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• A los 18 podemos decidir por nosotros mismos...
• Sabemos que el cuidado de la salud depende de lo que cada quien
sabe, decide y hace.
• De los 18 a los 39 son muchos años, pero gradualmente lograremos más
estabilidad emocional y autonomía.

• El cómo nos vaya depende de lo aprendido, de la actitud y de los estilos de

vida que cada quien elija. Ingresamos de lleno a la vida. De eso se trata.
• Iniciamos una etapa con mucho vigor y muchas opciones pero, para
aprovecharlas, es mejor cuidarnos y evitar algunos riesgos.

De 18 a 29, ser joven ‘adulto’

• Para concluir la adolescencia debes pensar, sentir, actuar y ser independiente.

• Logras definirte y relacionarte como persona autónoma con tus padres y

tu familia.
• Desarrollas una capacidad personal de compromiso.
• Tu identidad te resulta más clara.
• Identificas cómo quieres que sea tu vida como persona adulta.
• Defines metas y tu estilo de vida, oficio o carrera, quizá conseguir una
pareja, quizá formar una familia.
• Todavía eres joven pero, según esto, la hormona está bajo control.
• Es una etapa muy productiva en todos los ámbitos: escolar, familiar,
social y laboral.

1
• Lo malo es que a veces no nos tomamos
en serio.
• Existe la creencia de que en estos años la
salud está garantizada.
• Pretextos: la falta de tiempo o el tener
mucho aguante.
• Causas: presunción, ignorancia o
rechazo a discutir la salud.

De 30 a 39:
ser adulto ‘joven’
• Te sigues sintiendo joven.
• Existe una sensación de plenitud física.
• Es el inicio de una etapa muy especial.

• Es más fácil manejar y encauzar

tu energía.
• ¡Tienes más control de tu vida!
• Los estudios y el trabajo te han formado.
• Conoces a muchas personas.
• Tienes más claridad respecto a lo
que aspiras, lo que necesitas y lo
que intentas.

• Si aún no has iniciado una familia, es

posible que ahora lo hagas.
• Implica la llegada de uno o varios hijos,
que no hace falta decirlo, consumen una
gran parte energía y tiempo.
• Es una etapa en la que se decide qué
tipo de familia quisieran formar tú
y tu pareja.

• Hay muchas expectativas colocadas en ti.

• Es probable que te impongas una fuerte
exigencia para seguir avanzando.

• Es común que te llenes de

preocupaciones y tensión que pueden
afectar tu salud.
• A los 30 años da inicio una declinación
de ciertas funciones y habilidades.
• Lo irás percibiendo poco a poco.
Nada grave, sin embargo.

2
A Crecimiento
y desarrollo

Tu cuerpo
• En general, a los 18 y 19 años las mujeres deben pesar entre 48 y 65 kg y
medir entre 152 y 169 centímetros.
• Los hombres, entre 55 y 75 kg, y de 164 a 182 cm.
• Talla, peso y complexión dependen de la forma de vida, la herencia,
los hábitos de alimentación, ejercicio, actividad, descanso, etc.
• De 20 a 39 años hay que monitorear tu peso y tu talla de otra manera.

• Es importante medir tu Índice de Masa Corporal (IMC):

IMC = peso en kg / estatura x estatura:

Divide la cantidad de kilogramos que pesas entre el cuadrado de tu

estatura. Por ejemplo, si alguien pesa 85 kg y su estatura es de 1.65 m,
deberá dividir 85 entre 2.89 (resultado de multiplicar 1.65 x 1.65), con lo
que se obtiene un IMC de 31.4.

• Se considera que tienes preobesidad cuando tu IMC se encuentra entre

25 y 30, y obesidad cuando es mayor a 30.

• También puedes medirte la circunferencia abdominal

(hazlo a medio camino entre el hueso de la cadera y la
última costilla).

Consulta a tu médico o nutriólogo.

Consulta el cuadro de peso
y talla para 18 y 19 años
en los Anexos de esta guía.

3
• Si eres mujer y tu cintura mide más de 80 cm, o
más de 90 cm para los hombres, significa que
estás en riesgo de padecer diabetes y
enfermedades del corazón.

• Otra prueba sencilla que puedes hacer es

pellizcar el grosor de los pliegues de grasa en tu
cintura y abdomen. Es un método muy sencillo y
puede darte una idea de si hay algún motivo
de preocupación.

• Si pellizcas 2.5 cm o más de grasa (asegúrate

de no incluir músculo), hay posibilidad de que
tengas demasiada grasa.
• El peso y la talla son sólo indicadores que
pueden variar. Consulta a tu médico o nutriólogo.

Evolución de tus aparatos y

sistemas corporales
Esqueleto
• El crecimiento de los huesos culmina alrededor de los 25 años
• La altura puede seguir aumentando un poco hasta los 30 años.
• Los huesos de la mujer son más pequeños y delgados; aunque la pelvis es
más profunda y ancha.
• La máxima cantidad de tejido óseo (hueso) se alcanza alrededor de los 20
años. Gradualmente se vuelve menos densa.

Sistema muscular
• Los adultos alcanzan su fuerza máxima muscular a los 30 años.
• En general, la mujer tiene una talla entre 7 y 10 cm menos que el hombre,
pesa unos 10 k menos, tiene entre 4 y 6 k más de grasa y menos
masa muscular.
• No obstante, la elasticidad es hasta un 10% mayor en las mujeres, al igual que
la movilidad de las articulaciones.

Sistema cardiovascular
• La enfermedad cardiovascular es la mayor causa de muerte de las mujeres en
el mundo.
• Los hombres jóvenes tienen mayor probabilidad de presentar niveles altos de
colesterol en sangre que las mujeres de la misma edad.
• Existen también diferencias en la presión arterial que son determinadas por la
edad, el sexo y el peso corporal.

4
 Sistema gastrointestinal
• Las secreciones digestivas disminuyen después de los 30 años.
• Éstas influyen en la digestión y la eliminación de toxinas.
• A las mujeres les afectan especialmente las gastritis y las úlceras.
• Las mujeres adultas tienen tres veces más probabilidades que los hombres de
desarrollar cálculos biliares.

Boca
• Aparecen las muelas del juicio, los llamados terceros molares.
• Es problemático si se interponen entre la mandíbula y otros molares.

Sexualidad
• La sexualidad tiene que ver con la identidad de cada quien, con la forma de
relacionarse, con las necesidades de amor y afecto, con la autoestima y con el
proceso de reproducción y maternidad.

Tu mente
18 y 19 años
• Buscas la afirmación de tus proyectos personal y social.
• Tienes la percepción de que controlas tu vida.
• Valoras tus capacidades, esfuerzo y habilidades (autoestima).
• Avanzas en la elaboración de tu identidad.
• Empiezas a tener más responsabilidades en la escuela
y/o el trabajo.
• Eres idealista y esperas buenas oportunidades de desarrollo.
• Te interesan los temas sociales, políticos y de vanguardia.
• Empiezas a tomar tus propias decisiones.
• Exploras opciones sociales (buscas ingresar
a nuevos círculos).
• Te relacionas con grupos con los que
tienes cosas en común.
• Desarrollas una capacidad efectiva
de autocuidado.
• Te preocupa cuidar a las personas que
son importantes para ti.
• Te comunicas mejor con tus padres
y es fácil ser amigable con ellos.
• Puedes establecerte como pareja.

Estas descripciones no son la regla única.

Son sólo una orientación sobre lo que los
expertos consideran un desarrollo psíquico
y mental normal para ésta etapa de la vida.

5
 20 a 29 años
• Tu productividad aumenta; se refleja en tu
trabajo y en tu vida.
• Piensas cómo generar ingresos y cómo
lograr reconocimiento.
• Buscas establecerte en un trabajo o en una
carrera profesional.
• El éxito laboral o profesional y los amigos
son muy importantes.
• Al trabajar sientes autoconfianza y autonomía.
• Eres más flexible, desarrollas mayor capacidad de reflexión.
• Eres autosuficiente y te vuelves más audaz.
• Te gusta tener espacios de intimidad.
• El amor y las amistades son muy importantes.
• Al inicio de los 20’s buscas o aceptas relaciones íntimas y afectivas.
• Pero a veces no les das mucha importancia.
• Conforme te acercas a los 30, buscas comprometerte.
• Te importa más el contacto humano y la satisfacción sexual mutua.
• Es posible que mantengas una vida sexual activa con tu pareja o con quien te
gustaría establecer un compromiso sentimental.
• Quizá conozcas la maternidad, que podría entrar en conflicto con tus
objetivos profesionales.

• Si sientes que no tienes éxito, puedes sufrir sentimientos de aislamiento,

frustración, enojo, decepción.
• Puede bajarte la autoestima y tener alguna crisis de identidad.

30 a 39 años
• Si no lo hiciste antes, pensarás en elegir a una pareja estable.
• Quizá fundes una familia, críes hijos, manejes un hogar,
• Empiezas o te consolidas en una ocupación principal.
• Asumes responsabilidades cívicas y te integras a un grupo social.

• Estableces una relación sana y equitativa con tu pareja —de igual a igual—,
basada en el respeto y la confianza: una relación pareja.

• Es mejor que ambos sean auténticos y comuniquen sus sentimientos.

• Sin ser maternales o patriarcales: sin querer controlar.

• Mujeres y hombres pueden tener problemas si no han desarrollado la

capacidad de relacionarse armoniosamente con una pareja.

Si sientes presión, te alteras o no puedes dominar fácilmente tus emociones

o sentimientos, es importante que acudas con un especialista.

6
 Algunos factores que afectan la salud mental
• El estrés es un problema frecuente debido a:
•Tus estándares y aspiraciones son demasiado altos.
•Tienes fuertes exigencias familiares, laborales o sociales.
•Hay compromisos y plazos difíciles de cumplir.
•Los cambios acelerados y los riesgos del mundo actual.
• Otro problema es la depresión causada por frustración, aislamiento, una
autoestima baja, aspiraciones irreales, estándares demasiado estrictos.

Marginación y subordinación de las mujeres: su impacto emocional

• Las expectativas sociales imponen a la mujer una presión extra por el simple
hecho de ser mujeres: una subordinación de género.
• Con frecuencia enfrentan la disyuntiva de elegir entre las responsabilidades que implica
ser madre, esposa y ama de casa con la posibilidad de crecimiento profesional.
• Los roles y estereotipos asignados socialmente pueden provocar
alteraciones emocionales por estar condicionadas a:
•Asumir las responsabilidades domésticas.
•Mantener una posición subordinada, dentro y fuera del hogar.
•Asumir la responsabilidad de mediar en la vida familiar.
•Contar con pocas opciones de desarrollo propio.

• Además, muchas mujeres sufren discriminación de género dentro y fuera del hogar
(distinción, restricción o exclusión que anula o menoscaba el pleno goce de sus
derechos).
• Las mujeres son las principales víctimas de la violencia de género (emocional,
económica, institucional, física o sexual).

• La discriminación y la violencia de género son factores que pueden desembocar en

malestares o trastornos mentales.

• Algunas mujeres presentan mayor incidencia de depresión, toxicomanía,

actos autodestructivos e intentos de suicidio.
• Estos síntomas se agravan todavía más cuando las mujeres:
•No revelan lo que les ocurre;
•Se duda de su credibilidad;
•Se ignoran sus necesidades de seguridad personal;
•Enfrentan solas su situación; y
•No existe un sistema de reparación del daño.

7
• Identidad masculina y alteraciones emocionales
La concepción de lo que un hombre “debe ser” —su masculinidad— está
marcada fuertemente por la sociedad, la cultura y la educación:
•Una fuerte necesidad de reconocimiento social (ya sea en la escuela,
el trabajo, la familia o entre los amigos).
•Condiciones de vida que lo impulsan a ser competitivo y a hacer
demostraciones constantes de virilidad.
•La creencia y la actitud de tener un permiso social y cultural para
imponerse sobre los que considera inferiores.
•Barreras culturales para enfrentar pérdidas, derrotas y su propia
vulnerabilidad (no se permite a los hombres llorar, manifestar el
dolor y la frustración).
•La discriminación y la violencia como recursos legítimos para
solucionar las diferencias (la forma de ganar es descalificar e ignorar;
o bien gritar, amenazar y mostrar enojo).
•El cuerpo vinculado con la sexualidad, la reproducción y las posibilidades
de poder y dominio que éstas abren.
•Una forma de relación desigual con las mujeres a partir de:
•La necesidad de control y dominio.
•El miedo a no ser suficientemente hombre.
•El temor a ser atrapado o manipulado por ellas

• Su salud emocional está determinada en parte por factores como:

•La huida y el escape como recursos para protegerse.
•No mostrarse asustado, vulnerable o necesitar de los demás.
•Ser incapaz de reconocer o expresar ciertos sentimientos.
•Contar con pocas herramientas emocionales.

8
 Factores de riesgo para mujeres y hombres
• Un factor de riesgo es algo que aumenta la posibilidad de que se produzcan
resultados no deseados o un daño.
• De 18 a 39 años los riesgos están ahí, son importantes.

• Los posibles riesgos son las relaciones desiguales de género, los embarazos no
deseados, las infecciones de transmisión sexual (ITS), los trastornos alimentarios
(obesidad, bulimia y anorexia) y las prácticas que causan adicciones (tabaco,
alcohol y otras drogas). Hay que informarse y estar alerta.

Sexualidad
Las diferencias
• La sexualidad no es lo mismo para ambos
sexos, no se vive, se anhela ni se percibe de
la misma manera.
• Mujeres y hombres, además de sus claras
diferencias fisológicas tienen distintos
niveles de maduración ...y de riesgo.

• Sus creencias, necesidades, afectos y actitudes

ante la sexualidad se construyen de manera
muy diferente.
• Mujeres y hombres están expuestos a diversas
influencias y modos de pensar: valores, roles,
estereotipos, modas y modelos.
• Algunos son parte de su proceso formativo y
cultural (familia, amigos, escuela, grupos).
• Otros son reforzados continuamente en los
medios de comunicación.

• La mayoría de los hombres centran la sexualidad

en sus genitales y en ciertas zonas del cuerpo de
la pareja; algunas mujeres también.
• Las mujeres arriesgan más y ponen más en
juego. Generalmente buscan experimentar en
una búsqueda hacia el amor maduro. Algunos
hombres también.

9
 Las creencias y las actitudes
• En general, los hombres se sienten excitados y buscan una descarga mediante el
orgasmo: buscan el gozo sexual como una meta en sí. Algunas mujeres también.
• ‘Solo sexo’ es la expresión habitual, también: ‘sexo sin compromiso’.
• Es una forma muy común de experimentar y disfrutar la sexualidad.

• Sin embargo, pensar que en el gozo sexual no hay sentimientos involucrados es

una creencia imprecisa.
• La simple atracción mutua ya está cargada de modelos y aspiraciones de uno
o de ambos lados, es decir, hay necesidades afectivas en juego.

• Muchos no involucran sus sentimientos o los guardan para otras ocasiones,

algunos los reprimen o hasta los esconden.
• Esto dirige la personalidad a ser introvertidos, a bloquear las emociones o
hacia los miedos y las inseguridades, por lo que más tarde puede tener otras
repercusiones y efectos psicológicos.

• Quizás este ‘gozo’ sirve como antesala a un ‘placer’ más pleno que se alcanza
mediante el intercambio abierto y recíproco no solo de sensaciones sino de
intenciones y sentimientos mutuos.

• En ellas, el deseo sexual generalmente es una mezcla de sensaciones

fisiológicas y psicológicas acompañada de fantasías eróticas, sentimientos y
necesidades afectivas.
• También algunos hombres más ‘románticos’ prefieren, buscan o necesitan una
relación afectiva además de sexual.
• En esto, el principal riesgo emocional es idealizar a la pareja.
• Otros riesgos emocionales muy comunes se generan cuando se pone toda la
autoestima en juego o se tienen demasiadas expectativas de dominio o de
protección, o hasta de amarrar un compromiso.

• En cualquier caso, lo fundamental es que las dos partes estén seguras de sí

mismas, protegidas, se brinden satisfacción.

10
 Las riesgos y los daños
• Conscientes o no, en las relaciones sexuales están presentes varios
impulsos no muy convenientes:
•El asegurar que no nos va a pasar nada;
•El no calcular bien los periodos de fertilidad;
•El apostar a que a ellos no les va a tocar;
•El minimizar la posibilidad real de un embarazo;
•El menospreciar la posibilidad de pasarse una ITS;
•El seguir los modelos impuestos por la moda y
los medios;
•El creerse mitos inalcanzables como el cuerpo perfecto,
potente o sensual.

• Los riesgos de las relaciones sexuales se materializan cuando se

practican sin cuidados, sin respeto.
• Los riesgos suelen acrecentarse cuando se asumen a lo loco,
como una reacción desesperada o como un escape ante los
conflictos o el desacuerdo con los adultos, la escuela, los amigos
o la pareja.

• Para enfrentar y evitar los riesgos no solo se trata de estar informados

sino de tomar decisiones con dignidad, respeto, responsabilidad y,
sobre todo, con mucho carácter y firmeza.
• Para contrarrestar los daños se requiere diálogo, confianza y
comprensión a toda prueba; afecto leal y desinteresado, centrado
en quien lo necesita.

11
DIETA

B Alimentación

• Cerca del 70% de los mexicanos, casi 80 millones de personas, tiene problemas
de sobrepeso (cerca del 40%) o de obesidad (32%) (ENSANUT 2012).
• Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), México ocupa el primer
lugar en el escalafón mundial en estos rubros.

• Los hombres y las mujeres que tienen más grasa abdominal tienen también
un mayor riesgo de desarrollar a corto y mediano plazos:
•Glucosa en ayunas > de 100 mg/dl, resistencia a la insulina;
•Riesgos cardiovasculares, hipertensión arterial;
•Colesterol de alta densidad baja y concentraciones elevadas de
grasas en la sangre (como triglicéridos).

• Al conjunto de estas condiciones se

le llama síndrome metabólico. Que
puede conducir a diabetes y
enfermedades cardiovasculares.
• Una adecuada nutrición depende de
tu talla, peso y del tipo de actividad
que realizas.
• Cerca del 55% de las calorías deben
ser aportadas por carbohidratos, 30%,
por las grasas, y 15%, por proteínas.
• Es necesario que el cuerpo se
encuentre continuamente hidratado.
• Cada día hay que tomar unos 2 litros
de agua.
• El sobrepeso y el exceso de grasa no
siempre significan lo mismo.
• Algunas personas pueden ser muscu-
losas, por lo que su peso es mayor al
peso promedio.

12
 Para una persona con actividad
moderada, la recomendación es:
Leche y derivados
2 a 4 vasos de leche todos los días.
30 gr de queso o un yogurt = un vaso de leche.

Carnes y pescados
Una porción mediana al día, asados o a la
plancha; procura alternar diferentes tipos.

Huevos
Uno de 2 a 3 veces por semana.

Legumbres
½ a una taza por semana; incluirlas cocidas.
Combínalas con cereales.

Cereales o sopas
1 taza todos los días. Combínalas con legumbres.
Una pieza o 2 rebanadas o 4 tortillas.

Verduras
3 platos todos los días: crudas o cocidas, con una cuchara
de aceite de oliva extra virgen.*

Frutas
3 piezas pequeñas por día: incluir cada día frutas maduras
de cualquier color.

Grasas adicionales
Aceite de canola: 1 cucharada sopera por día
o bien una rebanada de aguacate.**

Sal
No más de 5 gramos de sal (cloruro de sodio) por día, si se
tiene hipertensión no más de 4 gm de sal por día (cada 1000
mg de sal contiene 400 mg de sodio).

*/ De preferencia cocinar solo con aceite de canola, fuera del aceite de oliva, es el mejor para la salud
**/ El aceite de oliva es el que tiene mayor cantidad de grasas monosaturadas (beneficios para el
corazón. Su consumo intensivo evita hasta en un 41% los accidentes cerebrovasculares).

13
 ¿Qué comer?
• Es importante que le des a tu cuerpo lo que requiere.
• Es recomendable una alimentación moderada, comer en horarios regulares y
que tu dieta sea equilibrada entre los distintos grupos de alimentos.
• La actividad que realizamos durante el día requiere que el desayuno nos aporte
mucha energía, que la comida sea ligera para que nos permita continuar
nuestras labores y la cena sea un mero refrigerio.
• Dependiendo de los espacios entre las tres comidas y de lo que consumamos en
ellas, es recomendable realizar una o dos colaciones intermedias: poco calóricas.
• Una cena ligera, a hora temprana, ayuda a descansar mejor: frutas y ensaladas,
verduras o sopas.
• La cena sirve para equilibrar la dieta y consumir los alimentos que no
consumiste durante el día.
• Si no los comiste a mediodía puede incluir un huevo o una ración de 60 g —lo
que cabe en un puño— de pescado o carne.
• Se recomienda no comer más de 200 gramos de carne roja, por semana
(incrementa riesgo de ciertos tipos de cáncer).

• Muchos comen de más por ansiedad o para premiarse, a veces por costumbres o
hábitos que vienen de casa o se copian en el trabajo.
• Los excesos tienen un triple efecto:
a) se acumulan como grasa;
b) circulan por la sangre en forma de azúcares o lípidos, por lo que
las arterias se tapan o se endurecen; y
c) hacen que órganos como el hígado, los riñones, el páncreas o la
vesícula trabajen de más y se deterioren poco a poco.
• Los desayunos, colaciones —o lunchs—, meriendas o cenas a base de pan,
galletas o cualquier tipo de harinas o frituras acompañadas con refresco o
bebidas endulzadas solo aportan una energía momentánea. Una lata de 355
ml de refreso de cola contiene más de 26 gr de azúcar (5 cucharadas de 5 ml).
• El cuerpo se malacostumbra a no procesar los nutrientes y a demandar calorías
fáciles a cada rato (es como un vicio) y, en consecuencia, almacena los sobrantes
como grasa corporal. (Ver los símbolos que utiliza la Secretaría de Salud para
demostrar los excesos de calorías, azúcares, grasas saturadas, que ahora aparecen
e los alimentos y bebidas).
• Cuando no se desayuna bien o no se come a sus horas los niveles de azúcar en la
sangre bajan drásticamente por lo que el cuerpo, sin energía, pide alimentos altos
en azúcar y grasa (se refuerza el vicio de la caloría fácil).
*/ La Asociación Americana para la investigación del Cáncer recomienda no comer más de 200 gm
de carne roja por semana. Lo rojo de la carne, contiene un ingrediente (Hem) que promueve cáncer
de colon en ambos sexos.

14
 C Higiene y Salud
Acude a revisión médica por
lo menos una vez al año.

Visitas al médico
El médico...
•Mide el peso, la talla y la presión arterial y el sonido pulmonar.
•Explora cada ojo por separado; en su caso, te envía al oftalmólogo.
•Hace una exploración auditiva, cada oído por separado.
•Valora alimentación y niveles de actividad física; en su caso, te envía con
el nutriólogo.
•Valora hábitos de sueño e higiene. Te orienta al respecto.
•Revisa los testículos para detectar posibles hernias o enfermedades como
cáncer testícular.
•El odontólogo hace una exploración para detectar sarro, inflamación de las
encías, caries, espacios entre los dientes, frenillos, mordida chueca; aplicará
flúor si es necesario.
•Solicita exámenes de laboratorio cuando sea necesario con el fin de medir
glucosa, colesterol y triglicéridos, así como para detectar el riesgo de
enfermedades cardiovasculares.
•Cuando sea necesario, solicita exámenes para detección de cáncer.
•Comenta si te ha salido alguna mancha, bolita, absceso o lunar que esté
creciendo en cualquier parte de tu cuerpo.
•Revisa el esquema de vacunación, aplica la vacuna necesaria y registra en
la Cartilla Nacional de Salud. Si eres mujer debiste aplicar la vacuna de VPH
entre los 9 (en México a los 11) y los 26 años de edad para prevenir el cáncer
cervicouterino.*
Si tienes una vida sexual activa, revisará lo siguiente:
•Presencia de infecciones de transmisión sexual o ITS y VIH/SIDA.
•Identificación de conductas de riesgo. Te proporcionará información sobre
salud sexual y promoverá el uso adecuado del condón.
•Métodos de planificación familiar: para las mujeres, anticonceptivos orales,
inyectados DIU; para los hombres, vasectomía; para ambos, uso del condón.
*/ Por ahora los servicios de salud pública de las Ciudad de México aplican la vacuna del VPH, de
manera gratuita, únicamente a niñas entre 9 y 11 años, sin embargo, se recomienda aplicarla tanto a
niñas como a niños de esa edad.

15
Signos de alerta

Consulta
al médico
de inmediato

• Problemas de la vista.
• Problemas del oído.
• Sed o hambre excesivos.
• Problemas digestivos.
• Problemas respiratorios.
• Caries o dolor de dientes y muelas.
• Dolores de cabeza constantes.
• Dolor de pecho.
• Dolor abdominal persistente.

• Irregularidades en la menstruación.
• Dolor en la parte inferior del abdomen, sensibilidad durante tus exámenes médicos.
• Sensibilidad en el cérvix durante exámenes médicos.
• Olor inusual y/o desagradable del flujo vaginal.
• Valoración de posible infertilidad.
• Sangrado vaginal entre los ciclos menstruales.
• Dolor al tener relaciones sexuales.
• Presencia de nódulos o “bolitas” que antes no tenías
(en los senos principalmente)
• Hemorragias o secreciones sin causa evidente.

• Dolor testicular.
• Salida de líquidos por el pene.

• Dolor, ardor o inflamación alrededor de los órganos sexuales.

• Úlceras, ronchitas o ampollas alrededor de los órganos sexuales, boca o ano.
• Cambios en color y olor de la orina; orinar frecuentemente, dolor y/o ardor al orinar.
• Alteraciones y cambios en la piel tales como verrugas o lunares.
• Úlceras en la piel que no cicatrizan.
• Fiebre por causa desconocida.
• Irritabilidad, angustia, problemas para dormir.
• Sueño excesivo, debilidad generalizada.

16
 Exámenes médicos y de laboratorio
• Las pruebas de diagnóstico pueden descubrir enfermedades en sus primeras
etapas, cuando es más fácil tratarlas.
• Habla con tu médico para saber cuáles son las adecuadas para ti, cuándo y
con qué frecuencia debes realizártelas.

• Algunas personas necesitan hacerse ciertas pruebas con mayor antelación o

con más frecuencia que otras.

Vacunación
• A los 18 años ya debes tener completas todas las vacunas y refuerzos.
• Si te falta algún refuerzo, acude a un centro de salud o con tu médico para
que te lo aplique cuanto antes.
• Consulta el cuadro en los Anexos de esta guía.

¿Qué te ocurre en esta etapa?

• Los temas que interesan de manera particular a las mujeres adultas son los que
se relacionan con la salud sexual y reproductiva, entre los que se cuentan:
•La planificación familiar;
•Las infecciones de transmisión sexual, el VIH/SIDA;
•La infertilidad y el embarazo;
•El parto y el puerperio; y
•El cáncer de mama y el cérvico-uterino.

• Los hombres, por su lado, deben prestar una atención especial a:

•El auto-examen testicular;
•El sobrepeso, la obesidad y la diabetes;
•El cuidado de la salud sexual para prevenir ITS y VIH/SIDA;
•El cáncer de piel;
•La impotencia y la disfunción eréctil.

• Mujeres y hombres tienen, además, el gran reto de vencer problemas como

el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y otras adicciones.

17
 • Otro tema central para esta etapa es el que se relaciona con la imagen corporal
que difunden los medios.
• A la mujer se le ha hecho creer que existe una relación entre la belleza y el
estar delgada hasta el extremo.
• Bajar de peso se vuelve una obsesión.
• Algunas mujeres llegan a desarrollar patologías como la anorexia y la bulimia.
• También ocurre lo contrario: mujeres y hombres descuidan su alimentación, se
provoca un desequilibrio entre lo que comen y su gasto de energía:
desarrollan preobesidad e incluso obesidad.
• Los riesgos y las causas de las principales enfermedades y causas de muerte
que afectan a mujeres y hombres en estas edades:
• De los 18 a los 29 se encuentran los accidentes y homicidios, los
tumores malignos, el embarazo, el parto y el puerperio, las
enfermedades del corazón, el suicidio, la insuficiencia renal, la
diabetes y el SIDA.
• De los 30 a los 39 se agregan las enfermedades cerebrovasculares,
la cirrosis y otras enfermedades del hígado y el síndrome de
dependencia al alcohol.

• Muchas de estas causas de fallecimiento e incapacidad pueden evitarse,

prevenirse o retrasarse con un diagnóstico y un tratamiento tempranos.

Temas •Obesidad y diabetes

importantes •Hipertensión y riesgos cardiovasculares
•Cánceres de cuello uterino, mama, piel,
de salud, colon y recto
de 18 a 39 años... •Prevención: auto examen de senos o
de testículos y vacunación con VPH
(puede ser en ambos sexos)
•Salud sexual y reproductiva
•Embarazo e infertilidad
•Enfermedades de transmisión sexual
•Eyaculación precoz, disfunción eréctil
•Grupos de alimentos, nutrientes,
vitaminas...
•Trastornos depresivos
•Relaciones desiguales
•Tabaco, alcohol y otras adicciones

Consúltalos con mayor detalle en

[Link]

18
 Riesgos reales
Tabaquismo
• El tabaco es el primer factor de riesgo prevenible de cáncer, en especial de
pulmón, de garganta y de vejiga.
• Además, fumar aumenta el riesgo de padecer enfisemas o enfermedades
cardiopulmonares.
• Cada 10 minutos ocurre una defunción asociada con esta adicción: es la
quinta causa de muerte en México.
• Una persona que fuma vive de 7 a 10 años menos que una que no lo hace.
• El humo del tabaco contiene numerosos gases y partículas, incluyendo un sin-
número de componentes tóxicos capaces de provocar daños por inflamación,
irritación, alergia, sofocación y carcinogénesis.
• Tanto los fumadores activos como los pasivos absorben estos componentes.
• Muchos de estos, como el monóxido de carbono, entran en la circulación y se
distribuyen en todas las células del cuerpo intoxicándolas.
• Otros componentes, principalmente la nicotina, tienen efectos tranquilizantes
y antidepresivos, que son los que crean la dependencia y la adicción.

Alcoholismo
• El alcohol es un depresivo del sistema nervioso central y actúa directo en el
cerebro.
• El alcoholismo es una dependencia o adicción, no es un problema moral, es
una enfermedad que necesita ser tratada por profesionales.
• La persona no puede controlar el consumo de alcohol, lo hace cada vez con
más frecuencia y siempre de manera excesiva.

• Es necesario estar alerta y evitar el uso de alcohol para disminuir el estrés, el enojo
o la tristeza. La depresión es también una causa común que lleva a su consumo.

19
• Tomar excesiva y prolongadamente obliga al organismo a requerir cantidades
cada vez mayores para sentir los mismos efectos.
• A esto se le llama tolerancia aumentada.
• Es un mecanismo adaptativo que llega a un límite en el que se invierte: el
hígado ya no es capaz de procesar el alcohol.
• Así, el alcohol se queda en la sangre y la persona se emborracha casi desde
que empieza a tomar, ya ni siquiera puede probarlo.

• Es por ello que quienes presumen de tolerar más alcohol llevan en sí mismos
el riesgo de una alcoholización crónica.

Otras adicciones
• Al igual que con el alcohol, consumir drogas no es un problema moral, es una
enfermedad. Los estados mentales y emocionales con ansiedad, miedos o fobias
así como la depresión pueden ser causa del consumo de estupefacientes.

• Las drogas no solo generan adicción bioquímica sino también psicológica.

Por ello se generan cuadros muy difíciles de manejar y su rehabilitación
resulta muy compleja.
• Es necesario estar alerta y estar seguros de que sí hacen daño.

• Las drogas sobreestimulan y desgastan el sistema nervioso central o el

sistema nervioso simpático.
• Algunas actúan en los neurotransmisores cerebrales.
• Al igual que el tabaco y el alcohol, las drogas no solo generan adicción a la
estimulación fácil y a la evasión sino que, además: los efectos de su abstinencia
potencian los miedos y las fobias, las obsesiones y las compulsiones, los delirios y
los demás problemas emocionales que están en el origen o detrás de su consumo.
• Esto fortalece aún más la dependencia hacia ellas.

• El peligro no solo se relaciona con la gran dependencia y los daños que

desarrollan, sino con la destrucción de la vida social, escolar y familiar.
• Una parte del problema, quizá la más profunda, atañe a los enfermos de
adicción: es una cuestión psicológica y bioquímica cuyos efectos y causas
es mejor enfrentarlos caso por caso y casa por casa.
• Cada persona, su entorno familiar y medio social son distintos.

• La otra parte es un verdadero problema ético y de

alguna manera los consumidores participan en ello,
los de aquí y los de otros países:

Si una buena parte del consumo es para pasársela

bien, solo o acompañado, en reuniones, fiestas o
fines de semana... Esta cultura
de necesito un aliviane ¿es la
que a final de cuentas da pie
al ambiente de violencia,
inseguridad e ilegalidad que
el mundo del narco impone?

20
 D Própositos
y hábitos
¿Qué puedes hacer por ti y tu salud?

Fomenta
• La búsqueda de información sobre auto-cuidado.
• Visitar al médico una vez al año y hacerte los estudios necesarios.
• Cooperar con tu familia, de manera económica y con tareas en casa.
• Ejercicio 3 veces por semana durante por lo menos 30 minutos.
• Tu autoestima y tu desarrollo social.

Mantén
• El báño diario y el cambio de ropa todos los días. Cuida tus genitales.
• El lavado de los dientes tres veces al día, utiliza hilo dental.
• Una alimentación adecuada en horarios, cantidad, calidad y variedad.

Evita
• Fumar. Si lo haces, respeta los demás. No fumes en lugares cerrados.
• Fumar si estás embarazada: recuerda que ocasiona problemas al bebé.
• Tener relaciones sexuales sin condón.
• Caer en adicciones, fortalece tu voluntad y dí no. Busca otras salidas
para relajarte.

Procura
• Beber con moderación; si bebes alcohol no manejes
• Hacer actividades que puedan ocasionar(te) un accidente.
• Hacerte el auto-examen de mama o testicular cada mes.
• Realizarte el Papanicolaou en la fecha en que debas hacerlo.
• Revisar tu piel en busca de marcas anormales.
• Acudir con el médico si presentas algún síntoma de eyaculación precoz o de
disfunción eréctil.
• Descubrir actividades sanas como: deporte, lectura, música, caminata y
ejercicios de respiración o meditación.
• Manejar el estrés, el fracaso o la frustración sin que ello te lleve a desarrollar
un sentido de superioridad o de inferioridad.
• Utilizar métodos de planificación familiar y de protección para prevenir ITS.
• Hablar con tu pareja sobre salud sexual y reproductiva.

21
 E Mitos
y realidades

Mitos Realidades
Tener cáncer de pecho
es estar sentenciada a
g Falso. Hace tiempo era diferente, pero hoy en día el
cáncer se puede detectar y tratar en su fase
muerte. temprana, antes de que se extienda.

Con senos grandes se

corre más riesgo de
g Falso. El tamaño de los senos no tiene ninguna relación
con el riesgo, si bien los senos grandes son más
cáncer de mama. difíciles de examinar.

Los antitranspirantes y
los sostenes con alambre
g Falso. Estos rumores se extendieron con rapidez,
pero no hay ningún estudio que los haya
causan cáncer de mama. demostrado.

Amamantar es una
protección segura contra g Falso. Tener hijos y amamantarlos antes de los 30 años
reduce el riesgo de cáncer, pero no es una garantía.
el cáncer de mama. Es necesario realizarte una mamografía una vez al año.

Si no palpas ningún
bulto o bolita en el g Falso. La mamografía detecta muchos cánceres
pequeños antes de que puedas identificarlos con el
seno, no tienes cáncer. tacto.

Los anticonceptivos
provocan cáncer
g Falso. Antes las píldoras anticonceptivas contenían
dosis más altas que representaban mayor riesgo.
de pecho. Ahora las dosis son menores.

Un nódulo en el seno
significa cáncer.
g Falso. Ocho de cada diez nódulos son benignos o
no cancerosos.

No es necesario el
Papanicolaou cuando
g Falso. El primero debe hacerse a los 20 años o tres años
después de tener relaciones. Aun con la vacuna contra
eres muy joven.. el VPH es necesario hacerse pruebas regularmente.
Dado que la vacuna no contiene todos los genotipos
que causan cáncer cervicouterino.
Si el Papanicolaou
resulta anormal, quiere
decir que es cáncer.
g Falso. El resultado puede ser positivo a displasia,
pero eso no significa que ya tengas cáncer. Si la
prueba resulta positiva, te enviarán a que te hagan
otros estudios y te den tratamiento.

22
 Mitos Realidades
Toda disfunción eréctil
es ocasionada por el
g Falso. Existen factores psicológicos ligados a la
ansiedad y la depresión así como conflictos con la
cansancio. pareja que pueden originarla.

Eyacular pronto es por

inexperiencia, estar
g Falso. Nada de esto es cierto. Tampoco lo es la
debilidad en los nervios del pene a causa de la edad.
muy excitado, o por un La eyaculación prematura es un problema de salud.
glande muy sensible.

El condón no siempre
protege de las ITS; en
g Falso. Los motivos de estas afirmaciones son la falta
de información, creencias religiosas y el machismo.
cambio, si lo usas, no El uso correcto del preservativo evita embarazos no
disfrutas. deseados, protege de las ITS y previene el VIH.

Sólo un pene grande g Falso. Un estudio señala que para el 90% de las
satisface a la mujer. mujeres la satisfacción sexual no depende de ello; lo
importante es la forma de hacerlo.
Eyaculación es
sinónimo de orgasmo. g Falso. El autocontrol en la respiración aumenta
intensidad y duración del orgasmo.
La primera vez con
las drogas no genera
adicción.
g Falso. Depende del tipo de droga: se puede caer en
la adicción desde la primera vez.

Los espermatozoides
viven en el cuerpo de la
g Cierto. El esperma es fértil entre 48 y 72 horas; pero los
espermatozoides pueden quedar vivos hasta 10 días.
mujer hasta 10 días.

Revolver bebidas hace

que te emborraches
g Falso. Lo que intoxica no es la mezcla sino la
acumulación de alcohol en la sangre y ésta depende
más rápidamente. la cantidad y la velocidad con la que se bebe.

Un baño con agua fría

y una taza de café te
g Falso. Lo único que funciona es el tiempo y, dado que
el alcohol deshidrata, tomar muchos líquidos no quita
quitan la embriaguez. la embriaguez pero sirve para después sentirte mejor.

Las que padecen

depresión son las
g Falso. Aunque menos, los hombres también
padecen. Se manifiesta al trabajar en exceso,
la

mujeres. irritabilidad y hasta con violencia.

23
 ANEXOS

24
 Peso y talla

Edad Peso promedio Talla promedio Peso promedio Talla promedio

(gramos) (centímetros) (gramos) (centímetros)

18 años De 47.85 a 64.90 De 151.1 a 168.0 De 54.96 a 75.03 De 164.1 a 181.1

19 años De 47.85 a 64.90 De 151.7 a 168.7 De 55.0 a 75.43 De 164.5 a 182.4

Vacunación*
De 18 a 39 años
Vacuna Enfermedad que previene Dosis Edad
Td Difteria y tétanos Refuerzo Personas con esquema completo
2da dosis con un Personas sin esquema completo
intervalo de 4 a 8 o no documentado
semanas, y luego un
refuerzo cada 10 años

Refuerzo cada Posible, para personas

5 años con mayor riesgo (zonas
rurales).
Población en riesgo
SR Sarampión, rubeola Refuerzo No a embarazadas o
en post-parto inmediato
No a personas con VIH
que han desarrollado SIDA

**Influenza Todas las personas en este

estacional Influenza Anual grupo estacional de edad***

Previene la infección por virus

VPH del papiloma humano y reduce Debieron aplicarse entre
2 dosis
el riesgo de cáncer cérvicouterino los 9 y los 11 años
VPH Máximo hasta los 26 años

*/ Elaboración propia a partir de datos tomados de la Cartilla Nacional de Salud 2018.

**/ Los servicios de salud pública ofrecen la vacuna contra la influenza de manera gratuita, desde los 6 hasta
los 59 meses, así como para los mayores de 60 años y para los pacientes con enfermedades crónicas
desde los 50 años. Los demás pueden acudir al sector privado.
***/ Es importante conocer que después de los 65 años de edad, la vacuna de influenza estacional que se
aplica en México, no despierta la misma producción de anticuerpos protectores que a edades menores.
Aunque todavía no llega a México, ya existe una vacuna en EUA, Francia y otros países, denominada
INFLUENZA- ALTA DOSIS para personas mayores a 65 años.

25
Vacunación
en el embarazo

26
 Vacunación*
Durante el embarazo

Vacuna Enfermedad que previene Dosis Edad

TD Difteria y tétanos Con esquema completo Cada diez años
Refuerzo
Con esquema incompleto
o no documentado
Primera Dosis inicial

Segunda 1 mes después de la primer

dosis

Tercera 12 meses posteriores a la

primera dosis
Difteria y tétanos
TDPA Preferible al principio del
y tos ferina Única periodo o a más tardar a la
semana 32 del embarazo

Influenza Influenza Única Cualquier trimestre del año

estacional

*/Elaboración propia a partir de datos tomados de la Cartilla Nacional de Salud 2018.

27
Criterios para
el diagnóstico clínico
del síndrome metabolico
(Versión más aceptada desde el 2009 de factores de riesgo)

CRITERIOS* PUNTOS DE CORTE**

1) Cirunferencia de la cintura elevada Hombres 90 cm o menos
(Riesgo más de 90 cm)
Mujeres 80 cm o menos
(Riesgo´ m´ás de 80 cm)

2)Triglicéridos elevados Mayor de 150 mg/dl

3) Colesterol de Alta Densidad Menor de 40 mg/dl

(denominado colesterol bueno)

4) Presión arterial elevada (si está Sistólica mayor a 130 mm/Hg

recibiendo antihipertensivos se Diastólica mayor a 85 mm/Hg
puede tomar como un indicador)

5) Glucosa elevada en ayunas Mayor o igual a 100 mg/dl

*/ La presencia de 3 a 5 factores avalan el diagnóstico de síndrome Metabólico

**/ Una persona no tiene que padecer obesidad para tenerlo. Hasta el 40% de los adultos
con peso normal lo tiene.

28
 Pistas y señales
¿De qué debes estar pendiente?

Marca la
respuesta
SÍ NO
Acudes a revisión médica y al odontólogo cada año.
Te aplicas las vacunas correspondientes.
Conoces y usas la Cartilla de Salud de la Mujer o la del Hombre.
Te encuentras en tu peso y talla.
Llevas una vida activa, haces ejercicio por lo menos tres veces a la
semana por más de 30 min.
Reduces el consumo de grasas y azúcar; evitas alimentos
procesados, comes en sitios limpios.
Has decidido libremente abstenerte de fumar y moderar el consumo
de alcohol.
Eres consciente de las situaciones de riesgo y haces lo necesario
para prevenir accidentes.
No conduces cuando bebes alcohol.
Conoces y sigues las reglas de seguridad en tu trabajo.
Demuestras responsabilidad en la actividad que desempeñas
(escuela y/o trabajo).
Sabes estudiar/trabajar en equipo y eres positiva/o.
Manejas el estrés y sabes qué hacer cuando sientes frustración.
Por lo general duermes bien y amaneces descansada/o.
Te proteges del sol, usas camisas de manga larga y usas filtro solar
en la cara.
Observas tu piel con cierta frecuencia para detectar manchas,
lunares o marcas en la piel.
Realizas mensualmente la auto-exploración de mama o el
auto-examen testicular.

Si contestaste a todo SÍ, ¡felicidades! Sacaste un 10 en autocuidado de la salud y avanzas por

buen camino. Si contestaste NO en algunas opciones, consulta a tu médico o al especialista.

29
 Marca la
respuesta
SÍ NO
Has decido libremente ejercer tu sexualidad con responsabilidad y
seguridad.
Utilizas métodos de planificación familiar.
Estás dispuesta a ligarte o dispuesto a realizarte una vasectomía para
no tener más hijos.
Previenes los embarazos no deseados con algún método anticonceptivo.
Previenes las ETS utilizando y exigiendo a tu pareja el uso del
condón.
Acudes una vez al año a hacerte un Papanicolaou.
Si tu ritmo de menstruación se ha vuelto irregular, acudes al médico.

Si contestaste a todo SÍ, ¡felicidades! Sacaste un 10

en autocuidado de la salud y avanzas por buen camino.
Si contestaste NO en algunas opciones,
consulta a tu médico o al especialista.

*En caso de embarazarte recuerda que debes comenzar

la alimentación al seno materno (la leche materna, la
mejor leche para tu bebé) inmediatamente en el periodo
post¬parto y continuar por lo menos durante 6 meses y
cuando es posible hasta los 2 años. Ayudarás a prevenir
muchas enfermedades a tu bebé y como madre tendrás
menor riesgo de presentar hemorragia postparto y
menor riesgo de padecer cáncer de mama y ovario.
Cuando acuestes a tu bebé siempre debe ser boca
arriba para prevenir muerte de cuna.
La muerte de cuna es la primera causa de muerte
post-neonatal (entre el primer mes y el año de vida).

30
¿Cómo aprender
a ser felices?

En Harvard, una de las universidades más prestigiosas del mundo, el curso con
más popularidad y éxito enseña cómo aprender a ser felices.

La clase de Psicología Positiva dictada por Ben Shahar atrae 1400 alumnos por
semestre y 20% de los graduados de Harvard toman este curso electivo. Según
Ben Shahar, la clase –que se centra en la felicidad, la autoestima, y la motivación
–les da a a los estudiantes herramientas para conseguir el éxito y encarar la vida
con más alegría.

Este profesor de 35 años, que algunos lo consideran “el gurú de la felicidad”

destaca en su clase, 13 consejos clave para mejorar la calidad de nuestro estado
personal y que contribuye la generación de una vida positiva:

• Tip 1. Practica actividad física: Expertos aseguran que hacer ejercicio ayuda
a mejorar el ánimo. 30 minutos de ejercicio es el mejor antídoto contra la
tristeza y el estrés.
• Tip 2. Desayuna: Algunas personas se saltan el desayuno por falta de
tiempo o para no engordar. Estudios demuestran que desayunar te da
energía, te ayuda a pensar y a desempeñar exitosamente tus actividades.
• Tip 3. Agradece a la vida todo lo que tienes: Escribe en un papel 10 cosas
que tienes en tu vida que te dan felicidad. ¡Enfócate en las cosas buenas!
• Tip 4. Sé asertivo: Pide lo que quieras y di lo que piensas. Ser asertivo
ayuda a mejorar tu autoestima. Ser dejado y quedarte en silencio genera
tristeza y desesperanza.
• Tip 5. Gasta tu dinero en experiencias: Un estudio descubrió que el 75%
de personas se sentían más felices cuando invertían su dinero en viajes,
cursos, clases, mientras que solo el 34% dijo sentirse más feliz cuando
compraba cosas.
• Tip 6. Enfrenta tus retos: Estudios demuestran que cuando más postergas
algo, más ansiedad y tensión generas. Escribe pequeñas listas semanales
de tareas y cúmplelas.

31
• Tip 7. Pega recuerdos bonitos, frases y fotos de tus seres
queridos por todos lados: Llena tu nevera, tu computador,
tu escritorio, tu cuarto, TU VIDA de recuerdos bonitos.
• Tip 8. Siempre saluda y sé amable con otras personas:
Más de cien investigaciones afirman que sólo sonreír
cambia el estado de ánimo.
• Tip 9. Usa zapatos que te queden cómodos. Si te duelen
los pies te pones de mal humor, asegura el Dr. Keinth
Wapner, Presidente de la Asociación Americana de Ortopedia.
• Tip 10. Cuida tu postura: Caminar derecho con los
hombros ligeramente hacia atrás y la vista hacia enfrente
ayuda a mantener un buen estado de ánimo.
• Tip 11. Escucha música. Está comprobado que escuchar
música te despierta deseos de cantar y bailar, esto te va a
alegrar la vida.
• Tip 12. Lo que comes tiene un impacto en tu estado de
ánimo.
• No te saltes comidas, come algo ligero cada 3 o
4 horas y mantén los niveles de glucosa estables.
• Evita el exceso de harinas blancas y el azúcar.
• ¡Come de todo!
• Varía tus alimentos.

• Tip 13. Arréglate y siéntete atractivo: ¡Ponte guapo! El

41% de la gente dice que se sienten más felices cuando
piensan que se ven bien.

32