TRABAJO FINAL DE FARMACOLOGIA

CARRERA: Tecnicatura Superior en Acompañamiento Terapéutico Integral

CATEDRA: Conocimiento Farmacológico
COMISION: 2° 1°
PROFESOR: Lic. Flores Simón
ALUMNA: Romero Adriana Alejandra
INTRODUCCION
Concepto y evolución de la farmacología
La farmacología (del griego, pharmacon, fármaco y logos ciencia) es la ciencia que
estudia la historia, el origen, las propiedades físicas y químicas, la presentación,
los efectos bioquímicos y fisiológicos, los mecanismos de acción, la absorción, la
distribución, la biotransformación y la excreción así como el uso terapéutico de las
sustancias químicas que interactúan con los organismos vivos.
FARMACOCINETICA
Es el estudio de los procesos físicos-químicos que sufre un fármaco cuando se
administra o incorpora a un organismo.
La farmacocinética es lo que el organismo le hace al fármaco.
Estos procesos serian:
ABSORCION, DISTRIBUCION, METABOLIZACION Y EXCRECION DE LOS
FARMACOS.
LADME (liberación, absorción, distribución, metabolización y excreción)
LIBERACION:
ADMINISTRACION DE LOS FARMACOS
Vías mediatas o indirectas:
Administración por vía oral
Administración por vía bucal o sublingual
Administración por vía rectal
Administración por vía dérmica, cutánea o tópicas
Administración por vía inhalatoria
Vía genética-urinaria
Vía conjuntival
Vías inmediatas o directas:
Administración por vía intradérmica
Administración por vía subcutánea
Administración por vía intramuscular
Administración por vía intravenosa
Administración por vía Oral

La forma más fácil y más deseable de administrar medicamentos es por la

[Link] los clientes son capaces de ingerir o auto administrarse
medicamentos orales con un mínimo de problemas. La mayoría de comprimidos y
cápsulas se tienen que tragar y se administran con aproximadamente 60 a 100 ml
de líquido (para tragarlos). Sin embargo, puede haber situaciones en las que esté
contraindicado que el cliente reciba una medicación por la boca. Una precaución
importante a tomar cuando se administra cualquier producto oral es proteger los
clientes de la aspiración.
Administración por vía bucal o sublingual:
La vía bucal pose un epitelio muy vascularizado a través del cual los fármacos
pueden absorberse, las zonas más selectivas se ubican en la zona sublingual, en
la base de la lengua Los medicamentos por vía sublingual no pasan por el hígado
y no son metabolizados por él, también eluden la inactivación gástrica en
intestinal.
Administración por vía rectal:
Consiste en la colocación del medicamento en el interior del recto. Se utiliza para
ejercer acción local (anestésicos), o producir efectos sistémicos (antipiréticos,
antiinflamatorios), pero también es empleada para provocar por vía refleja la
evacuación del colon (supositorios de glicerina). El proceso de absorción se
realiza rápidamente por la gran vascularización que existe en esta zona y se evita
parcialmente el efecto del primer paso porque las venas hemorroidales drenan
directamente hacia la vena cava inferior.

Administración por vía dérmica, cutánea o tópica:

La absorción es bastante deficiente por que la piel es un epitelio poli estratificado
que protege al organismo del exterior. Los fármacos hidrosolubles se absorben
poco, no así los liposolubles como las hormonas sexuales (los parches de
estrógeno para sustitución hormonal) y glucocorticoides. También parches de
nicotina, para tratamientos de abstinencias.
La medicación incluye medicamentos dermatológicos, irrigaciones e
instilaciones,lociones, linimentos, ungüentos, pastas y polvos.
Administración por vía inhalatoria:
Los medicamentos administrados con inhaladores manuales se dispersan
mediante un aerosol, nebulizador, vaporizador o pulverizador que penetra en las
vías aéreas pulmonares. La red capilar alveolar absorbe el medicamento
rápidamente. Un inhalador medidor de dosis (MDI) suele estar diseñado para
producir efectos locales, como bronco dilatación. Sin embargo, algunos
medicamentos pueden generar efectos sistémicos graves. Los clientes que
reciben medicamentos por inhalación frecuentemente padecen enfermedades
respiratorias crónicas como asma crónica, enfisema o bronquitis.
Administración por vía genito-urinaria:
La mucosa vesical tiene escasa capacidad de absorción. La mucosa uretral y
vaginal tiene alta absorción, los medicamentos en esta zona se deben administrar
con precaución para evitar la intoxicació[Link] que el fármaco alcance el medio
interno sin necesidad de atravesar ninguna barrera epitelial. La absorción es
regular y los fármacos llegan sin sufrir alteraciones al lugar de acción, produciendo
rápido efecto.
Vías inmediatas o directas:
Permite que el fármaco alcance el medio interno sin necesidad de atravesar
ninguna barrera epitelial. La absorción es regular y los fármacos llegan sin sufrir
alteraciones al lugar de acción, produciendo rápido efecto en emergencias y se
practican en algunos enfermos. Pero presentan muchos inconvenientes, como ser
caras , dolorosas,complicadas por posibles infecciones y abscesos y requiere de
técnicas especiales de administración que implican conocimientos sobre sepsis y
anatomía. El mismo enfermo normalmente no lo puede hacer y es difícil retirar en
casos de intoxicación.
1-Administración por vía intradérmica:
Se introduce una pequeña dosis en el interior de la piel, la absorción es nula y se
usa para pruebas de hipersensibilidad (penicilina, histamina o tuberculina).
2-Administración por vía subcutáneas:
Las inyecciones subcutáneas se colocan bajo la piel donde difunde a través del
tejidoconectivo y penetra en el torrente circulatorio. Debido a que el tejido
subcutáneo no tiene un riesgo de sangre tan abundante como el muscular, la
absorción delmedicamento es algo más lenta que en las inyecciones
intramusculares.

Administración por vía intramuscular

Es la inyección de un medicamento en el tejido muscular. Los puntos de inyección
que se emplean con mayor frecuencia son: músculos glúteos, cara lateral de los
muslos y deltoides. La vía intramuscular ofrece una absorción del medicamento
más rápida que la vía subcutánea debido a la mayor vascularización del musculo.
Administración por vía intravenosa
El fármaco se administra directamente en el torrente sanguíneo sin sufrir
alteraciones,útil para emergencias, el efecto ocurre a los 15segundos directo en la
vena cubital o por goteo lentamente administrando distintos medicamentos, se
pueden administrar fármacos irritantes disueltos en grandes volúmenes de
lí[Link] distintas vías de administración venosa:
Vía intraarterial: Se usa muy poco, solo para arteriografías, para embolias
arteriales y neoplasias localizadas.
Vía intralinfatica: Se usa solo con fines diagnósticos.
Vía intracardiaca: Se usa solo en casos desesperados, como es la inyección
deadrenalina en paros cardiacos.
Vía intraperitoneal: Se usa muy poco, por la posibilidad de perforar un aza
peritoneal y provocar infecciones internas, el intestino absorbe rápidamente el
medicamento con efecto inmediato.
Vía intrapleural: Se usa muy poco, en casos excepcionales, se inyectan
antibióticos y enzimas proteolíticas en la pleuras.( membrana que cubre el
pulmón).
Vía intrarticular: Se usa solo en traumatología y reumatología para inyectar
fármacos (corticoides, antiinflamatorios y antibióticos) entre las articulaciones.

Via intramedular o intraósea: Se introduce el fármaco dentro del tejido óseo llegando a

la medula, es rápido el efecto pero se usa poco por la complejidad de la técnica.

Vía intrarraquídea: Se usa para la administración de sustancias que deben llegar al

SNC y no pasan por la barra hematoencefálica, también está la epidural.

Vía intraneural: Se inyectan en las proximidades de nervios o ganglios simpáticos,

como anestésicos locales.

ABSORCION:

La absorción estudia la entrada del fármaco al organismo desde el lugar donde se

depositan cuando se administran.

Exterior--------------atraviesa las membranas biológicas--------------------------– Interior.

ABSORCIÓN
Una vez disueltos, avanzan por el organismo y se van absorbiendo a lo largo del aparato digestivo.
La absorción se puede producir en cualquier zona, pero el intestino delgado es el tramo del tracto
gastrointestinal especializado en ello, debido a sus características fisiológicas que le confieren
mayor superficie activa de absorción. Por tanto, este paso dependerá del estado del intestino y de
las propiedades fisicoquímicas del fármaco (grado de ionización, solubilidad, pH, etc.).

DISTRIBUCION

Las moléculas de los fármacos al ser incorporados al organismo pueden ir en la

sangre de tres maneras:

-Disueltos en el plasma

-Incorporadas a células (glóbulos rojos hematíes)

-Unidas a proteínas.

Muchos fármacos son transformados en el organismo debido a la acción de enzimas.

Esta transformación puede consistir en la degradación; (oxidación, reducción o

hidrólisis), donde el fármaco pierde parte de su estructura, o en la síntesis de nuevas

sustancias con el fármaco como parte de la nueva molécula (conjugación). El resultado

de la biotransformación puede ser la inactivación completa o parcial de los efectos del

fármaco, el aumento o activación de los efectos, o el cambio por nuevos efectos

dependientes de las características de la sustancia sintetizada.

La farmacología estudia los mecanismos mediante los cuales se producen estas

transformaciones, los tejidos en que ocurre, la velocidad de estos procesos y los

efectos de las propias drogas y sus metabolitos sobre los mismos procesos

enzimáticos.

METABOLIZACION:

Muchos fármacos son transformados en el organismo debido a la acción de enzimas.

Esta transformación puede consistir en la degradación; (oxidación, reducción o

hidrólisis), donde el fármaco pierde parte de su estructura, o en la síntesis de nuevas

sustancias con el fármaco como parte de la nueva molécula (conjugación). El resultado

de la biotransformación puede ser la inactivación completa o parcial de los efectos del

fármaco, el aumento o activación de los efectos, o el cambio por nuevos efectos

dependientes de las características de la sustancia sintetizada.

La farmacología estudia los mecanismos mediante los cuales se producen estas

transformaciones, los tejidos en que ocurre, la velocidad de estos procesos y los

efectos de las propias drogas y sus metabolitos sobre los mismos procesos

enzimáticos.

Los fármacos y sustancias hidrosolubles pueden eliminarse sin sufrir transformación

alguna.

EXCRECION:

Es la salida de los fármacos y sus metabolitos del sistema circulatorio al exterior del

organismo:

Las vías de excreción principales son riñón, pulmón y sistema hepatobiliar.

El riñón es el sistema de eliminación más importante para la mayoría de los fármacos, y

el pulmón lo es para gases y fármacos volátiles, las sustancias excretadas y eliminadas

en las heces son fármacos no absorbidos o metabolitos excretados en la bilis y no

reabsorbidos en el tubo intestinal.

En menor cantidad actúan las glándulas salivales, lagrimales, pelo y piel.

ANMAT: (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología

Médica

un organismo descentralizados de la Administración Pública Nacional creado

en agosto de 1992, mediante decreto 1490/92.

Colabora en la protección de la salud humana, garantizando que los

medicamentos, alimentos y dispositivos médicos a disposición de los ciudadanos

posean eficacia (que cumplan su objetivo terapéutico, nutricional o diagnóstico)

seguridad (alto coeficiente beneficio/riesgo) y calidad (que respondan a las

necesidades y expectativas de la población)

Para ello, se encarga de llevar adelante los procesos de autorización, registro,

normalización, vigilancia y fiscalización de los productos de su competencia en

todo el territorio nacional.

La ANMAT depende técnica y científicamente de las normas y directivas que le

imparte la Secretaria de Políticas, Regulación e Institutos del Ministerio de Salud,

con un régimen de autarquía económica y financiera.

En 2011, fue distinguida como“Autoridad Reguladora de Referencia Regional

para Medicamentos”por la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

Productos regulados por la ANMAT:

 Medicamentos

 Alimentos

 Productos médicos

Reactivos de diagnóstico

 Cosméticos

 Suplementos dietarios

 Productos de uso doméstico (domisanitarios)

 Productos de higiene oral de uso odontológico

 Productos biológicos.

REGULACIONES DE ANMAT SOBRE LOS MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS

MEDICOS:

Buenas prácticas de almacenamiento, distribución y transporte de

medicamentos y productos médicos:

El farmacéutico tiene la responsabilidad del control sanitario de los insumos y

productos farmacéuticos, desde la producción hasta el consumo final, incluyendo

la etapa de transporte.

Se debe garantizar la integridad del producto manteniendo la CALIDAD,

SEGURIDAD y EFICACIA.

CALIDAD DEL PRODUCTO: se debe mantener inalterado en todo su periodo de

vida útil.

CALIDAD DEL SERVICIO: que llegue al paciente en tiempo y forma, en las

condiciones adecuadas y con la documentación correspondiente.

La ANMAT dicta disposiciones de buenas prácticas de fabricación y control de

medicamentos en su producción.

La ANMAT dicta disposiciones de buenas prácticas de distribución de productos

farmacéuticos, sobre toda actividad de administración, almacenamiento,

expedición (envío) y abastecimiento (entrega) de medicamentos, excluido el

suministro o dispensación al público

ANMAT-DISPOSICION 3475/05:

Se basa en el Reglamento Técnico del Mercosur de B.P. de Distribución de

Productos farmacéuticos:

Para todas las actividades referentes a: distribución y almacenamiento de

productos farmacéuticos en el ámbito del Mercosur.

PRODUCTO FARMACEUTICO: Es un preparado que contiene los principios activos

y los excipientes formulados, la forma farmacéutica y la dosificación

correspondiente realizado según las buenas prácticas y el cual pasó por todas las

fases de producción, acondicionamiento, embalaje, rotulación y conservación.

Las responsabilidades de los que intervienen en la distribución.

la disposición 3475/05 la cadena de Distribución comprende

exclusivamente a los establecimientos debidamente habilitados por la Autoridad

Sanitaria.

ANMAT-DISPOSICION 5054/09: se refiere a las responsabilidades de los que

intervienen en la Distribución:

Legitimidad, procedencia e integridad de los P. F. adquiridos

Cconservación de los medicamentos adquiridos, que mantengan su calidad,

seguridad y eficacia, desde que son recibidos hasta que son entregados.

Preservación del riesgo de contaminación y/o alteración de los productos

médicos.

Oobservancia de la Buenas Prácticas de Almacenamiento, Distribución y

Transporte de Productos Farmacéuticos del Mercosur.

Aaplicación de un Sistema de Trazabilidad de las unidades adquiridas que

permita la reconstrucción de manera eficaz y segura de la cadena de

comercialización de los lotes comercializados.

SISTEMA NERVIOSO

La función del sistema nervioso consiste en recibir los estímulos que le llegan tanto del

medio externo como interno del organismo, organizar esta información y hacer que se

produzca la respuesta adecuada.

Los estímulos procedentes del medio externo son recibidos por los receptores situados

en la piel, destinados a captar sensaciones generales como el dolor, tacto, presión y

temperatura, y por los receptores que captan sensaciones especiales como el gusto, la

vista, el olfato, el oído, la posición y el movimiento.

Las señales (o impulsos) que llegan al sistema nervioso periférico, se transmiten a

partir de estos receptores al sistema nervioso central, donde la información es

registrada y procesada convenientemente. Una vez registradas y procesadas, las

señales son enviadas desde el sistema nervioso central a los distintos órganos a fin de

proporcionar las respuestas adecuadas.

Las neuronas:

Son un tipo de células del sistema nervioso cuya principal función es la excitabilidad

eléctrica de su membrana plasmática. Están especializadas en la recepción de

estímulos y conducción del impulso nervioso (en forma de potencial de acción) entre

ellas o con otros tipos celulares como, por ejemplo, las fibras musculares de la placa

motora. Altamente diferenciadas, la mayoría de las neuronas no se dividen una vez

alcanzada su madurez; no obstante, una minoría sí lo hace. Constan de tres partes:

dendritas, núcleo y axón.

La neurona es la unidad anatomo-funcional del SN, está especialmente adaptada para

transportar el impulso con gran rapidez a distancia considerable

cuerpo de la neurona contiene:

Un núcleo: donde se sintetizaran los neurotransmisores que emigraran por el axón

hasta el botón terminal donde permanecerán almacenados en vesículas hasta el

momento de ser liberados al espacio sináptico por la llegada de un estímulo nervioso.

Las dendritas que son prolongaciones receptoras y cortas, que se encuentran

ramificadas establece contacto sináptico con los axones.

El axón que son prolongaciones efectoras largas que hacen contacto sináptico con

las dendritas. En cada botón terminal del axón existen vesículas que contiene en su

interior los neurotransmisores que fueron sintetizados por el núcleo de la neurona La

fisiología de la sinapsis permite el impulso pasar solo en una dirección, las neuronas

reciben sus impulsos por las dendritas y lo trasmite por el axón

FARMACOS ANTICONVULSIVANTES O ANTIEPILEPTICOS:

Fármacos de elección que se usa para prevenir o tratar

- En crisis convulsivas

Las drogas son Carbamacepina, -Fenitoina, Ácido Valproico

- Fármacos nuevos (aún no evaluados por completo)

-VIGABATRINA

-LAMOTRIGINA

-FELBAMATO

-GABAPENTINA

- En crisis no convulsivas:

Las drogas son

- ETOSUXIMIDA (primer fármaco de elección)

- ÁCIDO VALPROICO (segundo fármaco de elección)

Cuando se presentan con crisis tónicas clónicas, la mayoría de los otros antiepilépticos pueden
empeorar las ausencias

FARMACO ANTIPSCOTICO

La psicosis es causada por una sucesiva actividad dopaminergica por lo tanto los antipsicótico son
antagonistas de la dopamina y actúan bloqueando los receptores de la dopamina y de otros
neurotransmisores
Los fármacos se clasifican en:

1. Antipsicóticos típicos (también conocidos como de primera generación, neurolépticos

clásicos o tranquilizantes mayores). Son una clase de medicamentos que se desarrollan en
los 1950 para el tratamiento de la psicosis, en particular la esquizofrenia y que por lo
general han sido reemplazados por drogas antipsicóticas atípicas.
Su acción ejerce bloqueando los receptores de la dopamina.
Son eficaces sobre los síntomas positivos de la esquizofrenia y tienen muchos efectos
adversos.
Las drogas son Clorpromazina, Levomepromazina, Haloperidol.
2. Antipsicóticos atípicos: (de segunda generación), son medicamentos usados para el
tratamiento de ciertos trastornos psiquiátricos. Algunos han sido aprobados para uso en
pacientes con esquizofrenia, otros para tratar la mania, anorexia nerviosa, trastorno
bipolar, agitación psicótica y otras
Su acción bloquean los receptores de la dopamina y de la serotonina
Tienen buena tolerancia, presenta mayor eficacia y ocasionan menos efectos adversos.
Las drogas son: Clozapina, Risperidona, Queatipa.

FARMACOS ANTIMANIACOS

Los fármacos anti maniacos son medicamentos utilizados para tratar el trastorno bipolar,
específicamente la fase maníaca o hipomaníaca. Estas fases se caracterizan por síntomas como la
euforia, la hiperactividad, la irritabilidad, la disminución de la necesidad de sueño y el
comportamiento impulsivo. .

Estos medicamentos ayudan a estabilizar el estado de ánimo y prevenir o reducir los episodios
maníacos en las personas con trastorno bipolar. El tratamiento específico dependerá de la
evaluación y recomendación de un profesional de la salud

Fármacos anti maniacos incluyen el litio, los anticonvulsivos como el Acido Valproico y la
Carbamazepina, así como los antipsicóticos atípicos como la Colanzapina y el Resperidona. Estos
medicamentos ayudan a estabilizar el estado de ánimo y prevenir o reducir los episodios maníacos
en las personas con trastorno bipolar. El tratamiento específico dependerá de la evaluación y
recomendación de un profesional de la salud.

El aparato respiratorio es el encargado de absorber el oxígeno que el cuerpo

necesita y de eliminar el dióxido de carbono que se produce en todas las células del

cuerpo.

APARATO RESPIRATORIO

El aparato respiratorio es el encargado de absorber el oxígeno que el cuerpo

necesita y de eliminar el dióxido de carbono que se produce en todas las células del

cuerpo.

La respiración se produce en tres pasos:

La respiración se produce en tres pasos:

El primer paso en este proceso es respirar aire o inhalar. La inhalación significa

llevar aire rico en oxígeno al cuerpo. La exhalación significa expulsar aire rico en

dióxido de carbono del cuerpo.

El segundo paso es el intercambio de gases en los pulmones, donde el oxígeno

entra en la sangre y el dióxido de carbono sale fuera de la sangre.

El tercer proceso es la respiración celular, que produce la energía química que

necesitan las células del cuerpo y el dióxido de carbono. Finalmente, el dióxido

de carbono de la respiración celular es expulsado del cuerpo desde los

pulmones.

Órganos del aparato respiratorio

Vía Nasal: Consiste en dos amplias cavidades cuya función es permitir la entrada del

aire, el cual se humedece, filtra y calienta a una determinada temperatura a través de

unas estructuras llamadas pituitarias.

Faringe: es un conducto muscular, membranoso que ayuda a que el aire se vierta

hacia las vías aéreas inferiores.

Epiglotis: es una tapa que impide que los alimentos entren en la laringe y en la tráquea
al tragar. También marca el límite entre la orofaringe y la laringofaringe.

Laringe: un conducto cuya función principal es la filtración del aire inspirado. Además,

permite el paso de aire hacia la tráquea y los pulmones y se cierra para no permitir el

paso de comida durante la deglución si la propia no la ha deseado y tiene la función de

órgano fonador, es decir, produce el sonido.

Tráquea: Brinda una vía abierta al aire inhalado y exhalado desde los pulmones.

Bronquio: Conduce el aire que va desde la tráquea hasta los bronquiolos.

Bronquiolo: Conduce el aire que va desde los bronquios pasando por los bronquiolos

y terminando en los alvéolos.

Alvéolo: Hematosis (Permite el intercambio gaseoso, es decir, en su interior la sangre

elimina el dióxido de carbono y recoge oxígeno).

Pulmones: La función de los pulmones es realizar el intercambio gaseoso con la

sangre, por ello los alvéolos están en estrecho contacto con capilares.

Músculos intercostales: La función principal de los músculos respiratorios es la de

movilizar un volumen de aire que sirva para, tras un intercambio gaseoso apropiado,

aportar oxígeno a los diferentes tejidos.

Diafragma: Músculo estriado que separa la cavidad toráxica (pulmones, mediastino,

etc.) de la cavidad abdominal (intestinos, estómago, hígado, etc.). Interviene en la

respiración, descendiendo la presión dentro de la cavidad toráxica y aumentando el

volumen durante la inhalación y aumentando la presión y disminuyendo el volumen

durante la exhalación. Este proceso se lleva a cabo, principalmente, mediante la

contracción y relajación del diafragma.

FARMACOS BRONCODILATADORES:

El estrechamiento de los bronquios, lo que se conoce como bronco constricción, es una

de las características fundamentales del asma bronquial.

Esquema de la luz en un bronquio normal (izquierda) y el bronquio de un sujeto

asmático (derecha). En rojo el músculo liso bronquial, aumentado de tamaño

(hipertrofiado) y contraído, lo que favorece el estrechamiento de la luz bronquial

Uno de los factores que produce el estrechamiento de los bronquios es la contracción

del músculo de las paredes bronquiales. El grupo de medicamentos que consiguen que

el músculo contraído se relaje es el de los broncodilatadores, que por su efecto

constituyen el pilar básico de la terapéutica de esta enfermedad.

Este grupo de fármacos se utiliza tanto para el tratamiento agudo de los síntomas como

para conseguir el control a largo plazo y evitar la aparición de la sintomatología

bronquial.

Se clasifican en:

1-Agonistas beta-adrenérgicos

2-Metilxantinas

3-Antimuscaricos

4-Corticoides

1-Agonistas beta-adrenérgicos

FARMACOS EXPECTORANTES:

Son fármacos que aumentan el contenido acuoso de las secreciones bronquiales,

haciéndolas más fluidas y de esta manera ayudan a expulsar el exceso de moco

acumulado en el aparato respiratorio.

Mecanismo de acción: Hay dos:

De acción refleja:

En la cual se produce licuefacción y aflojamiento de las secreciones del tracto

respiratorio, ya que irritan la mucosa gástrica y como consecuencia, por reflejo, trae un

aumento del volumen de las secreciones bronquiales.

acción directa:

Estimulan, directamente, las glándulas secretoras para que aumenten la producción de

fluidos en el aparato respiratorio. Estimulan el movimiento de los cilios, lo cual impulsa

las flemas hacia la faringe para que puedan ser eliminados por la boca.

Se administran por vía oral como agentes únicos o en combinación con otros fármacos

para facilitar el flujo de las secreciones respiratorias.

Los efectos secundarios son de carácter leve y transitorio: Dolor de cabeza, náuseas o

vómitos, problemas para dormir, nerviosismo, irritación gástrica, sed, diarreas,

glucosuria, acidificación de la orina y acidosis metabólica.

APARATO RESPIRATORIO

Cuando respiramos, el aparato respiratorio recibe oxígeno y elimina dióxido de carbono. Las
células de nuestro cuerpo necesitan oxígeno nuevo para vivir. A medida que las células hacen su
trabajo, generan y desechan dióxido de carbono. Este intercambio de oxígeno y dióxido de
carbono recibe el nombre de respiración.

Cómo funciona la respiración?

El diafragma es un músculo ubicado entre el pecho y el abdomen que permite que el cuerpo
mueva el aire hacia el interior y el exterior del aparato respiratorio. Cuando inhalamos (entrada de
aire), el diafragma se mueve hacia abajo, en dirección al abdomen, y los músculos de las costillas
empujan a las costillas hacia arriba y hacia afuera. Esto hace que la cavidad torácica se agrande y
tome aire a través de la nariz y la boca para enviarlo a los pulmones.

Cuando exhalamos (salida de aire), el diafragma se mueve hacia arriba y los músculos de la pared
torácica se relajan. Esto hace que la cavidad torácica se achique y empuje el aire hacia el exterior
del aparato respiratorio a través de la nariz y la boca.

- ¿Qué es el aparato respiratorio?

Cuando respiramos, el aparato respiratorio recibe oxígeno y elimina dióxido de carbono. Las
células de nuestro cuerpo necesitan oxígeno nuevo para vivir medida que las células hacen su
trabajo, generan y desechan dióxido de carbono. Este intercambio de oxígeno y dióxido de
carbono recibe el nombre de respiración.

- ¿De qué partes consta el aparato respiratorio?

El aparato respiratorio incluye la nariz, la boca, la garganta, la laringe, la tráquea, los pulmones y el
diafragma.

- ¿A dónde va el aire?

El aire entra en el aparato respiratorio a través de la nariz o de la boca y después continúa su

recorrido hacia los pulmones. En las fosas nasales, el aire se entibia y humedece. En la nariz, unos
pelos diminutos llamados cilios se encargan de filtrar el polvo y otras partículas.

La cavidad nasal y la boca se unen en la parte posterior de la garganta,

llamada faringe. La faringe forma parte de dos sistemas (el aparato respiratorio y
el aparato digestivo) porque a través de ella pasan tanto el aire como los
alimentos.
En la parte inferior de la faringe, hay dos conductos: uno para el aire y otro para los alimentos.
Uno de esos conductos, que es exclusivamente para el aire, recibe el nombre de laringe. Allí
también se encuentran las cuerdas vocales, que vibran para emitir sonidos cuando hablamos. (El
otro conducto recibe el nombre de esófago y es a través de él que los alimentos llegan hasta el
estómago). La laringe está protegida por una pequeña lá

FARMACOS ANTITUSIVOS
Estos fármacos suelen estar disponibles en forma líquida (jarabe para la tos), aunque también
existen otras presentaciones para vía inhalatoria u oral.

Alfa hederina.

Codeína.

Dextrometorfano.

Difenhidramina.

Metadona.

¿Cuáles son los antitusivos más comunes?

Tratamiento de la tos seca irritativa, no productiva (4): Los medicamentos indicados son los
antitusivos y codeinadextrometorfano, dimemorfano, y cloperastina.
FARMACOS EXPECTORANTES: Son fármacos que aumentan el contenido acuoso de las secreciones
bronquiales, haciéndolas más fluidas y de esta manera ayudan a expulsar el exceso de moco
acumulado en el aparato respiratorio. Hay dos mecanismos de acción:

De acción refleja:

En la cual se produce licuefacción y aflojamiento de las secreciones del tracto respiratorio, ya que
irritan la mucosa gástrica y como consecuencia, por reflejo, trae un aumento del volumen de las
secreciones bronquiales.

De acción directa:

Estimulan, directamente, las glándulas secretoras para que aumenten la producción de fluidos en
el aparato respiratorio. Estimulan el movimiento de los cilios, lo cual impulsa las flemas hacia la
faringe para que puedan ser eliminados por la boca.
Se administran por vía oral como agentes únicos o en combinación con otros fármacos para
facilitar el flujo de las secreciones respiratorias.
Los efectos secundarios son de carácter leve y transitorio: Dolor de cabeza, náuseas o vómitos,
problemas para dormir, nerviosismo, irritación gástrica, sed, diarreas, glucosuria,
acidificación de la orina y acidosis metabólica.

-GUAYACOLATO DE GLICERILO
-CLORURO DE AMONIO,
-GLICEROL IODADO
-JARABE DE IPECACUANA
-GUAIFENESINA (Notos, Sedacris)

APARATO CARDIOVASCULAR

El aparato circulatorio o cardiovascular es un sistema de transporte interno que utilizan los seres
vivos para mover dentro de su organismo elementos nutritivos como el oxígeno, dióxido de
carbono, hormonas, metabolitos y otras sustancias.

En el ser humano el sistema circulatorio está constituido por un fluido que se llama sangre, un
conjunto de conductos (arterias, venas, capilares) y una bomba impulsora que es el corazón. El
corazón es una estructura muscular que se contrae regularmente y mantiene la sangre en
constante movimiento dentro de los vasos sanguíneos. La sangre contiene glóbulos rojos ricos en
hemoglobina que transportan el oxígeno hasta todas las células del cuerpo.

Hay dos tipos de circulación: circulación pulmonar y circulación sistémica

- La circulación pulmonar moviliza la sangre entre el corazón y los pulmones. Transporta sangre
desoxigenada a los pulmones para absorber oxígeno y liberar dióxido de carbono. La sangre
oxigenada luego regresa al corazón.
- La circulación sistémica moviliza la sangre entre el corazón y el resto del cuerpo. Envía sangre
oxigenada a las células y permite el retorno de la sangre desoxigenada al corazón

Enfermedades cardiovasculares más frecuentes

- Insuficiencia cardiaca.

- Hipertensión arterial o tensión arterial alta.

- Exceso de colesterol.

- Infarto de miocardio.

- Angina de pecho.

- Trastornos del ritmo cardiaco.

- FARMACOS CON EFECTOS INOTROPICOS POSITIVOS Y NEGATIVOS

1-Farmacos Inotrópicos

Significa “inos” (fuerza muscular) “ trepein” (dirigir)

Los inotrópicos son medicamentos que cambian la fuerza de las contracciones del corazón.

Hay dos tipos de inotrópicos

1- Inotrópicos Positivos
Ayudan al corazón a bombear más sangre con menos latido, es s decir que, aunque el corazón late
menos, lo hace con más fuerza para satisfacer las necesidades de oxígeno del cuerpo o sea
aumentan la fuerza de los latidos y aumentan la fuerza de las contracciones del corazón.

Son fármacos que:

-Aumentan la fuerza de contracción

-Disminuyen el consumo de oxigeno

-Disminuyen la frecuencia cardiaca

-Disminuyen la resistencia vascular periférica

Estos medicamentos típicamente se administran a pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva,

también pueden administrarse a pacientes que han sufrido un ataque cardíaco reciente o tener
debilitado su corazón.

- Fármacos inotrópicos positivos

- Digoxina

-Isoprotenolol

-Dobutamina

-Noradrenalina

-Dopamina
- Metropolol

- Carvedilol

2- Inotropicos Negativos

Reducen la fuerza de las contracciones del corazón y la frecuencia cardíaca. Estos medicamentos
se emplean para tratar la presión arterial alta (hipertensión), la insuficiencia cardíaca congestiva
crónica, los ritmos cardíacos anormales (arritmias) y el dolor en el pecho (angina de pecho). A
veces se emplean en pacientes que han sufrido un ataque cardíaco para reducir el esfuerzo del
corazón y evitar ataques cardíacos futuros.

Los inótropos de efecto negativo comprenden:

Son los que retarda los impulsos nerviosos que pasan por el corazón y bloquean los impulsos que
pueden provocar una arritmia.

-Propanolol

-Timolol

-Carvedilol

Retardan el paso del calcio al músculo cardíaco y a las paredes de los vasos sanguíneo, eso relaja
los vasos y van a permiten que la sangre fluya más fácilmente, reduciéndose así la presión arterial.

-Amlodipina

-Nimodipina
-Verapamilo

- FARMACOS ANTIARRITMICOS:

Arritmias: trastornos del ritmo (frecuencia y/o regularidad) cardiaco.

Los agentes anti arrítmicos son un grupo de medicamentos que se usan para suprimir o prevenir
las alteraciones del ritmo cardíaco, tales como la fibrilación auricular, la taquicardia ventricular y la
fibrilación ventricular, a concentraciones en la que no ejercen efectos adversos sobre la
propagación normal del latido cardíaco. Los anti arrítmicos son el tratamiento de elección para los
pacientes con trastornos del ritmo cardíaco, aunque pueden ser reemplazados en algunas
ocasiones específicas por desfibriladores, marcapasos, técnicas de ablación y quirúrgica. Se
clasifican en:

Grupo 1: Bloquean los canales de Na+

Grupo 1A:

-QUINIDINA

-PROCAINAMIDA

Grupo 1B:

-LIDOCAINA

-FENITOINA

Grupo 1C:
-PROPAFENΟΝΑ

-FLECAINAMIDA

Grupo 2: B-bloqueantes

-PROPANOLOL

-ATENOLOI -TIMOLOL

-LBISOPROLOL

-CARVEDILOL

Grupo 3: Prolongan el periodo refractario (bloquean canales de K+)

Grupo 4: Bloquean los canales de Ca++ de la presión sanguínea.

Hasta ahora se han aplicado dos mecanismos farmacológicos para lograrlo:

1-Inhibidores de la angiotensina convertasa (enzima convertidor de angiotensina o ECA)

-ENALAPRIL

-BENALAPRIL

-CAPTOPRIL
-LISINOPRIL.

FARMACOS DIURETICOS:

Son fármacos que aumentan el volumen de orina mediante un incremento de la eliminación de

sodio unido a un anión y de agua y que dan lugar a una disminución del volumen de los líquidos
extracelulares.

Se clasifican:

- De máxima eficacia (diuréticos del asa)

Se trata de los diuréticos más potentes disponibles actualmente. Provocan la excreción del 20-25%
del sodio (Na+) filtrado por los riñones, de ahí que también se les conozca como diuréticos de alto
techo. Actúan fundamentalmente sobre la rama ascendente del asa de Henle (nefrona),
inhibiendo el transporte de sodio (Na+) y cloruro (Cl-) desde el túbulo renal hacia el tejido
intersticial (reabsorción tubular).

Esto tiene un efecto adicional, ya que al llegar más electrólitos a la parte distal de la nefrona,
también se reduce la reabsorción de agua, como consecuencia del aumento de la presión osmótica
de la orina.

• FUROSEMIDA

• TORASEMIDA

- De eficacia mediana

Tienen un efecto diurético más moderado que los del asa. Producen una excreción del 5-10% del
sodio filtrado. También, como los diuréticos del asa, actúan sobre el sistema de co-transporte de
sodio y cloruro, pero en este caso sobre el situado en las membranas luminales de las células del
túbulo contorneado distal (no del asa de Henle), bloqueándolo.

Con ello se impide la reabsorción de sodio y cloruro. También hay una pérdida de potasio (K+), que
puede ser intensa.
Se usan en edemas. Insuficiencia cardíaca congestiva.

FÁRMACOS ANTITUBERCULOSOS

Los medicamentos si se usan aisladamente provocan rápidamente la aparición de resistencias. La

clave del tratamiento antituberculoso es la terapia combinada con dos o más fármacos a los que
sea sensible el germen.

Los tratamientos constan en dos fases: una fase inicial que persigue la reducción de la población
de MYCOBACTERIUM infectante, y una fase de seguimiento que se propone su erradicación
definitiva (9MESES)

ESTREPTOMICINA

El primer medicamento que tuvo impacto significativo en el tratamiento de la tuberculosis.

Produce ototoxicidad (oído) y nefrotoxicidad. El problema es que fueron creando resistencia
contra estos antibióticos.

KARAMICINA ( igual de tóxica)

AMIKACINA ( es menos toxica)

RIFAMPICILINA (baja toxicidad)

ISONIAZIDA (nicotibina)

Considera casi unánimemente como el mejor antituberculoso disponible en términos de eficacia,

inocuidad y aceptación por el paciente. Ampliamente usada en quimioprofilaxis y tratamiento de
tuberculosis pulmonar y diseminada.
FÁRMACOS ANTI PARASITARIOS:

Son medicamentos usados en animales y humanos para el tratamiento de infecciones causadas

por bacterias, parásitos y para el tratamiento de alguna forma el cáncer.

Parásito es un ser vivo que de manera temporal o permanente vive a expensa de otro organismo
obteniendo de este, nutrición y morada al que puede producir daños. Cuando el parásito ha
alcanzado un determinado estado de desarrollo se conoce como forma infectante.

En los parásitos antihelmínticos y artrópodos afectan al metabolismo energético o la función

neuromuscular.

Los Protozoarios son organismo unicelulares llamados parásitos que se ubican Intra o extracelular
y se multiplican en el huésped.

Los helmintos son multicelulares, de reproducción sexual en el huésped, son extracelulares.

METRONIDAZOL

Es un antibiótico y antiparasitario que inhibe la síntesis del ácido nucleico y es utilizado para el
tratamiento de las infecciones provocadas por protozoarios y bacterias anaeróbicas. Es un pro
fármaco activado en el interior de células sensibles reduciendo su grupo nitro por encima del
parásito y bacterias anaeróbicas, formando un compuesto reactivo que interfiere en el transporte
de electrones y rompe el DNA.

Se administra por vía oral, intravenosa, intravaginal y cutánea.

MEBENDAZOL.
Se usa para tratar varios tipos de infecciones por lombrices. El mebendazol (Vermox) se usa para
tratar infecciones por ascáride y tricocéfalo. El mebendazol (Emverm) se usa para tratar
infecciones por lombrices intestinales, tricocéfalos, ascáride y anquilostoma. El mebendazol
pertenece a una clase de medicamentos llamados antihelmínticos. Funciona matando las
lombrices.

Efectos Adverso: dolor abdominal, reacciones cutáneas, diarrea.

Contraindicado en embarazo, lactancia y hepatopatías severas.

PERMETRINA ( Nopucid, Assy, Kinderval, Dermoper)

Son productos naturales que se obtienen de las flores de la plantas, es tóxica para muchos
insectos y actúa por contacto, se usa en la pediculosis. La toxicidad es escasa; pueden ser irritantes
sobre los ojos y la mucosa, se han descrito algunas reacciones de hipersensibilidad. Se emplean
sólo para uso externo.

IVERMECTINA (Detebencil)

La sarna es una enfermedad de la piel causada por el ácaro parásito Sarcoptesscabiei,

extremadamente contagiosa, es una dermatosis muy frecuente y de fácil tratamiento .La sarna es
tratada con escabicidas, que deben aplicarse por todo el cuerpo, no solo las partes infectadas, ya
que no se sabe exactamente la localización del parásito, puesto que si son adultos se pueden ir a
todo el cuerpo.

FARMACOS ANTIVIRICOS:

La obtención de fármacos antivirales siempre ha sido mucho más difícil que la de los antibióticos
(antibacterianos), ya que los virus dependen obligatoriamente para vivir y multiplicarse del
metabolismo de la propia célula que infectan.
Muchos de los antivirales disponibles actualmente están diseñados para ayudar al tratamiento del
VIH (virus del sida), herpes (productores de la varicela, el herpes labial, el herpes genital, etc.) y los
virus de la hepatitis B y C.

-ACICLOVIR (Lisovir, Poviral, Virostatic, Zovirac)

Impiden la "replicación" o copia del ARN o ARN vírico, impidiendo así la multiplicación del virus. Se
utiliza para reducir el dolor y acelerar la curación de infecciones de piel y mucosas causadas por el
virus del herpes simple, herpes genital , varicela y herpes zoster. Según la naturaleza y gravedad
de la virosis, se emplea en crema, en comprimidos o por vía I.V.

-OSELTAMIVIR (Tamiflu)

Se utiliza para tratar algunos tipos de infección por influenza de gripe o cuando hay algun brote
del mismo. Oseltamivir pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la
neuraminidasa. Funciona por medio de detener la propagación del virus de influenza en el cuerpo.
Ayuda a disminuir el tiempo que duran los síntomas de gripe como nariz tapada o goteo de nariz,
dolor de garganta, tos, dolor muscular o de las articulaciones, cansancio, dolor de cabeza, fiebre y
escalofríos . NO previene las infecciones bacterianas que pueden ocurrir como una complicación
de la gripe.

LOS ANTIRRETROVIRALES

Son un grupo creciente de fármacos que inhiben la "replicación" del VIH por distintos mecanismos
aumentado las células de defensas a las que ataca el VIH

• -ZIDOVUDINA

• DIDANOSINA
• -STAVUDINA

• -LAMIVUDINA

NO cura la infección VIH ni sus infecciones asociadas. Se usan en conjunto.

LOS INTERFERONES

Son productos naturales que liberan las células normales sólo cuando son infectadas por un virus,
y cuyo mecanismo de acción alteran la "replicación" del virus sin alterar la función de las células
normales.

Hay muchos tipos. -INTERFERÓN-ALFA

Se emplea en diversas virosis, generalmente en pacientes inmunodeprimidos (pacientes con

defensas alteradas). Se unen a receptores en la superficie de las células infectadas, activando
diferentes vías de señalización en las que participan diversas proteínas antivirales, para impedir la
replicación de una amplia variedad de virus de ARN y ADN.

- FARMACOS ANTINEOPLASICOS:

Los antineoplásicos son sustancias que impiden el desarrollo, crecimiento, o proliferación de

células tumorales malignas. Estas sustancias pueden ser de origen natural, sintético o
semisintéticas.

Según el mecanismo de acción se clasifican básicamente de dos tipos; aquellos que actúan contra
la célula tumoral en un determinado ciclo de la división celular denominados ciclo-específicos y
aquellos ciclo-inespecífico que afectan a la célula durante todo su ciclo de desarrollo.
1) AGENTES ALQUILANTES

Actúan directamente sobre el ADN al incorporar grupos alquilo que dan lugar a la formación de
puentes inter o intra catenarios responsables de la alteración funcional del ADN y en último
término, de la muerte celular.

• -CICLOFOSFAMIDA

• -IFOSFAMIDA

• -ALQUILOSULFONATOS

Se emplean en las leucemias crónicas, el cáncer de pulmón, linfomas de Hodgkin y no Hodgkin,

mieloma múltiple y cáncer de ovario, entre otros tumores.

2) DERIVADOS DE PLATINO

Forman enlaces covalentes con la guanina y adenina del ADN.

• -CISPLATINO

• -OXALIPLATINO

Se utilizan para el tratamiento del cáncer de pulmón, cáncer de vejiga, tumores germinales, cáncer
de ovario, cáncer de cabeza y cuello, cáncer de esófago, cáncer de estómago, etc.

3) ANTIMETABOLITOS
Estos fármacos inhiben la acción de las enzimas relacionadas con la síntesis de purinas y
piramiditas, lo que resulta en la depleción celular de éstas y en la alteración de la síntesis de los
ácidos nucleicos.

• -METOTREXATO

• -FLUDARABINA

Se utilizan para el tratamiento del cáncer de mama, cáncer de cabeza y cuello, osteosarcoma,
leucemias, linfomas, cáncer color rectal, enfermedad trofoblástica gestacional, cáncer de pulmón
no microcítico, mesotelioma, cáncer de páncreas, cáncer de vejiga, cáncer de ovario, entre otras
indicaciones.

4) AGENTES QUE INTERACCIONAN CON LAS TOPOISOMERASAS

Las topoisomerasas son enzimas que desempeñan un papel fundamental en los procesos de
replicación, transcripción y reparación del ADN. Modifican la estructura terciaria de doble hélice
del ADN sin alterar la secuencia de nucleótidos.

• -DOXORRUBICINA

IDARRUBICINA

5) AGENTES QUE INTERACCIONAN CON LOS MICROTÚBULOS

Los micros túbulos son polímeros proteicos que están presentes en el citoplasma de las células y
son vitales para su viabilidad, ya que forman parte del huso mitótico que permite la migración de
los cromosomas durante la mitosis, previamente a la división celular. Son alcaloides de la vinca

• -VIMBLASTINA

• -VINCRISTINA
Se utilizan para el tratamiento de neoplasias hematológicas, linfomas y mieloma múltiple; también
para sarcomas de partes blandas, tumor de Wilms, neuroblastoma, carcinoma microcítico de
pulmón, cáncer de vejiga, cáncer de testículo y sarcoma de Kaposi

6) AGENTES ANTIBIOTICOS

Se trata de dos antibióticos por propiedades citostaticos, obtenidos de Streptomicesverticillus.

Provoca la formación de radicales libres que rompen el ADN. Se emplea en regímenes de
combinación para el tratamiento de linfomas, tumores germinales, cáncer de cabeza y cuello,
cáncer de piel, cáncer de cérvix, cáncer de vulva y cáncer de pene.

ESTREPTOMICINA: FARMACOCINETICA

• Adultos: 2 a 4 horas.

• Neonatos: 5 a 8 horas.

• Niños: 2,5 a 4 horas

Absorción: Se absorbe totalmente y de forma rápida después de la administración intramuscular.

Distribución: Principalmente en el líquido extracelular; se distribuye en todos los tejidos del

organismo, excepto el cerebro; escasamente en el liquido
.