Piometra
¿Qué es la piometra?
Se trata de una infección secundaria, no contagiosa, debida a la conjunción de
varios factores: el aumento de progesterona tras el periodo de celo, ciertos
cambios morfológicos del endometrio y una infección bacteriana oportunista. El
tratamiento de esta enfermedad es urgente.
Se produce cuando las bacterias consiguen llegar al útero y empiezan a
multiplicarse en su interior. Como consecuencia se dará una respuesta inmune y
se empezará a acumular pus, bacterias, toxinas y otras secreciones en el interior
de la matriz, causando un importante aumento del tamaño del órgano.
¿Qué especies afecta?
Y anatomía del órgano afectado
Principalmente afecta a perros y gatos.
¿Qué órgano afecta y cómo?
El piometra es una infección que afecta al útero, esta
infección puede afectar a perras y gatas.
La infección provoca que el útero se llene de pus, en
consecuencia de esta infección, el animal se pone
muy enfermo.
anamnesis y EFG
Es posible que el veterinario de atención primaria
sospeche el diagnóstico basándose en sus
antecedentes y el examen físico de la mascota. Si el
cuello uterino no está abierto, el diagnóstico puede
precisar unas cuantas pruebas diagnósticas más. En
general, se necesita un útero distendido con líquido
para diagnosticar la piometra.
Signos clínicos
Como la infección puede ser muy grave, los signos que pueden mostrar la mascota no se limitan al
aparato genital. La mascota puede verse tan abrumada por la inflamación asociada con la infección, que
el proceso inflamatorio no controlado puede resultar potencialmente mortal.
Los signos clínicos más habituales son:
● Letargo
● Depresión
● Anorexia
● Consumo excesivo de agua
● Micción excesiva
● Membranas mucosas pálidas
● Secreción vaginal sanguinolenta
Se han informado con menos frecuencia de vómitos, diarrea, pérdida de peso, distensión abdominal y
ojos inflamados. Algunas mascotas posiblemente no tengan ningún signo clínico además de la secreción
purulenta vaginal. La piometra debe requerir en cualquier perra intacta que se muestre enferma.
Tipos de piometra
Abierta: el cuello uterino permanece abierto. Hay descarga de líquido
sanguinolento o mucopurulento por la vulva. Es el tipo de piometra más frecuente.
Cerrada: el cuello uterino permanece cerrado, por lo que no hay evidencia de
secreción vaginal. Ésta es de mayor gravedad, si no se diagnostica y se opera a
tiempo puede producir una ruptura de útero, liberando todo el contenido purulento
a la cavidad abdominal, causando una peritonitis severa.
Pruebas diagnósticas
Se necesita un útero distendido con líquido para detectar
la piometra. El veterinario encargado del caso
probablemente recomiende las siguientes pruebas
diagnósticas para ayudar a detectar la piometra:
● Perfil bioquimico general
● Hemograma completo
● Analisis de orina
● Radiografias abdominales
● Ecografia abdominal
● Citología vaginal
Las radiografías suelen ser muy reveladoras, pero
normalmente se utilizan ecografías abdominales para
identificar el útero lleno de líquido.
Tratamientos
Se realizan ante todo una estabilización y una
reanimación preoperatorias. Después de una
estabilización adecuada, la ovariohisterectomía
(esterilización) es el tratamiento de elección. Está
también evita el riesgo de cáncer de ovarios y útero y
futuros embarazos no deseados.
Las perras y gatas son susceptibles de desarrollar
piometra de nuevo, después del tratamiento médico,
deben someterse a una ovariohisterectomía cuando
ya no se destinen a fines de cría.
Cuidados post operatorio (pronósticos y evolución del
paciente)
Los cuidados son habitualmente los mismos que se
emplearían en caso de una esterilización de rutina; sin
embargo, la mascota recibirá antibióticos, según la receta
del veterinario, durante al menos 10 días. El animal no
debe realizar sus actividades normales, subir escaleras ni
realizar actividades sin correa durante las dos primeras
semanas después de la cirugía, y la incisión debe
protegerse para evitar traumatismos autoinflingidos.
El pronóstico de supervivencia con la
ovariohisterectomía puede ser de hasta un 80 – 100
% si se evita la contaminación abdominal y la
infección sistémica se trata y responde
adecuadamente.
Bibliografía apa:
● Piometra | American College of Veterinary Surgeons - ACVS. (2022). Acvs.org. Recuperado de:
https://www.acvs.org/small-animal-es/pyometra
