RAE - PROF (ARGUMENTAR LA NECESIDAD DE ADOPTAR UNA CONDUCTA DE
AUTOCUIDADO COMO PROFESIONALES DE LA SALUD).
Por: Dairo Ortega - Para: Facilitación 12
Introducción:
Para nadie es un secreto que los profesionales de la salud a diario se exponen a una carga
emocional alta, rodeada de frustración, culpa, tristeza, ira, estrés, ansiedad y un sin fin de
emociones que en algún punto de acuerdo al profesional y al manejo que este mismo le de,
lo pueden llevar al agotamiento físico, emocional, social y demás que si englobamos esto en
un solo término sería el agotamiento personal. Es importante empezar describiendo las
emociones que diariamente como estudiantes en formación y futuros profesionales de la
salud experimentamos en nuestro dia a dia, teniendo en cuenta que de acuerdo a nuestra
especialidad el enlistamiento de las emociones puede aumentar o verse reducido, pero
siempre experimentamos alguna que otra durante nuestra práctica y labor clínica.
Continuando el apartado del agotamiento físico, debemos ser conscientes que nuestras
jornadas laborales y de rotaciones cuando se está en el bloque clínico es muy grande,
generando esto muchas veces en los estudiantes y hasta en los doctores ya graduados que
ejercen una pérdida del cuidado propio. Basándonos en la evidencia científica, un estudio
llevado a cabo en Colombia, revisó 24 estudios cuantitativos que arrojaron que los
profesionales del área de la salud tienen prevalencias altas de adicciones al tabaquismo,
consumo de alcohol nocivo, sedentarismo, sobrepeso/obesidad y demás. No solo eso, sino
que también se realizó un estudio para identificar el desgaste en los profesionales de la
salud, dicho estudio lo veremos a continuación en el tan conocido Síndrome de BurnOut (1).
Síndrome de BurnOut (2,3):
Hablando de la historia de este síndrome, la primera persona en reportar el primer caso fue
Graham Greens en el año 1961 en su artículo titulado “BurnOut case”. Posterior a este
primer acercamiento, en el año 1974 aparece el psiquiatra Herbert J. Freudenberger que
realizó la primera conceptualización de esta patología a partir de observaciones realizadas
mientras trabajaba en una clínica en New York. Freudenberger define el síndrome de
BurnOut como “una sensación de fracaso y una existencia agotada o gastada que resultaba
de una sobrecarga por exigencias de energías, recursos personales o fuerza espiritual del
trabajo”. Llevando esta definición a palabras coloquiales, el síndrome de BurnOut es un
estado de agotamiento físico, emocional y mental secundario a un exceso de estrés
laboral o estrés desencadenado por actividades que impliquen un desgaste mental y físico
importante en la o las personas.
Ahora entrando en materia, el síndrome de BurnOut fue descrito como un “factor de riesgo
laboral” debido a su capacidad de afectar la salud mental y calidad de vida de las personas.
Esta descripción fue hecha por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 2000.
Ahora llevemos esto a datos epidemiológicos. En el año 2021 la Universidad del Rosario
realizó un metaanálisis de 14 estudios. En uno de los articulos titulado “Prevalencia del
Síndrome de Burnout en profesionales de la salud en Colombia” se encontro
que en 57 trabajadores asistenciales, 6 de ellos presentaban niveles altos de
agotamiento emocional, con predominio en el sexo femenino y en auxiliares de
enfermeria.
Escala Maslach BurnOut.
¿Cómo identificarlo? (4,3)
Afecta el área emocional, física y conductual. Por ende abordaremos cada una de
ellas.
Área emocional:
● Agotamiento constante.
● Falta de energía.
● Irritabilidad.
● Frustración.
● Fluctuaciones en el humor.
● Ansiedad.
● Depresión.
● Pérdida de la motivación laboral (anhedonia).
Área física:
● Fatiga crónica.
● Dificultad para dormir.
● Cefalea.
● Disminución de la libido.
● Aumento o pérdida de peso.
Área conductual:
● Dificultad para cumplir las tareas o responsabilidades laborales.
● Comportamientos impulsivos.
● Aumento de consumo de alcohol, tabaco o sustancias psicoactivas (SPA).
Este último apartado se relaciona con factores de riesgo para generar adicciones a
SPA, tabaco y alcohol.
Herramientas para el autocuidado (5):
A continuación se plasmarán una serie de tablas que tendremos como guía para el manejo
y prevención del BurnOut, la fatiga y el estrés. A su vez el manejo de las emociones
también juega un papel muy importante, es por eso que también se agregara una tabla para
el manejo de las emociones.
Derechos de los estudiantes y profesionales en salud mental (6):
● Ley 1616 de 2013: titulada “ley de salud mental”, esta ley busca garantizar el
ejercicio pleno del Derecho a la Salud Mental en la población colombiana,
priorizando a los niños, niñas y adolescentes mediante la promoción de la salud y la
prevención del trastorno mental.
- Ámbitos de aplicación:
● Sistema General de Seguridad Social en Salud específicamente al Ministerio
de Salud y Protección Social.
● Superintendencia Nacional de Salud.
● Comisión de Regulación en Salud.
● empresas administradores de planes de Beneficios las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud.
● Empresas Sociales del Estado.
● Decreto 2267 de 2014: es la encargada de reglamentar la ley 1616 de 2013 y
establece los lineamientos generales para la organización y funcionamiento del
Sistema Nacional de Salud Mental y a su vez define los niveles de atención de salud
mental siendo estos (atención primaria, atención especializada y atención de alta
especialidad).
Relación con el caso.
Jenny es una mujer de 19 años que estudia medicina y vive con una tía desde que
se trasladó de Tunja para sus estudios universitarios. Desde hace 6 meses ha
presentado episodios de ansiedad, palpitaciones, dificultad para respirar y deseos
de “querer salir corriendo”. Siente que todo lo que come le cae mal; ocasionalmente
se despierta en la madrugada con pensamientos recurrentes de la universidad,
debido a que su rendimiento académico ha disminuido. Esta situación le preocupa
pues siente que sus padres están haciendo un gran esfuerzo para que estudie.
Presenta además hipoprosexia y astenia. En el último mes ha presentado llanto
fácil, ideas sobrevaloradas de desesperanza, y autolíticas, anhedonia, hiporexia y
adinamia. Para poder rendir académicamente recurre frecuentemente a bebidas
energizantes o con gotas de valeriana sin mejoría.
Referencias:
1. Quandt Xavier S, Ceolin T, Echevarría-Guanilo ME, da Costa Mendieta M.
Concepción de salud y autocuidado de la población masculina de una Unidad
Básica de Salud. Enferm Glob [Internet]. 2015 [citado el 19 de abril de
2024];14(40):44–54. Disponible en:
[Link]
00003
2. Saborío Morales, L., & Hidalgo Murillo, L. F. (2015). Síndrome de Burnout.
Medicina legal de Costa Rica, 32(1), 119–124.
[Link]
00100014
3. Maio, 28. (s/f). CID: burnout é um fenômeno ocupacional. [Link].
Recuperado el 20 de abril de 2024, de [Link]
4. Burn-out an “occupational phenomenon”: International Classification of
Diseases. (s/f). [Link]. Recuperado el 20 de abril de 2024, de
[Link]
enon-international-classification-of-diseases
5. [Link]. [citado el 20 de abril de 2024]. Disponible en:
[Link]
autocuidado_del_profesional_que_atiende_a_personas_que_sufren_Tools_fo
r_professional_self-care_who_cares_suffering_people
6. [Link]. [citado el 21 de abril de 2024]. Disponible en:
[Link]
[Link]
7. Herbert Freudenberger [Internet]. [Link]. 2017 [citado el 21 de abril
de 2024]. Disponible en: [Link]
8. graham greene - Google Search [Internet]. [Link]. [citado el 21 de abril
de 2024]. Disponible en:
[Link]
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