Antebrazo
• Localizado entre la articulación del codo y la de la muñeca.
• Las estructuras llegan a él principalmente a través de la fosa del codo y
pasan a la mano a través del túnel el carpo.
• Presenta una fascia que, junto a los tabiques intermusculares, el cúbito,
el radio y la membrana interósea lo dividen en dos compartimentos.
• Anterior: Cuyos músculos superficiales e intermedios se originan en el
epicóndilo medial y es flexor de la mano, de los dedos y pronador,
• Posterior: Sus músculos superficiales se originan en el epicóndilo lateral
y es extensor de la mano, de los dedos y supinador.
• Los músculos profundos de ambos compartimentos se originan en la
respectiva cara de la membrana interósea y cúbito y radio adyacente.
Músculos del compartimento anterior
• Compartimento flexor de la muñeca, de los dedos, y pronador.
Se divide en tres planos:
• Superficial
• intermedio
• Profundo.
Plano superficial:
• Pronador redondo
• Flexor radial del carpo
• Palmar largo
• Flexor cubital del carpo.
Plano intermedio:
• Flexor común superficial de los dedos.
Plano profundo:
• Flexor largo del pulgar.
• Flexor común profundo de los dedos.
• Pronador cuadrado.
Plano superficial
Pronador redondo
¿Dónde se origina?
• Cabeza humeral: Cresta supracondílea medial y epicóndilo medial del
húmero.
• Cabeza cubital: Apófisis coronoides del húmero
¿Dónde se inserta?
Rugosidad en la cara lateral de la mitad de la diáfisis del radio.
¿Quién lo inerva?
Nervio mediano
Flexor radial del carpo (Palmar mayor)
¿Dónde se origina?
Epicóndilo medial del húmero.
¿Dónde se inserta?
• Base del segundo y tercer metacarpianos por su cara palmar.
• Su tendón pasa a través del surco del hueso trapecio del carpo, y en el
extremo inferior del antebrazo, constituye una guía para localizar el
pulso de la arteria radial.
¿Quién lo inerva?
Nervio mediano.
Palmar largo (Palmar menor)
¿Dónde se origina?
Epicóndilo medial del húmero
¿Dónde se inserta?
• Cara anterior del ligamento anular anterior del carpo y base de la
aponeurosis palmar.
• Está ausente en aproximadamente el 15 % de la población,
predominando su ausencia en el sexo femenino
¿Quién lo inerva?
Nervio mediano
Flexor cubital del carpo (Cubital anterior)
¿Dónde se origina?
• Cabeza humeral: Epicóndilo medial del húmero.
• Cabeza cubital: Olécranon y borde posterior del cúbito
¿Dónde se inserta?
Hueso pisiforme del carpo, desde ahí por medio de dos ligamentos, el
pisiganchoso en el gancho del ganchoso y el pisimetacarpiano, en la base del
quinto metacarpiano.
¿Quién lo inerva?
Nervio cubital (Que pasa entre sus dos porciones de origen para emerger en el
antebrazo).
Plano intermedio
Flexor superficial de los dedos
¿Dónde se origina?
• Cabeza humerocubital: Epicóndilo medial del húmero y borde adyacente
de la apófisis coronoides.
• Cabeza radial: Línea oblicua del radio.
• Sus dos cabezas se unen por un tendón intermedio sobre el que se
aprecian al nervio mediano y la arteria y venas cubitales.
¿Dónde se inserta?
Se divide en cuatro tendones que forman un ojal para que por el medio pase el
tendón del flexor profundo de los dedos y se insertan en los bordes medial y
lateral de la falange media de los dedos segundo al quinto.
¿Quién lo inerva?
Nervio mediano
Plano profundo
Flexor profundo de los dedos
¿Dónde se origina?
Superficie anteromedial del tercio superior del cúbito y membrana interósea
adyacente.
¿Dónde se inserta?
Cuatro tendones que se insertan en las superficies palmares de las falanges
distales de los dedos segundo al cuarto. .
¿Quién lo inerva?
• Mitad medial; Nervio cubital.
• Mitad lateral: Nervio mediano a través del nervio interóseo anterior
Flexor largo del pulgar
¿Dónde se origina?
Superficie anterior del radio y membrana interósea adyacente.
¿Dónde se inserta?
Base de la falange distal del pulgar por su cara palmar.
¿Quién lo inerva?
Nervio mediano, a través del nervio interóseo anterior.
Pronador cuadrado
¿Dónde se origina?
Superficie y borde anterior del tercio distal del cúbito.
¿Dónde se inserta?
Cara anterior y borde anterior del tercio distal del radio.
¿Quién lo inerva?
Nervio mediano, a través del nervio interóseo anterior
Compartimento posterior
Compartimento extensor de la muñeca, de los dedos, y pronador.
Se divide en dos planos:
• Superficial
• Profundo.
Plano superficial:
• Braquiorradial
• Extensor radial largo del carpo
• Extensor radial corto del carpo
• Extensor común de los dedos
• Extensor del meñique
• Extensor cubital del carpo
• Ancóneo.
Plano profundo:
• Supinador
• Abductor largo del pulgar
• Extensor corto del pulgar
• Extensor largo del pulgar
• Extensor propio del índice.
Plano superficial
Braquiorradial
¿Dónde se origina?
Parte superior de la cresta supracondílea lateral y tabique intermuscular
adyacente
¿Dónde se inserta?
Superficie lateral del extremo distal del radio, inmediatamente superior a la
apófisis estiloides del radio.
¿Quién lo inerva?
Nervio radial
Extensor radial largo del carpo o primer radial
¿Dónde se origina?
Parte inferior o distal de la cresta supracondílea lateral y tabique intermuscular
adyacente.
¿Dónde se inserta?
Cara dorsal de la base del segundo metacarpiano.
¿Quién lo inerva?
Nervio radial.
Extensor radial corto del carpo (Segundo radial)
¿Dónde se origina?
Epicóndilo lateral del húmero y tabique intermuscular adyacente.
¿Dónde se inserta?
Cara dorsal de la base del segundo y tercer metacarpiano, sobre todo este
último.
¿Quién lo inerva?
Rama profunda del nervio radial o por el nervio radial
Extensor de los dedos
¿Dónde se origina?
Epicóndilo lateral, tabique intermuscular y fascia adyacente.
¿Dónde se inserta?
Cuatro tendones que se insertan a través de los capuchones extensores o
expansiones tendinosas que se insertan en las bases de las falanges proximal,
media y distal de los dedos segundo al cuarto.
¿Quién lo inerva?
Nervio interóseo posterior del nervio radial.
Extensor del meñique
¿Dónde se origina?
Epicóndilo lateral y tabique intermuscular adyacente, junto al extensor de los
dedos.
¿Dónde se inserta?
Expansión tendinosa o capuchón extensor del dedo meñique.
¿Quién lo inerva?
Nervio interóseo posterior del nervio radial.
Extensor cubital del carpo (Cubital posterior)
¿Dónde se origina?
Epicóndilo lateral del húmero, línea oblicua y borde posterior del cúbito.
¿Dónde se inserta?
Tubérculo en la cara medial de la base del quinto metacarpiano.
¿Quién lo inerva?
Nervio interóseo posterior del nervio radial.
Ancóneo
¿Dónde se origina?
Epicóndilo lateral del húmero
¿Dónde se inserta?
Superficie lateral del olecranon y cara adyacente de la superficie posterior del
cúbito.
¿Quién lo inerva?
Nervio radial a través de su rama para la cabeza lateral del tríceps braquial.
Plano profundo
Abductor largo del pulgar
¿Dónde se origina?
Superficies posteriores del cúbito, radio y membrana interósea adyacente,
distales a las inserciones del supinador y del ancóneo.
¿Dónde se inserta?
Cara lateral de la base del primer metacarpiano
¿Quién lo inerva?
Nervio interóseo posterior del nervio radial.
Extensor corto del pulgar
¿Dónde se origina?
Superficie posterior del radio distal al abductor largo y membrana interósea
adyacente
¿Dónde se inserta?
Superficie dorsal de la base de la falange proximal del pulgar.
¿Quién lo inerva?
Nervio interóseo posterior del nervio radial
Extensor largo del pulgar
¿Dónde se origina?
Superficie posterior del cúbito distal al origen del abductor largo del pulgar y
membrana interósea adyacente
¿Dónde se inserta?
Superficie dorsal de la base de la falange distal del pulgar
¿Quién lo inerva?
Nervio interóseo posterior del nervio radial
Extensor del índice
¿Dónde se origina?
Superficie posterior del cúbito distal al origen del extensor largo del pulgar y
membrana interósea adyacente.
¿Dónde se inserta?
Expansión tendinosa o capuchón extensor del dedo índice.
¿Quién lo inerva?
Nervio interóseo posterior del nervio radial
Supinador
¿Dónde se origina?
• Porción superficial: Epicóndilo lateral del húmero y ligamentos colateral
radial y anular de la articulación del codo.
• Porción profunda: Cresta y fosa del músculo supinador del cúbito.
• Entre las dos porciones pasa la rama profunda del nervio radial para
continuar como nervio interóseo posterior.
¿Dónde se inserta?
Superficie anterior del radio, superior a la línea oblicua, por encima de la
inserción del pronador redondo.
¿Quién lo inerva?
Nervio interóseo posterior del nervio radial
Arterias del antebrazo
Arteria radial:
• Se origina de la braquial aproximadamente en el cuello del radio.
• En la mitad proximal del antebrazo corre profunda al músculo
braquiorradial.
• En el tercio medio del antebrazo corre medial a la rama superficial del
nervio radial relacionándose con ella.
• En la zona distal del antebrazo corre entre los tendones del flexor radial
del carpo y braquiorradial, donde se puede palpar su pulso, cubierta solo
por la fascia profunda, superficial y la piel.
• Deja el antebrazo rodeando la zona lateral de la muñeca, penetrando en
la cara dorsolateral de la mano pasando por el piso de la tabaquera
anatómica y entre las bases del segundo y tercer metacarpiano, para
entonces atravesar el primer interóseo dorsal, las cabezas del aductor
del pulgar y emerger profundamente en la palma de la mano.
Ramas de la arteria radial en el antebrazo:
• Arteria recurrente radial: Asciende a unirse con la colateral radial de la
humeral profunda, formando parte de la circulación colateral del codo.
Ramas musculares.
• Rama carpiana palmar: Pequeña, que forma un plexo anastomótico para
irrigar los huesos y articulaciones del carpo.
• Rama palmar superficial: Que pasa sobre el ligamento anular anterior
del carpo hacia la mano a unirse a la rama superficial de la arteria cubital
para formar el arpo palmar superficial.
Arteria cubital:
• Rama terminal de mayor calibre de la arteria humera.
• Desciende en la zona medial del antebrazo pasando profunda al
pronador redondo, descendiendo entre los músculos flexor cubital del
carpo y la mitad medial del profundo de los dedos, lateral al nervio
cubital.
• En la zona distal del antebrazo suele estar cubierta en el borde
anterolateral del flexor cubital del carpo, por lo que su pulso es difícil de
palpar.
• Llega a la mano lateral al pisiforme y al nervio cubital, que es más medial
a ella, pasando por encima del ligamento anular anterior del carpo, y se
divide en ramas superficial y profunda.
Ramas de la arteria cubital en el antebrazo:
• Arterias recurrentes cubital anterior y posterior que participan en la
circulación colateral del codo al unirse con las ramas anterior de la
colateral cubital inferior y la rama posterior de la colateral cubital
inferior y colateral cubital superior respectivamente.
• Arteria interósea común: De ellas se originan las arterias interóseas
anterior y posterior que discurren anterior y posterior a la membrana
interósea, irrigan músculos profundos y terminan uniéndose en el tercio
distal del antebrazo e irrigando la articulación de la muñeca, de la
interósea posterior nace la recurrente interósea que se une a la colateral
media del a humeral profunda en la circulación colateral del codo.
Ramas de la arteria cubital en el antebrazo:
• Ramas musculares.
• Arteria palmar del carpo o rama carpiana palmar.
• Arteria dorsal del carpo o rama carpiana dorsal.
Nervios del antebrazo
Nervio mediano:
• Inerva todos los músculos del compartimento anterior del antebrazo
excepto al flexor cubital del carpo y la mitad medial del profundo de los
dedos.
• Penetra al antebrazo pasando entre las dos cabezas del pronador
redondo y luego del flexor superficial de los dedos y discurre entre los
músculos flexor superficial y profundo de los dedos.
• En la zona proximal a la muñeca se localiza entre los tendones del flexor
radial del carpo y el palmar largo, pasando a la mano a través del túnel
del carpo.
De el se originan:
• Ramos musculares para los planos superficial e intermedio. Nervio
interóseo anterior para los músculos del plano profundo.
• Ramo palmar: pasa sobre el ligamento anular anterior e inerva
cutáneamente zona central la palma de la mano.
Nervio cubital:
• Inerva al flexor cubital del carpo y la mitad medial del profundo de los
dedos.
• Desciende entre estos dos músculos que inerva, medial a la arteria
cubital
• Penetra a la mano pasando por encima del ligamento anular anterior del
carpo.
De el se originan:
• Ramos musculares para el flexor cubital del carpo y la mitad medial de
flexor profundo de los dedos.
• Ramo palmar, que inerva la zona medial de la palma de la mano, medial
al cuarto dedo. Inerva la piel de la zona dorsomedial de la mano, medial
al quinto dedo y de las superficies posteriores del quinto dedo y la mitad
medial del cuarto.
Nervio radial:
• Se bifurca debajo del músculo braquiorradial en ramos superficial y
profunda.
• La rama superficial es cutánea y articular, desciende lateral a la arteria
radial, en íntima relación con ella, en el tercio distal se dirige en sentido
dorsolateral pasando al dorso de la mano profundo al tendón del
músculo braquiorradial, inervando la piel en la superficie dorsolateral de
la mano.
• Ramo profundo que es principalmente motora, pasa entre las dos
cabezas del músculo supinador para alcanzar a los músculos del
compartimento posterior del antebrazo a los que inerva, continuando
como nervio interóseo posterior.
