Colegio San Ramon

“Wanda”
Investigación Documental
Tema: Trastornos de la alimentación que
afectan a los jóvenes nicaragüenses.
Presentado por:
 Anyi Manuela Loza Rivas
 Dany Briggtte Arce Obregón
 Kelly Sinaí Morales Arce
 Linda Belén Armas Sevilla
 Steven Omar López López
 Wendy Nohemi Moreno C.

Estelí, Nicaragua, 24 de junio 2021

1
 Índice
I. Tema General ……………………………………………………….3
 Tema Delimitado……………………………………………4
II. Objetivo General ……………………………………………………5
 Objetivos específicos………………………………………..6
III. Introducción…………………………………………………………7
IV. Marco teórico
1. Trastornos alimenticios……………………………………..8
2. Principales trastornos alimenticios……………………….…9
3. Causas de los trastornos alimenticios………………………12
4. Trastornos alimenticios más comunes………………….…..14
5. Tratamiento de los trastornos alimenticios…………………23
6. Medidas de prevención ……………………………….……26
7. Influencia de los medios de comunicación……………....…27
V. Conclusión……………………………………………………...…..30
VI. Agradecimiento ………………………………………………….…31
VII. Glosario ……………………………………………………….……32
VIII. Bibliografía…………………………………………………………34

2
Tema General:
Trastornos alimenticios.

3
Tema Delimitado:
Desordenes en la alimentación que afectan a los jóvenes nicaragüenses.

4
Objetivo General:
Analizar los trastornos alimenticios que afectan a los jóvenes.

5
Objetivos Específicos:
 Analizar los diferentes trastornos alimenticios que afectan a los jóvenes
nicaragüenses.
 Conocer dentro de nuestra población nicaragüense si los jóvenes padecen o
están en riesgo de sufrir algún trastorno alimenticio.
 Identificar el papel de los medios de comunicación en la fomentación de los
diferentes trastornos alimenticios en los jóvenes nicaragüenses.
 Proponer algunas medidas de prevención antes los diferentes trastornos
alimenticios.

6
 Introducción

La presente investigación se refiere al tema Desordenes en la Alimentación que afectan a

los jóvenes nicaragüenses, que se puede definir como afecciones graves que se relacionan
con las conductas alimentarias que afectan negativamente en la salud, las emociones y la
capacidad de desempeñarte en áreas importantes de la vida.

La característica principal de estos trastornos es que afectan mayormente a los jóvenes,

debido a la gran influencia que tienen los medios sociales hoy en día.

Para analizar esta problemática en necesario mencionar e identificar sus causas. Una de
ellas es la salud psicológica y emocional, genética/ biología, también los factores
interpersonales y sociales.

Estos trastornos los viven aquellos jóvenes que se dejan llevar por las críticas negativas y
manera de pensar errónea de las personas hacia su cuerpo.

Son personas que buscan la aprobación tanto propia como a de los demás para -verse y
sentirse bien-.

A continuación, desarrollaremos más a fondo los puntos antes mencionados, pero también
como podemos tratarlos y prevenirlos.

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1.Trastornos alimenticios

1.1¿Qué son trastornos alimenticios?

Los trastornos de la alimentación son afecciones graves que se relacionan con las
conductas alimentarias que afectan negativamente la salud, las emociones y la capacidad de
desempeñarte en áreas importantes de la vida.
Son problemas que desde hace mucho tiempo han venido afectando a la población por
diversos factores, ya sea la pobreza, escases de víveres por discordia entre la población y el
gobierno, presión social /cultural, trastornos psicológicos y emocionales entre otros.
Debido a las circunstancias antes mencionadas si se tiene una mala alimentación se puede
llegar a padecer de desnutrición o sobrepeso en casos extremos llegar hasta a la muerte si
no es tratado a tiempo.
Hoy en día tanto los medios como las redes sociales influyen negativamente en los
jóvenes y adultos, al mostrar cuerpos perfectos hacen que los demás se sientan excluidos o
fuera de lugar debido a esto acuden a los alimentos, algunos dejan de comer y otros comen
demás, como consecuencia empiezan a padecer trastornos que les bajan la autoestima y
ponen en riesgo su vida.
En conclusión, los trastornos alimenticios es un tema delicado que debe ser tratado a
tiempo para salvaguardar el estado físico y emocional de las personas para que puedan
llevar una vida más saludable y feliz, así pudiendo evitar la anorexia nerviosa, bulimia
nerviosa, pica, entre otros.

8
1.2 Principales trastornos alimenticios
1- Pica: Consiste en el apetito y consumo de sustancias sin valor nutritivo, como papel,
tierra o pintura. Es más común en la infancia, especialmente en las personas con
discapacidad intelectual y puede ocasionar intoxicaciones debido al consumo de sustancias
toxicas, o lesiones en el sistema gastro intestinal ocasionadas por la presencia de objetos
punzantes o cortantes.
2- Trastorno por rumiación: Consiste en la regurgitación del alimento, es decir, la
persona con trastorno por rumiación vuelve a traer a la boca alimentos anteriormente
ingeridos, masticándolos y, dependiendo del caso, volviéndolos a tragar o arrojándolos
fuera.
Es más común en la infancia y puede traer como consecuencia déficits nutritivos, bajo peso
y caída de los dientes, entre otras alteraciones.
3- Trastorno de evitación /Restricción de la ingestión de alimentos: Es un trastorno de
la alimentación que se manifiesta por la negación y evitación de ingerir alimentos, en
ocasiones debido a características como el color, el olor o la textura. Como consecuencia, la
persona afectada tiene déficits nutricionales que en algunos casos pueden poner en riesgo
su vida. El trastorno de evitación /restricción de la ingestión de alimentos es también más
común en la infancia, aunque puede surgir y persistir en la adultez.
4- Anorexia Nerviosa: Trastorno que se caracteriza por la pérdida significativa de peso
teniendo en cuenta lo considerado mínimamente normal, un miedo intenso a ganar peso o a
llegar a la obesidad y, en algunos casos, alteraciones en la percepción objetiva del cuerpo.
Es más común en las mujeres y su pico de incidencia y prevalencia se da en la adolescencia
y primera juventud. Las consecuencias de la anorexia pueden ser mortales si el trastorno no
es tratado adecuadamente.
5- Bulimia nerviosa: Las personas con este trastorno ingieren grandes cantidades de
comida en poco tiempo, algo que se conoce como atracón, teniendo la sensación de que no
pueden controlarlo. Como consecuencia desarrollan conductas compensatorias que buscan
minimizar la ganancia de peso, por ejemplo, provocándose el vómito. Al igual que la
anorexia, suele desarrollarse en la adolescencia y primera juventud y aumentar
significativamente el riesgo de muerte.
6- Trastornos de atracones: En el trastorno de atracones la persona tiene episodios
frecuentes de ingesta descontrolada de comida, superior a lo que se considera normal para
su edad y circunstancias. Durante estos episodios la persona tiene la sensación de no poder
controlarlos. Al contrario de la bulimia nerviosa, no se asocia a conductas compensatorias.
El trastorno de atracones está asociado a más riesgos de enfermedades cardiovasculares y
otros trastornos asociados a la obesidad.

9
10
11
2.Principales causas de los trastornos alimenticios
Se desconoce la causa exacta de los trastornos de la alimentación. Al igual que con otras
enfermedades mentales, puede haber muchas causas, por ejemplo, las siguientes:
2.1 Genética y Biología:
Algunas personas pueden tener genes que aumentan el riesgo de presentar trastornos de la
alimentación. Los factores biológicos, como cambios en las sustancias químicas del
cerebro, pueden tener una función en los trastornos de la alimentación.
2.2 Salud psicológica y emocional:
Las personas con trastornos de la alimentación pueden tener problemas psicológicos y
emocionales que contribuyen al trastorno Puede tener autoestima baja, perfeccionismo,
comportamientos impulsivos y relaciones problemáticas.
2.3 Factores psicológicos:
-Baja autoestima.
-Sentimientos de insuficiencia o falta de control de su vida.
-Depresión.
-Ansiedad.
-Problemas de ira.
-Soledad.
-Dificultades en las relaciones familiares y personales.
-Dificultad para expresar sentimientos y emociones.
-Recibir rechazo por el peso.
-Antecedentes de abuso físico o sexual.
-Presiones culturales.
-Definiciones muy concretas de belleza.
2.4 Factores interpersonales:
-Relaciones personales y familiares problemáticas.
-Dificultad para expresar sentimientos y emociones.
-Haber sido fastidiado o ridiculizado basado en su talla o peso.
- Historia de abuso físico o sexual.
-Carácter y personalidad de cada uno.

12
2.5 Factores sociales:
-La moda de relacionar la delgadez con una mejor salud.
-Presiones culturales que glorifican la “delgadez” y le dan un valor a obtener un “cuerpo
perfecto”.
-Definiciones muy concretas de belleza que incluyen solamente mujeres y hombres con
ciertos pesos y figuras.
-Normas culturales que valorizan a las personas por su apariencia física y no sus cualidades
o virtudes internas.
-La exposición o imágenes de personas delgadas y la insatisfacción con el propio cuerpo y
los trastornos alimenticios entre las mujeres. Son estas las más afectadas por la influencia
de los medios, aunque los hombres no son inmunes.

13
 3. Trastornos alimenticios más comunes
3.1 Anorexia

La anorexia nerviosa, a menudo simplemente denominada «anorexia», es un trastorno de

la alimentación que se caracteriza por el peso corporal anormalmente bajo, el temor intenso
a aumentar de peso y la percepción distorsionada del peso. Para las personas con anorexia,
es muy importante controlar su peso y su figura corporal, y hacen todo tipo de sacrificios
que suelen interferir en su vida de forma significativa.

Para evitar aumentar de peso o para seguir adelgazando, las personas anoréxicas suelen
restringir demasiado la cantidad de comida que consumen. Para controlar el consumo de
calorías, pueden vomitar después de comer o usar de modo indebido laxantes, suplementos
dietéticos, diuréticos o enemas. Además, para intentar bajar de peso, pueden ejercitarse en
exceso. No importa cuánto baje de peso, la persona continúa sintiendo temor a aumentar de
peso.

En realidad, la anorexia no se trata de la comida. Es una manera extremadamente poco

saludable y, en ocasiones, mortal de intentar afrontar los problemas emocionales. Cuando
tienes anorexia, lo que haces con frecuencia es equiparar la delgadez con la autoestima.

La anorexia, al igual que otros trastornos de la alimentación, puede tomar el control de

tu vida y volverse muy difícil de sobrellevar. Pero con tratamiento, puedes lograr una mejor
percepción de quién eres, volver a tener hábitos de alimentación más saludables y revertir
algunas de las complicaciones graves que causa la anorexia.

Síntomas

Los signos y síntomas físicos de la anorexia nerviosa están relacionados con la

inanición. Este trastorno también incluye problemas emocionales y conductuales asociados
con una percepción irreal del peso corporal y con un temor muy intenso a aumentar de peso
o a engordar.

Puede ser difícil advertir los signos y síntomas debido a que la noción de peso corporal
bajo es diferente para cada persona, y es posible que algunas no parezcan extremadamente
delgadas. Además, las personas con anorexia suelen esconder su delgadez, sus hábitos
alimentarios o sus problemas físicos.

14
Síntomas físicos

Los signos y síntomas físicos de la anorexia pueden ser los siguientes:

 Pérdida de peso excesiva, o no lograr el aumento de peso previsto para el

desarrollo

 Aspecto delgado

 Recuento de células sanguíneas anormal

 Fatiga

 Insomnio

 Mareos o desmayos

 Pigmentación azulada en los dedos de la mano

 Cabello fino o quebradizo, o pérdida de cabello

 Vello suave como pelusa que cubre el cuerpo

 Ausencia de menstruación

 Estreñimiento y dolor abdominal

 Piel seca o amarillenta

 Intolerancia al frío

 Ritmo cardíaco irregular

 Presión arterial baja

 Deshidratación

 Hinchazón de los brazos o las piernas

 Erosión dental y callosidades en los nudillos por la provocación de vómitos

Algunas personas con anorexia tienen episodios de atracones y purgas, similar a lo que
les ocurre a las que tienen bulimia. Sin embargo, las personas que padecen anorexia por lo
general luchan contra un peso corporal anormalmente bajo, mientras que aquellas que
padecen bulimia suelen tener un peso normal o por encima de lo normal.

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Síntomas emocionales y conductuales

Los síntomas conductuales de la anorexia pueden incluir intentos de bajar de peso de las
siguientes maneras:

 Restringir estrictamente la ingesta de alimentos mediante las dietas o el ayuno

 Hacer ejercicios de forma excesiva

 Darse atracones y provocarse vómitos para eliminar los alimentos, lo que

puede incluir el uso de laxantes, enemas, suplementos dietarios o productos
herbarios

Estos son algunos de los signos y síntomas emocionales y conductuales:

 Preocupación por los alimentos, que a veces incluye cocinar comidas

elaboradas para los demás, pero no comerlas

 Saltar comidas o rehusarse a comer con frecuencia

 Negar el hambre o poner excusas para no comer

 Comer solo unos pocos alimentos «seguros», por lo general, con bajo
contenido de grasas y calorías

 Adoptar rituales rígidos para las comidas o la alimentación, por ejemplo,

escupir la comida después de masticarla

 No querer comer en público

 Mentir sobre la cantidad de comida que se ingirió

 Sentir temor a aumentar de peso, que puede incluir pesarse o medirse el

cuerpo repetidas veces

 Mirarse con frecuencia al espejo para ver los defectos que se perciben

 Quejarse por estar gordo o tener partes del cuerpo que son gordas

 Cubrirse con capas de ropa

 Estado de ánimo indiferente (falta de emociones)

 Retraimiento social

16
  Irritabilidad

 Insomnio

 Disminución del interés en las relaciones sexuales

Cuando consultar al médico

Desafortunadamente, muchas personas con anorexia no quieren hacer un tratamiento, al

menos al principio. El deseo de mantenerse delgado se antepone a la preocupación por la
salud. Si estás preocupado por un ser querido, pídele encarecidamente que hable con un
médico.

Si tienes alguno de los problemas mencionados más arriba, o crees que puedes tener un
trastorno de la alimentación, busca ayuda. Si les estás ocultando tu problema de anorexia a
tus seres queridos, intenta encontrar a una persona en quien confíes para hablar sobre lo que
está ocurriendo.

3.2 Bulimia
La bulimia o bulimia nerviosa es un trastorno alimenticio y psicológico caracterizado
por la adopción de conductas en las cuales el individuo se aleja de las formas
de alimentación saludables, consumiendo comida en exceso en períodos de tiempo muy
cortos, seguido de un período de arrepentimiento, el cual puede llevar al individuo a
expulsar el exceso de alimento a través de vómitos o laxantes.

Etimología

La palabra bulimia procede del latín bulimia, que a su vez proviene del griego βουλιμία
[bulimia], que se compone de βούς [bus] ‘buey’, y λιμός [limós] ‘hambre’,1y significa
‘hambre de buey’, es decir, ‘mucha hambre’. El término bulimia nerviosa fue nombrado y
descrito por primera vez por el psiquiatra chileno Otto Dörr Zegers con el nombre
«Síndrome de hiperfagia y vómito secundario en la mujer joven», en un artículo publicado
en la Revista Chilena de Neuro-psiquiatría en 1972 2. Posteriormente, fue descrito por el
psiquiatra británico Gerald Russell en 197934, al que se le atribuyó su primera
identificación erróneamente.

17
Epidemiología

La población en riesgo está formada sobre todo por mujeres de cualquier clase social en
zonas industrializadas como: Estados Unidos, América Latina en general, la Unión
Europea, Canadá, Australia, Japón, Nueva Zelanda y Sudáfrica.56

La bulimia nerviosa se inicia generalmente en la adolescencia o al principio de la vida

adulta; generalmente en las mujeres ya que de cada 10 casos solo uno es un hombre. Los
atracones suelen empezar después o durante un período de régimen dietético.

Otra de las causas es la presión sociocultural que ocupa un importante lugar e induce a
adolescentes a pretender alcanzar un cuerpo delgado y esbelto. Esto se puede ver
evidenciado en, por ejemplo, comerciales donde aparecen mujeres de esbeltas figuras, o la
moda textil en donde pareciera que solo se fabrica ropa para personas muy delgadas. Por lo
general esta enfermedad se da en adolescentes con problemas en su autoestima, es decir,
dependen de alguien ya sea un familiar o un particular, muchas veces al perder esta
autonomía, la persona la compensa con un control excesivo de la dieta.

La tasa de mortalidad se sitúa en un 5 %. Un estudio indica que el 20 % de las mujeres

con bulimia siguen luchando contra el trastorno después de diez años.

Cuadro clínico

Una de sus características esenciales consiste en que la persona sufre episodios de

atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidad, sensación
de angustia y pérdida de control mental por haber comido en «exceso». Suele alternarse con
episodios de ayuno o de muy poca ingesta de alimentos, pero al poco tiempo vuelven a
surgir episodios de ingestas compulsivas.

Un atracón consiste en ingerir en un tiempo inferior a dos horas una cantidad de comida
muy superior a la que la mayoría de individuos comerían.

Otra característica esencial de este trastorno la constituyen las conductas compensatorias

inapropiadas para evitar la ganancia de peso. Muchos individuos usan diferentes medios
para intentar compensar los atracones: el más habitual es la provocación del vómito. Este
método de purga (patrones cíclicos de ingestión excesiva de alimentos y purgas) lo emplean
el 80-90 por ciento de los sujetos que acuden a centros clínicos para recibir tratamiento. Los
efectos inmediatos de vomitar consisten en la desaparición inmediata del malestar físico y
la disminución del miedo a ganar peso. Otras conductas de purga son: el uso excesivo
de laxantes y de diuréticos, enemas, realización de ejercicio físico muy intenso y ayuno.

Algunos ejemplos de estas conductas no saludables son vomitar, abusar

de laxantes y diuréticos, usar saunas o baños calientes para perder líquido corporal, hacer

18
ejercicio excesivo, fumar para saciar el apetito, restringir o evitar alimentos, tomar pastillas
para adelgazar y restringir el consumo de líquidos. Estos trastornos alimentarios y otras
conductas para perder peso pueden causar problemas de salud a corto o largo plazo tales
como erosión dental, deficiencias nutricionales, irregularidades menstruales, baja densidad
ósea, deshidratación y estrés por calor. Se han reportado arritmias cardiacas en personas
con anorexia nerviosa y bulimia nerviosa. Los trastornos renales, como cálculos
renales e insuficiencia renal, también se han reportado en estas poblaciones.

Tanto el DSM-IV como el CIE-10 coinciden en que, para poder diagnosticar la bulimia
nerviosa, los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas han de tener lugar al
menos 2 veces por semana durante tres meses.

Para que una persona sea diagnosticada de bulimia nerviosa los siguientes criterios
deben cumplirse (DSM-IV)

A. Presencia de atracones recurrentes.

Un atracón se caracteriza por:

ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (p. ej., en un período de 2 horas) en

cantidad superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un período de tiempo
similar y en las mismas circunstancias

sensación de pérdida de control sobre la ingesta del alimento (p. ej., sensación de no poder
parar de comer o no poder controlar el tipo o la cantidad de comida que se está ingiriendo)

B. Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no ganar

peso, como son provocación del vómito; uso excesivo de laxantes, diuréticos, enemas u
otros fármacos; ayuno, y ejercicio excesivo.

C. Los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas tienen lugar, como

promedio, al menos dos veces a la semana durante un período de 3 meses.

D. La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta corporales.

E. La alteración no aparece exclusivamente en el transcurso de la anorexia nerviosa.12

En función del tipo de purga que utilizan para compensar el atracón, tenemos

Tipo purgativo: cuando se utiliza como conducta compensatoria el vómito (emesis),

los laxantes, los diuréticos, enemas, jarabe de ipecacuana o incluso la teniasis, (infestación
por T. solium), para eliminar lo más pronto posible el alimento del organismo.

Tipo no purgativo: Entre el 6% y el 8% de los casos de bulimia se llevan a cabo otras

conductas compensatorias, como el ejercicio físico intenso, no hacer nada o ayunar mucho;

19
es un método menos efectivo para contrarrestar y deshacerse de las calorías. El tipo no
purgativo se da solo en, aproximadamente, el 6%-8% de los casos de bulimia, ya que es un
método menos efectivo de eliminar del organismo un número tan elevado de calorías. Este
tipo de bulimia suele presentarse también en quienes presentan el tipo purgativo, pero es
una forma secundaria de control del peso.

Comorbilidad

Problemas psicológicos

La bulimia suele presentarse junto con un fuerte sentimiento de inseguridad emocional y

con problemas graves en la autoestima, en relación directa con el peso o con la imagen
corporal (autoimagen).

Es frecuente que las personas con bulimia provengan de familias disfuncionales.

Muchas de estas personas presentan incluso alexitimia, es decir, la incapacidad de
experimentar y expresar las emociones de manera consciente.

Trastornos de personalidad

Distintos autores han encontrado relación entre la bulimia y la coexistencia de

distintos trastornos de personalidad, con un porcentaje que oscila entre el 27-84% de los
casos. Los pacientes con conductas purgativas parecen tener mayor incidencia
de comorbilidad. La presencia de un trastorno de personalidad es indicador de peor
pronóstico.

El trastorno de personalidad más frecuente es el trastorno límite de la personalidad,

oscilando entre el 9-40% de los casos.19 Las diferentes metodologías en los estudios llevan
distintos resultados en la prevalencia de trastornos de personalidad específicos.

En general se observa altas puntuaciones en la escala MCMI-II para los siguientes estilos
de personalidad:

Límite.

Esquizoide.

Autodestructiva.

Pasivo-agresiva.

Evitativa.

Dependiente.

Histriónica.

20
Complicaciones

Aspiración (paso del contenido gástrico al árbol bronquial).

Rotura esofágica o gástrica.

Neumomediastino o neumotórax (entrada de aire al interior de la cavidad torácica).

Hipopotasemia (niveles bajos de potasio en la sangre).

Arritmia cardíaca.

Ansiedad o repulsión por comer.

Obsesión por mantener un peso corporal debajo del normal.

Abuso en el consumo de medicamentos laxantes y diuréticos.

Seguimiento de regímenes dietéticos diversos.

Deshidratación.

Alteraciones menstruales y amenorrea; esterilidad.

Incremento y reducción bruscos de peso, desestabilidad en el peso.

Aumento en la frecuencia de caries dentales.

Aumento del tamaño de las glándulas salivales e infección de estas.

Pérdida de cabello.

Desmayos muy frecuentes, mareos.

Heridas de la mucosa bucal.

Alteración o pérdida esmalte dental.

Dolores de cabeza y migraña.

Dolores en la garganta (después de vomitar).

Piel seca.

Debilidad en las piernas.

Disfonía.

Pronóstico

21
 Los trastornos en la alimentación presentan tasas elevadas de morbilidad y mortalidad y
pueden afectar durante años la vida de los pacientes y de quienes les rodean. Se sabe
relativamente poco acerca de los efectos o consecuencias a largo plazo de la bulimia. Las
investigaciones más recientes sugieren que el pronóstico es diverso. La bulimia puede
presentarse como un padecimiento a largo plazo, fluctuante durante muchos años, o bien
como un problema de salud episódico, precipitándose en función de los eventos y crisis de
la vida de quien la padece. A corto plazo, algunos informes médicos sugieren que hay una
mejoría del 50 por ciento en el comportamiento (en los atracones y en las purgas) en
aquellos pacientes que pueden comprometerse con un tratamiento. Aún no han podido
identificarse factores consistentes que permitan predecir el resultado del tratamiento. Sin
embargo, la gravedad de las secuelas de las purgas puede ser un indicador importante del
pronóstico; los desequilibrios electrolíticos, la esofagitis y la hiperamilasemia reflejan el
hecho de que las purgas fueron más graves, y quizá generarán un pronóstico más
desalentador. En casos graves, la persona puede fallecer como consecuencia de un atracón
muy grave, o incluso puede suicidarse. En muchas ocasiones el enfermo presenta síntomas
como ansiedad y suele ingerir ansiolíticos excesivamente para revertir el síntoma.

4. Tratamientos a los trastornos alimenticios

22
 4.1 Tratamiento para Anorexia

El tratamiento se lleva a cabo por un equipo con distintos especialistas que generalmente
lidera un psiquiatra o psiquiatra infantil. Se debe hacer:

1. Un plan de recuperación del peso y reeducación dietética y nutricional.

2. Un seguimiento muy cercano para que la recuperación del peso sea gradual, con
controles frecuentes.
3. Un estudio y tratamiento de los problemas en la dieta que afecten al paciente, así
como de los factores que influyen en los vómitos (ansiedad por el colegio, problemas
con los padres o amigos).
4. Un tratamiento psiquiátrico donde se combina psicoeducación, psicoterapia
individual, psicoterapia de grupo y terapia de familia.
5. Tratamiento farmacológico con antidepresivos y otros psicofármacos que mejoran los
síntomas de ansiedad, tristeza e impulsividad subyacentes a las conductas de vómitos
y tratan otros problemas asociados a la anorexia.

El tratamiento a llevar a cabo debe ser acorde a la situación clínica de la paciente,

coordinando siempre la intervención de los distintos especialistas implicados en el
tratamiento.

4.2 Tratamiento para Bulimia

Cuando tienes bulimia, puedes necesitar diferentes tipos de tratamientos, aunque la

combinación de psicoterapia con antidepresivos puede ser el tratamiento más eficaz para
superar este trastorno.

Por lo general, el tratamiento consiste en un enfoque de equipo que te incluye a ti, tu

familia, tu médico de atención primaria, un profesional de salud mental y un nutricionista
con experiencia en el tratamiento de trastornos alimenticios. Es posible que un
administrador de casos coordine tu atención.

A continuación, te brindamos una lista de opciones y consideraciones para el tratamiento

de la bulimia.

23
Psicoterapia

La psicoterapia, también conocida como terapia conversacional o asesoramiento

psicológico, implica hablar sobre tu bulimia y problemas relacionados con un profesional
de la salud mental. Las pruebas indican que los siguientes tipos de psicoterapia ayudan a
mejorar los síntomas de la bulimia:

 La terapia cognitivo-conductual para ayudarte a normalizar tus patrones de

alimentación e identificar las creencias y conductas negativas y poco
saludables y reemplazarlas por otras que sean positivas y saludables.

 El tratamiento basado en la familia para ayudar a los padres a intervenir

para detener las conductas alimentarias poco saludables de su hijo adolescente,
para ayudar al adolescente a retomar el control de su alimentación y para
ayudar a la familia a afrontar los problemas que la bulimia puede ocasionar
sobre el desarrollo del adolescente y la familia.

 La psicoterapia interpersonal, que aborda las dificultades en tus vínculos

estrechos, lo que ayuda a mejorar tus habilidades para comunicarte y resolver
problemas.

Pregúntale a tu profesional de la salud mental qué tipo de psicoterapia usará y qué pruebas
existen que demuestren sus beneficios para tratar la bulimia.

24
Medicamentos

Los antidepresivos pueden ayudar a aliviar los síntomas de la bulimia cuando se los usa
junto con psicoterapia. El único antidepresivo específicamente aprobado por la
Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration) para tratar
la bulimia es la fluoxetina (Prozac), un tipo de inhibidor selectivo de la recaptación de
serotonina (ISRS) que puede ser de ayuda, incluso si no estás deprimido.

Educación nutricional

Un nutricionista puede diseñar un plan de alimentación para ayudarte a lograr hábitos

alimentarios saludables para prevenir el hambre y los antojos y proporcionar una buena
nutrición. Comer con regularidad y no restringir la ingesta de alimentos es importante para
superar la bulimia.

Hospitalización

Generalmente, la bulimia se puede tratar fuera del hospital. Pero si los síntomas son
graves con complicaciones de salud importantes, es posible que tengas que recibir
tratamiento en un hospital. Algunos programas para trastornos de la conducta alimentaria
pueden ofrecer tratamiento diurno en lugar de hospitalizar al paciente.

Dificultades del tratamiento en la bulimia

Si bien la mayoría de las personas que tienen bulimia se recuperan, algunas descubren
que los síntomas no desaparecen por completo. Los períodos de atracones y purgas pueden
ir y venir a lo largo de los años, según las circunstancias de tu vida, como la reaparición
durante las épocas de niveles altos de estrés.

Si te encuentras otra vez en el círculo de atracones y purgas, las sesiones de seguimiento

con tu proveedor de atención primaria, nutricionista o profesional de salud mental pueden
ayudarte a afrontar la crisis antes de que el trastorno de la conducta alimentaria esté
nuevamente fuera de control. Aprender maneras positivas de enfrentar la situación,
establecer relaciones sanas y controlar el estrés pueden ayudar a evitar una recaída.

Si tuviste un trastorno de la conducta alimentaria en el pasado y notas que los síntomas

se están manifestando nuevamente, busca ayuda de tu equipo médico de inmediato.
25
5.1 Medidas de prevención ante diferentes trastornos alimenticios

Educa con el ejemplo. No hay nada mejor para inculcar hábitos alimentarios saludables
en tus hijos que siendo el primero en seguirlos. Si no, será difícil que ellos hagan lo que
nosotros no hacemos.
Establece horarios de comidas regulares y realiza el mayor número de comidas con
ellos. Esto te permitirá establecer y fortalecer vínculos afectivos con tus hijos. De manera
que se acercarán más y tendrás más posibilidades de saber qué les ocurre o cómo piensan.
Fomenta hábitos de alimentación saludables desde la infancia. Ofréceles menús
equilibrados, con variedad de alimentos, incluyendo todos los grupos y moderando el
consumo de comida rápida y productos industriales. Implícalos en la compra y la
elaboración de platos sencillos y saludables. ¡Es la mejor medida para prevenir!
Transmite el concepto de belleza basado en la salud y cuidado personal. Basarse en la
estética o las modas imperantes puede resultar peligroso. Del mismo modo, cuida los
comentarios que haces sobre la imagen desde la infancia.
Vigila sus hábitos alimenticios y de vida. Esto no significa controlar, sino observar
cambios de estado de ánimo, preocupación excesiva por el peso y la imagen corporal, tipo
de información que consumen a través de revistas o internet y cómo se relacionan con sus
amigos, detectando fenómenos de aislamiento o acoso.
Fomenta su autoestima. Enseñarles desde las primeras etapas de la infancia a conocer
sus capacidades y limitaciones, hará que se conozcan mejor a sí mismos y sean menos
vulnerables a comentarios e información imprecisa. Estimúlalos a extraer sus propias
conclusiones y enséñalos a valorar la salud por encima de la estética. Fortalecerás su
autoestima y capacidad de diferenciar lo conveniente de lo que no lo es, en cuanto a salud
se refiere.
Transmíteles los aspectos positivos de realizar ejercicio físico. El ejercicio físico diario
es muy importante en esta etapa ya que ayuda a establecer relaciones sociales y fortalecer la
autoestima. Además, resta horas de otras actividades como ver la televisión o internet
evitando así un contacto excesivo con tendencias, modas e ideales de belleza no siempre
vinculados a la salud.

26
6.Como influyen los medios en los trastornos alimenticios

Se estima que los medios de comunicación tienen un efecto estimulante en la

aparición y mantenimiento de los trastornos de la conducta alimentaria (TCA),
como son la Anorexia y Bulimia Nerviosa. Se cree que los mensajes promoviendo
un ideal estético de delgadez afectan a la satisfacción corporal de las adolescentes y
a la vez a su autoestima, convirtiéndose en factores de riesgo de TCA.

Una de las variables más relacionadas con los trastornos de la conducta

alimentaria (TCA) es la autoestima. Se suele definir la autoestima como la
valoración que hacemos de nosotros mismos, a la luz de nuestra auto representación
o autoconcepto (Valdés y Arroyo, 2004).

27
 La autoestima se considera como un factor previo, predisponente, y como
síntoma posterior de este tipo de trastornos. Esto significa que la autoestima no sólo
actúa como un factor muy conexo con la aparición del trastorno, de forma que, a
menor autoestima, mayores probabilidades de desarrollar el trastorno (Baile y
Osorio, 2009); sino que también se puede considerar como una variable influyente
en el transcurso de la enfermedad, es decir, a menor autoestima, mayor gravedad de
los síntomas de la anorexia y la bulimia (Cooper, y Taylor, 1987).

Toro (2004) cita un modelo explicativo de la influencia de la génesis de los TCA

desarrollado por Leung, donde la autoestima baja, es una variable necesaria y
mediadora de otras influencias, en la génesis de estos trastornos.

Por otra parte, los cánones de belleza actuales exigen un ideal de belleza física
basada en la extrema delgadez; y este ideal se hace aún más patente en los medios
de comunicación, considerados hoy en día como uno de los factores predisponentes
más importantes en los trastornos de la conducta alimentaria, debido a la influencia,
a través de sus modelos estéticos, que puede ejercer en la insatisfacción corporal y
la autoestima de los adolescentes, como mayor población de riesgo (Baile, González
y Ruiz, 2009).

Uno de los medios de comunicación que más influye en el público joven son las
revistas dirigidas a ese grupo de edad. Existe una tendencia a creer que éstas
intervienen en gran medida en la insatisfacción corporal y autoestima en las
mujeres, sobre todo jóvenes, puesto que las modelos que aparecen habitualmente en
dichos medios suelen tener una apariencia física difícil de conseguir para la mayor
parte de las adolescentes, además de relacionar aspectos negativos con el sobrepeso,
y el éxito con la delgadez, creando unas expectativas casi imposibles de conseguir.
Se han realizado numerosas investigaciones sobre la relación entre los TCA y los
medios de comunicación, la mayoría de enfoque correlacional, pero pocas de ellas
de corte experimental. Nuestro objetivo general es estudiar dichas relaciones con un
enfoque más experimental, nuestro grupo ya estudió en un pequeño trabajo la
relación de los medios de comunicación en la variable insatisfacción corporal
(Baile, González y Ruiz, 2009), y en este artículo se presentan los resultados
obtenidos por el mismo equipo, en la relación con la autoestima. Por lo tanto, el
objetivo específico es comprobar si existe influencia al consultar y observar una
revista dirigidas al público adolescente, en su autoestima, con un enfoque
cuasiexperimental.

Al igual que podemos achacar la culpa a los medios de comunicación con

publicidad (imágenes y copywriting que aviva la perfección física) también podemos
encontrar la solución en el marketing de palabras y fotografía.

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 La solución está surgiendo y, es gracias a marcas y empresas concienciadas en que
el problema es latente que se han ido levantando fuerzas a favor de la diversidad
corporal y del “amar tu propio cuerpo”. Las modelos de tallas grandes son ahora
parte de la estrategia de marketing de muchos negocios, un cuerpo sano el copy
perfecto de muchas campañas y el peso ha dejado de ser trendy topic para dejar paso
a textos más lógicos que no hagan sino disminuir los datos de trastornos alimenticios
en nuestra sociedad.

Gracias a los medios de comunicación se puede cambiar, y tenemos el poder de

hacerlo posible.

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 Conclusión

En conclusión, los trastornos de la alimentación que afectan a los jóvenes nicaragüenses

son causados principalmente por la influencia negativa de los medios y las redes sociales al
mostrar cuerpos perfectos lo cual hace que los demás se sientan excluidos. En si es un tema
delicado que debe ser tratado a tiempo para salvaguardar el estado físico y emocional de las
personas.

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 Agradecimiento

En primer lugar, queremos agradecer a Jehová Dios ya que sin su bendición y su amor
todo hubiera sido un total fracaso.

A nuestra maestra Lic.Yahayra García quien con sus conocimientos y apoyo nos guio a
través de cada una de las etapas de este proyecto para alcanzar los resultados que
buscábamos.

Por último, queremos agradecer a todos nuestros compañeros y nuestra familia, por
apoyarnos aun cuando nuestros ánimos decaían. En especial, queremos hacer mención de
nuestros padres, que siempre estuvieron ahí para darnos palabras de apoyo y un abrazo
reconfortante para renovar energías.

Muchas gracias a todos.

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 Glosario

 Alexitimia: La alexitimia (AL) se define como un déficit comunicativo emocional,

asociado con el pensamiento operacional, alta impulsividad y copiosas sensaciones
corporales. AL es un frecuente perfil masculino (prevalencia del 10%). En su
etiología participan factores cerebro orgánicos, psíquicos o sociales.
 Amenorrea: La amenorrea es la ausencia de menstruación, que a menudo se
define como la ausencia de uno o más períodos menstruales.
La amenorrea primaria se refiere a la ausencia de menstruación en una persona que
no ha menstruado hasta los 15 años.
 Cánones: Es un concepto que institucionaliza, que fija normas en un contexto
cultural que se extienden a las conductas y acciones, además, se refiere a las
proporciones perfectas o ideales del cuerpo humano y alude a las relaciones
armónicas entre las distintas partes de una figura.
 Comorbilidad: La comorbilidad es un término médico, acuñado por AR Fenstein
en 1970, y que se refiere a dos conceptos: La presencia de uno o más trastornos
además de la enfermedad o trastorno primario. El efecto de estos trastornos o
enfermedades adicionales
 Disfonía: La disfonía es la pérdida del timbre normal de la voz por trastorno
funcional u orgánico de la laringe. La afonía es la alteración máxima de la disfonía,
la pérdida total de la voz
 Diurético: Tipo de medicamento que hace que los riñones produzcan más orina.
Los diuréticos ayudan al cuerpo a eliminar el líquido y la sal sobrante. Se usan para
tratar la presión arterial alta, el edema (líquido extra en los tejidos) y otras
afecciones.
 DSM-IV: es el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la
Asociación Americana de Psiquiatría (American Psychiatric Association, APA).
 Emesis: Vómito (expulsión violenta por la boca de lo que está contenido en el
estómago).
 Enemas: es el procedimiento de introducir líquidos en el recto y el colon a través
del ano. Los enemas pueden llevarse a cabo por razones médicas o de higiene, con
fines diagnósticos, o como parte de terapias alternativas o tradicionales.
 Esquizoide: Afección en la que el enfermo evita las actividades sociales y la
interacción con otras personas.
 Esofagitis: La esofagitis es una inflamación que puede dañar los tejidos del
esófago, que es el tubo muscular que hace transitar la comida desde la boca hasta el
estómago. Si tienes esofagitis, puedes tener dificultad para tragar y puedes sentir
dolor al hacerlo, también en el pecho.
 Fármacos: Un fármaco es una molécula bioactiva que en virtud de su estructura y
configuración química puede interactuar con macromoléculas proteicas,
generalmente denominadas receptores, localizadas en la membrana, citoplasma o
núcleo de una célula, dando lugar a una acción y un efecto evidenciable.

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 Fluoxetina: La fluoxetina es un antidepresivo de la clase Inhibidores Selectivos de
la Recaptación de Serotonina.
 Hiperamilasemia: La hiperamilasemia es un exceso de la enzima pancreática
amilasa en la sangre. La digestión de carbohidratos y grasa requiere la acción de la
amilasa, que ya se encuentra en la saliva, para comenzar la digestión de almidones.
Al mismo tiempo, la lipasa en las secreciones gástricas rompe la grasa de los
alimentos.
 Hipopotasemia: La hipopotasemia se define como la disminución del potasio
plasmático por debajo de 3.5 mEq/l. Puede ser el reflejo de una pérdida absoluta de
K+ o de la redistribución de éste por su paso al interior de las células.
 Histriónica: Trastorno que afecta la manera en la que una persona piensa, percibe y
se relaciona con otros.
 Inanición: La inanición es una grave reducción en los nutrientes, vitaminas e
ingesta de energía. Es la forma más extrema de malnutrición, consecuencia de la
prolongada insuficiencia de alimentos. Se caracteriza por pérdida extrema de peso,
disminución de la tasa metabólica y debilidad extrema.
 Ipecacuana: es una planta de la familia de las rubiáceas cuya raíz se utiliza para
hacer jarabe de ipecacuana, un emético muy efectivo
 Morbilidad: La morbilidad es un estado enfermo, de discapacidad, o mala salud
debido a cualquier causa. El término puede ser usado para referirse a la existencia
de cualquier forma de enfermedad, o al grado en que esa condición de salud afecta
al paciente.
 Neumotórax: Un neumotórax es un colapso pulmonar.
 Pigmentación: Pigmentación significa coloración. Los trastornos de la coloración
de la piel afectan el color de la piel. Su piel obtiene su color de
un pigmento llamado melanina
 Purgas: Una purga o, más precisamente, purga política, en el uso de las ciencias
sociales, es la remoción de personas consideradas peligrosas o indeseables por parte
de los líderes de un gobierno u otra organización política o religiosa.
 Sauna: es un baño de vapor o sudoración que se realiza en un recinto a muy alta
temperatura.
 Serotonina: La serotonina es un importante químico y neurotransmisor en el
cuerpo humano. Se cree que ayuda a regular el estado de ánimo, el comportamiento
social, el apetito, la digestión, el sueño, la memoria, el deseo y la función sexual.
Puede haber un vínculo entre la serotonina y la depresión.
 Síndrome de hiperfagia: Comer en exceso por tener mucha hambre o aumento del
apetito.
 Solium: solium es un platelminto parásito de la clase Cestoda, que vive en el
intestino delgado de los seres humanos, donde mide normalmente de 3 a 4 metros y
produce una enfermedad llamada teniasis.

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Bibliografía

.
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