aumentos de 3 a 7 °C hacia fin de siglo según el escenario RCP 8.5 (SAyDS, 2015).

Otra de las amenazas con implicancias en la salud son las inundaciones. Las proyecciones de
los modelos climáticos indican que, en general, en toda la Argentina al norte de la Patagonia,
las precipitaciones extremas de uno y cinco días serán cada vez más intensas y frecuentes, sin
mostrar grandes diferencias entre los distintos escenarios de forzamiento radiativo en el futuro
cercano, pero con cambios mayores en el futuro lejano según el escenario RCP8.5 (SAyDS,
2015). Sin embargo, para que las precipitaciones extremas tengan efectos nocivos en la salud,
deben conjugarse con otros factores sociales y ambientales que constituyen la vulnerabilidad
de las comunidades expuestas.

Los escenarios futuros de cambio climático también hacen suponer que se incrementará el
riesgo de enfermedades transmitidas por vectores, por ejemplo: dengue, zika y chikungunya
(transmitidas por Aedes aegypti), fiebre amarilla, malaria y leishmaniasis.

Particularmente, para A. aegypti, se espera que amplíe su distribución hacia el sur y oeste del
país y, consecuentemente, aumente la frecuencia en la ocurrencia de la enfermedad y las epide-
mias. A su vez podría ocurrir una intensificación de la transmisión en las áreas endemo-epidé-
micas actuales (norte y noreste del país) (CEPAL, 2014).

Argentina fue certificada como libre de malaria en el año 2019 por la OMS, ya que no registra
casos autóctonos desde el año 2010 (OPS, 2019). Sin embargo, la densidad del vector se ha
incrementado en el noreste, junto con el cambio de las variables climáticas. Es probable que, en
el futuro cercano, se expanda el área de distribución del mosquito Anopheles darlingi (uno de
los tres vectores de la enfermedad); por ello, será necesario mantener un sistema nacional de
vigilancia capaz de detectar y responder rápidamente a cualquier caso de malaria, junto con un
programa eficaz para prevenir el restablecimiento de la enfermedad (SAyDS, 2015).

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El sector de la salud genera, directa e indirectamente,
emisiones de gases de efecto invernadero. Estas están
asociadas principalmente con:

Emisiones del sector Salud

El sector de la salud genera, directa e indirectamente, emisiones de gases de efecto invernade-
ro. Estas están asociadas principalmente con:

G el consumo de energía en los establecimientos de atención de la salud, para transporte,

electricidad, calefacción y refrigeración;

G el consumo de energía en la cadena de suministros para la fabricación, adquisición y

utilización de insumos y la eliminación de residuos.

Se estima que el 4,4 % de las emisiones globales netas son atribuibles al sector de la salud (2
Gigatoneladas de dióxido de carbono equivalente) y más de la mitad de ellas corresponden al
consumo energético (Salud sin Daño, 2019).

Las estimaciones modelizadas a nivel global indican que la atención de salud, en países de in-
gresos bajos y medios, aporta entre un 3 % y un 5 % de las emisiones de GEI de su país (Bouley
et al., 2017). Para la región de América Latina se han estimado unas emisiones por persona del
orden de 0,20 tCO2e/cápita (Salud sin Daño, 2019).

Las emisiones del sector de la salud en Argentina fueron estimadas sobre la base de la relación
entre el consumo de energía de un sector y el gasto que se le destina. Estas representan un 2,07
% (7680 GgCO2e) del total de las emisiones del país reportadas en el Cuarto Informe Bienal de
Actualización (370 159,72 GgCO2e) (MAyDS, 2021).

La Tabla 3 compara estas emisiones con las estimaciones realizadas por los principales estu-
dios sobre la huella climática del sector a nivel internacional.

Por la naturaleza de los servicios que brindan, los establecimientos de atención de la salud
son edificios con un consumo intensivo de recursos energéticos como la electricidad y el gas
natural (con variaciones entre ellos, dependientes del nivel de complejidad de las instalaciones).
A causa de ello, las emisiones de gases de efecto invernadero de los establecimientos de
atención de la salud son significativas en el contexto nacional.

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Tabla 3: Estimaciones de las emisiones del sector Salud para Argentina

GEI Sector Salud GEI Sector Salud

Fuente de referencia
(% de total de GEI) (MtCO2e)

Banco Mundial + IBA 4 (emisiones

3%-5% 11,10 - 18,50
2017)

Salud Sin Daño + IBA 4 (emisiones

2,4 %* 8,80
2017 + población 2017)

The Lancet Planetary Health +

3,88 % 14,4
IBA 4 (emisiones 2017)

Emisiones del sector Salud en

2,07 % 7,7 Argentina, estimadas en base
al gasto destinado al sector

*Estimación realizada sobre la consideración de una emisión de 0,20 tCO2e/cápita para el sector Salud en América Latina, sobre
la base de las emisiones totales publicadas en el IBA 4 para el año 2017 y la población total de la Argentina estimada para el
mismo año por el INDEC, en base al censo del año 2010.

Se han identificado a su vez emisiones en el sector vinculadas con el uso de gases anestésicos
y propelentes de los inhaladores de dosis medidas, usualmente empleados para tratar el asma
y otras afecciones respiratorias. Existe escasa información disponible sobre el aporte de esta
fuente a las emisiones totales del sector; sin embargo, al tratarse de gases de efecto invernade-
ro muy potentes, es necesario profundizar las investigaciones a nivel global y nacional.

Los establecimientos de atención de la salud pueden cumplir un papel importante en la reduc-

ción de las emisiones de GEI, mediante el cambio a fuentes de energía renovable, la disminución
del desperdicio de recursos, gracias a la mejora de la eficiencia en el transporte y la electricidad,
y la generación y gestión de residuos. Para ello, es menester articular con actores de todo el
sistema de salud y coordinar acciones con fabricantes, proveedoras y proveedores de insumos,
a fin de reducir el impacto en toda la cadena de suministro del sistema de salud (OMS, 2021).

En la Segunda NDC de la República Argentina se incluye, dentro de las líneas prioritarias de

acción, dimensionar las emisiones de gases de efecto invernadero provenientes del sector y de-
finir acciones tendientes a su reducción. En este sentido, actualmente se está avanzando en la
determinación de una línea de base de emisiones del sector a partir de fuentes de información
locales, que permita dimensionar y diseñar estrategias de desarrollo resiliente con baja emisión
de carbono para el sector de la salud en Argentina (MAyDS, 2020).

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Componentes de la
Estrategia Nacional
de Salud y Cambio
Climático

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Componentes de la Estrategia
Nacional de Salud y Cambio Climático
Visión
En términos de salud, hacia el año 2030 se habrán implementado políticas y medidas para
asegurar una cobertura y acceso universal que dé respuesta oportuna a los nuevos perfiles
epidemiológicos emergentes de los escenarios del cambio climático. Así, se abordarán las
enfermedades sensibles al clima, tales como las transmitidas por el agua y alimentos, aquellas
transmitidas por vectores y las zoonóticas. Al mismo tiempo, se garantizará la operatividad del
sistema de salud durante emergencias y desastres relacionados a amenazas climáticas y se
fortalecerán los Sistemas de Alerta Temprana por eventos que producen impactos en la salud,
como las olas de calor y de frío, en el marco de los sistemas de gestión del riesgo.

Adicionalmente, se habrá dimensionado las emisiones de gases de efecto invernadero genera-

das por los establecimientos de atención de la salud. Asimismo, se adoptarán medidas para su
reducción.

Al 2030

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Página 50 de 112
Enfoques transversales

Enfoques transversales
Como fueran definidos previamente, los enfoques transversales constituyen temas de la agenda
pública y de la realidad social que atraviesan cada una de las políticas climáticas, convirtiéndo-
se así en fundamentos para la implementación de las medidas de adaptación y mitigación del
cambio climático.

Además del enfoque de Salud, el cual se concretiza a través de la presente Estrategia, los otros
3 definidos en el marco del Plan Nacional de Adaptación y Mitigación al Cambio Climático son:
Géneros y diversidad, Gestión Integral del Riesgo y Transición justa. También se incorporan
otros 2 enfoques pertinentes a las características propias del sector Salud: Abordajes por
cursos de vida y Una Salud. A continuación se desarrollan las implicancias de cada uno de ellos.

Abordajes por cursos de vida

El Enfoque por Curso de Vida (ECV) reconoce que el desarrollo, preservación y mejoría de la
salud humana a lo largo del curso de la vida dependen tanto de la interacción de diferentes
factores (de riesgo o de protección), de experiencias acumulativas, como de influencias deter-
minantes en situaciones críticas. Cada individuo, además de estar expuesto a estos factores, se

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ve influenciado por los contextos familiar, social, económico, ambiental y cultural, que a su vez
impactan en los mencionados factores de exposición (OMS, 2021b).

Por esta razón, el ECV propone que, en muchas patologías, el inicio de la enfermedad en el
adulto se manifiesta ya tempranamente, a veces desde los inicios de la vida. Por consiguiente,
intervenir oportunamente en cada etapa y en cada generación mejora la salud en etapas subsi-
guientes e incluso tiene alcance transgeneracional (Luna, Castro y León, 2020).

El ECV considera el impacto que la variabilidad y cambio climáticos producen en la salud de

las personas, desde la etapa prenatal hasta la muerte. La evidencia muestra que la exposición
a diversas condiciones ambientales en etapas tempranas de la vida interaccionan, lo que puede
inducir alteraciones persistentes en el epigenoma.

Este paradigma brinda una mirada longitudinal y promueve nuevas herramientas en pos de
garantizar el acceso universal a la salud. Su incorporación propone una perspectiva innovadora
en el abordaje de la salud, permitiendo prevenir eventos causados por el cambio climático y
dar respuesta oportuna a las cuestiones epidemiológicas generadas, transversales a todas las
etapas de la vida.

El ECV constituye un salto cualitativo respecto a las estrategias fraccionadas en distintas ins-
tancias del curso de la vida, ya que promueve acciones encaminadas hacia la promoción de la
salud y la prevención de enfermedades, mediante la ampliación de la concepción de salud hacia
un sistema que haga énfasis en los determinantes sociales de la salud y no en la enfermedad.

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Géneros y diversidad

Las mujeres y LGBTI+ son personas en situación de vulnerabilidad frente al cambio climático,
tanto presente como futuro. Esto se debe a la histórica subordinación que ha limitado su
acceso tanto a derechos como a recursos económicos y su participación en los espacios de
toma de decisiones en general, y en particular, sobre la gestión de bienes naturales comunes.
Además, muchas veces, el sistema de salud presenta barreras simbólicas para su acceso a la
salud, debidas a cuestiones jurídicas, culturales, de acceso a la información e institucionales. En
términos generales, existe una precariedad en la atención, debido a cuestiones de infraestruc-
tura, a menor cobertura médica, a situaciones de violencia institucional y de discriminación por
factores como la condición socioeconómica, edad, orientación sexual o identidad de género. A
esto se agregan barreras vinculadas con las distancias geográficas para las personas alejadas
de los centros urbanos y la falta de adecuación de los servicios de salud a las culturas, costum-
bres e identidades locales (Equipo Latinoamericano de Justicia y Género [ELA], 2010). Además,
la discriminación hacia LGBTI+ se vincula con problemas relacionados a la salud física y mental
y al acceso limitado a servicios médicos y asistencia social, como resultado de la discrimina-
ción y los estereotipos de género, que llevan a situaciones de violencia verbal, procedimientos
realizados sin consentimiento informado, exámenes innecesarios, denegación de tratamientos
médicos y cirugías de “normalización” o “reparación” de sexo (OMS, 2016).

A este respecto, la intersección de diferentes cualidades identitarias, tales como la edad, la

orientación sexual, la pertenencia étnica, la condición de migrante, la discapacidad, entre otras,
agrava aún más la situación de vulnerabilidad de mujeres y LGBTI+, lo cual profundiza las des-
igualdades e incrementa los riesgos ante eventos extremos y enfermedades sensibles al clima.

La revisión del Plan de Acción Nacional de Salud y Cambio Climático (2019) se presenta como
una oportunidad para transversalizar la perspectiva de género y diversidad en muchas medidas
propuestas y continuar avanzando hacia políticas públicas inclusivas, equitativas y justas. En
ese marco, se desarrollaron propuestas que procuran integrar necesidades específicas de estas
personas ante la crisis climática, desde el rol del sistema de salud y otras instituciones y su
capacidad de respuesta inclusiva.

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Los eventos climáticos extremos y las enfermedades sensibles al clima disrumpen la vida de
las comunidades y colectivos, en un contexto de derechos vulnerados —entre ellos, a la salud y
a un ambiente sano—. Por ello, resulta fundamental promover su participación y representativi-
dad en la diagramación de políticas, contemplando sus necesidades específicas y alentando su
autonomía, soberanía y empoderamiento.

Del lado de las instituciones y del sistema de salud en particular, resulta primordial erradicar las
desigualdades de género en el acceso a la salud y en otros espacios implicados en la respuesta
ante eventos climáticos, protocolizando la prevención e intervención en situaciones de acoso o
violencia por razones de género, trabajando en la obtención de datos desagregados por género
e información con perspectiva de género, desarrollando indicadores que midan impactos
diferenciados y propiciando el acceso a la información. Además, se deben desarrollar propues-
tas educativas y comunicacionales inclusivas, no sexistas, que no refuercen estereotipos y roles
de género ni la división sexual del trabajo y estén pensadas desde una política del cuidado
igualitaria. Para las y los protagonistas, tanto del lado de la comunidad como de los equipos de
salud, resulta indispensable la sensibilización en cuestiones de géneros y diversidad y la con-
cientización en la necesidad de cumplir con el derecho a un ambiente sano. Esto permitirá
contribuir no solo a mejorar la salud y la equidad sanitaria, sino también a la eficacia de los
programas de adaptación y mitigación del cambio climático.

Gestión integral del riesgo

La gestión integral del riesgo es un proceso continuo, multidimensional, interministerial y sisté-

mico de formulación, adopción e implementación de políticas, estrategias, planificación, orga-
nización, dirección, ejecución y control, prácticas y acciones orientadas a reducir el riesgo de
desastres y sus efectos, así como también las consecuencias de las actividades relacionadas
con el manejo de las emergencias o desastres. Comprende acciones de mitigación, gestión de
la emergencia y recuperación.

Este enfoque incluye el concepto y la práctica de evitar y mitigar el riesgo de desastres me-
diante esfuerzos sistemáticos dirigidos al análisis y a la gestión de los factores causales de las

Áreas de acción

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emergencias o los desastres, lo que incluye la reducción del grado de exposición a las amena-
zas, la disminución de la vulnerabilidad de la población y la propiedad, una gestión sensata de
los suelos y del ambiente y el mejoramiento de la preparación ante los eventos adversos.

La presente Estrategia se enmarca en el Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de

Desastres (2015-2030), aprobado durante la Tercera Conferencia Mundial de las Naciones
Unidas sobre dicha temática, celebrada en Sendai (Japón) en el año 2015. El objetivo del Marco
de Sendai es lograr “la reducción sustancial del riesgo de desastres y de las pérdidas ocasiona-
das por los desastres, tanto en vidas, medios de subsistencia y salud como en bienes económi-
cos, físicos, sociales, culturales y ambientales de las personas, las empresas, las comunidades
y los países” (ONU, 2015). En ese sentido, la reducción de riesgo de desastres confluye con la
agenda de adaptación al cambio climático, en tanto que ambas contribuyen a reducir los impac-
tos sanitarios de las emergencias y desastres.

Para implementar dicha transversalización, se han analizado las medidas del presente plan con
el fin de determinar si las mismas afectan, tanto positiva como negativamente, a algunas de las
etapas de la gestión integral del riesgo, como la vulnerabilidad de las personas, la exposición a
los riesgos o las amenazas presentes. El análisis fue llevado a cabo por el Grupo de Trabajo de
Gestión Integral del Riesgo del GNCC.

Transición justa

La transición justa es una hoja de ruta que orienta el accionar de los Estados, los actores so-
ciales y los organismos internacionales a la transformación de las sociedades y las economías
hacia un desarrollo sostenible, centrado en las personas y con políticas solidarias e inclusivas
que aseguren la justicia social. La transición justa involucra la adaptación de los sistemas pro-
ductivos y sus impactos en el mundo del trabajo, tanto formal como informal, así como también
los cambios en la vida de las personas producidos a raíz de ellos. Incluye la importancia del
diálogo social y el trabajo tripartito entre gobierno, organizaciones de empleadores y sindicatos,
así como organizaciones sociales, trazando objetivos comunes. Este eje incorpora también la
relevancia del trabajo decente y los empleos sostenibles, la necesidad de formación y adqui-
sición de habilidades para nuevos empleos, así como la contribución de la economía circular,
social y popular como una de las herramientas disponibles, entre otras, para alcanzar el desa-
rrollo sostenible. Esta perspectiva también lleva implícito el compromiso de lograr un desarrollo
que contemple la protección de los grupos y territorios en situación de mayor vulnerabilidad y la
salud de las personas trabajadoras.

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Una Salud

El enfoque de Una Salud es fundamental para prevenir y controlar los eventos causados por los
cambios de clima. Se trata de un enfoque integrador y unificador que pretende equilibrar y opti-
mizar de forma sostenible la salud de las personas, los animales y los ecosistemas. Reconoce
que la salud de las personas, los animales domésticos y salvajes, las plantas y el ambiente
en general están estrechamente vinculadas y son interdependientes. Este enfoque moviliza a
múltiples sectores, disciplinas y comunidades, en distintos niveles de la sociedad, para trabajar
juntos con el fin de fomentar el bienestar y hacer frente a las amenazas a la salud y los eco-
sistemas, al tiempo que se aborda la necesidad colectiva de agua, energía y aire saludables,
alimentos seguros y nutritivos, tomando medidas sobre el cambio climático y contribuyendo al
desarrollo sostenible (FAO, OIE, OMS, 2019; FAO, OIE, OMS y PNUMA, 2021).

Es importante tener en cuenta que el abordaje de Una Salud es aplicable a nivel comunitario,
municipal, provincial y nacional. A su vez, se basa en la colaboración, comunicación, coordina-
ción y desarrollo de capacidades entre todos los sectores involucrados, entre los que se desta-
can Agricultura, Ganadería y Pesca, Ambiente, Ciencia, tecnología e innovación y Salud.

El objetivo final es lograr resultados sanitarios óptimos tanto para las personas como para los
animales y los ecosistemas.

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Objetivos
Objetivos generales

G Disminuir la morbimortalidad asociada a la variabilidad climática y el cambio climático a

partir de medidas de promoción y protección de la salud

G Desarrollar un sistema de salud resiliente al clima, basado en evidencia y de bajas

emisiones

Objetivos específicos

G Fortalecer la gobernanza del sector de la salud para afrontar los desafíos del cambio
climático

G Contribuir a reducir los riesgos para la salud relacionados con el clima a través de la
implementación de medidas de promoción y protección de la salud

G Fortalecer la capacidad del sector de la salud para asegurar el funcionamiento adecuado

de los servicios de salud durante emergencias y desastres climáticos

G Dimensionar las emisiones de gases de efecto invernadero provenientes del sector de la

salud y definir acciones tendientes a su reducción

G Transversalizar la salud en la agenda climática

Cada uno de los objetivos y medidas serán trabajados con la transversalización de los enfoques
propuestos en la sección 3.2.

Objetivos específicos

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Alcance de la Estrategia
El alcance de la ENSyCC al año 2030 involucra al sistema público de salud de los diferentes
niveles de dependencia (nacional, provincial y local) en el marco de las competencias del
Ministerio de Salud. Asimismo, en su carácter de órgano rector, las acciones aquí propuestas
deberán ser observadas por los subsistemas de salud privado y de obras sociales.

Debido al carácter federal de nuestro país, las jurisdicciones deberán desarrollar sus Planes
de Respuesta, según lo definido en la Ley 27520 de Presupuestos Mínimos de Adaptación
y Mitigación al Cambio Climático Global, contemplando el enfoque transversal de salud, en
concordancia con la presente Estrategia. Del mismo modo, la ENSyCC servirá como marco para
que los niveles locales aborden aspectos de salud y cambio climático.

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Medidas de
adaptación
y mitigación

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Medidas de adaptación y mitigación
Ejes estratégicos
Los ejes estratégicos de intervención estructuran las medidas y acciones sectoriales con-
templadas en materia de adaptación y mitigación del cambio climático del sector de la salud.
Particularmente, cinco de los siete ejes propuestos contemplan la adaptación del sector a las
variables y consecuencias del cambio climático, mientras que los dos restantes corresponden a
la mitigación de gases de efecto invernadero (GEI) del sector, de los cuales el último constituye
un eje novedoso que refleja el vínculo, compromiso y preocupación del sector de la salud en la
política climática nacional y en esta problemática a nivel global.

Los ejes estratégicos se enmarcan en las líneas de acción definidas en el marco del Plan
Nacional de Adaptación y Mitigación al Cambio Climático:

G Fortalecimiento de capacidades del sector: desde la planificación y la gestión, es funda-

mental para dar respuesta a las nuevas condiciones climáticas y sus respectivas amena-
zas sobre la salud de las personas.

G Fortalecimiento del sistema de salud frente al cambio climático: se asegurará el funcio-

namiento y la operatividad adecuados de los servicios de salud durante emergencias y
desastres climáticos. Así, se contribuirá con la adaptación y la resiliencia de las comuni-
dades ante eventos de temperaturas extremas, inundaciones, sequías y enfermedades
sensibles al clima, tales como las transmitidas por el agua y por vectores, enfermedades
zoonóticas y otras emergencias no relacionadas directamente con variables climáticas.

G Transversalización de la salud en la política climática nacional: la relación clima-salud

puede verse afectada por diversos factores, que varían asimismo entre diferentes activi-
dades y sectores. Su identificación, consideración y análisis permite impulsar acciones
preventivas ante eventos potencialmente adversos o indeseables sobre las personas en
contexto de cambio climático y, en caso de que ocurran, impulsar acciones correctivas
y de respuesta. Así, muchas de las medidas de mitigación o adaptación planteadas
por otros sectores pueden traer aparejadas mejoras en la salud de la población. Por lo
tanto, dentro de este lineamiento de acción se realizarán las articulaciones necesarias
para identificar tanto co-beneficios como oportunidades de mejora dentro de la política
climática nacional.

A continuación se detallan los ejes y, en el siguiente apartado, se explicitan las medidas que los
componen:

G Eje de intervención 1: Fortalecimiento de la gobernanza del sector Salud para afrontar los
desafíos del cambio climático

G Eje de intervención 2: Sensibilización del personal de la salud y de la comunidad en

materia de cambio climático y salud

G Eje de intervención 3: Fortalecimiento de la respuesta del sistema de salud y de las

comunidades ante eventos climáticos extremos

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G Eje de intervención 4: Fortalecimiento de la respuesta del sistema de salud y de las
comunidades ante las enfermedades sensibles al clima

G Eje de intervención 5: Fortalecimiento de la vigilancia y el análisis integrado de datos de

clima y salud

G Eje de intervención 6: Reducción de gases de efecto invernadero en establecimientos de

atención de la salud

G Eje de intervención 7: Transversalización de la salud en las medidas de mitigación

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Cuadro resumen de medidas
Aporte a la
Eje de
Medida Descripción adaptación o
intervención
mitigación

Medida 1.1: Sostener

y fortalecer el
Programa Nacional Fortalecimiento del Programa
de reducción de Nacional de reducción de riesgos
Eje de riesgos para la salud para la salud asociados al cambio Transversal
intervención 1: y la mesa de trabajo climático y de la mesa de trabajo al
Fortaleci- de cambio climá- interior del Ministerio de Salud5
miento de la tico al interior del
gobernanza Ministerio de Salud
del sector
Salud para
afrontar los Medida 1.2:
desafíos Promover la creación
del cambio de mesas de trabajo Apoyo a las jurisdicciones para la
climático sobre cambio climá- constitución de mesas de trabajo
Transversal
tico y salud en los sobre cambio climático y salud al
Ministerios de Salud interior de los Ministerios de Salud
de las provincias y
CABA

Adaptación.
Mejora la
Desarrollo de capacitaciones para
comprensión de
Medida 2.1: equipos de salud sobre los vínculos
la relación entre
Fortalecer las capaci- entre el cambio climático y la salud
clima y salud
dades de los equipos (incluyendo acciones de prevención,
por parte de los
de salud acerca de diagnóstico, vigilancia y tratamien-
equipos de sa-
los efectos de la to), que tome en consideración los
lud, aumentan-
variabilidad climática enfoques transversales de género
Eje de do la capacidad
y el cambio climático y diversidad, de cursos de vida,
intervención 2: de respuesta
sobre la salud de gestión integral del riesgo, de
Sensibilización del sistema
transición justa y de Una Salud.
del personal de salud en su
de la salud conjunto
y de la
comunidad Adaptación.
en materia Mejora la
de cambio Desarrollo de capacitaciones para
comprensión
climático y equipos de salud sobre los vínculos
Medida 2.2: de la relación
salud entre el cambio climático y la salud
Sensibilizar a la entre clima y
(incluyendo acciones de prevención,
comunidad acerca salud por parte
diagnóstico, vigilancia y tratamien-
de los efectos de la de la población
to), que tome en consideración los
variabilidad climática general, ayu-
enfoques transversales de género
y el cambio climático dando a adoptar
y diversidad, de cursos de vida,
sobre la salud conductas de
de gestión integral del riesgo, de
promoción y
transición justa y de Una Salud.
protección de la
salud

5. Dicha medida fue elaborada entre 2020 y 2021, previamente a la sanción de las Resoluciones del
Ministerio de Salud Nº 555/2021 y 2956/2021. IF-2023-67624365-APN-DNCC#MAD
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 Medida 3.1: Fortalecer la
Adaptación.
capacidad de respuesta
Contribuye a
del sector Salud, a Fortalecimiento y actualización del
reducir los ries-
partir de la obtención Sistema de Alerta Temprana por
gos para la salud
de información opor- Temperaturas Extremas (calor y
de asociados a
tuna sobre eventos de frío)
temperaturas
temperatura extrema
extremas
(de calor y de frío)

Implementación, actualización y
Medida 3.2: Fortalecer sostenimiento de planes de preven- Adaptación.
la capacidad del sector ción de riesgos para la salud asociados Contribuye a
a eventos de temperatura extrema
Salud para reducir los reducir los ries-
(de calor y de frío), con énfasis en las
riesgos relacionados poblaciones de mayor vulnerabilidad
gos para la salud
con los eventos de (mujeres y LGBTI+, niñas y niños, de asociados a
temperatura extrema personas mayores, aquellas con enfer- temperaturas
Eje de (de calor y de frío) medades crónicas y las laboralmente extremas
intervención 3: expuestas)
Fortalecimiento
de la respuesta Medida 3.3: Fortalecer
del sistema de Adaptación.
la capacidad de res- Lineamientos para el desarrollo de
salud y de las Contribuye a
puesta del sector Salud, Sistemas de Alerta Temprana por
comunidades ante reducir los ries-
a partir de la obtención Inundaciones Pluviales a nivel local
eventos climáticos gos para la salud
de información opor- o de cuenca, a partir de la sistema-
extremos de asociados a
tuna relacionada con tización de experiencias
inundaciones
inundaciones

Desarrollo de lineamientos y
recomendaciones para la inter-
vención sanitaria antes, durante
Medida 3.4: Contribuir y después de las inundaciones, a
a la reducción de los través de un plan de contingencia Adaptación.
riesgos para la salud para la provisión de agua segura y Contribuye a
relacionados con inun- saneamiento, gestión de residuos reducir los ries-
daciones a través de y control de vectores y zoonosis; gos para la salud
la implementación de recomendaciones sanitarias para de asociados a
medidas de promoción refugios de evacuados; inmuni- inundaciones
y protección de la salud zaciones y abordaje integral de
la salud de las comunidades con
énfasis en las poblaciones de
mayor vulnerabilidad

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 Desarrollo de recomendaciones
sanitarias para la actuación y
de medidas preventivas para la
población en casos de sequías que
Adaptación.
Medida 3.5: Fortalecer generen afectación de la provisión
Contribuye a
la capacidad del sector de agua, afectación de la producción
reducir los riesgos
Salud para reducir los de alimentos, e incendios forestales,
para la salud
riesgos relacionados de pastizales y de humedales, con
de asociados a
con las sequías énfasis en las poblaciones en situa-
sequías
ción de mayor vulnerabilidad, tales
como: mujeres y LGBTI+, niñas y
niños, personas mayores y aquellas
Eje de con enfermedades crónicas)
intervención 3:
Fortalecimiento Desarrollo de lineamientos para
de la respuesta la adaptación de hospitales para
del sistema de asegurar su adecuado funciona-
salud y de las miento ante eventos meteorológicos
comunidades extremos. Para ello se requiere:
ante eventos -Realización de un estado de si-
climáticos Medida 3.6: Fortalecer tuación de los establecimientos de
extremos Adaptación.
la capacidad del sector atención de la salud en función de
Contribuye al
Salud para asegurar diferentes eventos meteorológicos
aumento de la
el funcionamiento extremos, -Elaboramiento de una
resiliencia de
adecuado de los herramienta para evaluar la vulne-
los hospitales
servicios de salud rabilidad de establecimientos de
frente al cambio
durante emergencias atención de la salud en contexto de
climático
y desastres climáticos cambio climático y
-Relevamiento de la situación de
agua, saneamiento e higiene, ener-
gía; suministro de insumos críticos,
viabilidad de recibir provisiones y
de evacuar en establecimientos de
salud

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 Fortalecimiento de las
Medida 4.1:
acciones de prevención de
Contribuir a la
enfermedades transmitidas
reducción de
por vectores (Chagas, den-
los riesgos para
gue, fiebre amarilla, malaria,
la salud rela-
leishmaniasis), que contemplen
cionados con Adaptación.
acciones de salud ambiental,
enfermedades Contribuye a reducir
de vigilancia epidemiológica,
transmitidas el riesgo de enfer-
de comunicación y capacitación
por vectores medades transmiti-
y de diagnóstico y tratamiento,
a través de la das por vectores
tomando en consideración los
implementación
enfoques transversales de
de medidas de
género y diversidad, de cursos
promoción y
de vida, de gestión integral del
protección de la
riesgo, de transición justa y de
salud
Una Salud

Fortalecimiento de las acciones

de prevención de enfermeda-
des transmitidas por roedores
(hantavirus, leptospirosis,
Eje de intervención
Medida 4.2: fiebre hemorrágica argentina,
4: Fortalecimiento
Fortalecer la triquinosis) y por envenena-
de la respuesta
capacidad del miento por animales ponzo-
del sistema de
sector Salud ñosos (ofidismo, alacranismo,
salud y de las Adaptación.
para afrontar araneismo), que contemplen
comunidades ante Contribuye a reducir
los desafíos del actividades de salud ambien-
las enfermedades el riesgo de enfer-
cambio climáti- tal, de vigilancia epidemio-
sensibles al clima medades zoonóticas
co relacionados lógica, de comunicación y
con enferme- capacitación y de diagnóstico
dades de origen y tratamiento, tomando en
zoonótico consideración los enfoques de
género y diversidad, de cursos
de vida, de gestión integral del
riesgo, de transición justa y de
Una Salud

Medida 4.3:
Estudios sobre la incidencia de
Fortalecer la
los cambios en los patrones
capacidad del
climáticos en las enfermedades
sector Salud
estacionales (respiratorias y Adaptación.
para afrontar
transmitidas por el agua y los Contribuye a reducir
los desafíos del
alimentos), a fin de mejorar el riesgo de enfer-
cambio climáti-
las acciones de prevención medades estaciona-
co relacionados
y adecuar la respuesta del les sensibles al clima
con enfermeda-
sistema de salud. Para ello se
des estacionales
incluirá el análisis por género y
sensibles al
por cursos de vida
clima

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 Medida 5.1:
Fortalecer la
capacidad del Desarrollo de un Observatorio Adaptación.
sector Salud para Nacional de Clima y Salud para la Contribuye a la
afrontar los de- integración y el análisis de datos reducción de riesgos
safíos del cambio climáticos, sociales, económicos para la salud asociados
climático a partir y de salud, y la generación de al cambio climático, a
de la integración indicadores de seguimiento de partir de contar con
de información en clima y salud información oportuna
un observatorio de
clima y salud

Eje de intervención 5: Medida 5.2:

Modelado del riesgo de enferme- Adaptación.
Fortalecimiento de la Desarrollar mode-
dades transmitidas por vectores, Contribuye a reducir
vigilancia y el análisis los predictivos del
roedores, animales ponzoñosos, riesgos para la salud
integrado de datos de comportamiento
entre otras, incorporando pro- de enfermedades
clima y salud de enfermedades
yecciones climáticas sensibles al clima
sensibles al clima

Medida 5.3:
Fortalecer la ca-
pacidad del sector Fortalecimiento de los sistemas Adaptación.
Salud, a partir de de vigilancia entomológica y de Contribuye a reducir
la obtención de casos de enfermedades trans- riesgos para la salud
información opor- mitidas por vectores (chagas, de enfermedades
tuna relacionada dengue, fiebre amarilla, malaria, transmitidas por
con enfermedades leishmaniasis) vectores
transmitidas por
vectores

Medida 6.1:
Estimación de los aportes del
Dimensionar las
sistema de salud a las emisiones
emisiones de Mitigación. Contribuye
de gases de efecto invernadero.
gases de efecto a la reducción de GEI
Desarrollo de un perfil de emisio-
invernadero (GEI) del sector
nes de GEI en el sector Salud de
provenientes del
la Argentina
sector Salud
Eje de intervención 6:
Reducción de gases de Identificación e implementación
efecto invernadero en de acciones de reducción de GEI,
establecimientos de Medida: 6.2: acompañadas de buenas prác-
atención de la salud Definir acciones ticas de gestión ambiental, en
tendientes a la establecimientos de atención de Mitigación. Contribuye
reducción de GEI la salud. Las guías y recomenda- a la reducción de GEI
en establecimien- ciones deberán tener en conside- del sector
tos de atención de ración los enfoques transversales
la salud de género y diversidad, de cursos
de vida, de transición justa y de
Una Salud

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 Estimación de los beneficios para
la salud de las medidas de reduc-
ción de emisiones de gases de
Medida 7.1: efecto invernadero e incorporar
Transversal.
Identificar los los impactos en salud en la defi-
Contribuye a reducir
beneficios para la nición de medidas de mitigación.
los riesgos para la
salud de la reduc- Fortalecimiento del componente
salud por medidas de
ción de emisiones de monitoreo de calidad del aire
mitigación adoptadas
de gases de efecto de la Red Federal de Monitoreo
en otros sectores
invernadero Ambiental. Actualización de la
normativa nacional en materia de
calidad de aire, a través de una
Ley de Presupuestos Mínimos
Eje de intervención 7:
Transversalización de Relevamiento de políticas, planes
la salud en las medidas y programas sanitarios que en
de mitigación la búsqueda de la mejora de
las condiciones de salud de las
comunidades puedan contribuir a
Medida 7.2:
la mitigación del cambio climático.
Identificar la con- Mitigación. Contribuye
Elaboración de recomendaciones
tribuciones de las a reconocer los apor-
para el desarrollo de políticas y
políticas sanitarias tes de las políticas
planes sanitarios resilientes y
a la reducción de sanitarias en materia
bajos en emisiones. En el análisis
gases de efecto de reducción de GEI
de las políticas sanitarias se
invernadero
deberá tener en consideración
los enfoques transversales de
género y diversidad, de cursos de
vida, de transición justa y de Una
Salud

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Eje de intervención 1: Fortalecimiento de la gobernanza del
sector Salud para afrontar los desafíos del cambio climático
Medida 1.1: Sostener y fortalecer el Programa Nacional de reducción de
riesgos para la salud y la mesa de trabajo de cambio climático al interior
del Ministerio de Salud

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación y mitigación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida contribuye a generar las

condiciones habilitantes para el diseño e implementación de medidas de adaptación. De esta
manera, la medida puede generar una reducción de diversos riesgos climáticos.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: avanzada. El Programa Nacional de Reducción de Riesgos para la

salud asociados al cambio climático fue creado mediante la Resolución MS 555/2021, mien-
tras que la Mesa de Trabajo sobre Cambio Climático y Salud fue creada por Resolución MS
2956/2021.

Período de ejecución: la Mesa de Trabajo sobre Cambio Climático y Salud fue conformada en el
año 2018 y formalizada en el año 2021. La Mesa de Trabajo se encuentra institucionalizada, por
lo que operará de manera sostenida en el tiempo.

Financiamiento: el Programa se financiará con los recursos presupuestarios del Tesoro

Nacional, en el marco del presupuesto de la Coordinación de Salud Ambiental y, eventualmente,
con los recursos que aporten organismos internacionales y otras instituciones para actividades
específicas.

Instrumentos y herramientas de implementación: el Programa Nacional es la herramienta con

que dispone la autoridad sanitaria en materia de cambio climático como determinante ambien-
tal de la salud, fortaleciendo las políticas públicas sanitarias nacionales y constituyéndose en
un espacio de consulta y referencia del tema a nivel país y de la región.

La aplicabilidad y sostenibilidad de las acciones del presente Programa se basan en las siguien-
tes estrategias: abordaje transversal, interdisciplinario y multisectorial; abordaje interjurisdiccio-
nal; trabajo en red; fortalecimiento de capacidades técnicas; y mejora continua.

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Indicadores para el monitoreo: número de resoluciones ministeriales y número de reuniones
anuales de la Mesa de Trabajo sobre Salud y Cambio Climático.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género, ya que el Programa y la Mesa de Trabajo contemplan algunos impactos diferen-
ciados por género, como los datos desagregados sobre mortalidad por olas de frío y de calor, y
el Programa y la Mesa tienen el potencial de ampliar la mirada integral y aportar en pos de los
cambios estructurales necesarios.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo
22; Capítulo V: Medidas y Acciones Mínimas de Mitigación. Artículo 24.

Medida 1.2: Promover la creación de mesas de trabajo sobre cambio

climático y salud en los Ministerios de Salud de las provincias y CABA

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación y mitigación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida contribuye a generar las

condiciones habilitantes para el diseño e implementación de medidas de adaptación. De esta
manera, la medida puede generar una reducción de diversos riesgos climáticos.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en implementación inicial. La Resolución MS 2956/2021 invita a las

Provincias y a CABA a conformar mesas de trabajo sobre cambio climático y salud. El proyecto
Readiness6 conforma mesas en tres provincias (Misiones, Tucumán y Neuquén).

Período de ejecución: el proyecto Readiness de Salud posee una duración de 18 meses (fecha
de inicio: junio de 2022). Finalizado el proyecto, se continuará con la medida por parte del
Ministerio de Salud, sin fecha de finalización.

Financiamiento: el Programa se financiará con presupuesto de la Coordinación de Salud

Ambiental y el proyecto Readiness del Fondo Verde del Clima.

6. El Proyecto Readiness denominado “Incrementar las capacidades del sector salud y fortalecer la coordinación en la acción climática
en Argentina a nivel nacional y subnacional”, financiado por el Fondo Verde para el Clima, fue presentado por el Ministerio de Salud de
la Nación y será ejecutado por la Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud. El mismo tiene como fecha
estimada de inicio junio de 2022. De aquí en más, se lo llamará proyecto Readiness de Salud.

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Instrumentos y herramientas de implementación: mediante la Resolución MS 2956/2021, se
invita a las Provincias y a CABA a conformar mesas de trabajo sobre cambio climático y salud.

Indicadores para el monitoreo: cantidad de Provincias que han constituido espacios de articula-
ción sobre cambio climático y salud.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las

brechas de género porque, a pesar de que en su planteamiento no se expresan medidas especí-
ficas, puesto que el equipo de referencia nacional incorpora la transversalización de la perspec-
tiva de género y diversidad en relación con el cambio climático, esto puede ser replicado en las
mesas de trabajo de los Ministerios de Salud de las Provincias.

Relación con la Ley 27520: Capítulo VI: De la Participación y la Información. Artículo 28.

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Eje de intervención 2: Sensibilización del personal de la
salud y de la comunidad en materia de cambio climático
y salud
Medida 2.1: Fortalecer las capacidades de los equipos de salud acerca de los
efectos de la variabilidad climática y el cambio climático sobre la salud

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida contribuye a la mejora de la

comprensión de la relación entre clima y salud por parte de los equipos de salud, aumentando la
capacidad de respuesta del sistema de salud en su conjunto. De esta manera, la medida puede
generar una reducción de los riesgos asociados a cambios en los patrones de precipitaciones,
temperatura media y humedad relativa, así como en la frecuencia, duración e intensidad de
eventos meteorológicos extremos.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en programación. Se desarrollará en el marco del proyecto Readiness.

Período de ejecución: El proyecto Readiness de Salud posee una duración de 18 meses (fecha
de inicio: junio de 2022). Finalizada la ejecución del proyecto, quedará disponible el curso, que
continuará siendo dictado por parte del Ministerio de Salud, sin fecha de finalización.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación y proyecto Readiness del

Fondo Verde para el Clima.

Instrumentos y herramientas de implementación: el Ministerio de Salud cuenta con la

Coordinación de Telesalud, que brinda el soporte para el dictado de capacitaciones virtuales.

Indicadores para el monitoreo: número de personas capacitadas en cambio climático y salud.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género porque plantea la capacitación de equipos de salud que puede ser ampliada a la
de géneros y diversidad en relación con el cambio climático.

Relación con la Ley 27520: Capítulo VI: De la Participación y la Información. Artículo 25.

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Medida 2.2: Sensibilizar a la comunidad acerca de los efectos de la
variabilidad climática y el cambio climático sobre la salud

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida contribuye a la mejora de

la comprensión de la relación entre clima y salud por parte de la población general, ayudando
a adoptar conductas de promoción y protección de la salud. De esta manera, la medida puede
generar una reducción de los riesgos asociados a cambios en los patrones de precipitaciones,
temperatura media y humedad relativa, así como en la frecuencia, duración e intensidad de
eventos meteorológicos extremos.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en programación. Se desarrollará en el marco del proyecto

Readiness.

Período de ejecución: el proyecto Readiness de Salud posee una duración de 18 meses (fecha
de inicio: junio de 2022). Finalizado el proyecto, el Ministerio de Salud contará con material de
comunicación sobre cambio climático y salud para diferentes audiencias.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación y proyecto Readiness del

Fondo Verde para el Clima.

Instrumentos y herramientas de implementación: consultoría a contratar en el marco del

proyecto Readiness, así como los diferentes medios de comunicación con los que cuenta el
Ministerio de Salud.

Indicadores para el monitoreo: número de recursos de comunicación para la población general.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género porque plantea la sensibilización de la comunidad a través de contenidos que
pueden ser ampliados con la perspectiva de género y diversidad en relación con el cambio cli-
mático, teniendo en cuenta cuestiones específicas como las violencias por motivos de género.

Relación con la Ley 27520: Capítulo VI: De la Participación y la Información. Artículo 25.

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Eje de intervención 3: Fortalecimiento de la respuesta
del sistema de salud y de las comunidades ante eventos
climáticos extremos
Medida 3.1: Fortalecer la capacidad de respuesta del sector Salud, a partir
de la obtención de información oportuna sobre eventos de temperatura
extrema (de calor y de frío)

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida reduce los riesgos para la
salud asociados a los cambios en la frecuencia, duración e intensidad de eventos climáticos
extremos de calor y frío.

Autoridad de aplicación: Servicio Meteorológico Nacional (SMN).

Estado de implementación: en implementación avanzada. Se cuenta con un Sistema de Alerta

Temprana por Temperaturas Extremas (SAT-TE) del SMN, que alerta por calor; en 2022 iniciará
la operación de su componente para frío extremo.

Período de ejecución: año 2023 sin fecha de finalización.

Financiamiento: presupuesto del SMN.

Instrumentos y herramientas de implementación: Sistema de Alerta Temprana del SMN.

Indicadores para el monitoreo: sistema de alerta temprana implementado y operativo.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género porque el sistema de alerta temprana por olas de calor y por frío extremo puede
contemplar las necesidades específicas diferentes entre varones, mujeres y LGBTI+.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

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Medida 3.2: Fortalecer la capacidad del sector Salud para reducir los riesgos
relacionados con los eventos de temperatura extrema (de calor y de frío)

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida reduce los riesgos para la
salud asociados a los cambios en la frecuencia, duración e intensidad de eventos climáticos
extremos de calor y frío.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en implementación avanzada. Los planes de prevención de riesgos

para la salud asociados a eventos extremos de calor se encuentran más desarrollados que los
de eventos extremos de frío.

Período de ejecución: inicio en 2023. Implementación sin fecha de finalización.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación y de los Ministerios de Salud

de las jurisdicciones.

Instrumentos y herramientas de implementación: comunicación del riesgo. Vigilancia de efec-

tos en la salud asociados a temperaturas extremas.

Indicadores para el monitoreo: número de planes de prevención aprobados y número de planes

de prevención previstos.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género porque los planes de prevención de riesgos para la salud asociados a eventos
de temperatura extrema pueden contemplar las necesidades específicas diferentes entre
varones, mujeres y LGBTI+.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

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Medida 3.3: Fortalecer la capacidad de respuesta del sector Salud, a partir
de la obtención de información oportuna relacionada con inundaciones

Alcance: nacional, local o de cuenca.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida reduce los riesgos para la
salud asociados a los cambios en la frecuencia, duración e intensidad de eventos de precipita-
ciones extremas e inundaciones.

Autoridad de aplicación: Servicio Meteorológico Nacional; Instituto Nacional del Agua;

Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en programación. Aún no se ha iniciado esta línea de trabajo; sin

embargo, existen experiencias a nivel local que podrían ser sistematizadas y el INA tiene amplia
experiencia en la temática.

Período de ejecución: año 2023-2025.

Financiamiento: presupuesto del SMN, INA y otros sectores involucrados.

Instrumentos y herramientas de implementación: los Grupos de Trabajo de Salud y de Gestión

Integral del Riesgo del GNCC se presentan como los espacios propicios para abordar el desa-
rrollo de esta medida. Una vez desarrollados los lineamientos, se podrán difundir a través de las
áreas de emergencias sanitarias de las jurisdicciones, así como a través del Programa Nacional
de Municipios y Comunidades Saludables del Ministerio de Salud.

Indicadores para el monitoreo: lineamientos acordados y publicados.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las

brechas de género porque las alertas tempranas por inundaciones pluviales a nivel local o de
cuenca pueden contemplar las necesidades específicas diferentes entre varones, mujeres y
LGBTI+.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

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Medida 3.4: Contribuir a la reducción de los riesgos para la salud
relacionados con inundaciones a través de la implementación de medidas
de promoción y protección de la salud

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida reduce los riesgos para la
salud asociados a los cambios en la frecuencia, duración e intensidad de eventos de precipita-
ciones extremas e inundaciones.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en implementación inicial. Existen documentos desarrollados

por diferentes áreas del Ministerio de Salud que es necesario revisar y reunir en un mismo
documento.

Período de ejecución: año 2023.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación.

Instrumentos y herramientas de implementación: la Mesa de Trabajo sobre Salud y Cambio

Climático se presenta como el espacio adecuado para el desarrollo de estos lineamientos y
recomendaciones. Una vez elaborados, se podrán difundir a través de las áreas integrantes de
la Mesa a sus contrapartes provinciales.

Indicadores para el monitoreo: lineamientos acordados y publicados.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género porque los planes de contingencia, las recomendaciones sanitarias y el aborda-
je integral de la salud pueden contemplar las necesidades específicas diferentes entre varones,
mujeres y LGBTI+.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

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Medida 3.5: Fortalecer la capacidad del sector Salud para reducir los riesgos
relacionados con las sequías

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida reduce los riesgos para la
salud asociados a los cambios en la frecuencia, duración e intensidad de sequías.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en programación. A pesar de que pueden existir algunas reco-

mendaciones para el cuidado de la salud de la población general, es necesario sistematizar la
información para los equipos de salud.

Período de ejecución: año 2024-2026.

Financiamiento: Presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación.

Instrumentos y herramientas de implementación: la Mesa de Trabajo sobre Salud y Cambio

Climático se presenta como el espacio adecuado para el desarrollo de dichas recomendaciones
sanitarias. Una vez elaborados, se podrán difundir a través de las áreas integrantes de la Mesa a
sus contrapartes provinciales.

Indicadores para el monitoreo: recomendaciones publicadas.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las

brechas de género porque las recomendaciones para reducir los riesgos relacionados con las
sequías pueden contemplar las necesidades específicas diferentes entre varones, mujeres y
LGBTI+.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

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Medida 3.6: Fortalecer la capacidad del sector Salud para asegurar el
funcionamiento adecuado de los servicios de salud durante emergencias
y desastres climáticos

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida aumenta la resiliencia de

los hospitales frente al cambio climático, por lo que reduce los riesgos para la salud asociados
a los cambios en la frecuencia, duración e intensidad de eventos climáticos extremos (olas de
calor y frío, precipitaciones extremas y sequías).

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en implementación inicial. Se desarrollará una consultoría en el

marco del Plan Nacional de Adaptación.

Período de ejecución: año 2023-2026.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación y Plan Nacional de

Adaptación, financiado por el Fondo Verde para el Clima.

Instrumentos y herramientas de implementación: la Mesa de Trabajo sobre Salud y Cambio

Climático se presenta como el espacio adecuado para el desarrollo de dichos lineamientos.
A su vez, desde el Grupo de Trabajo de Salud del GNCC puede articularse con otras áreas del
Estado Nacional con incumbencias en la materia.

Indicadores para el monitoreo: estudio de estado de situación de vulnerabilidad de estableci-

mientos de atención de la salud frente al cambio climático, realizado; herramienta para evaluar
la vulnerabilidad de establecimientos de atención de la salud en contexto de cambio climático
desarrollada; herramienta para relevar la situación de agua, saneamiento e higiene en estableci-
mientos de salud, desarrollada y validada en hospitales piloto.

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Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las
brechas de género porque en el estado de situación de los establecimientos de atención de la
salud pueden contemplarse las necesidades específicas diferentes entre varones, mujeres y
LGBTI+.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

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Eje de intervención 4: Fortalecimiento de la respuesta
del sistema de salud y de las comunidades ante las
enfermedades sensibles al clima
Medida 4.1: Contribuir a la reducción de los riesgos para la salud
relacionados con enfermedades transmitidas por vectores a través de la
implementación de medidas de promoción y protección de la salud

Alcance: nacional, por áreas epidémicas o endémicas de cada patología.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida reduce el riesgo de enferme-

dades transmitidas por vectores cuyo alcance es influenciado por los cambios en los patrones
de precipitaciones, temperatura media y humedad relativa.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación; ANLIS “Malbrán”.

Estado de implementación: en programación. Es necesario evaluar las implicancias del clima

en la estacionalidad de algunas enfermedades.

Período de ejecución: inicio 2023. Sin fecha de finalización.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación.

Instrumentos y herramientas de implementación: articulación con las contrapartes provin-

ciales a través del COFESA, así como mediante las áreas específicas. Por su parte, el Sistema
Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) es el instrumento para la vigilancia epidemiológica.
Asimismo, se puede propiciar la incorporación de este tema en las convocatorias de becas
Salud Investiga que realiza el Ministerio de Salud.

Indicadores para el monitoreo: número de estudios realizados o promovidos.

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Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-
chas de género, porque se puede tener en cuenta una perspectiva de género y diversidad en
acciones de salud ambiental, vigilancia epidemiológica, comunicación, capacitación, diagnósti-
co, tratamiento y prevención, contribuyendo a medidas de protección de la salud más inclusivas.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

Medida 4.2: Fortalecer la capacidad del sector Salud para afrontar los
desafíos del cambio climático relacionados con enfermedades de origen
zoonótico

Alcance: nacional, por áreas epidémicas o endémicas de cada patología.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida reduce el riesgo de enferme-

dades zoonóticas cuyo alcance es influenciado por los cambios en los patrones de precipitacio-
nes, temperatura media y humedad relativa.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en implementación inicial. Se está internalizando la mirada de

cambio climático en el abordaje de las enfermedades zoonóticas.

Período de ejecución: inicio 2023. Sin fecha de finalización.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación.

Instrumentos y herramientas de implementación: articulación con las contrapartes provin-

ciales a través del COFESA, así como mediante las áreas específicas. Por su parte, el Sistema
Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) es el instrumento para la vigilancia epidemiológica.
Asimismo, se puede propiciar la incorporación de este tema en las convocatorias de becas
Salud Investiga que realiza el Ministerio de Salud.

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Indicadores para el monitoreo: número de acciones fortalecidas.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género, porque se puede tener en cuenta una perspectiva de género y diversidad en
acciones de salud ambiental, vigilancia epidemiológica, comunicación, capacitación, diagnósti-
co, tratamiento y prevención, contribuyendo a medidas de protección de la salud más inclusivas.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

Medida 4.3: Fortalecer la capacidad del sector Salud para afrontar los
desafíos del cambio climático relacionados con enfermedades estacionales
sensibles al clima

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida puede reducir el riesgo de

enfermedades estacionales sensibles al clima, cuyo alcance es influenciado por los cambios en
los patrones de precipitaciones, temperatura media y humedad relativa.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en programación. Es necesario evaluar las implicancias del clima

en la estacionalidad de algunas enfermedades

Período de ejecución: inicio 2023. Sin fecha de finalización.

Financiamiento: Presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación.

Instrumentos y herramientas de implementación: la Mesa de Trabajo sobre Salud y Cambio

Climático se presenta como un espacio propicio para el desarrollo de esta medida. Asimismo,
se puede propiciar la incorporación de este tema en las convocatorias de becas Salud Investiga
que realiza el Ministerio de Salud.

Indicadores para el monitoreo: número de estudios realizados o promovidos

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Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-
chas de género, porque puede tenerse en cuenta una perspectiva de género y diversidad en
acciones de salud ambiental, vigilancia epidemiológica, comunicación, capacitación, diagnósti-
co, tratamiento y prevención, contribuyendo a medidas de protección de la salud más inclusivas.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

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Eje de intervención 5: Fortalecimiento de la vigilancia
y el análisis integrado de datos de clima y salud
Medida 5.1: Fortalecer la capacidad del sector Salud para afrontar los
desafíos del cambio climático a partir de la integración de información en
un observatorio de clima y salud

Alcance: nacional y mediante sitios centinela.7

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida reduce los riesgos para la
salud asociados al cambio climático debido al cambio en los patrones de precipitaciones, tem-
peratura media y humedad relativa, así como en la frecuencia, duración e intensidad de eventos
meteorológicos extremos, a partir de contar con información oportuna.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación; ANLIS Malbrán.

Estado de implementación: en implementación inicial. Se han desarrollado talleres organizados

por el Laboratorio Interdisciplinario para el Estudio del Clima y la Salud (LIECS) con acompaña-
miento del Ministerio de Salud. Está previsto realizar un nuevo taller sobre el observatorio en el
marco del proyecto Readiness.

Período de ejecución: inicio 2023. Sin fecha de finalización.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación y proyecto Readiness de

Salud.

Instrumentos y herramientas de implementación: el observatorio se presenta como un instru-

mento en sí mismo, para la definición de políticas sanitarias en relación con el cambio climático,
así como una herramienta para evaluar los progresos en la implementación de la Estrategia.

Indicadores para el monitoreo: observatorio operativo.

7. Los sitios centinelas buscan conseguir información epidemiológica oportuna que no se puede obtener de otras fuentes. Dicha infor-
mación se genera en un área geográfica delimitada y se puede generalizar a otras áreas más amplias.

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Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-
chas de género, porque puede tenerse en cuenta una perspectiva de género y diversidad en
la vigilancia y el análisis integrado de datos de clima y salud, contribuyendo a la información,
datos, indicadores y modelos no sesgados y más inclusivos.

Relación con la Ley 27520: Capítulo III: Plan Nacional de Adaptación y Mitigación al Cambio
Climático. Artículo 17.

Medida 5.2: Desarrollar modelos predictivos del comportamiento de

enfermedades sensibles al clima

Alcance: nacional.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida puede reducir los riesgos
para la salud asociados al cambio climático de enfermedades sensibles al clima cuyo alcance
es modificado debido al cambio en los patrones de precipitaciones, temperatura media y hume-
dad relativa.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación; ANLIS Malbrán.

Estado de implementación: en programación. Se han desarrollado términos de referencia para

una consultoría en el marco del Plan Nacional de Adaptación.

Período de ejecución: año 2023-2026.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación y Plan Nacional de

Adaptación, financiado por el Fondo Verde para el Clima.

Instrumentos y herramientas de implementación: articulación con el Sistema Nacional de

Ciencia y Tecnología.

Indicadores para el monitoreo: número de enfermedades modeladas.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género, porque se puede tener en cuenta una perspectiva de género y diversidad en la
vigilancia y el análisis integrado de datos de clima y salud contribuyendo a la información, datos,
indicadores y modelos no sesgados y más inclusivos.

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Relación con la Ley 27520: Capítulo III: Plan Nacional de Adaptación y Mitigación al Cambio
Climático. Artículo 18.

Medida 5.3: Fortalecer la capacidad del sector Salud, a partir de la

obtención de información oportuna relacionada con enfermedades
trasmitidas por vectores

Alcance: nacional y mediante sitios centinela.

Adaptación o mitigación: adaptación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: la medida puede reducir los riesgos
para la salud asociados al cambio climático de enfermedades transmitidas por vectores cuyo
alcance es modificado debido al cambio en los patrones de precipitaciones, temperatura media
y humedad relativa.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación y ANLIS Malbrán.

Estado de implementación: en programación.Se ha incluido una consultoría en el proyecto

Readiness de Salud.

Período de ejecución: año 2023. Sin fecha de finalización.

Financiamiento: Presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación y proyecto Readiness del

Fondo Verde para el Clima.

Instrumentos y herramientas de implementación: articulación con el Sistema Nacional de

Ciencia y Tecnología, desarrollo de sitios centinela. Asimismo, el SNVS se presenta como la
herramienta para la notificación de la vigilancia.

Indicadores para el monitoreo: lineamientos para la vigilancia entomológica publicados y con

sitios centinelas operativos.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género, porque se puede tener en cuenta una perspectiva de género y diversidad en
la vigilancia y el análisis integrado de datos de clima y salud, contribuyendo a la información,
datos, indicadores y modelos no sesgados y más inclusivos.

Relación con la Ley 27520: Capítulo III: Plan Nacional de Adaptación y Mitigación al Cambio
Climático. Artículo 18; Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo 22.

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Eje de intervención 6: Reducción de gases de efecto
invernadero en establecimientos de atención de la salud
Medida 6.1: Dimensionar las emisiones de gases de efecto invernadero
(GEI) provenientes del sector Salud

Alcance: nacional. Proyecto Readiness a implementar en NEA (Misiones); NOA (Tucumán) y

Patagonia (Neuquén).

Adaptación o mitigación: mitigación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: medida que puede generar una reduc-
ción del riesgo climático, dado que se relaciona con el conocimiento pleno del riesgo. Por otro
lado, la medida no afecta ninguna etapa de la GIR y no genera ningún impacto en la vulnerabili-
dad o la exposición.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación (CSA, Proyecto Readiness); Ministerio

de Ambiente y Desarrollo Sostenible de la Nación (DNCC, Proyecto ICAT).

Estado de implementación: en implementación inicial. Sus respectivos avances dependen, en

gran medida, de la evolución del proyecto Readiness y del proyecto ICAT. Potencial colaboración
con la organización Salud sin Daño en América Latina.

Período de ejecución: el proyecto Readiness de Salud posee una duración de 18 meses (fecha
de inicio: junio de 2022). Por su parte, el proyecto ICAT tiene una duración de 11 meses (fecha
de inicio: noviembre 2021).

Financiamiento: proyecto Readiness de Salud, financiado por el Fondo Verde para Clima.
Proyecto ICAT: origen de los fondos, UNOPS.

Instrumentos y herramientas de implementación: a través del proyecto Readiness de Salud, se

medirán las emisiones de carbono en hospitales piloto, mientras que, a través del proyecto ICAT,
se evaluará la contribución del sector dentro del inventario nacional.

Indicadores para el monitoreo: número de hospitales con medición de huella.

Perspectiva de género y diversidad: no reporta impactos relativos al género.

Relación con la Ley 27520: Capítulo V: Medidas y Acciones Mínimas de Mitigación. Artículo 24.

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Medida 6.2: Definir acciones tendientes a la reducción de GEI en
establecimientos de atención de la salud

Alcance: establecimientos de la salud seleccionados a nivel nacional. Proyecto Readiness: a

implementar en NEA (Misiones); NOA (Tucumán) y Patagonia (Neuquén).

Adaptación o mitigación: mitigación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: medida que puede generar una reduc-
ción del riesgo climático, dado que se relaciona con el conocimiento pleno del riesgo. Por otro
lado, la medida no afecta ninguna etapa de la GIR y no genera ningún impacto en la vulnerabili-
dad o la exposición.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación; Ministerio de Ambiente y Desarrollo

Sostenible de la Nación.

Estado de implementación: en implementación inicial. Sus respectivos avances dependen, en

gran medida, de la evolución del proyecto Readiness y del proyecto ICAT. Potencial colaboración
con la organización Salud sin Daño en América Latina.

Período de ejecución: El proyecto Readiness de Salud posee una duración de 18 meses (fecha
de inicio: junio de 2022). Por su parte el proyecto ICAT tiene una duración de 11 meses (fecha
estimada de inicio: noviembre de 2021).

Financiamiento: proyecto Readiness, financiado por el Fondo Verde para el Clima. Proyecto
ICAT: origen de los fondos, UNOPS.

Instrumentos y herramientas de implementación: la conformación de mesas de trabajo de

cambio climático y salud en las provincias contribuirá a la implementación de esta medida.
Asimismo, en el marco del proyecto Readiness de Salud, se elaborarán recomendaciones
que luego podrán ser adoptadas por el Ministerio de Salud para la elaboración de directrices
nacionales.

Indicadores para el monitoreo: número de recomendaciones o herramientas para la reducción

de emisiones de GEI en establecimientos de atención de la salud.

Perspectiva de género y diversidad: no reporta impactos relativos al género.

Relación con la Ley 27520: Capítulo IV: Medidas y Acciones Mínimas de Adaptación. Artículo
22. Capítulo V: Medidas y Acciones Mínimas de Mitigación. Artículo 24. Capítulo III: Plan
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Nacional de Adaptación y Mitigación al Cambio Climático. Artículo 18. 88

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Eje de intervención 7: Transversalización de la salud en las
medidas de mitigación
Medida 7.1: Identificar los beneficios para la salud de la reducción de
emisiones de gases de efecto invernadero

Alcance: nacional. Proyecto Readiness a implementar en NEA (Misiones); NOA (Tucumán) y

Patagonia (Neuquén).

Adaptación o mitigación: mitigación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: medida que puede generar una reduc-
ción del riesgo climático, dado que se relaciona con el conocimiento pleno del riesgo. Por otro
lado, la medida no afecta ninguna etapa de la GIR y no genera ningún impacto en la vulnerabili-
dad o la exposición.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en programación. Se ha incluido una consultoría en el Proyecto

Readiness de Salud.

Período de ejecución: el proyecto Readiness de Salud posee una duración de 18 meses (fecha
de inicio: junio de 2022).

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación y proyecto Readiness de Salud.

Instrumentos y herramientas de implementación: los grupos de trabajo del GNCC se presentan

como un espacio propicio para la articulación con los principales sectores responsables de
las emisiones de GEI de Argentina. El proyecto Readiness de Salud dejará herramientas para
la cuantificación de mortalidad atribuible a la calidad del aire, así como los beneficios para la
salud del transporte activo (a pie o en bicicleta) y de los espacios verdes urbanos.

Indicadores para el monitoreo: informe publicado sobre beneficios a la salud de la reducción de GEI.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género, puesto que la transversalización de la perspectiva de género y diversidad, en las
medidas de mitigación vinculadas al sector Salud, puede aportar avances significativos hacia
políticas climáticas inclusivas y equitativas.

Relación con la Ley 27520: Capítulo V: Medidas y Acciones Mínimas de Mitigación. Artículo 24.

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Medida 7.2: Identificar la contribuciones de las políticas sanitarias a la
reducción de gases de efecto invernadero

Alcance: nacional. Análisis de programas dependientes del Ministerio de Salud de la Nación.

Adaptación o mitigación: mitigación.

Riesgos climáticos asociados y enfoque de adaptación: medida que puede generar una reduc-
ción del riesgo climático, dado que se relaciona con el conocimiento pleno del riesgo. Por otro
lado, la medida no afecta ninguna etapa de la GIR y no genera ningún impacto en la vulnerabili-
dad o la exposición.

Autoridad de aplicación: Ministerio de Salud de la Nación.

Estado de implementación: en programación. Aún no se ha iniciado esta línea de trabajo.

Período de ejecución: año 2024-2027.

Financiamiento: presupuesto del Ministerio de Salud de la Nación.

Instrumentos y herramientas de implementación: la Mesa de Trabajo sobre Salud y Cambio

Climático se presenta como el espacio adecuado para el análisis de las políticas sanitarias y su
contribución a reducir la huella climática.

Indicadores para el monitoreo: número de políticas, planes y programas evaluados.

Perspectiva de género y diversidad: la medida es potencialmente transformadora de las bre-

chas de género, puesto que la transversalización de la perspectiva de género y diversidad, en las
medidas de mitigación vinculadas al sector Salud, puede aportar avances significativos hacia
políticas climáticas inclusivas y equitativas.

Relación con la Ley 27520: Capítulo V: Medidas y Acciones Mínimas de Mitigación. Artículo 24.

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Monitoreo
y revisión

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Monitoreo y revisión
El monitoreo en la evolución de la presente Estrategia se realizará de manera continua, sobre
la base de los indicadores definidos para cada una de las medidas anteriormente presentadas.
Dichos indicadores serán desagregados por género y edad. Asimismo, a partir del estableci-
miento del Observatorio Nacional de Clima y Salud propuesto en la medida 5.1, se integrará la
información de diferentes fuentes para la generación de indicadores de seguimiento de clima y
salud.

La ENSyCC será revisada cada cinco años, en concordancia con lo establecido en la Ley 27520
para el PNAyMCC. Para su revisión se seguirán los mismos pasos descritos en el punto 1.5.

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Próximos
pasos

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Próximos pasos
El diseño de la política climática nacional y sectorial es un proceso de construcción colectiva
en constante actualización y mejora. Por ello, resulta fundamental reconocer la implicancia de
estos mismos procesos para establecer e implementar, de acuerdo con criterios e información
técnica y científica, como así también con los acuerdos y consensos político-institucionales,
los próximos pasos surgidos de las propias instancias impulsadas en el diseño de la presente
Estrategia Nacional de Salud y Cambio Climático.

Es necesario indicar que se encuentran actualmente en desarrollo diversos proyectos que

contribuirán al logro de los objetivos de la Estrategia. En ese sentido, se destaca el Proyecto
ARG/19003: Plan Nacional de Adaptación al Cambio Climático, financiado por el Fondo Verde
para el Clima, en el marco del cual se encuentran en desarrollo los siguientes estudios:

G Establecimientos de atención de la salud y adaptación al cambio climático

G Estudio sobre tasa de ausentismo y cambio climático

El Plan Nacional de Adaptación (PNA) establecerá líneas estratégicas que funcionen como
marco para los diversos procesos de planificación de la adaptación, tanto a nivel sectorial como
subnacional. Por ello, el PNA presentará un abordaje regional, con medidas específicas para
cada región, complementando los esfuerzos de las jurisdicciones, de acuerdo con las disposi-
ciones del Artículo 20 de la Ley 27520 de Presupuestos Mínimos de Adaptación y Mitigación al
Cambio Climático Global.

Simultáneamente, se encuentra en etapa de implementación el proyecto “Iniciativa para la

Transparencia en la Acción Climática” de Argentina (ICAT, por sus siglas en inglés), financiado
por PNUMA - DTU, e implementado por el Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible. El
Proyecto consta de distintas líneas de acción, una de las cuales se basa en “Salud y Cambio
Climático”, que busca identificar y cuantificar tanto fuentes de emisión de GEI como posibles

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acciones de mitigación en los establecimientos sanitarios.

El Ministerio de Salud ha tramitado ante el Fondo Verde para el Clima el proyecto Readiness
“Incrementar las capacidades del sector salud y fortalecer la coordinación en la acción climáti-
ca en Argentina a nivel nacional y subnacional”, que será implementado por la OPS/OMS.

Durante la actualización e implementación de las medidas propuestas en la presente Estrategia,

se fortalecerá la transversalización de los enfoques de transición justa, gestión integral del
riesgo y géneros y diversidad, con el objetivo de dar paso a visiones integrales y ampliadas que
permitan la consolidación de la política climática nacional incluyendo a todos los sectores y
actores.

Además, en torno al avance del proyecto se espera continuar el intercambio, reflexión, partici-
pación y compromiso de los diversos sectores sociales, privados, comunitarios, legislativos,
entre otros, fortaleciendo de manera permanente el esquema de trabajo, articulación y, en
consecuencia, de gobernanza detrás de la ENSyCC. En este mismo sentido, resulta primordial la
vinculación y acompañamiento a los gobiernos subnacionales y sus autoridades.

Por último, aunque esta Estrategia tiene como horizonte temporal el año 2030, la República
Argentina se ha comprometido a presentar su Estrategia de desarrollo resiliente con bajas emi-
siones a Largo Plazo ante la CMNUCC, la cual deberá incorporar aspectos relacionados con el
sector de salud, diagramando los enfoques de desarrollo integral de largo alcance temporal que
involucren a todos los sectores y actores, promulgando en su accionar un efectivo desarrollo
humano, integral y sostenible.

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Página 102 de 112

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Comunicación Nacional del Gobierno de la República Argentina a las Partes de la
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Servicio Meteorológico Nacional (28 de enero de 2022). Olas de Frío. https://www.smn.

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Servicio Meteorológico Nacional (28 de enero de 2022). Olas de Calor. https://www.

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Comité
de redacción
y revisión

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Comité de redacción y revisión

Nombre Áreas involucradas

Francisco Chesini
Martha Yuse Coordinación de Salud Ambiental. Dirección Nacional de
Marcela Perrone Gestión de Servicios Asistenciales - Ministerio de Salud
Marina Orman

Anneris Gómez Dirección de Control de Enfermedades Transmitidas por

Cecilia Escalante Vectores - Ministerio de Salud

Natalia Casas
Coordinación de Zoonosis, Dirección Nacional de Control de
Laura Geffner
Enfermedades Transmisibles - Ministerio de Salud
Inti González

Karina Cardone
Municipios y Comunidades Saludables - Ministerio de Salud
Alicia Mañana

Rodolfo Failace Dirección Nacional de Emergencias Sanitarias - Ministerio de

Pablo Tenisi Salud

Victoria Botta Dirección Nacional de Abordaje Integral de Enfermedades No

Anabella Valle Ruidiaz Transmisibles - Ministerio de Salud

Carolina Sandá
Dirección Nacional de Recursos Físicos - Ministerio de Salud
Romina Marturano

María Victoria Gazia Dirección de Personas Adultas y Mayores - Ministerio de

Adriana Risoli Salud

Mariel Caparelli
Dirección de Salud Perinatal y Niñez - Ministerio de Salud
Alejandro Vilaggi

Dirección Nacional de Abordaje por Cursos de Vida -

Maria Eugenia Fandiño
Ministerio de Salud

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Mariana Manteca Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación en
María Soledad Santini Endemoepidemias (CeNDIE), ANLIS Malbrán

Cecilia Morando
Leticia Cruells
María del Valle Peralta Dirección Nacional de Cambio Climático - Ministerio de
Ambiente y Desarrollo Sostenible
María Laura Ortiz de
Zárate
Natali Biasoli

Antonela Busconi
Carlos Amanquez
Emanuel Ayala
Coordinación Técnica Administrativa del Gabinete Nacional
Florencia Famularo
de Cambio Climático
Franco Ciaffardini
Francisco Tomatis
Mauro Giangarelli

Diana Dominguez
Servicio Meteorológico Nacional
Natalia Herrera

Unidad Gabinete de Asesores - Ministerio de Ciencia,

Mariana Resnicoff
Tecnología e Innovación

Dirección de Investigación, Innovación y Promoción del

Magalí Turkenich Desarrollo con Perspectiva de Género - Ministerio de las
Mujeres, Géneros y Diversidad.

Coordinadores y equipos técnicos de las coordinaciones del

Grupo de Trabajo de Gestión del Riesgos del GNCC:
Virginia Laino G Dirección Nacional de Prevención y Reducción de
Andres Dimitri Riesgo de desastres - Ministerio de Seguridad
Agustina Rovassio G Red GIRCyT - Ministerio de Ciencia, Tecnología e
Alejandra Bonade Innovación
G Dirección Nacional de Planeamiento en Emergencias
- Ministerio de Defensa

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Las instituciones que se detallan a continuación participaron de una instancia de consulta
donde se validaron los objetivos, ejes de intervención y medidas de la presente Estrategia.

Nombre Áreas involucradas

Juan Rodrigo Walsh

Asociación Interamericana de Ingeniería Sanitaria y
Sandra Hug
Ambiental (AIDIS), Argentina
Federico Nicolas Pesa

Maria Marta Cozzarin Hospital Regional Ushuaia

Maria Verónica Torres Hospital Universitario Austral

Javier Rodríguez Bravo

Ministerio de Salud, Provincia de Buenos Aires
Melanie Inés Gómez

Gabriela Massuh
Observatorio Derecho a la Ciudad
Jonatan Baldiviezo

Servicio de Agua y Mantenimiento Empresa del Estado

Analia Aranda
Provincial, Chaco

Antonela Russo
Andrea Hurtado Epstein Salud sin Daño/ Health Care Without Harm
Maria Sol Aliano

Natalia Herrera
Servicio Meteorológico Nacional
Gerardo Carbajal Benitez

Paola Lourdes Banegas Servicio Geológico Minero Argentino (SEGEMAR)

Natalia Suárez
Superintendencia de Riesgos del Trabajo
Ezequiel Maglio

Departamento de Ciencias de la Atmósfera y los Océanos,

Matilde Rusticucci Universidad de Buenos Aires/CONICET; Laboratorio
Interdisciplinario para el Estudio del Clima y la Salud

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 Instituto de Investigaciones Gino Germani, Facultad de
Rosana Abrutzky Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires; Laboratorio
Interdisciplinario para el Estudio del Clima y la Salud

Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional

Silvia Fontán de La Matanza; Laboratorio Interdisciplinario para el Estudio
del Clima y la Salud

Instituto de Salud Socioambiental, Facultad de Ciencias.

Damián Verzeñassi
Médicas de la Universidad Nacional de Rosario

Centro de Estudios de Variabilidad y Cambio Climático,

Maria Soledad Lopéz Facultad de Ingeniería y Ciencias Hídricas, Universidad
Nacional del Litoral

Escuela de Nutrición, Facultad de Ciencias Médicas,

Mariana Andrea Eandi
Universidad Nacional de Córdoba

Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Nacional de

Francisco Savoy
Entre Ríos

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Siglas
y acrónimos

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Siglas DNCC: Dirección Nacional de Cambio
Climático

y acrónimos ECV: Enfoque por Curso de Vida

ELA: Equipo Latinoamericano de Justicia y

AP: Acuerdo de París Género

AIDIS: Asociación Interamericana de ENO: eventos de notificación obligatoria

Ingeniería Sanitaria y Ambiental
EPA: Agencia de Protección Ambiental de los
ANLIS: Administración Nacional de Estados Unidos (Environmental Protection
Laboratorios e Institutos de Salud Agency)

AWWA: Asociación Norteamericana ENSyCC: Estrategia Nacional de Salud y

de Servicios de Agua (American Water Cambio Climático
Works Association)
FAO: Organización de las Naciones Unidas
CDC: Centros para el Control y para la Alimentación y la Agricultura (Food
Prevención de Enfermedades de los and Agriculture Organization)
Estados Unidos (Centers for Disease
Control and Prevention) GEI: gas(es) de efecto invernadero

CeNDIE: Centro Nacional de Diagnóstico GIR: gestión integral del riesgo

e Investigación en Endemoepidemias
GIRCyT: Organismos Científico Técnicos para
CEPAL: Comisión Económica para la Gestión del Riesgo de Desastres
América Latina y el Caribe
GNCC: Gabinete Nacional de Cambio
CIMA: Centro de Investigaciones del Mar Climático
y la Atmósfera
HPS: síndrome pulmonar por hantavirus
CMNUCC: Convención Marco de las (hantavirus pulmonary syndrome)
Naciones Unidas sobre el Cambio
Climático IBA: Informe Bienal de Actualización

COFEMA: Consejo Federal de Medio ICAT: Iniciativa para la Transparencia en la

Ambiente Acción Climática (Initiative for Climate Action
Transparency)
CONICET: Consejo Nacional de
Investigaciones Científicas y Técnicas iNDC: Contribución Prevista y Determinada
a Nivel Nacional (Intended Nationally
COP: Conferencia de las Partes de la Determined Contribution)
Convención Marco de Naciones Unidas
sobre el Cambio Climático IPCC: Grupo Intergubernamental de
Expertos sobre Cambio Climático
CTA: Coordinación Técnica Administrativa (International Panel on Climate Change)

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LIECS: Laboratorio Interdisciplinario para el SAT-OC S: Sistema de Alerta Temprana por
Estudio del Clima y la Salud Olas de Calor y Salud

MAyDS: Ministerio de Ambiente y SAT-TE: Sistema de Alerta Temprana por

Desarrollo Sostenible de la Nación Temperaturas Extremas

MeTraCCyS: Mesa de Trabajo sobre SAyDS: Secretaría de Ambiente y

Cambio Climático y Salud Desarrollo Sostenible

MSal: Ministerio de Salud de la Nación SCCDSeI: Secretaría de Cambio Climático,

Desarrollo Sostenible e Innovación
NDC: Contribución Determinada a
Nivel Nacional (Nationally Determined SCN: Segunda Comunicación Nacional
Contribution)
SEGEMAR: Servicio Geológico Minero
NOAA: Oficina Nacional de Administración Argentino
Oceánica y Atmosférica (National Oceanic
and Atmospheric Administration) SGAyDS: Secretaría de Gobierno de
Ambiente y Desarrollo Sustentable
OHHLEP: Panel de Expertos de Alto Nivel
de Una Salud (One Health High-Level SMN: Servicio Meteorológico Nacional
Expert Panel)
SNVS: Sistema Nacional de Vigilancia de la
OIE: Organización Mundial de Sanidad Salud
Animal (Oficina Internacional de
Epizootias) TCN: Tercera Comunicación Nacional

OMS: Organización Mundial de la Salud UNOPS: Oficina de las Naciones Unidas de

Servicios para Proyectos (United Nations
ONU: Organización de las Naciones Unidas Office for Project Services)

OPS: Organización Panamericana de la

Salud

PANSyCC: Plan de Acción Nacional de

Salud y Cambio Climático

PCN: Primera Comunicación Nacional

PNA: Plan Nacional de Adaptación

PNAyMCC: Plan Nacional de Adaptación y

Mitigación al Cambio Climático

PNUMA: Programa de Naciones Unidas

para el Medio Ambiente

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 República Argentina - Poder Ejecutivo Nacional
1983/2023 - 40 AÑOS DE DEMOCRACIA

Hoja Adicional de Firmas

Anexo firma conjunta

Número: IF-2023-67624365-APN-DNCC#MAD

CIUDAD DE BUENOS AIRES

Lunes 12 de Junio de 2023

Referencia: Anexo I - Estrategia de Salud y Cambio Climático 2023

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Date: 2023.06.02 14:32:18 -03:00 Date: 2023.06.12 18:28:33 -03:00

Marina Cecilia Orman Florencia Mitchell

Coordinadora Directora Nacional
Dirección Nacional de Gestión de Servicios Asistenciales Dirección Nacional de Cambio Climático
Ministerio de Salud Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible

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Electronica
Date: 2023.06.12 18:28:35 -03:00