Patricia Navia, Yuleici Muñoz, Leidy flor, Daniel Ruiz, Laura Anaya, Luz dary Perea
FENTANILO
Principio activo
Fenilpiperidina
Grupo Farmacoterapéutico:
• Analgésico opioide.
Formas farmacéuticas y presentacion:
• Solución inyectable (fentanilo base):
o 0.05 mg / 2 ml
o 0.05 mg / 10ml
o 0.1 mg / 2 ml
• Parches:
o 4.2 mg / parche(25 mcg/h)reas
o 8.4 mg / parche (50 mcg/h)
o 10 mg / parche(100 mcg/h )
o 12.6 mg / parche (
o 16.8 mg / parche(
Farmacocinetica
Fentanilo es un potente analgésico opioide, derivado de fenilpiperidina, que interacciona
predominantemente con el receptor μ. Sus principales efectos terapéuticos son la
analgesia y la sedación.
Precauciones y Advertencias:
Solución inyectable intravenosa:
a. Generales:
• Puede provocar depresión respiratoria, la cual está relacionada con la dosis y puede ser
reversible por un antagonista narcótico específico como la naloxona, pero dosis
adicionales
de naloxona pueden ser necesarias después porque la depresión respiratoria puede tener
una
mayor duración que la duración del antagonista opioide.
• La analgesia profunda es acompañada por una marcada depresión respiratoria, la cual
puede
persistir o recurrir en el período postoperatorio. Por lo tanto, los pacientes deber
permanecer bajo la adecuada supervisión.
Contraindicaciones
Dolor agudo postoperatorio. está contraindicado en pacientes con intolerancia conocida al
fármaco o a otros morfinomiméticos; Traumatismo craneoencefálico, aumento de la
presión intracraneal y/o coma; Niños menores de 2 años.
Reacciones adversas
Depresión respiratoria, somnolencia, cefalea, mareos, náuseas, vómitos, estreñimiento,
sudoración, prurito, sedación, nerviosismo, pérdida de apetito, depresión, xerostomía,
dispepsia, reacciones cutáneas en el punto de aplicación.
Después de la evaluación de los datos de farmacovigilancia se ha observado: delirio.
Cuidados de enfermería
1. realizar una evaluación completa del paciente para determinar la necesidad de
analgesia, intensidad del dolor, historia médica, presencia de alergias y otros
factores relevantes.
2. la dosis de fentanilo debe ser cuidadosamente seleccionada según las
necesidades del paciente y su tolerancia a los opioides. La dosis inicial suele ser
conservadora y puede ajustarse según la respuesta del paciente.
3. proporcionar información al paciente y a sus familiares sobre el uso del fentanilo,
incluyendo la dosificación, frecuencia de administración, efectos secundarios, la
importancia de seguir las indicaciones y los riesgos potenciales.
4. Monitorización continua: esto incluye observación de signos vitales como: La
vigilancia de la depresión respiratoria es especialmente importante, ya que es un
riesgo con los opioides, incluido el fentanilo.
5. evaluar y registrar regularmente el nivel de dolor del paciente para asegurarse de
que la dosis de fentanilo esté siendo efectiva en el control del dolor.
6. identificar y manejar los efectos secundarios. Administrar medicamentos
antieméticos o laxantes según sea necesario.
7. si el paciente ha estado recibiendo fentanilo durante un período prolongado y se
decide suspender el tratamiento, se debe llevar a cabo un retiro gradual bajo
supervisión médica para evitar síntomas de abstinencia.
8. si se prescribe fentanilo para el manejo del dolor en el hogar; proporcionar
instrucciones claras al paciente ya la familia sobre su uso seguro, almacenamiento
y disposición adecuada de los medicamentos no utilizados.
