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Abordaje Médico Legal de Delitos Sexuales en Colombia

Este documento trata sobre el abordaje médico legal de delitos contra la libertad, integridad y formación sexual en Colombia desde la perspectiva del sector salud y el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Explica conceptos como acceso carnal, edad de madurez sexual, acto sexual, incapacidad para resistir, pruebas periciales en casos de delitos sexuales y signos de violencia o penetración.
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Abordaje Médico Legal de Delitos Sexuales en Colombia

Este documento trata sobre el abordaje médico legal de delitos contra la libertad, integridad y formación sexual en Colombia desde la perspectiva del sector salud y el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Explica conceptos como acceso carnal, edad de madurez sexual, acto sexual, incapacidad para resistir, pruebas periciales en casos de delitos sexuales y signos de violencia o penetración.
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DELITOS CONTRA LA LIBERTAD,

INTEGRIDAD Y FORMACIÓN
SEXUAL
ABORDAJE MÉDICO LEGAL EN COLOMBIA
DESDE EL SECTOR SALUD Y
DESDE EL INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIA
FORENSES
PREGUNTAS ORIENTADORAS
• ¿Qué es acceso carnal? y ¿Cómo se corrobora?
• ¿Qué es vagina legal vs vagina médica?
• ¿Cuál es la edad de madurez sexual, contemplada en
colombia penalmente?
• ¿Qué es acto sexual? y ¿Cómo se constata su ocurrencia, qué
huellas deja?
• ¿Cómo se puede ejercer un acceso carnal violento?
• ¿Qué es incapacidad para resistir y sus variaciones?
• ¿Cuáles son las infecciones o enfermedades de transmisión
sexual que permiten sospechar fuertemente en un delito
sexual en niños (as)?
¿Qué pruebas periciales se realizan de oficio en los
casos de delitos sexuales?
Delitos contra la formación sexual Delitos contra la integridad y libertad
• Niños, Niñas y adolescentes < 14 sexual
años. • Afecta la capacidad de decisión:
• La evidencia se encuentra en la • Violencia: Uso de la fuerza física
mente del afectado(a): • Hallazgos en el examen físico
• Entrevista forsense (CTI) Ley
méidco legal.
1652/2013 • Intoxicación: Prueba pericial de
• Pericia Psicológica/Psiquiatrica INML embriaguez - Toxicologia (Sangre
• Validación del relato vs afectación y orina)
psicológica. • Persuación: Mayor nivel
• Valoración médico legal sexológico jerarquico.
- médico forense • Pericia psiquiatrica capacidad
• Toma de muestras en volitiva vs afectación psicológica
Enfermedades de Transmisión
Sexual (ETS) - EPS
SIGNOS DE PENETRACIÓN ANAL Y VAGINAL

VAGINAL LESIONES EN ANO


• Vagina médica : Afectación del • Hipotonia
himen (Desgarro, hemorragia o
edema) • Pliegues del ano edematizados y
• Vagina legal: Vulva, entrada de la poco demarcados los pliegues.
vagina (enrojecimiento, hinchazón, • Fisura vs desgarro
flujo, infección y ETS)
• En medio del romanticismo, también • FALSOS POSITIVOS
se producen lesiones en himen, • Signos de ETS + Pruebas
vulva, etc.
• Espermatozoides (+) detectado en
paraclínicas de alta especificidad
Biología forense INML positivas.
SITIOS ANATÓMICOS QUE PUEDEN INTERPRETARSE COMO
VIOLENCIA SEXUAL

¿Qué tipo de lesiones


se pueden interpretar
como violencia sexual?

RTA: Equimosis, huellas


de mordedura, huellas
de chupones(sugilación),
escoriaciones, huellas
de rasguños o presión
digital o heridas
cortantes,
cortopunzantes, etc.
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

• SIFILIS: Vdrl, fta-abs


• GONORREA: Cultivo
• VIH
• CONDILOMAS
• HERPES GENITAL
• TRICOMONA
• CLAMIDIA
• CANDIDA Esta foto de Autor desconocido está bajo licencia CC BY-NC-ND

• GARDNERELLA SEMAFORIZACIÓN
TRANQUILIDAD
Una niña de 5 años de edad dice “me pica la cucu”
¿ Victimas?

¿Contaminación
del relato de los
hechos?

¿Experticia?

8
Disponible en: https://pt.slideshare.net/safoelc/anatomia-del-aparato-genital-femenino-
i/4?smtNoRedir=1

9
VAGINA LEGAL Y VAGINA ILEGAL

La definición legal, de acuerdo a diferentes jurisprudencias,


tiene el extremo distal de la vagina comenzando con la
vulva (i.e. entre los labios), con el resultado de que, para
propósitos legales, la penetración de la vagina no tiene que
incluir la penetración del himen67,68,69

67 C. White / Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology 27 (2013) 113–130.
68 Myers, JEB (2005 y 2010). Myers on evidence in child, domestic and elder abuse cases. New York:
Aspen Law and business.
69 Sentencia de Casación 30305 de noviembre 5 de 2008, Sala Penal, Corte Suprema de Justicia,
Magistrado Ponente Augusto Ibáñez Guzmá

10
¿QUÉ ES LO NORMAL?

Guía para el abordaje integral en delitos


sexuales del Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias forenses pg 146

11
¿QUÉ ES LO NORMAL?

Guía para el abordaje integral en delitos


sexuales del Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias forenses pg 147

12
¿RECONOCEMOS LOS SIGNOS DE PENETRACIÓN?

Guía para el abordaje integral en delitos


sexuales del Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias forenses pg 150

13
No todo colorado o
enrojecimiento genital en
una niña o mujer es signo de
p e n e t ra c i ó n o c o n t a c t o
genito-genital

No toda infección de
transmisión sexual es
indicativo de penetración o
contacto genito-genital.
Guía para el abordaje integral en delitos
sexuales del Instituto Nacional de Medicina
Legal y Ciencias forenses pg 156

14
CASO HIPOTETICO EN EL QUE LA NIÑA DE LA IMAGEN
ANTERIOR, ES REMITIDA AL ICBF POR EL HOSPITAL

15
GONORREA: No todo lo que vé la bacterióloga en el extendido del flujo vaginal o
secreción uretral es Nesseria Gonorrea por tanto conviene confirmar por cultivo.

https://www.slideshare.net/edgarsev/cocos-gram-negativos-
neisserias

16
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL ALTAMENTE SOSPECHOSAS DE
UN DELITO SEXUAL EN NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES MENORES DE
14 AÑOS

17
¿Qué partes tiene y cómo se hace un examen
sexológico?
1. Relato de los hechos
2. Antecedentes médicos
3. Examen de lesiones.
4. Examen de genitales.
5. Examen anal
6. Signos de embarazo
7. Signos de infección de
transmision sexual.
8. Examen mental o Fase
comportamental.
Video comic del examen sexológico:
9. Examen de embriaguez https://youtu.be/OMFo3rUAJeE?si=QSL9XbTxHKFIy-Sq
TALLER EN CASA
• Lea el informe pericial que se adjunta a esta presentación
• En el codigo penal busque un(1) articulo el que más se ajuste al caso y
transcribalo todo, resaltando aquellos aspectos que usted considera
se pueden demostrar con el informe pericial.
• En el rol de defensa, del caso que nos ocupá, redacte 4 preguntas
sobre el contenido del informe pericial, de una de las partes del
informe pericial (Consentimiento informado, información disponible,
relato de los hechos, examen genital, etc)
• Los anteriores puntos ingresarlo en un documento en formato Word y
enviarlo al correo electrónico en la fecha indicada.

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