INSTITUTO DE EDUCACIÒN SUPERIOR

TECNOLÓGICO PÙBLICO
SANTIAGO ANTUNEZ DE MAYOLO
“Ser Excelentes”

UNIDAD DIDACTICA: METODOLOGIA DE LA

INVESTIGACION

TEMA: ESTADO NUTRICIONAL

ESTUDIENTE:
ACEVEDO TAYPE JENIFER.
CAJA PEREZ SHEMAR.
HILARIO TAYPE ELIZABETH.
SALGADO HUAMÁN FLOR.

DOCENTE: LIC. FERNANDO SOLIS LAVADO

 ¿QUE ES?

2.2 ESTADO NUTRICIONAL

Estado nutricional es la situación de salud de la persona como

resultado de su régimen alimentario, nutrición, estilo de vida,
condiciones sociales y condiciones de salud (31).

El estado nutricional es la resultante final del balance entre ingesta

y requerimiento de nutrientes, los cuales se reflejan en las medidas
antropométricas La buena nutrición empieza desde la etapa fetal, el
desarrollo en el útero, y se extiende particularmente desde la niñez
hasta la adolescencia, terminando en la etapa adulta (32).
Para mantener un estado nutricional dentro de los parámetros
normales es necesario ingerir los nutrientes en cantidades
recomendadas de acuerdo con la edad, y satisfacer las
necesidades: biológicas, psicológicas y sociales. Los glúcidos y los
lípidos cumplen la función energética, su déficit ocasiona falta de
energía para el rendimiento físico y mental; ya que el consumo de
energía (en forma de oxígeno y glucosa) del cerebro con relación al
resto del cuerpo es aproximadamente del 20%, manteniéndose
muy estable en torno a ese valor independientemente de la
actividad corporal (33).
2.4.1. ESTADO NUTRICIONAL EN LA EDAD ADOLESCCENTE
En el Perú, el estado nutricional de la población adolescente ha
tenido un cambio gradual, pues coexisten diferentes formas de
malnutrición como la delgadez, el sobrepeso y la obesidad. Sin
embargo, estos dos últimas han ido aumentando en forma
progresiva debido a los cambios en la dieta y en los estilos de vida,
que nos ubican como un país con un problema latente de
sobrepeso y obesidad, situación que requiere ser abordada incluso
desde el establecer los criterios técnicos para la evaluación
antropométrica y el diagnóstico nutricional. (31).
 2.4.2. CLASIFICACIÓN DE LA VALORACIÓN NUTRICIONAL
ANTROPOMÉTRICA SEGÚN ÍNDICE DE MASA CORPORAL
PARA LA EDAD
El índice de masa corporal para la edad (IMC/Edad) es el indicador
resultante de comparar el IMC de la persona adolescente con el
IMC de referencia correspondiente a su edad; permite evaluar los
niveles de delgadez, normal, sobrepeso y obesidad, según las
referencias de

crecimiento corporal OMS 20075.Para su cálculo se debe

considerar la siguiente fórmula: IMC = Peso (kg) / (talla (m))², (31).

2.4.3. VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL:

La valoración nutricional permite determinar el estado de nutrición
de la persona, valorar las necesidades o requerimientos
nutricionales y pronosticar los posibles riesgos de salud o algunas
deficiencias que pueda presentar en relación con su estado
nutricional (33).La valoración del estado nutricional se basa en el
estudio antropométrico.
 Antropometría nutricional:
Se basa en el estudio de un reducido número de medidas
somáticas. Las medidas antropométricas de mayor utilidad son
el peso, la talla. Los índices de relación más utilizados son: peso/
talla, talla/ edad, peso/ edad y el Índice de Masa Corporal.
 PESO: Es la medida de la masa corporal expresada en
kilogramos.
TALLA: Es la altura que tiene un individuo en posición vertical
desde el punto más alto de la cabeza hasta los talones en
posición de “firmes”, se mide en centímetros (cm). (34).
Índice de masa corporal (IMC): es la relación entre el peso
corporal con la talla elevada al cuadrado de la persona. Se le
conoce también como índice de Quetelet, y su fórmula de cálculo
es: IMC = Peso (kg) / talla (m)2.
Índice de masa corporal para edad (IMC/Edad): es un
indicador resultante de comparar el IMC de la persona
adolescente con el

Perímetro abdominal (PA):

Es una medida cómoda y sencilla, independiente de la talla, que
está muy correlacionada con el IMC y con la relación
cintura/cadera, y constituye un índice aproximado de la masa de
grasa intra abdominal y de la grasa corporal total. Además, las
diferencias en la circunferencia de la cintura reflejan las diferencias
en los factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares y
otras afecciones crónicas, aunque los riesgos parecen variar en
distintas poblaciones. (19).
Según la OMS hay un mayor riesgo de complicaciones metabólicas
en los varones con una circunferencia de cintura >102 cm y en las
mujeres con una circunferencia de cintura >88 cm la medición de la
circunferencia de cintura se debe tomar al final de una espiración
normal, con los brazos relajados a cada lado, a la altura de la mitad
de la axila, en el punto que se encuentra entre la parte inferior de la
última costilla y la parte más alta de la cadera. La Obesidad
Abdominal es la muestra externa de una acumulación de tejido
adiposo alrededor de las vísceras. Dicha acumulación se llama
adiposidad (grasa) intra- abdominal, y su exceso se relaciona con
un aumento de la posibilidad de desarrollar diabetes tipo 2, infarto,
ictus y otras enfermedades cardiovasculares, lo que se conoce
como riesgo cardio metabólico, la manera más sencilla de
diagnosticar la obesidad abdominal es midiendo el perímetro o
circunferencia de cintura. Las últimas recomendaciones
internacionales propuestas por la Federación

Internacional de Diabetes y la Asociación Americana del Corazón

para determinar la presencia de obesidad abdominal según el tipo
de población, para el caso de Sudamérica y Centroamérica los
valores oscilan entre ≥ 90cm para varones y ≥80 cm para mujeres.
Al analizar los datos del IMC y la CC es importante prestar atención
a los factores determinantes del peso como la dieta, la actividad
física, el hábito de fumar y el consumo de alcohol. (35).
Interpretación de los resultados de la valoración nutricional
antropométrica
Interpretación de los valores de índice de masa corporal para
la edad (imc/edad):
IMC < -2 DE (delgadez) Las personas adolescentes con un IMC < -
2 DE, son clasificadas con valoración nutricional de “delgadez”, que
es una malnutrición por déficit, y presentan un bajo riesgo de
comorbilidad para enfermedades no transmisibles. Sin embargo,
pueden presentar un riesgo incrementado para enfermedades
digestivas y pulmonares, entre otras. Las personas adolescentes
con un IMC < -3 DE son clasificadas con valoración nutricional de
“delgadez severa” IMC ≥ -2 DE y ≤ 1 DE (normal) Las personas
adolescentes con un IMC ≥ -2 DE y < 1 DE, son clasificadas con
valoración nutricional “normal”, y es el IMC que debe mantener esta
población, de manera constante.
IMC > 1 DE a ≤ 2 DE (sobrepeso) Las personas adolescentes con
un IMC de ≥ 1 DE a < 2 DE, son clasificadas con valoración
nutricional de “sobrepeso”, que es una malnutrición por exceso,
caracterizado por la ingesta elevada de calorías, malos hábitos
alimentarios, escasa actividad física, entre otros. Asimismo, puede
significar que existe riesgo de comorbilidad, principalmente de las
enfermedades crónicas no transmisibles como enfermedades
cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, entre otros.

IMC > 2 DE (obesidad) Las personas adolescentes con un IMC ≥ 2

DE, son clasificadas con valoración nutricional de “obesidad”, que
es una malnutrición por exceso, e indica que existe un alto riesgo
de comorbilidad, principalmente de las enfermedades
cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, entre otros. (31)
Interpretación de los valores según riesgo nutricional
Toda persona adolescente tiene su propia velocidad de
crecimiento, el que se espera que sea ascendente y que se
mantenga en un mismo carril. Cuando la tendencia del crecimiento
en la gráfica cambia de carril o se establece una meseta antes de
los 18 años, puede ser una señal de riesgo. La interpretación del
riesgo depende de dónde empieza el cambio de la tendencia, de la
dirección de la tendencia y de la historia de salud de la o el
adolescente. Por eso es necesario conocer cuál ha sido su
velocidad o carril de crecimiento durante su niñez, IMC para edad.
Riesgo de delgadez: IMC ≥ -2 DE a < -1 DE Sobrepeso: IMC ≥ 1
DE a < 2 DE Cuando el IMC/EDAD Normal varía en ±1,5 o más, en
6 meses. Cambio en la clasificación de IMC/EDAD en sentido
opuesto a lo “normal” en dos controles. Ejemplo: de normal a
delgadez, o de normal a obesidad.
 Talla para edad
 Riesgo de talla baja: talla ≥ -2DE a -1DE.
 Incremento en talla > 3,5 cm. en 6 meses (pudiera ser pubertad
precoz)
 Talla no varía entre dos controles (con distancia de 6 meses),
 excepto a partir de los 18 años. El riesgo de talla baja es
diferente según sexo.
Interpretación de los valores del perímetro abdominal para la edad
(pab/edad).
El perímetro abdominal se encuentra
estrechamente correlacionado con el índice de masa
corporal; aun sin presentar

obesidad por IMC para la edad, el perímetro abdominal puede

determinar riesgos de enfermedades crónico-degenerativas
(enfermedades cardiovasculares, diabetes, entre otros). En
adolescentes es válido que un aumento en el perímetro
abdominal sobre el percentil 75, tenga un incremento ante la
presencia de enfermedades cardiovasculares.
 PAB < Percentil 75 en varones y mujeres (bajo) Existe bajo
riesgo de comorbilidad, de enfermedades crónicas no
transmisibles como diabetes mellitus tipo 2, enfermedades
cardiovasculares incluida la hipertensión arterial, enfermedad
coronaria, entre otras.
 PAB ≥ Percentil 75 y < Percentil 90 en varones y mujeres
(alto) Es considerado factor de alto riesgo de comorbilidad, de
enfermedades crónicas no transmisibles como diabetes mellitus
tipo 2, enfermedades cardiovasculares incluida la hipertensión
arterial, enfermedad coronaria, entre otras.
 PAB ≥ Percentil 90 en varones y mujeres (muy alto) Es
considerado factor de muy alto riesgo de comorbilidad, de
enfermedades crónicas no transmisibles como diabetes mellitus
tipo 2, enfermedades cardiovasculares incluida la hipertensión
arterial, enfermedad coronaria, entre otra (31)
Instrumentos para la valoración nutricional antropométrica
Gráficas clínicas para monitorear el estado nutricional
Las gráficas clínicas son sistemas gráficos lineales de los valores
numéricos correspondientes al IMC/edad y talla/edad según
desviaciones estándar y son de utilidad para el monitoreo del
 crecimiento por parte del personal de salud. Las gráficas clínicas
permiten luego de dos o más controles evaluar la tendencia de la
curva de crecimiento, y la detección oportuna de riesgo de
malnutrición en las personas adolescentes. Para su elaboración
se han considerado como referencia los datos de crecimiento
de la

OMS 2007 para mujeres y varones adolescentes de 12 a 17

años 11 meses con 29 días. (31).

2.3 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS BÁSICOS

Estilos de vida: procesos sociales, las tradiciones, los hábitos,

conductas y comportamientos de los individuos y grupos de
población que conllevan a la satisfacción de las necesidades
humanas para alcanzar el bienestar y la vida, (36).
Estado nutricional: es la situación de salud de la persona como
resultado de su régimen alimentario, nutrición, estilo de vida,
condiciones sociales y condiciones de salud (31)
Estilos de vida saludable: es la forma de vivir de las personas,
cuyo conjunto de patrones de conducta o hábitos promueven y
protegen su salud, de la familia y comunidad. (31)
Estilos de vida no saludable
se ha referido a las enfermedades no transmisibles como las
relacionadas con la globalización del estilo de vida no saludable. A
medida que el mundo controla las patologías infecciosas y la
mortalidad infantil crece la preocupación por la extensión de los
problemas de salud vinculados al tabaquismo, el abuso del alcohol,
el sedentarismo o la comida basura; íntimamente ligados a las
epidemias del siglo XXI: la obesidad, la diabetes o la hipertensión.
(37).