Al momento de clasificar una RAM existen algunas preguntas que pueden ser de
utilidad para asignar una categoría.
Relacione las siguientes Preguntas con el tipo de reacción al que corresponden.
Tipo de RAM Pregunta a realizar
A (------) ¿Se le ha retirado (dejado de
administrar) recientemente un
medicamento al paciente?
B (------) ¿El paciente ha estado
consumiendo el medicamento
sospechoso por un periodo de
tiempo prolongado?
C (------) ¿Algún medicamento que el
paciente consumió en el pasado
podría estar causando una RAM
ahora?
D (------) ¿El paciente tiene un historial
conocido de alergia?
E (------) ¿La reacción es predecible a partir
del mecanismo de acción del
medicamento sospechoso?
Para las siguientes RAMS seleccione colocando una X cuales podrían ser
clasificadas como Tipo A:
RAM Tipo A
Anafilaxis aguda con Bencilpenicilina IV
Retención urinaria con Amitriptilina
Dolor de cabeza con Trinitrato de glicerilo
Trombocitopenia con Metildopa
Respecto a la clasificación DOTS seleccione Verdadero o Falso según corresponda
(colocar una X)
Verdadero Falso
La T en DOTS significa Tóxico
La S se refiere a la susceptibilidad
Hipotensión posterior a la
administración de un IECA sería
considera un “efecto rápido”
Efectos derivados del retiro de una
benzodiacepina serían considerados un
“efecto retardado”
La osteoporosis asociada al uso de
corticosteroides sería considerada un
“efecto tardío”
Para cada escenario, identifique si se puede tratar de una Reacción Adversa
asociada al Medicamento mencionado o si solo puede considerarse un Evento
Adverso.
1. Paciente mujer de 52 años inicia tratamiento con maleato de enalapril y dos días después
presenta hinchazón de la lengua.
a) Reacción Adversa
b) Evento Adverso
2. Paciente de 83 años de edad, hospitalizado en un servicio de Urología, posterior a un
procedimiento quirúrgico se le coloca una sonda vesical e inicia tratamiento con ciprofloxacino
500 mg cada 12 horas por vía oral. Dos días después presentó necrosis en el pene y se procedió
a retirar la sonda.
a) Reacción Adversa
b) Evento Adverso
3. Paciente de 76 años, hace 8 fue diagnosticada con cáncer de mama y recibió tratamiento
quirúrgico y quimioterapia; posteriormente tomó tamoxifeno durante 5 años. En la actualidad ha
sido diagnosticada con cáncer endometrial.
a) Reacción Adversa
b) Evento Adverso
4. Paciente de 71 años hospitalizado por diarrea causada por Clostridium difficile, le fue indicado
tratamiento con vancomicina oral por dos semanas. Finaliza el tratamiento y es dado de alta al
día siguiente. Al salir del hospital se dirige a su casa manejando su automóvil y se ve involucrado
en un accidente de tráfico.
a) Reacción Adversa
b) Evento Adverso
5. Paciente de 47 años en tratamiento con paclitaxel para cáncer de mama. Catorce días después
de iniciado el tratamiento es hospitalizada con agranulocitosis, temperatura de 40º C, con
temblores y escalofríos. Se inicia tratamiento con antibióticos administrados por vía IV.
a) Reacción Adversa
b) Evento Adverso
6. Paciente de 90 años presenta sangrado gastrointestinal después de tomar ácido acetilsalicílico
por tres meses.
a) Reacción Adversa
b) Evento Adverso
7. Una paciente recibe tratamiento con ciclosporina posterior a un trasplante de hígado. Inicia
tratamiento con fluconazol debido a una infección fúngica. Cinco días después la paciente acude
a consulta médica porque no se ha sentido bien. Se realiza una determinación de sus niveles de
ciclosporina y se obtiene un resultado de 500 µg/L (la paciente usualmente presenta valores de
250-350 µg/L).
a) Reacción Adversa
b) Evento Adverso
