INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO “CHOCOPE”
FARMACIA TECNICA
SESION 1: PRESCRIPCIÓN MÉDICA.
1. DEFINICIÓN.
La prescripción médica es el resultado de un proceso lógico-deductivo mediante el cual
el prescriptor, a partir del conocimiento adquirido, escucha el relato de síntomas del
paciente, realiza un examen físico en busca de signos, concluye en una orientación
diagnóstica y toma una decisión terapéutica. Esta decisión implica indicar medidas como
el uso de medicamentos, lo cual es plasmado en una receta médica.
Debe además compartir las expectativas con el paciente, brindarle la información que
requiera, comprobar que conoce los riesgos a que se somete al utilizar un medicamento
y procurar que el tratamiento prescrito esté al alcance de sus posibilidades económicas.
La prescripción médica es un acto complejo, que requiere de conocimientos, experiencia
profesional, habilidades específicas, un gran sentido de responsabilidad y una actitud
ética. Se debe recordar que el prescriptor asume la responsabilidad legal por las
implicancias de la prescripción.
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2. ¿QUÉ BUSCAMOS CON UNA BUENA PRESCRIPCIÓN?
➢ Maximizar la efectividad en el uso de los medicamentos.
➢ Minimizar los riesgos a los que se somete al paciente al usar un
medicamento.
➢ Minimizar los costos en la atención de salud por medio del uso
racional del medicamento.
➢ Respetar las opiniones de los pacientes en toda decisión terapéutica.
3. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESCRIPCIÓN
REGULATORIOS
La Ley General de Salud y otros dispositivos
legales emitidos por el Ministerio de Salud
regulan la prescripción. (Anexo 1).
Industria farmacéutica
Los mecanismos de promoción y publicidad que
realiza la industria farmacéutica ejercen
influencia en los hábitos de prescripción.
Existen dispositivos legales, acuerdos y
recomendaciones respecto a la promoción y
FACTORES QUE publicidad de medicamentos, establecidos en la
INFLUYEN EN LA Ley General de Salud (Capítulo III, Artículos 69º,
PRESCRIPCION 70º, 71º y 72º).
Educativos
La formación adecuada en terapéutica médica,
iniciada en el período de pregrado, continuada
en el postgrado y actualizada a lo largo de su
vida profesional, es capital para que el
profesional de salud que prescribe se encuentre
en condiciones de tomar decisiones
ANEXO 1: terapéuticas de calidad.
Socio-económicos
Toda persona que prescribe medicamentos
debe tener en cuenta las condiciones
socioeconómicas de la población, pues éstas
ejercen influencia en la actuación profesional.
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4. ESTRATEGIAS PARA PROMOVER UNA BUENA PRESCRIPCIÓN
➢ Capacitar y actualizar permanentemente a los profesionales prescriptores en
temas de uso racional de medicamentos.
➢ Disponer de información objetiva.
➢ Promover una adecuada publicidad y promoción de medicamentos por parte de
la industria farmacéutica.
➢ Desarrollar guías nacionales de tratamiento basadas en evidencia,
consensuadas, permanentemente actualizadas, y acordes con la realidad
nacional.
➢ Promover la conformación y funcionamiento de Comités Farmacológicos en los
establecimientos de salud.
➢ Difundir normas legales vigentes en el país referentes a la prescripción de
medicamentos.
➢ Realizar estudios de utilización de medicamentos y monitorización de la
prescripción.
5. PRÁCTICAS INCORRECTAS EN LA PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS
➢ Empleo de medicamentos en situaciones clínicas que no lo requieran.
➢ Omitir las medidas no farmacológicas cuando son pertinentes.
➢ Uso de productos farmacéuticos de eficacia y/o seguridad cuestionable o de su
asociación injustificada.
➢ Elección desacertada del medicamento o de medicamentos para el problema
diagnosticado en el paciente.
➢ Sobre-prescripción «polifarmacia» o sub-prescripción de medicamentos.
➢ Falla en la dosificación, elección de la vía de administración y/o duración del
tratamiento.
➢ Omisión de características relevantes del paciente o barreras culturales, para
el ajuste de la terapia.
➢ Insuficiente o nula explicación al paciente de los aspectos de la prescripción.
➢ Prescripción de medicamentos caros existiendo alternativas más baratas e
igualmente eficaces y seguras.
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➢ Creencia de que los medicamentos genéricos son de calidad inferior a sus
equivalentes de marca.
➢ Tendencia al empleo de medicamentos nuevos sin una adecuada evaluación
comparativa de su beneficio y costo.
➢ Monitoreo deficiente de la farmacoterapia que puede impedir la detección
precoz de falla.
➢ Escribir la receta e indicaciones para el paciente con letra ilegible.
➢ Indicaciones dadas para el paciente no bien consignadas, así como no detallar
en forma clara y precisa las medidas farmacológicas y no farmacológicas.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Ministerio de Salud. Manual de Selección de Medicamentos Esenciales- 2001. Lima:
DIGEMID-MINSA/OPS; 2001.
Ministerio de Salud. Estudio sobre la prescripción, el uso y las reacciones adversas a los
antimicrobianos en pacientes hospitalizados. Lima: MINSA/OGE-DIGEMID; 2000.
Organización Mundial de la Salud. Guía de la buena prescripción. Ginebra: OMS; 1994.
