CENTRO DE ESTUDIOS UNIVERSITARIOS
DIVISION MEDICINA VETERINARIA
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
TITULO: MANIOBRAS OBSTÉTRICAS MAS UTILIZADAS EN
PARTOS DISTÓCICOS EN VACAS
ALUMNO: ALVARO VASQUEZ HERNANDEZ
MATRICULA: 89641
MATERIA: REPRODUCCION I
MAESTRO: MVZ GERARDO SALAZAR PÉREZ
MONTEMORELOS N. L. MARZO 2024
MANIOBRAS OBSTÉTRICAS MAS UTILIZADAS EN PARTOS
DISTÓCICOS EN VACAS
En la actualidad, la distocia sigue siendo uno de los problemas frecuentes a los que
nos enfrentamos los médicos veterinarios en la práctica profesional. El término
distocia proviene del griego Dys que significa dificultad y Tokos que quiere decir
parto y significa parto difícil y se usa para designar el parto que no pudo realizarse
con las fuerzas de la madre solamente.
En 1 de cada 20 embarazos de terneros se producen distocias (posición anormal del
feto antes del parto) y si son detectadas a tiempo se pueden intentar corregir, en
caso contrario se complica el parto y hay que recurrir como técnica más
recomendada a la cesárea.
Mutación
Es la manipulación necesaria para colocar en presentación, posición y actitud
normales al feto que se presente en el parto de modo anormal estorbando la
evolución fisiológica de mismo. Las mutaciones necesarias en la práctica obstétrica
son, por lo tanto, variadas y consiste en:
Rechazamiento: Esta operación se usa cuando el feto ya encajado en la pelvis no
puede adelantar en el canal del parto por presentación, posición o actitud anormales
o por exceso de volumen, entonces hay que empujarlo en la cavidad uterina y el
abdomen hacia el diafragma a fin de que el partero tenga el espacio necesario para
realizar las maniobras de rectificación. Se trabaja más libremente sobre el animal de
pie. Puede ser útil o indispensable, según los casos, la anestesia epidural y la
reposición de los líquidos fetales.
Repulsión. Consiste en empujar al feto hacia la cavidad abdominal creando espacio
para corregir su mala posición; se hace mejor si la madre está parada y no en
decúbito.
Rotación fetal. Maniobra que se justifica si el feto está en posición dorsopúbica o
dorsoiliaca.
Versión. Maniobra que combina tracción y repulsión; se aplica cuando la posición
fetal es atípica. Este procedimiento es difícil en animales grandes.
Rectificación de extremidades. Corrección de posturas anormales, por lo común,
debidas a flexiones de los miembros, de la cabeza o del cuello. Por ejemplo, para
corregir una extremidad flexionada se deben usar tres principios: Repulsión de la
porción proximal del miembro, Rotación lateral de la porción media, Tracción de la
porción distal.
Episiotomía
Es una medida preventiva diseñada para evitar o reducir al mínimo el desgarre
incontrolable de la vulva y del perineo. A pesar de que es una técnica útil no se debe
de llevar a cabo antes que la vulva y los tejidos circunvecinos hayan obtenido
máxima relajación. Está indicada principalmente en primíparas cuando la distocia
está causada por dilatación incompleta de la vulva o cabeza muy grande del becerro.
En las vacas viejas pueden llevarse a cabo cuando la fibrosis y la constricción de la
vulva han sido el resultado de previas laceraciones. De no llevarse a cabo la
episiotomía se corre el riesgo de que ocurra un desgarre en los labios vulvares lo que
puede causar una herida aun mayor y hasta una fístula recto vaginal de primer,
segundo o tercer grado.
Para realizar la episiotomía se realiza un bloqueo epidural con xilocaína al 2 %
administrando de 5 a 7 ml aproximadamente, una vez que la vulva este bien
distendida y el anestésico haya hecho efecto se realiza una incisión unilateral con el
bisturí justo a la mitad de los labios vulvares, de lado derecho o izquierdo, la incisión
puede ser recta u oblicua, si el caso lo requiere se puede realizar un corte en ambos
labios si es que acaso el becerro es muy grande y no puede salir.
El hecho de realizar la episiotomía tiene grandes beneficios como facilitar la salida
del becerro, hacer más fácil el procedimiento obstétrico y ayudar a la vaca en el
parto, sobre todo en animales que son de primer parto.
Extracción forzada
Consistente en la extracción del feto por el canal pélvico de la madre mediante la
aplicación de fuerza de tracción desde el exterior. Esta tracción forzada se
recomienda en casos de inercia uterina, cuando el feto es relativamente grande o
cuando se aplica anestesia epidural. Para la extracción forzada del feto en hembras
de grandes especies se recomienda lo siguiente:
Las cadenas o sogas obstétricas deben colocarse debajo de la articulación del
menudillo.
La tracción, de preferencia, la deben efectuar 2 ó 3 personas
Durante la tracción de los miembros, siempre se debe adelantar ligeramente
uno más que el otro, para reducir el eje escapular o el pélvico, según el caso,
y facilitar la salida del feto.
Proteger con las palmas de las manos los labios de vulva para evitar que se
desgarre
La tracción debe ser simultánea a las contracciones uterinas en la
presentación longitudinal anterior o posterior
La dirección de la tracción debe ser paralela a la columna vertebral de la
madre hasta que haya salido la cabeza del producto, en ese momento la
dirección se modifica en un ángulo de 45 grados hacia los miembros
posteriores de la parturienta
En la presentación longitudinal posterior, primero se cruzan las patas para
girar al feto 90 grados a una posición dorsoiliaca; de esta forma, su abdomen
pasa fácilmente por la pelvis.
Si el conducto obstétrico está seco, debe lubricarse. Las cuerdas que se fijen
a la mandíbula del feto deben servir únicamente para corregir la mala
posición, nunca para ejercer tracción.
Fetotomía
Consiste en seccionar al feto para facilitar su extracción. Se efectúa en casos de
estrechez pélvica materna, volumen excesivo del feto, monstruosidades o posiciones
anormales. Por lo común, se realiza cuando el producto ya está muerto.
En esta intervención es útil la anestesia epidural, para suprimir el dolor, las
contracciones y las evacuaciones de la parturienta, lo cual facilita el proceso.
La fetotomía moderna se realiza con fetotomos del hilo metálico cortante
(sierra de Liess) que se deslizan dentro de tubos conductores; estos
disminuyen el riesgo de lesión a las vías genitales.
La primera medida en este procedimiento es fijar eficientemente, con lazos o
ganchos, todas las partes del feto que sean accesibles, en especial aquellas
donde se accionará el instrumento cortante y sobre las que se efectuará la
tracción.
En el caso de fetos secos, se debe introducir en el canal genital un líquido
lubricante ya que, sin éste, es muy difícil trabajar en la cavidad pélvica.
Aunque es preferible la realización de la fetotomía y no la cesárea, cuando
con un solo corte o con la amputación de un sólo miembro del feto se resuelve
el problema distócico, sin embargo, se debe considerar la posibilidad de
efectuar la cesárea cuando la extracción del feto es imposible, incluso
recurriendo a amputaciones parciales del feto. Esta situación debe preverse, a
objeto de realizar una cesárea sin manipulaciones previas que pudieran
resultar traumáticas y agotadoras para la vaca.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ARTHUR GEOFREY H., NOAKERS DAVID E., PEARSON HAROLD, Reproducción
y obstetricia en veterinaria (teriogenologia) Sexta edición. España.
Interamericana McGraw-Hill; 1991. 254-271, 335-352.
GUALPA, T. Distocias y Técnicas quirúrgicas en bovinos. UNIVERSIDAD DE
CUENCA FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS.