TERAPIA NARRATIVA

Terapia narrativa, se refiere a las ideas y prácticas desarrolladas por Michael

White que es el terapeuta más representativo del movimiento y David Epston.
Ambos han rediseñado muchas ideas clásicas de la terapia familiar europea y
Norteamérica, basándose en la filosofía de la ciencia, la historia de las ideas, la
filosofía posmoderna, la psicología social, la teoría feminista y la teoría literaria.
Comenzaron a trabajar juntos a principios de los 80. La terapia proviene de la
tradición estructuralista. Las descripciones estructuralistas de la experiencia
humana parten de la idea de que existen estructuras subyacentes que no podemos
observar sino que solo podemos ver sus manifestaciones externas o superficiales
Es un abordaje en constante desarrollo colaborativo, ambos han escogido
deliberadamente la palabra narrativa para definir su práctica. La gente cuenta
historias cuando habla con terapeutas gestálticos, centrados en la persona,
psicodinámicos, conductistas y demás pero solo White y Epston se han apropiado
del término e hicieron de la narrativa el eje de la terapia. White llamo a la gente
que venía a consultas, como personas no pacientes.
Descripciones ralas y ricas
La terapia narrativa se centra en lo atípico es decir en lo que la persona ve como
atípico. Nos mueve a examinar lo atípico minuisiosamente: porque por medio de
lo poco común las personas pueden escapar de las historias, que determinan sus
percepciones y por ende sus vidas. Cuando las descripciones estereotipadas de la
experiencia son reexaminadas en busca de nuevos detalles, devienen menos
influyentes, seguras y estables
La terapia narrativa fomenta la emergencia de narrativas ricas a partir de
descripciones aisladas o incompatibles que no son consideradas erróneas ni
limitadas sino pobres o ralas
El lenguaje de la terapia narrativa
Refiere White, que primero hacia a las preguntas potenciales que les ayudan a
identificar los acontecimientos extraordinarios, luego enmarcaba estos
acontecimientos en un patrón temporal, dando importancia a los relatos inusuales
y especulando acerca de nuevas posibilidades. Todos los interrogantes motivaban
a los miembros de la familia a ejercer una práctica de significado
Todas las terapias desarrollan un léxico que refleja sus ideas y presupuestos, pero
estos autores prestaron particular atención a la precisión lingüística porque el
lenguaje puede emborronar o distorsionar en una experiencia que se está
contando, condicionar las formas en las que actuamos o sentimos o por el
contrario formularse conscientemente como herramienta terapéutica. Para ellos
una de las principales responsabilidades del terapeuta es ser consciente del
lenguaje que usa. La palabra es muy importante.
White estaba particularmente atento a los vocabularios desarrollados en
instituciones que incorporan relaciones de poder, donde los términos lingüísticos
han sido exportados a otros contextos en los que sus significados implícitos
pasan desapercibidos aunque siguen siendo influyentes. Evitaba cuidadosamente
el lenguaje de modelo medico de algunas terapias: -Hoy en día los profesionales
de la salud disponen de un número increíble de medios para patologizar a la
gente.
Tampoco utilizaba expresiones caso o historia de caso, que según el objetivaban
las vidas de las personas y ocultan el hecho de que estas traen a consulta sus
experiencias más significativas, teñidas de afecto, maravilla, gozo, dolor y
desesperanza. Una palabra tan patologizante y distante como caso no honra la
confianza de la gente que decide ir a terapia en un momento difícil de su vida.
White pretendió esquivar la diferencia de poder entre profesor y aprendiz. Quien
ayuda, ayuda a alguien que está por debajo de él, quien asiste comparte sus
habilidades o conocimientos con alguien que ya es competente en cierta medida.
La idea es descentrar al terapeuta, y asegurar de quien es la persona que está en el
centro de la terapia.
La organización de las sesiones
No tienen una duración determinada, pero solía extenderse hasta dos horas. El
intervalo entre ambas era también variable, no hay una norma de una sesión a la
semana ni nada por el estilo. La narrativa no es una terapia breve y algunos
relatos de White y Epston incluyen buen número de sesiones. Con frecuencia
unas pocas sesiones, muy distanciadas entre sí, son suficientemente efectivas,
incluso ante problemas de larga duración.
Perfil de las prácticas de terapia narrativa
Las prácticas, son descriptas con un orden aproximado, aunque el terapeuta
puede tanto en una sola sesión como en una serie de ellas ampliarlas, reducirlas,
volver a ellas u omitirlas del todo de acuerdo con su sentido de lo que podría ser
útil para la persona.
• Descripción saturada del problema: La persona cuenta su relato
Como todas las terapias la narrativa comienza cuando el asesor presta una
atención respetuosa y comprometida a una persona en un lugar seguro y privado.
El terapeuta le invita a la persona a hablar de sus problemas y la escucha con
interés. Con frecuencia las primeras historias están llenas de dolor, frustración,
desesperación y muy poca esperanza. White las llama descripciones saturadas del
problema (ralas) y estas dan cuenta del relato dominante de la vida de la persona.
El terapeuta acepta y se toma enserio esta descripción pero asume que es
solamente una parte de la historia. Pero no todas las descripciones del principio
de la terapia están saturadas del problema: La persona puede haber cambiado de
postura frente a sus preocupaciones antes de acudir a consulta, y cuanto esto
sucede la práctica que le sigue puede ser distinta.
Una vez que la persona termina su narración, el terapeuta comienza a hacer
preguntas para extender y aclarar su relato, animándola a detallar aún más la
forma en la que experimenta sus dificultades y las consecuencias de estas en su
vida. A través de sus respuestas tanto la persona como el terapeuta hacen acopio
de los recuerdos y experiencias que serán la base de la terapia. El relato inicial
siempre omite algunos elementos de la experiencia vivida.
• Bautizar el problema
Ademes de motivar a la persona a expandir su narración oficial, el terapeuta le
invita a poner un nombre específico al problema, quizá una palabra o una frase
corta. Si a la persona no se le ocurre nada el terapeuta hace sugerencias hasta que
ambos eligen en conjunto un nombre provisional. Este nombre se utiliza hasta
que siguientes descripciones permiten escoger uno más apropiado y preciso. El
bautizar el problema añade énfasis y concreción, permite a la persona sentir que
controla su problema y posibilita la externalización de este.
• Lenguaje externalizador
El terapeuta emplea un lenguaje que trasmite implícitamente, que el problema
tiene efectos sobre la vida de la persona, en lugar de ser parte de ella, este
artificio se llama externalización del problema. El terapeuta no dice te deprimiste
ni ustedes estaban estresados, sino la depresión invadió tu vida o el estrés los
afecto a ambos.
El lenguaje externalizador se utiliza a lo largo de toda la terapia, su objetivo es
ayudar a la persona a distanciarse de sus problemas y a concebirlos como
productos de las circunstancias y los procesos interpersonales, no de su
personalidad o psicología. Sin embargo, no se emplea la externalización para
referirse a acciones perjudiciales o abusivas, a estas se las llama por su nombre.
• Tomar en cuenta aspectos políticos y sociales
La terapia narrativa asume que los factores sociales, políticos y culturales afectan
a las vidas de las personas, y sobre todo, que las relaciones de poder son
endémicas en las sociedades occidentales tanto local (interpersonal) como
globalmente. Las personas suelen culparse de las injusticias resultantes de estos
factores cosa que quienes están en el poder favorecen implícitamente.
Por consiguiente, examinar las paradojas del poder social puede ayudar a las
personas de librarse de las culpas y las autocensuras.Se pueden recomendar
lecturas para discutirlas en próximas sesiones.
Se reconoce que la terapia misma puede ser nociva si se basa en relaciones de
poder tacitas: Los terapeutas narrativos intentan minimizar este peligro mediante
el constante examen crítico de su trabajo y la continua comprobación de que las
personas lo encuentran aceptables.
• Preguntas de influencia relativa
Estas preguntas apuntan a dos tipos de descripción: a) La influencia que el
problema ha tenido y tiene en la vida de la persona y b) La influencia que la
persona ha tenido y tiene en la vida del problema.
Los autores, pedían a la persona (que había hecho una descripción saturada del
problema) que recordase ocasiones que había salidos victorioso en su lucha con
él aunque fuese por muy poco tiempo, u ocasiones en las que habían afrontado
satisfactoriamente dificultades similares. La persona comenzaría a describir
escenas olvidadas, y luego el terapeuta le pediría que sopesara (midiera) su
importancia y significado. En la actualidad White prefiere que estos recuerdos
aparezcan por si solos en las descripciones más ricas de la experiencia de la
persona, entonces los focaliza y e invita a la persona a estudiarlos en detalle
mediante preguntas relativas a los sentimientos, pensamientos, y acciones
pasados y presentes, recuerdos significativos que contradicen la historia
dominante saturara del problema.
• Deconstrucción de desenlaces inesperados
Una vez que la persona ha mencionado aspectos de su experiencia que parece
negar, contradecir o modificar su relato saturado del problema, el terapeuta por
medio de preguntas, la invita a apoyarse sobre las circunstancias y naturaleza de
estos desenlaces inesperados y a considerar la medida en la que desentonan con
la historia saturada. Esta deconstrucción permite que la descripción alternativa se
fortalezca en lugar de disolverse. Las preguntas del terapeuta siguen siendo
integrales, centradas en los sentimientos y pensamientos y conducta de la persona
en el pasado, presente y futuro. El terapeuta le pide que imagine como habran
interpretado estos desenlaces inesperados e importantes para las personas en la
cual lo hayan presenciado. A través de estos procesos la persona contempla su
experiencia con mayor perspectiva, escribe una historia más rica y sienta las
bases del cambio futuro.
• Se invita a la persona a asumir una postura
En este momento la persona puede decidir si se dejara dominar por el relato
saturado del problema o puede tomar el relato de mayor riqueza que el terapeuta
la ha animado a contar. Debe afrontar varios dilemas como por ej: ¿está mi vida
tan controlada con el problema que no puedo arriesgarme a luchar contra él y si
es así cuando dejara el problema de ser tan poderoso? ¿Cómo sabré que eso ha
ocurrido?
• Uso de documentos terapéuticos
El terapeuta puede emplear escritos, de su propia autoría o creados por la persona
que consulta, estos documentos resumen los descubrimientos de la persona y
permiten describir su propio progreso. Ella puede conservarlo para utilizarlo de
nuevo en el futuro o cuando tenga necesidad de ellos. Pueden ser cartas,
declaraciones etc. A veces serán solo para el uso privado de la persona, a veces
los compartirá con el terapeuta e incluso con otra gente. Se utilizan para
consolidar el progreso porque la palabra es escrita más permanente que la oral.
• Terapia continua Narrar y re narrar, para enriquecer el relato
A veces no hace falta hacer más sesiones. Cuando la terapia se prolonga, su
objetivo es asistir a la persona en la construcción y enriquecimiento del relato
que ha empezado a escribir con su vida, lo que es y en lo que puede convertirse.
• El uso de testigos externos
White ha subrayado cada vez más la importancia de que la persona que narra y
vuelve narrar tenga un público. En sus primeros escritos tendía a sugerir a las
personas que identificaran a gente con las que le gustaría compartir las narrativas
revisadas de sus vidas y en especial sus recién descubiertos éxitos en la lucha con
el problema, fuera de la terapia. Este público podría estar formado por amigos,
parientes, compañeros, etc. Más tarde desarrollo la práctica de ofrecer a su
debido tiempo un público en la misma consulta, compuesto por otros terapeutas,
gente elegida por la persona o mixto.
Los miembros del público son los testigos externos: la sesión consiste en varios
momentos de narrar o re narrar pueden grabarse en un video que la persona
puede llevarse consigo y contemplar en privado. Los testigos externos pueden
compartir sus propios recuerdos con la persona, no para cuestionar o restar
importancia a su relato sino para reforzarlo con las resonancias que les produce.
El público puede provenir de la comunidad en general, el terapeuta puede realizar
una sesión en la casa o en el espacio de trabajo de la persona.
• Re-membrar
A demás de obtener testigos externos, las personas pueden consolarse en las
reminiscencias de individuos importantes en los que han perdido o fallecido,
desconocidos que contribuyeron significativamente a la vida de la persona en una
ocasión excepcional, gente famosa que cuyos ejemplos de integridad y valor
enriquecieron implícitamente a la persona. Con ayuda del terapeuta, la persona
invita metafóricamente a unirse una vez más a unirse a su club de vidas.
Por otro lado la persona puede también excluir de su club de vida a quienes se
han comportado de manera violenta, descuidada, coercitiva y nociva en general.
• La terminación de la terapia
La terapia termina cuando la persona decide que su relato de sí misma es
suficientemente rico para abarcar su futuro. La última sesión es una celebración.
La persona puede invitar a personas significativas para ella para compartir su
experiencia, la ocasión puede festejarse por medio de una ceremonia, como la
entrega de un certificado terapéutico
Fundamentos de la terapia narrativa
• Dos significados de narrativa
Definición: Narrativa: del verbo narrar, relatar algún suceso contar un cuento.
Aquello que es relatado en una descripción continuada de una serie de sucesos
Puede referirse al relato de uno o varios

Escuela Narrativa:
White es pionero en psicoterapias sui generis que rompe con lo tradicional.
Hay dos tipos de sujetos:
1) Tiene un sujeto activo que puede reflexionar por sí mismo. (Éste es el que le
interesa).
2) Sujeto pasivo: no se preocupa por cuestionarse.

En esta terapia no se diagnostica, no hay patologías o disfuncionalidades, lo que hay

son problemas.
El profesor criticó este punto porque dijo que se necesita diagnosticar.

Narración:
1) Lenguaje escrito.
2) También hay oralidad en la terapia.
3) Puede ser individual o grupal

El escrito es el disparador, se lleva a sesión y se lee. El escrito se puede reescribir,

esto quiere decir que es bueno para los pacientes que tienen problemas para
expresarse, porque se le da un orden…es decir, una introducción, un desarrollo y el
desenlace o conclusión. Se le invita a ordenar lo que le pasa.
Se habla de acontecimientos extraordinarios. Puede ser pasado, presente o futuro. Un
acontecimiento extraordinario es la terapia, porque permite una construcción histórica
que tiene dimensiones temporales y espaciales.
La espacial (papel) es menos importante que la temporal.
La temporal es la escritura, la narración.

A la familia se la determina como red de significación (la historia de vida que tenes de
tu familia).
Tipos de intervenciones: resignificación y externalizacion del problema.
El terapeuta y el paciente resignifican el problema, externalizandolo, codificándolo.
Red de significación: construcción de redes sociales y análisis del discurso.
Resignificación: distanciarse, poner el problema fuera. En palabras cosificar. Invitar a
dessubjetivar. Ajeno a uno. Ponerlo en tercera persona, como si el problema no fuera
de él, ponerlo en un espejo, para hacerse una imagen de si mismo. Esto permite
actuar más racionalmente para buscar una solución. Quitarle la carga afectiva,
resignificar, cosificarlo y hacerse cargo.
Lo nuevo de esta terapia es que el problema esta en el lenguaje, no en la persona. El
mapa no es el territorio, el mapa es el texto y el territorio es la vida del paciente.
En el texto uno tiene que ver que agregó, que quitó, que le resultó valioso. Se pueden
ver sus contradicciones, como usa el pronombre “yo” y las redes de significación.

En la escuela narrativa se habla de problema y solución

En la escuela conversacional el problema no es problema sino dilema; y la solución es
disolución.
Deciden entre ambos la terapia. No imponer, no obligarlo.

El tratamiento tiene tres etapas y es sin tiempo cronológico:

1) Separación: externalizacion, reparación del problema.
2) Fronteriza: Etapa crítica de incertidumbres, dudas, y hay un nivel de ansiedad por la
separación de su rutina y de sus hábitos.
3) Reincorporación: se reincorporan modificaciones a las conductas del sujeto. Nuevos
modelos, se le da un nuevo estatus a las cosas que el sujeto le quiere dar.

Cap. 6 Foucault:
A partir de la teoría de poder salen 4 nuevas terapias: feminista, individual, narrativa,
conversacional.
En una relación siempre hay uno que tiene mas poder.
White: el poder tiene que estar distribuido en toda la relación, para que el paciente
adquiera poder sobre sí mismo y pueda controlar su sintomatología.

Relación poder y conocimiento de Foucault.

 Dado un conocimiento  acto de interpretación: el mapa no es el territorio.

 Dimensión temporal, el cambio a través del tiempo.
  Analogía con el texto: mapa y narración (dimensión temporal).
Narración: orden y secuencia.

Terapia Familiar:

 Significados que los miembros atribuyen a los hechos lo que determina su

comportamiento (distinto a definición).
 Supervivencia del problema alrededor de los significados.
 Exigencias del problema  definiciones.
 Externalización del problema …
 Interacción de escritores y lectores alrededor de relatos.
 Formulación interpretativa: otorga significado.
 Libre de realidades objetivas.
 Reescritura: nueva interpretación.
 Relatos  dar sentido a la vida, organizar la experiencia en secuencia
temporal.
 Se escogen aspectos de la experiencia.

 Terapia: Generación de relatos alternativos, nuevos significados, más útiles y

satisfactorios.

Acontecimientos extraordinarios: Relato negado, no encaja con el discurso dominante.

Aspectos de la vida fuera del relato dominante. Se separa de la lectura habitual.
Se lo invita a “imaginar”, a otorgar significados nuevos o relatos alternativos 
reescritura.
Puede haber público externo  contribuye a reescribir.
Contexto de reflexividad, reorganizar su propia experiencia.

 Poder: el relato dominante es constitutivo de las interacciones sociales (-

represivo, + constitutivo de la vida) Foucault. Verdades normalizadoras: indican
modo de vivir, pensar, sentir.
Poder y conocimiento son inseparables: conocimiento científico, jerarquía y
otros conocimientos  técnicos de control social  objetivación, cosificación.

 Objetivo de la terapia: Generación de historias alternativas.

 Espacio terapéutico: Escritura  organización, reelaboración, registro, plasmar
información, qué significado otorga a los hechos de su vida.