Técnicas de Imagen por
Resonancia Magnética
MÓDULO 07
CFGS Técnico Superior en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear
Gema Quintero
UF 01: Utilización de medios de
contraste
Tabla de contenido UF1
01. Preparación de la exploración
02. Utilización de medios de contraste
03. Aplicación de ajustes de calidad en la imagen
04. Identificación de incidentes y seguridad
Introducción
La RM se fundamenta en el estudio de átomos de Hidrógeno (muy numerosos en
el organismo) que constan de un protón y un electrón. La información mediante la
cual se obtiene la imagen se basa en la relación de los protones.
Los protones transmiten el eco de resonancia hasta la antena receptora a través de
Agua 🡪 H2O
los tejidos del organismo. Cada tejido necesita su propio tiempo de eco. Grasa 🡪 CH3
(CH2)8
Tiempo de eco. En resonancia magnética, tiempo transcurrido entre la emisión del pulso de las
ondas de radiofrecuencia, estimulador de los spines, y el momento en el que se obtiene la señal
emitida por los mismos durante su relajación.
Introducción
Introducción
El imán principal crea un campo magnético muy
En un organismo en reposo potente que orienta los átomos de H+ del organismo
abundan los átomos de H, orientados del paciente con respecto a dicho campo magnético,
cada uno en una dirección. como si fueran “pequeñas brújulas” o
pequeños imanes (salvo algunos “rebeldes”=30%).
Importante: La mayoría se orientan en sentido UP, pero unos pocos lo hacen en sentido
DOWN.
Introducción
PULSOS DE RADIOFRECUENCIA
Para que el ordenador pueda detectar los cambios generados y obtener la lectura de la
información, se aplica un pulso RF y así, se estimulan los átomos de H+ que se habían
quedado en otro sentido (“átomos rebeldes”) y así todos se sincronizan en el movimiento de
precesión y se sitúan orientados en el mismo sentido.
---- eco de resonancia ----- emisión eléctrica----tiempos derelajación
Introducción
Una antena de emisión emite una
Con las bobinas de gradiente onda de radiofrecuencia que
se selecciona una región de altera la orientación de los protones
3 dimensiones para explorar seleccionados. Tras entrar en el
durante nuestro estudio. estado de resonancia, liberan la
energía que es registrada por la
antena receptora en forma de señal
o eco.
Identificación de imágenes T1, T2 y DP
La señal no se difunde a una velocidad constante, sino que varía según atraviese moléculas de
agua o de grasa. Esto provoca distintos tiempos de relajación en los protones, lo que
denominamos T1 o T2, lo que genera diferentes imágenes.
Su valor se mide en milisegundos y está sujeto a la composición del medio por el que los
protones transmiten la energía durante la relajación.
DP o secuencia de densidad protónica. La señal está relacionada con el número de protones
que existen en la estructura.
Identificación de imágenes T1, T2 y DP
T1 o tiempo de relajación longitudinal.
Al aplicar el pulso de radiofrecuencia, los protones cambian la
alineación longitudinal con el campo magnético. Al cesar el pulso
de radiofrecuencia los protones vuelven al estado de alineación
longitudinal con el campo magnético, siendo este fenómeno
detectable. Por consenso, el T1 de un tejido es el tiempo que
tarda en recuperar el 63% de la magnetización longitudinal.
Identificación de imágenes T1, T2 y DP
T2 o tiempo de relajación transversal. El desfase de los protones
produce progresivamente una disminución en la señal de la resonancia.
Al interrumpir el pulso de radiofrecuencia, los protones dejan de precesar
todos al mismo tiempo, perdiendo la fase y, por tanto, la componente
transversal de la magnetización. Este tiempo es el llamado T2.
El T2 de un tejido es el tiempo que emplea en perder el 63% (si iniciamos
en 100%) de su magnetización transversal.
3.1. Identificación de imágenes T1, T2 y DP
DP o secuencia de densidad protónica:
Sistema de visualización en el que la señal está
relacionada con el número de protones que existen en
la estructura.
En la zona seleccionamos, donde más protones haya,
la imagen será blanca y donde menos, será negra y
así, se generará una imagen con distintas
tonalidades.
Una zona con muchos H+ tendrá más protones y por
tanto, una DP alta y aparecerá en blanco, con más
brillo. Esa zona generará más pulsos de resonancia o
de RF.
Identificación de imágenes T1, T2 y DP
Identificación de imágenes T1, T2 y DP
T1 o tiempo de relajación longitudinal. A menor tiempo, más
hiperintenso (más blanco) aparecerá en una imagen potenciada en T1.
T2 o tiempo de relajación transversal. A más tiempo, más
hiperintenso (más blanco) aparecerá en una imagen potenciada en T2.
Densidad protónica. Cuantos más átomos, más hiperintenso (más
blanco).
Identificación de imágenes T1, T2 y DP
T1 T2
Líquido: señal hipointensa (negro) Líquido: señal hiperintensa (blanco)
Grasa: señal hiperintensa (blanca) Grasa: señal intensidad media (gris)
Identificación de imágenes T1, T2 y DP
Cuando se potencia una secuencia se prioriza la captación del eco de un tejido sobre
otros, cambiando las variables físicas necesarias para lograr una intensidad de señal óptima y
enfatizar el contraste entre dos estructuras
Al elegir la secuencia de pulsos, el técnico puede influir en el resultado de la señal de un tejido,
destacando unos parámetros sobre otros (tiempo de repetición y tiempo de eco).
Tipos de secuencias
Tiempo de Eco (TE): tiempo que transcurre entre el pulso de la excitación y la formación del eco
Tiempo de Repetición (TR): es el tiempo entre los pulsos de excitación. ¡¡Importante!!
Posibles preguntas
REPASO
¿Se trata de una imagen potenciada en T1 o T2?
REPASO
¿Se trata de una imagen potenciada en T1 o T2?
REPASO
Completa la siguiente frase:
El …….. de un tejido es el tiempo que tarda en recuperar el 63%
de la magnetización longitudinal.
1. T1
2. T2
3. TE
4. TR
REPASO
Completa la siguiente frase:
El …….. de un tejido es el tiempo que tarda en recuperar el 63%
de la magnetización longitudinal.
1. T1
2. T2
3. TE
4. TR
REPASO
¿En qué imagen presentan diferente dirección?
A) B)
REPASO
¿En qué imagen presentan diferente dirección?
A) B)
REPASO
¿Qué está marcando la señal de interrogación del esquema?
a) El tiempo de eco.
b) El tiempo de repetición.
c) El tiempo de FOV.
d) El tiempo de adquisición.
?
REPASO
¿Qué está marcando la señal de interrogación del esquema?
a) El tiempo de eco.
b) El tiempo de repetición.
c) El tiempo de FOV.
d) El tiempo de adquisición.
?
Identificación de imágenes T1, T2 y DP
Ejemplo!! No
estudiar
Tipos de Secuencias
¿Qué es un pulso de 90º?
Podemos utilizar un solo vector para representar
la magnetización longitudinal y trasversal.
En este caso, el vector suma estaría precesando
con una determinada frecuencia.
Un pulso de 90º es aquel que inclina el vector de
magnetización 90º. dimensione
s
No Examen
Tipos de Secuencias
¿Qué es un pulso de 180º?
Un pulso de 180º es aquel que inclina el vector
de magnetización 180º. Si se aplica un pulso de
180º, los protones continúan su movimiento en
espiral volviéndose a desfasar.
dimensione
s
No Examen
Tipos de Secuencia
¿Para qué necesito diferentes tipos de secuencias?
Por las características del tejido u órgano a estudiar, o del tipo de patología que quiera
detectar.
Por ejemplo, en el corazón necesitamos trabajar más rápido, por lo que empleamos lo que
llamamos un factor turbo: por cada pulso de 90º utilizamos varios de 180º, leyendo varias líneas
del espacio K.
Por ejemplo, para el estudio de esclerosis múltiple se utiliza la secuencia FLAIR, que permite
oscurecer y suprimir los efectos del líquido cefalorraquídeo (LCR) con el fin de resaltar las
lesiones hiperintensas periventriculares, como las placas de esclerosis múltiple.
dimensione
s
Tipos de Secuencia
La secuencia de resonancia magnética es un proceso mediante el cual durante la
exploración se emiten series de pulsos de radiofrecuencia que tienen el objetivo de
excitar a los protones para conseguir los ecos que posibilitan obtener imágenes del
organismo.
Según el procedimiento utilizado para conseguir la señal de resonancia, se distinguen
cuatro tipos de secuencias:
- Secuencias spin-eco y derivadas.
- Secuencias eco-gradiente y derivadas.
- Secuencias inversión-recuperación.
- Secuencias híbridas.
UF 01: Preparación de la exploración y procesamiento de imágenes con RM
Tipos de Secuencia
Existen infinidad de secuencias, y cada casa comercial le pone sus propios nombres, por
lo que es imposible estudiarlas todas.
Vamos a estudiar las secuencias Spin-Eco.
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s
Tipos de Secuencia
SECUENCIA SPIN-ECO
Son las secuencias clásicas.
• Se comienza con un pulso de radiofrecuencia de 90º.
•Se obtiene el eco después de un pulso de radiofrecuencia
de 180º.
• En cada TR se encuentra un eco.
Problema: han caído en desuso, porque tardan mucho,
sobre todo en T2. Se usan para cráneo.
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Tipos de Secuencia
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UF 01: Preparación de la exploración y procesamiento de imágenes con RM
Tipos de Secuencia
SECUENCIAS DE INVERSIÓN-RECUPERACIÓN
Estas se usan muchísimo. Son los STIR o FLAIR.
Se aplica un pulso de 180º, esperamos el tiempo de
inversión, y después aplicamos un spin eco (90+180).
En FLAIR, obtengo la imagen cuando el agua llega a 0.
Anulo la señal del agua.
En STIR quiero anular la grasa.
Cada tejido tiene su tiempo de inversión. Tiempo de Inversión (TI): es el intervalo de
dimensione tiempo entre un pulso de 180º y un pulso de
s 90º
Tipos de Secuencia
Anulo la señal del agua en movimiento (LCR de
ventrículos, vasos, etc) y veo hiperintensas las
zona con líquido que no esté en movimiento
(patológico).
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s
Tipos de Secuencia
Tiempo de adquisición (TA).Tiempo total de proceso de obtención de imagen.
A menor TA de la secuencia de imágenes, menor probabilidad de que el paciente se
mueva. A mayor número de mediciones, mayor será el tiempo de adquisición.
Tiempo de repetición (TR) Tiempo entre pulsos de excitación de una secuencia y otra.
Para disminuir el TA se puede disminuir también el TR, aunque puede aumentar el ruido
por interferencias entre pulsos consecutivos.
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TA
GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN
