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Claves para una Entrevista Terapéutica

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Analucia Ramon
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El InIcIo de

la entrevista
CLASIFICACION DE TRASTORNOS MENTALES CLASE ORDINARIA
Entrevista
El inicio de una entrevista marca
un punto crucial en la interacción
entre el entrevistador y el
entrevistado

Se gestan expectativas y
percepciones que moldean la
experiencia que está por venir.

Nat
La efectividad de la entrevista
Identificar y abordar estas
radica en la habilidad del
situaciones iniciales puede
entrevistador para crear un
sentar las bases para una
espacio seguro y receptivo
relación terapéutica sólida y
donde el entrevistado se
productiva.
sienta escuchado,

La utilidad de tomar notas


durante las sesiones
continúa siendo discusión.

Retener y sintetizar la Este primer contacto a


información proporcionada menudo implica la
por el entrevistado, es crucial construcción de una imagen
para el proceso terapéutico y mental del entrevistador y
el desarrollo de un plan de del entorno en el que se
tratamiento efectivo. llevará a cabo la entrevista.

Nat
Tomar notas, si o no?

Distrae al entrevistador
Mejora la memoria Impide la conexión emocional
Facilita la elaboración de informes
Limita la espontaneidad
Demuestra interés y profesionalidad
Resulta incómodo para el
Ayuda a mantener el control de la
entrevistado
entrevista

Mariana
Observación y análisis
1 Saludo y presentación
Es una cortesía básica que demuestra respeto y 2 Contacto visual
profesionalidad.
La dirección de la atención del paciente puede 4 Comportamiento en la sala de espera
La omisión de este paso puede generar confusión indicar su deseo o temor de relacionarse con el
entrevistador. Los pacientes con angustia severa o psicosis
en el paciente, especialmente en aquellos con
pueden comenzar a hablar desde la sala de espera,
psicosis o trastornos del pensamiento.
El contacto visual sostenido puede indicar interés y sin importar la presencia de otras personas.

La forma en que el paciente responde al saludo atención, mientras que evitarlo puede sugerir
timidez, ansiedad o evasión. Esto puede estar relacionado con delirios,
puede revelar información sobre su personalidad,
alucinaciones o una retracción de la atención hacia
estado de ánimo y disposición a colaborar.
Observar la mirada del paciente también puede el mundo interno.
ayudar a detectar signos de alucinaciones o
El comportamiento del paciente en la sala de espera
3 Conducta y apariencia
delirios.
puede proporcionar información valiosa sobre su
estado mental y su capacidad para interactuar con
La forma en que el paciente ingresa al consultorio, su postura, expresión facial, vestimenta y los demás.
otros detalles pueden ofrecer pistas sobre su personalidad, estado de ánimo y posibles
problemas psicológicos.

Por ejemplo, un paciente con depresión puede caminar despacio, encorvado y con la mirada
baja, mientras que un paciente ansioso puede mostrarse inquieto, con las manos sudorosas y
Mariana un tono de voz tembloroso.
Interpretación
Consideración del contexto Formulación de hipótesis

Es importante interpretar el comportamiento Basado en sus observaciones, el entrevistador


del paciente en el contexto de su edad, sexo, puede formular hipótesis sobre el estado
cultura y circunstancias. mental del paciente.
Búsqueda de patrones

El entrevistador debe buscar patrones en el


comportamiento del paciente para identificar
posibles áreas de preocupación.

Mariana
Desconexión de la realidad: Anomalías en la marcha:
Pacientes pueden sentir falta Observar alteraciones esencial
de privacidad y transparencia en pacientes neurológicos,
del pensamiento, relacionado traumáticos, etc., desde el
con situaciones delirantes y inicio de la entrevista.
experiencias infantiles.

Padecimientos y repercusiones psicológicas:


Problemas físicos evidentes pueden
desencadenar conflictos psíquicos, afectando la
autoestima y relaciones interpersonales.

ari
Modificaciones somáticas:
Actitud del entrevistado:
Conflictos psíquicos se
Postura corporal, ademanes y
reflejan en alteraciones
expresión facial proporcionan
físicas evidentes, como
indicios cruciales sobre el
problemas de piel o cambios
estado mental y la disposición
en la apariencia de la edad
del paciente.
cronológica.

Relación cuerpo-emociones:
La disposición del cuerpo revela más sobre las
emociones del paciente que sus palabras, siendo
indicadores confiables del estado afectivo del
sujeto.

ari
Conducta en la entrevista
Es igual de
importante notar la
ausencia de
Los pacientes necesitados de apaciguar al entrevistador serán
manifestaciones
extremadamente corteses y aduladores.
emocionales que un
cambio repentino en
estas.

Los pacientes que requieren mantener una represión serán


retadores, cuestionadores y poco cooperadores.

fati
Inicio de la entrevista
Se conduce al paciente al in Si el paciente permanece
terior en
del consultorio y se le invit silencio será necesario
aa
sentarse si no lo hace por preguntar el motivo de s
cuenta u
propia. consulta.

Se observa su eleccion de asiento, considerando:


Distancia al entrevistador
Interés por la comodidad
Posibilidad de huida

fati
Es crucial...

Motivo de consulta Expresiones


Tono de voz
Gestos

Utilizar el lenguaje del


paciente al abordar sus
síntomas crea un ambiente
Identificacion de más cercano y provoca la
resistencias o expresión emocional. Orientación
interrupciones
Anilu
Camila DIFERENCIACIÓN
ASOCIAC
IÓN LIBR
de la orientación psicodinámica: E

--Comunicación no directiva es de un valor fundamental

Nuevos datos de los síntomas ya referidos, un nuevo listado


de ellos o la comunicación de diversos conflictos en las
distintas áreas de su expresión vital

de la aplicación de cuestionarios
-Un sí o un no son respuestas adecuadas y suficientes
Camila
-en el deprImIdo con retardo psIcomotrIz
-La verbalización es de ritmo lento, carente de fluidez, escasa, se expresa
en tono de voz bajo, acompañada de escasos movimientos y gestos

-hipomanía y en la angustIa severa, que cursa


con hIperactIVIdad
-La necesidad de expulsar a través de pensamiento y lenguaje la tremenda presión interna,
dificilmente su parloteo permite interrupciones

-en el francamente manIaco


-La expresión verbal resulta insuficiente para transmitir la rápida producción de
pensamientos, con la resultante de un habla atropellada que deja a la mitad de las
palabras - “ensalada de palabras”

-paciente orgánIco -Interrupciones del discurso por la existencia de afasias

-Bloqueo del pensamiento, lapsus y disosiación


-EN EL ESQUIZOFRÉNICO
ideoafectiva
CONCLUSIÓN
Iniciar un proceso terapéutico suele ser complicado para el paciente debido
a la incomodidad o angustia que puede sentir al tener que hablar de
situaciones con una carga emocional importante con un desconocido, el
entrevistador. Es por esto que el primer contacto, la primera entrevista, es
crucial, pues sienta las bases para la relación entrevistador-paciente y es la
primera oportunidad para observar y conocer al paciente para así lograr
una terapia eficaz y significativa.

"La escucha activa y sin prejuicios es el puente que une al terapeuta y al


PACIENte, construyendo una relación basada en la confianza."

Anilu

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