ABDOMEN POR
IMÁGENES
2DA PARTE
Radiografia de Abdomen Normal: No se ve
el intestino delgado pero sí se puede ver el
grueso (con aire y heces en su interior) y
gas en la ampolla rectal (los puntitos negros
alrededor del coxis).
También se pueden ver el contorno del
higado, los riñones y la vejiga
Patrón en pila de monedas muy sugestiva de
obstrucción de intestino delgado (observa
las lineas que atraviesan todas las asas de
forma perpendicular) completa (se observa
la ausencia de gas en la ampolla rectal)
La obstrucción intestinal es un bloqueo total o
parcial que impide que los contenidos intestinales
pasen por el intestino.
El vólvulo es un giro del intestino sobre sí mismo
y es una de las causas de la obstrucción intestinal.
Figura Izquierda: vólvulo de sigma.
Figura Derecha: vólvulo de ciego (para diferenciarlo radiológicamente del anterior, observa que éste suele
acompañarse de dilatación de asa del intestino delgado).
Megacolon: se considera si el diámetro del
colon cecal es mayor de 12cm o el diámetro
del colon izquierdo es mayor de 8cm
Figura Izquierda: fecaloma gigante (no todos las masas tienen por qué ser cáncer, correlaciona la imagen
con la clíinica antes de precipitartel)
Figura Derecha:signo de la manzana mordida sugestiva de carcinoma de colon (la radiografia abdominal con
contraste permite visualizar mejor los signos sugestivos de cán-cer de colon) patrón intersticial reticular
(tiende a formar figuras poliédricas)
Figura Izquierda: hepatomegalia, en este caso secundaria a un higado metastásico
Figura Derecha: pancreatitis crónica calcificada (observa las calcificacionesa la altura
de las últimas costillas)
Clips de esplenectomía (observa los tres
puntitos blancos briIlantes a nivel de la
última costilla izquierda).*Recuerda que si te
ponen un caso clínico de una sepsis en
esplenectomizado tras mordedura de perro,
se debe al Capnocitophaga Canimorsus y
eltratamiento de elección es una penicilina
(la gran mayoría de infección pormordedura
se tratan con penicilina!)
Cálculo ureteral izquierdo (observa el
puntito blanco que señala la flecha)
Rx abdomen donde se
evidencia materia fecal desde
el sigma hasta el clego
Hepatomegalla (lóbulo
derecho hasta FID Y pelvis
mayor)
Esplenomegalia
Masa pelvica que desplaza las asas
intestinales
Quiste renal izquierdo
Oclusion intestinal O ileo mecánico
Rx en bipedestación OID con niveles
hidroaéreos, valvulas de conniventes y
rosario de perlas (flechas).
Signo de Chilaiditis Lóbulo de Riedel
Interposición
anteriordel colon
sobre
elhígadoYbajo
elhemidiafragmad
erecho
hasta la próxima clase!
