UNIVERSIDAD NACIONAL
DANIEL ALCIDES CARRION
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Nociones
de parasitología
Dr. Raùl Ricardo CARHUAPOMA NICOLÀS
Parasitosis Intestinales a Nivel Mundial
Población Mundial sobrepasa los 6 mil millones.
Infectados: Más de 3,5 mil millones.
Estimados de Muerte a Nivel Mundial
Por Ascaris lumbricoides: 65 000 personas.
Por Ancylostomideos: 60 000 personas.
Por Trichuris trichiura: 10 000 personas
Por Entamoeba histolytica: 70 000 personas.
Malaria: 1.5 a 2.7 millones de muertes anuales
Dr. Raúl Ricardo CARHUAPOMA NICOLÁS
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Dr. Raúl Ricardo CARHUAPOMA NICOLÁS
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RESERVORIO: Hombre, animales, plantas o materia inanimada que
contengan parásitos u otros microorganismos que puedan vivir,
multiplicarse en ellos y ser fuente de infección para un huésped
susceptible.
PORTADOR: Estado de adaptación animal en el cual microorganismo
patógeno vive en el huésped sin causarle daño.
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CICLOS DE VIDA: Todo proceso para llegar al huésped, desarrollarse
en él y producir formas infectantes que perpetúan la especie.
SIMPLES o COMPLEJOS o
MONOXENOS HETEROXENOS
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¿Cómo nos podemos infestar con los parásitos?
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• INFECCIÓN PARASITARIA: • ENFERMEDAD PARASITARIA:
Sucede cuando el Se presenta cuando el huésped
huésped tiene parásitos sufre alteraciones patológicas y
que no le causan sintomatología.
enfermedad lo cual
constituye el estado de
portador sano.
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MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
• MECÁNICOS
OBSTRUCCIÓN
OCUPACIÓN DE ESPACIO
COMPRESIÓN O DESPLAZAMIENTO
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MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
TRAUMÁTICOS BIOQUÍMICOS
INMUNOLÓGICOS EXPOLIATIVOS
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Definiciones del Proceso Infeccioso Parasitario
♠ Proceso infeccioso: interacción entre el hospedero humano
susceptible y el agente infeccioso en determinadas
condiciones ambientales y sociales.
♠ Infección parasitaria: el hospedero tiene parásitos en su
interior que no le causan daño (portador sano).
♠ Enfermedad parasitaria: el hospedero tiene parásitos y
sufre alteraciones patológicas.
♠ Infestación: parasitismo externo. Presencia, alojamiento,
desarrollo y reproducción de artrópodos en la superficie
corporal y/o en los orificios abiertos de animales, hombre y sus
ropas.
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♠ Autoinfección: la misma persona infectada es la fuente
de reexposición (interna o externa).
♠ Período de incubación: intervalo entre infección y
aparición de manifestaciones clínicas.
♠ Período prepatente: tiempo entre la entrada del parásito
al hospedero y el momento en que se observan algunas de
sus formas de vida (en heces, sangre u otros lugares).
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Mecanismos de acción de los parásitos
♠ Traumáticos: los parásitos pueden causar traumatismos en los
sitios donde se localizan, puede implicar acción infecciosa
porque algunos arrastran consigo o abren puertas de entrada
a patógenos, ejemplo: Trichuris trichiura introduce su extremo
anterior en el colon.
♠ Mecánicos: por obstrucción y compresión, ejemplo: Ascaris
lumbricoides (adultos), obstruye el intestino o las vías biliares;
invasión del cerebro por cisticercos que comprimen o
desplazan tejidos porque crecen.
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♠ Bioquímicos: producción de sustancias tóxicas o
metabólicas que tienen la capacidad de destruir tejidos, ej:
sustancias líticas por E. histolytica.
♠ Expoliativos: consumo de elementos propios del hospedero
por parte de los parásitos, ej: pérdida de sangre por succión,
en el caso de Ancylostomídeos sp.
♠ Inmunológicos: algunos parásitos y sus productos de
excreción producen reacciones de hipersensibilidad
inmediata o tardía, ej: (granulomas) presente en la
esquistosomosis.
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CLASIFICACIÓN DE LOS PARÁSITOS
♠ Según la localización en el hospedero, pueden ser:
• Ectoparásitos: viven en superficies externas y cavidades
naturales abiertas del cuerpo, ej: garrapatas y piojos.
• Citoparásitos: obligatoriamente endocelulares, ejemplo:
Plasmodium spp. y Toxoplasma gondii.
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• Endoparásitos: viven dentro del cuerpo del hospedero
y se localizan en órganos, ej: protozoos, nematodos
cestodos y trematodos.
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• Histoparásitos: son parásitos de los tejidos no
obligatoriamente endocelulares, ej: aglomerados de
amastigotes de Leishmania.
• Hemoparásitos: son aquellos que de forma transitoria
se observan en la sangre, ejemplo: Trypanosoma spp.
en su fase sanguínea.
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♠ Según el número de hospederos para el ciclo:
• Parásito de evolución directa o monoxeno: aquel que
utiliza en su ciclo de vida un solo hospedero.
Trichomonas vaginalis Balantidium coli
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----Parásito de evolución indirecta o heteroxeno: aquel
que utiliza un hospedero definitivo y uno o más
intermediarios. Pueden ser:
• Diheteroxeno: utiliza un hospedero definitivo y un
intermediario.
Plasmodium spp. Filarias spp.
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• Poliheteroxeno: utiliza un hospedero definitivo y dos
intermediarios que alojan formas larvarias diferentes.
Paragonimus westermani
• Diheteromonoxeno: puede indistintamente realizar
una evolución directa o indirecta.
Hymenolepis nana y
diminuta
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• Parásito autoxeno: el mismo hospedero desempeña el
papel de definitivo e intermediario (los adultos tienen una
localización y las larvas otra), ejemplo: Trichinella
spiralis.
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♠ Según el modo y tiempo del parasitismo:
• Parásito obligado: obligatoriamente tiene que parasitar para
poder vivir, a su vez pueden ser:
• Permanente: si su ciclo biológico se mantiene
constantemente en uno o varios hospederos.
• Periódico: si una parte de su ciclo lo realiza en libertad.
• Temporarios: si sólo parasitan en el momento de procurarse
alimentos como los artrópodos ejemplo: pulgas.
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• Parásito facultativo: puede vivir indistintamente libre en
la naturaleza o a expensas de otro.
• Parásito accidental: fortuitamente hace una vida
parasitaria para la cual no está adaptado.
♠ Según la capacidad de producir daño o no:
----Patógeno: produce lesiones o enfermedades
----No patógeno: no causan enfermedad o daño.
Quistes de Iodameba butschlii
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♠ Según anormalidades de localización:
• Atópicos o erráticos: se localizan en un tejido u órgano
que no es el que habitualmente afecta, ejemplo: Ascaris
lumbricoides
• Extraviados o Desviados: se localizan en un hospedero
que no es su habitual, ejemplo: Dipylidium caninum, propio
del perro, puede afectar al hombre.
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♠ Según su localización habitual:
• Cavitarios: se encuentran en el interior de las cavidades del
organismo y en la luz de órganos como el intestino delgado e
intestino grueso, ejemplo: Giardia lamblia, Entamoeba
histolytica, Ancylostomideos.
• Hísticos: son parásitos de la sangre, linfa y el líquido
intersticial de los diferentes tejidos, desde el conjuntivo hasta
el sistema nervioso central, ejemplo: Trypanosoma cruzi y
Toxoplamasma gondii.
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CLASIFICACIÓN
DESDE EL PUNTO DE VISTA TAXONÓMICO PUEDE
CLASIFICARSE EN:
REINO PROTISTA REINO ANIMAL
SUBREINO PROTOZOOS SUBREINO METAZOO
(UNICELULARES) (PLURICELULARES)
HELMINTOS ARTRÓPODOS
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PROTOZOARIOS
CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS
Fermentan Glúcidos
Eucariontes Unicelulares
(reino protista). La mayoría tienen una
Algunos tienen formas de forma móvil, el trofozoíto
resistencia, los quistes. Reproducción sexual y/o
asexual.
Se los denomina en base al
género y especie:Trypanosoma
Cruzi).
TROFOZOÍTOS QUISTES
T. cruzi P. falciparum G. intestinalis T. gondi
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IMPORTANCIA
Contribuye a la fertilidad del suelo, ya que descomponen la
1 materia orgánica.
1 Actúan en el control natural de poblaciones microbianas,
2 ya que se alimentan de varios microrganismos .
Causan patologías a humanos: disentería amebiana,
3
paludismo y la enfermedad del sueño africana.
Los protozoarios son organismos unicelulares,
4 pertenecientes al reino Protista, sub reino Protozoos.
1 Los protozoos son microrganismos unicelulares,
5 eucariotas, carecen de pared celular, son de vida libre.
Presentan nutrición heterótrofa (incapaces de transformar
6 el C inorgánico en C orgánico.
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Clasificación de los Protozoos Intestinales
• Flagelados: Giardia lamblia
• Ameboideos: Entamoeba histolytica, Blastocystis hominis
• Ciliados: Balantidium coli
• Coccidios: Cyclospora cayetanensis, Isospora belli,
Cryptosporidium parvum
• Microsporida: Enterocytozoon, Encephalocytozoon, Nosema,
Pleistophora y Septata.
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Clasificación de los Protozoos hemáticos o tisulares
• Plasmodium (falciparum, vivax, ovale, malariae)
• Trypanosoma cruzi y Trypanosoma brucei gambiense y
rhodesiense
• Leishmania spp.
• Toxoplasma gondii
• Trichomonas vaginalis
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REPRODUCCIÓN PROTOZOARIOS
ASEXUAL SEXUAL
DIVISIÓN BINARIA CONJUGACIÓN
DIVISIÓN MÚLTIPLE
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HELMINTOS
CARACTERISTICAS BIOLOGICAS
• VERMES O GUSANOS
• ORGANISMOS MULTICELULARES
• SEGÚN SU MORFOLOGÍA SE DISTINGUEN:
NEMATODES
• Cuerpo cilíndrico no segmentado.
• Cavidad corporal y tubo digestivo
completo.
• Tiene simetría bilateral.
• Reproducción sexual (la mayoría).
NEMATODE ADULTO • Dimorfismo sexual (la mayoría).
• Etapas vitales: huevos-larvas-
adultos.
• Tamaño varia de 0,1 micrómetros a
varios cm.
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PLATELMINTOS
• Aplanados.
• Sin cavidad corporal.
• Aparato digestivo rudimentario.
• Sistema reproductor muy
desarrollado.
• La mayoría son hermafroditas
• Poseen órganos de fijación con ganchos o
ventosas.
• Se dividen cestodes (cuerpo segmentado) y
TREMATODE
tremátodos (cuerpo no segmentado).
CESTODE (TAENIA)
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Cestodes: son parásitos helmintos con un cuerpo aplanado
o en forma de cinta, divididos en segmentos a anillos, que se
denominan proglótides. No tiene cavidad corporal. Son
hermafroditas. Presentan órganos de fijación: Ventosas o
ganchos. Cuerpo: Cabeza y estróbilo. Se alimentan por
endósmosis.
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Cestodos grandes
Taenia saginata (4-10 m long.)
Taenia solium (hasta 5 m long.)
Diphyllobothrium spp. (hasta 20 m long.)
Cestodos pequeños
Hymenolepis nana (25-40 mm. long.)
Hymenolepis diminuta (20-60 cm. long.)
Dipylidium caninum (10-50 cm. long.)
Raillietina spp. (20-120 cm. long.)
Inermicapsifer madagascarensis (I. cubensis) (25-45 cm. long.)
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Trematodes: Los trematodos son parásitos helmintos
con un cuerpo aplanado en forma de hoja (foliácea). Son
hermafroditas excepto los del género Schistosoma. Tiene
dos ventosas, por lo cual se les ha denominado distomas.
Sistema digestivo incompleto. Principales especies que
afectan al hombre: Fasciola hepatica, Fasciolopsis buskii,
Heterophyes heterophyes, Paragonimus westermani.
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HUEVOS DE HELMINTOS
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ARTRÓPODOS
CARACTERÍSTICAS BIOLÓGICAS
• Invertebrados, cuerpo divido en segmentos.
• Aparato circulatorio y sistema nervioso central rudimentarios.
• Dimorfismo sexual.
• Se comportan como vectores o como productores de enfermedad
METAMORFOSIS COMPLETA METAMORFOSIS INCOMPLETA
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DIAGNOSTICO DE PARASITOSIS
DIRECTO
OBSERVACIÓN MACROSCOPICA
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OBSERVACIÓN MICROSCOPICA
TINCIÓN FRESCO
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PATOGENIA
NO TODOS LOS INFECTADOS PRESENTAN ENFERMEDAD
FACTORES DEL HUÉSPED
• pH ácido estomacal. moco
• Enzimas digestivas.
• Flora comensal.
• Capa de moco.
Luz intestinal
• Ig A secretoria.
Cualquier alteración en estos factores
favorece la aparición de enfermedad. excrecion
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PATOGENIA
FACTORES DE VIRULENCIA
• GIAP (proteína de adherencia inhibible por
galactosa) o LECTINA, PERMITE LA
ADHERENCIAAL EPITELIO.
Luz intestinal
• ENZIMAS LÍTICAS, LESIONAN LAS
CÉLULAS.
• PROTEINASAS QUE DEGRADAN EL
COLÁGENAY LA ELASTINA DE LA
MATRIZ EXTRACELULAR.
excrecion
• RESISTENCIAA LA LISIS POR
COMPLEMENTO.
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CUADROS CLÍNICOS
INTESTINALES
• ASINTOMÁTICA (75-90%).
• COLITIS INVASIVA AGUDA.
• COLITIS INVASIVA CRÓNICA.
• COLITIS AMEBIANA FULMINANTE, PERITONITIS,
AMEBOMA, APENDICITIS.
EXTRAINTESTINALES
• ABCESO HEPÁTICO
• AMEBIASIS DE PIEL, MUCOSAS,
PLEUROPULMONARES, PERICÁRDICAS,
CEREBRAL, ESPLÉNICAY RENAL (MUY RARAS.
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PATOLOGÍA
DIARREAACUOSA
Secreción de Na-Cl por daño
en el enterocito.
Sme DE MALABSORCIÓN
ATROFIA DE VELLOSIDADES INTESTINALES,
INFLAMACIÓN EN LA LÁMINA PROPIA,
ALTERACIONES MORFOLÓGICAS DE LAS
CÉLULAS EPITELIALES DEBIDO A LA
BARRERA MECÁNICA GENERADA POR LOS
PARÁSITOS Y LA INLFAMACIÓN QUE ESTO
CONLLEVA.
Dr. Raúl Ricardo CARHUAPOMA NICOLÁS
Gracias!!
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