FARMACOLOGIA
ANATIARRITMICOS
TRABAJO FINAL
AMARIANE HERNANDEZ GARCIA
LUIS CABRERA HERNANDEZ
VERACRUZ; VER 09 DE
DICIEMBRE DEL 2020
En este ensayo se presentara una clase de medicamentos los cuales son los
Antiarrítmicos, que son usados para el manejo de las arritmias del Paciente,
sus efectos directos para manejar las anormalidades cardiaca en sus
diferentes estadios en el sistema de conducción cardiaco (Potencial de
acción);Ejemplos de las arritmias a tratar pueden ser (extrasístoles,
taquicardias, fibrilación, flutter.)
En general los 3 usos de estos medicamentos son:
Prevenir la aparición de arritmias graves, en situaciones específicas.
Prevenir la recurrencia de una arritmia.
Terminar o controlar un episodio de arritmia.
Y son clasificadas según el punto de acción (Mecanismo de Acción) que cada
uno de estos tenga.(CLASIFICACIÓN DE VAUGHAN WILLIAMS).
ANTIARRÍTMICOS
Clase I: Corresponde a las drogas que inhiben el canal sódico,
disminuyendo la velocidad de ascenso de la fase 0 del
potencial de acción (dV/dt max.). Esta clase puede ser
subdividida en 3 categorías de acuerdo a su efecto sobre la
duración del potencial de acción.
Clase I-A: Prolongan la duración del potencial de acción. (Ej.:
Quinidina)
Clase I-B: Acortan la duración del potencial de acción. (Ej.: Lidocaína)
Clase I-C: No modifican sustancialmente la duración del potencial de
acción. (Ej.: Flecainida)
Clase II: Constituida por los Betabloquadores, que básicamente
disminuyen la velocidad de despolarización diastólica (fase 4)
de las fibras de conducción lenta, disminuyendo el
automatismo sinusal, aumentando el período refractario y
disminuyendo la velocidad de conducción del nodo AV.
Clase III: Los Antiarrítmicos de esta clase prolongan la duración del
potencial de acción, sin efectos sobre el canal sódico.(Ej.:
Amiodarona, Sotalol)
Clase IV: Corresponde a los Bloqueadores de Calcio que actúan sobre
los potenciales de acción de las fibras de conducción lenta
(Ej.: Verapamil), disminuyendo su velocidad de conducción y
aumentando sus períodos refractarios.
Los uso generales de los Antiarrítmicos son:
EL SUPRIMIR TAQUICARDIAS SOSTENIDAS.
Taquicardia Ventricular: los medicamentos a proporcionar al paciente son:
Lidocaína I.V. (durante isquemia miocárdica)
Amiodarona I.V.
Taquicardia Supra Ventricular: los medicamentos a considerar son
Amiodarona
Verapamil
Digital
Adenosina.
Para suprimir extrasístoles y prevenir taquicardias.
Quinidina y Flecainida: Supraventriculares y ventriculares
Lidocaína: Extrasístoles y taquicardias ventriculares, asociados a isquemia miocárdica.
Amiodarona:
Todos los niveles: Supra Ventriculares y Ventriculares
Betabloquadores: Todos los niveles: Supraventriculares y Ventriculares.
Verapamil: Taquicardias Supraventriculares.
PARA ACELERAR EL CORAZÓN:
Ejemplo: ( Bradicardia, Bloqueo AV por tono vagal) Los medicamentos a dar serían.
Atropina
Para deprimir la conducción aurículo ventricular. (Ej.: Fibrilación
Auricular crónica):
Digitálicos
Betabloquadores
Verapamil
Amiodarona.
Como conclusión no se debe olvidar que estos grupos de medicamentos, son
muy delicados ya que tienen un efecto casi inmediato en el Paciente, como
todo exógeno que le metemos al organismo se debe considerar que también
trae posibles efectos secundarios.
Como los son:
Pausa sinusal
Bradicardias
Ardor en pecho
Mareo
Interacción con otros fármacos
Se deben tomar en cuenta todo esto al momento de administrar o manejar a
un Px que tome estos medicamentos ya que se pueden esperar estos efectos
con la terapia que se les va a proporcionar , tanto de manera cinestesia
(Movimiento- Ejercicio, Agentes físicos (Termoterapia-Crioterapia),
Electroterapia y Ultrasonido.
Bibliografía:
Falk R. H. Medical Progress: Atrial Fibrillation. N Engl J Med 2001; 344: 1067-1078.
Almendral J y cols. Guías de práctica clínica de la Sociedad Española de Cardiología en Arritmias
Cardiacas. En: Marín E, Rodríguez Padial L, Bosch X e Iñiguez A (eds). Guías de práctica clínica de la
Sociedad Española de Cardiología en Arritmias Cardiacas. Tomo I. pp.253-318. Madrid 2000.
Antiarritmicos [Internet]. 5.ª ed. mexico: Alejandro Fajuri; 2010 [citado 7 diciembre 2020].
Disponible en: [Link]
