PROF.
LIZBETH TUN CHAN
ALUNMA. YAMILE ALEJANDRA CANUL MENA
ensayo prematurez MATERIA. NEUROLOGIA PEDIATRICA I
8°D
El parto pre termino ha ido en aumento en los últimos años lo cual se asocia a
dificultades en el desarrollo dejando secuelas a corto mediano y largo plazo en el
desarrollo posnatal. El desarrollo inadecuado del sistema nervioso central (SNC)
tiene riesgo de secuelas en el neurodesarrollo (1)
Durante la gestación implican diversos eventos que se relacionan a un buen
desarrollo cerebral lo en el cual hay migración neuronal, proliferación de células de
la glía, formación de axones, espinas dendríticas, establecimiento de sinapsis,
mielinización, muerte celular programada y estabilización de conexiones corticales
lo cual hace parte de la formación de los sistemas visual, auditivo, sensorial y
motor
Partir de la semana 37 de gestación el feto ya está lo suficientemente maduro y
con un tamo corporal adecuado para que pueda realizar la transición a la vida
extrauterina, la interrupción antes de tiempo, el neurodesarrollo es objeto de
modificaciones, con respuestas cerebrales específicas que dependen del
momento, naturaleza, duración de los posibles agentes lesivos, nutrición, tipo de
intervenciones y plasticidad cerebral para compensar el daño
Los factores de riesgo que afectan el desarrollo intrauterino normal psicosociales
que involucra la pobreza, desnutrición, y abandono
complicaciones médicas en el parto, unidad de cuidado intensivo neonatal e
impactos negativos en las familias, resultantes del estrés adicional de cuidar un
hijo con alto riesgo por su prematurez (2)
En las anomalías cerebrales se involucran los problemas cognitivos,
comportamentales y los emociones los cuales pueden presentarse a largo plazo
del desarrollo en los niños. Dependiendo de su impacto, se pueden manifestar
alteraciones en el neurodesarrollo en los planos motor, cognitivo, lenguaje o
personal-social (3)
Las alteraciones alimenticias en los niños prematuros de <32 semanas de
gestación se puede ver frecuentemente vómitos, atragantamientos, rechazo de la
comida o problemas para aceptar algunas texturas
La patología prevalente del prematuro s la derivada del binomio inmadurez-
hipoxia, por el acortamiento gestacional y la ineficacia de la adaptación respiratoria
postnatal tras la supresión de la oxigenación tras placentaria; con frecuencia el
test de Apgar es bajo y necesita reanimación neonatal
Edad gestacional
Recién nacido pre término: Producto de la concepción de 28 semanas a
menos de 37 semanas de gestación
Recién nacido inmaduro: Producto de la concepción de 21 semanas a 27
semanas de gestación o de 500 gramos a menos de 1,000 gramos.
Recién nacido prematuro: Producto de la concepción de 28 semanas a 37
semanas de gestación, que equivale a un producto de 1,000 gramos a
menos de 2,500 gramos.
Recién nacido a término: Producto de la concepción de 37 semanas a 41
semanas de gestación, equivalente a un producto de 2,500 gramos o más.
Recién nacido postérmino: Producto de la concepción de 42 semanas o
más de gestación.
Recién nacido con bajo peso: Producto de la concepción con peso corporal
al nacimiento menor de 2,500 gramos, independientemente de su edad de
gestación
De acuerdo con el peso corporal al nacer y la edad de gestación los recién
nacidos se clasifican como:
De bajo peso (hipotrófico): Cuando éste es inferior al percentil 10 de la
distribución de los pesos correspondientes para la edad de gestación.
De peso adecuado (eutrófico): Cuando el peso corporal se sitúa entre el
percentil 10 y 90 de la distribución de los pesos para la edad de gestación.
De peso alto (hipertrófico): Cuando el peso corporal sea mayor al percentil
90 de la distribución de los pesos correspondientes a la edad de gestación.
Referencias;
1. Araoz, Lila Inez y Odero, Maria Laura. Aprendizaje y escolaridad del niño
prematuro. Desafíos para los niños, desafíos para nuestras escuelas.
UNICEF, Semana del prematuro Argentina. 2010
2. Stephens, B. E., and B. R. Vohr. "Neurodevelopmental Outcome of the
Premature Infant." Pediatr Clin North Am 2009; 56: 631-46.
3. Espinosa G, Eugenia. Escalas para Evaluar el Neurodesarrollo. Universidad
Militar Nueva Granada. 2013
4. CHASKEL R, ESPINOSA E, GALVIS C, GÓMEZ H, RUIZ L. M, TOLEDO D,
, VÉLEZ G. ALTERACIONES EN EL NEURODESARROLLO EN
PREESCOLARES CON ANTECEDENTE DE PREMATUREZ: UN
ESTUDIO DE CORTE. Revista Med [Internet]. 2018;26(1):45-54.
Recuperado de: [Link]
5. Valdés-Bécares Ana, Lana Alberto, Fernández-Feito Ana. Patrones de
alimentación y crecimiento de los niños prematuros a los 3-4 años de vida.
Nutr. Hosp. [Internet]. 2023 Jun [citado 2024 Ene 24] ; 40( 3 ): 494-502.
Disponible en: [Link]
script=sci_arttext&pid=S0212-16112023000400005&lng=es. Epub 23-Oct-
2023. [Link]
