SISTEMA RESPIRATORIO
DEFINICIÓN DEL SISTEMA RESPIRATORIO
El sistema respiratorio está formado por estructuras que realizan el intercambio de gases entre
la atmósfera y la sangre.
El proceso de intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y la atmósfera se llama respiración
externa. El proceso de intercambio de gases entre la sangre de los capilares y las células del
tejido donde se encuentran los capilares se llama respiración interna.
NARIZ Y PARTES DE LA NARIZ
La parte superior de la nariz es ósea, se llama puente de la nariz y está formada por los huesos
nasales, la mandíbula superior y la parte nasal del hueso frontal.
Dentro de la nariz se encuentra el tabique nasal, que es en parte óseo y en parte cartilaginoso
y divide la cavidad nasal en dos partes llamadas conductos nasales. La parte ósea del tabique
está formada por partes de los huesos etmoides y vómer y se ubica en el plano medio de las
fosas nasales hasta el séptimo año de vida. La parte cartilaginosa está formada por cartílago
hialino y se llama cartílago septal.
El techo es curvo y estrecho y consta de 3 huesos: frontal, etmoidal y esfenoidal.
El suelo es más ancho que el techo y está formado por parte de los huesos maxilar y palatino.
La pared interna está formada por el tabique nasal óseo y liso.
La pared exterior es rugosa debido a la presencia de 3 proyecciones óseas longitudinales: la
cornisa nasal superior, media e inferior que se proyectan hacia el interior de cada fosa nasal y
se curvan hacia abajo para formar un conducto de aire llamado meato. La parte exterior de los
conductos nasales está cubierta por piel que contiene varios pelos cortos y gruesos o vibrisas, y
las partes restantes están cubiertas por una membrana mucosa con epitelio columnar
pseudoestratificado ciliado. Las vibrisas atrapan las partículas más grandes suspendidas en el
aire inspirado antes de que lleguen a la mucosa nasal, mientras que otras partículas quedan
atrapadas por una fina capa de moco secretada por las glándulas mucosas epiteliales, que
luego son empujadas por los cilios hacia la nariz. Mucosa nasal.faringe para la deglución y
desactivación en el estómago.
El tercio superior de la mucosa nasal, ubicado en el techo y la parte superior de las paredes
internas y externas de los conductos nasales, es la mucosa olfativa, porque contiene receptores
sensoriales olfativos.
SENOS PARANASALES
Los senos paranasales son cavidades llenas de aire, de tamaño y forma variables según la
persona, que se originan en la mucosa de la cavidad nasal penetrando en los huesos
adyacentes del cráneo y, por tanto, están revestidos por la mucosa nasal, aunque más fina y
menos densa. vasos sanguíneos que los que recubren los conductos nasales. El crecimiento de
los senos es importante porque cambia el tamaño y la forma del rostro y le da resonancia a la
voz. El moco secretado por las glándulas mucosas que recubren los conductos nasales ingresa a
través del meatos.
Senos frontales: Se localizan entre las tablas interna y externa del hueso frontal. Aunque se
pueden encontrar muchos senos frontales, es común tener un seno derecho y otro izquierdo,
que rara vez tienen el mismo tamaño en la misma persona porque el tabique que los separa no
suele encontrarse en el plano medio. El tamaño del seno frontal varía desde unos 5 mm hasta
un gran espacio que se extiende lateralmente.
Senos etmoidales: El número de cavidades aéreas en el hueso etmoides varía de 3-18 y no
suelen ser visibles radiológicamente hasta los 2 años de edad. Desembocan en las fosas nasales
a través del meato superior.
Senos esfenoidales: Suelen ser 2, situados en el hueso esfenoides, detrás de las fosas nasales
superiores, separados entre sí por un tabique óseo que no suele encontrarse en el plano medio
y se asocia a un seno importante. estructuras anatómicas como el nervio óptico, el quiasma
óptico, la glándula pituitaria, la arteria carótida interna y el seno cavernoso. A diferencia de
otros senos, este seno desemboca en el conducto nasal por encima del cornete superior.
Senos maxilares: Son los senos paranasales de mayor tamaño y su techo es el suelo de la
órbita.
BOCA
Revestida por una mucosa, la mucosa oral, con epitelio escamoso estratificado no
queratinizado y revestida por las mejillas y los labios. El techo de la cavidad bucal está formado
por el paladar, que consta de dos partes: una parte ósea llamada paladar duro, formada por el
maxilar superior y los huesos palatinos, y otra, formada por pares de músculos cubiertos de
mucosa, llamada la mucosa. el paladar blando o velo del paladar, que se inserta anteriormente
en el paladar duro y, posteriormente, está libre y presenta una protuberancia en forma de cono
en la línea media, la úvula. A cada lado del paladar blando hay dos músculos cubiertos por
pliegues verticales de mucosa que forman dos pilares anteriores y dos pilares posteriores del
paladar y forman las fauces del istmo o puerta de comunicación entre la cavidad bucal y la
boca. desde la faringe o la orofaringe.
FARINGE
En la parte superior se abre la abertura posterior de las fosas nasales o coanas, en la mitad se
abre el istmo de las fauces o puerta de comunicación con la cavidad bucal y en la parte inferior
continúa hacia el esófago, canalizando así los alimentos hacia el esófago y el aire. a la laringe y
los pulmones. Debido a que el paso de los alimentos y el aire es común en la faringe, a veces
los alimentos ingresan a la laringe, provocando tos y sensación de ahogo, y otras veces el aire
ingresa al tracto digestivo, acumulando así gases en el estómago y provocando eructos.
Nasofaringe: Se considera la parte nasal de la faringe porque es la continuación posterior de los
conductos nasales, está cubierta por una membrana mucosa similar a la mucosa nasal y realiza
una función respiratoria. Existen varios cúmulos de tejido linfoide llamados amígdalas, por
ejemplo, en su techo y pared posterior se encuentra una amígdala faríngea (llamada
popularmente vegetaciones o adenoides).
Orofaringe: Esta es la parte oral de la faringe, que realiza una función digestiva, ya que es una
continuación de la boca a través del istmo de la faringe y está revestida por una mucosa similar
a la mucosa de la cavidad bucal. La orofaringe está limitada arriba por el paladar blando, abajo
por la base de la lengua, donde hay una colección de tejido linfoide llamada amígdala lingual, y
a los lados por las columnas anterior y posterior del paladar, entre las cuales en cada una de
ellas. Por otro lado, existe otra acumulación de tejido linfoide que conforma las amígdalas
palatinas (que cuando se infectan, popularmente se les llama amígdalas), cuya parte visible no
es un indicador exacto de su tamaño real, ya que la mayoría de ellas pueden estar escondido
detrás de las amígdalas. Las amígdalas palatinas, linguales y faríngeas son una franja redonda
de tejido linfoide ubicada en el istmo de la faringe, denominada anillo amigdalino o anillo de
Waldeyer, cuya principal tarea es prevenir la propagación de infecciones desde las cavidades
nasal y oral a las tracto respiratorio. . y tracto gastrointestinal.
Laringofaringe: Está revestido por una membrana mucosa de epitelio escamoso estratificado
no queratinizante y continúa hacia el esófago.
LARINGE
Se encuentra entre la hipofaringe y la tráquea y es una parte importante de las vías
respiratorias, ya que actúa como una válvula para evitar que los alimentos ingeridos y los
cuerpos extraños entren en las vías respiratorias. Está revestido por una membrana mucosa
con epitelio escamoso estratificado no queratinizante y su esqueleto consta de 9 cartílagos
interconectados por varios ligamentos.
El interior de la laringe
La cavidad o interior de la laringe se extiende desde la entrada a la laringe hasta el borde
inferior del cartílago cricoides, donde continúa con la tráquea, y está dividida por dos pliegues
superiores (o vestibulares, o cuerdas vocales falsas) y dos pliegues inferiores. (o verdaderas
cuerdas vocales) que sobresalen hacia la laringe desde cada lado.
Los pliegues superiores o vestibulares o cuerdas vocales falsas están separados entre sí por la
hendidura vestibular y los pliegues inferiores o cuerdas vocales verdaderas están separados
entre sí por la hendidura glotal.
TRÁQUEA
Es un tubo ancho que continúa hasta la laringe y está revestido por una membrana mucosa con
epitelio ciliado pseudoestratificado. La luz o cavidad de la trompa se mantiene abierta
mediante una hilera de cartílagos hialinos (16-20) en forma de C, con la parte abierta hacia
atrás. Los extremos abiertos de los anillos cartilaginosos están estabilizados por fibras
musculares lisas y tejido conectivo elástico y forman una superficie posterior plana en contacto
directo con el esófago, por delante del cual descienden para que las expansiones del esófago
resultantes de la deglución puedan recibirse en la tráquea.
TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR
BRONQUIOS
Cada bronquio principal se divide en dos bronquios lobares a la izquierda y tres a la derecha,
cada uno de los cuales corresponde a un lóbulo pulmonar. Cada bronquio lobular se divide a su
vez en bronquios segmentarios, que corresponden a los llamados segmentos pulmonares, cada
uno de los cuales tiene su propio bronquio segmentario, su propia arteria y su propia vena. Los
bronquios segmentarios a su vez se dividen en bronquios o bronquiolos más pequeños, que se
ramifican repetidamente en tubos más pequeños hasta que se forman los bronquiolos
terminales.
En los bronquios principales, lobares y segmentarios, la mucosa tiene epitelio columnar
pseudoestratificado con cilios. En los bronquiolos más grandes está formado por epitelio
ciliado simple, en los bronquiolos más pequeños por epitelio ciliado simple y en los
bronquiolos terminales por epitelio ciliado simple.
PULMÓN
Cada pulmón tiene forma de semicono, está ubicado en su propio saco pleural en la cavidad
torácica y está separado entre sí por el corazón y otras estructuras del mediastino. El pulmón
derecho es más grande y pesado que el izquierdo, y su diámetro vertical es menor porque la
cúpula derecha del diafragma es más alta. Sin embargo, es más ancho que el izquierdo porque
el corazón sobresale más hacia el lado izquierdo. El pulmón izquierdo se divide en un lóbulo
superior con la fosa cardíaca, donde se encuentra el corazón, y un lóbulo inferior. El pulmón
derecho se divide en tres lóbulos: superior, medio e inferior.
ESTRUCTURAS ACCESORIAS
PLEURAS
Una serosa consiste en una fina capa de tejido conectivo laxo cubierta por una capa de epitelio
escamoso simple. Dado que el tipo de epitelio es siempre el mismo en todas las serosas, el
epitelio de una serosa recibe el nombre genérico de mesotelio. Cada pulmón está
completamente cubierto por una membrana serosa lisa y brillante llamada pleura visceral. La
cavidad torácica está cubierta por otra membrana serosa llamada pleura parietal. Las cavidades
pleurales de cada lado son dos espacios, inconexos y herméticamente cerrados, en los que
existe una finísima capa de líquido seroso deslizante secretado por el mesotelio, el líquido
pleural cuya tarea es controlar la fricción entre las capas parietal y visceral para reducir ambos
lados para que los movimientos respiratorios no se vean afectados.
MEDIASTINO
La cavidad torácica consta de tres secciones principales: las cavidades pleurales derecha e
izquierda y el mediastino, la parte media estrecha que, por tanto, se encuentra entre las dos
cavidades pleurales. Contiene el corazón y los grandes vasos, la tráquea y los bronquios, el
timo, el esófago, el nervio frénico y el nervio vago (X par craneal), el conducto torácico y los
ganglios linfáticos. Todas estas estructuras están rodeadas por tejido conectivo laxo y tejido
adiposo, cuya laxitud, junto con la elasticidad de los pulmones, permite que el mediastino se
adapte a los movimientos y cambios de volumen de la cavidad torácica.
El conducto torácico es el conducto linfático más importante del cuerpo, mide unos 45 cm de
largo y transporta la mayor parte de la linfa del cuerpo hasta que fluye hacia el sistema venoso,
la vena braquiocefálica izquierda.