UNIVERSIDAD DE VALLADOLID YUCATÁN
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
RVOE20081960
ENFERMEDAD OBSTRUCTIVA CRONICA ( EPOC)
BR: POOT POOT ELIZABETH
DOCENTE:
L.E. LUIS ALBERTO PEREZ RAMIREZ
URGENCIAS EN ENFERMERÍA
6to SEMESTRE GRUPO A
Objetivo de la
sesión
Los alumnos podran conocer el proceso
patologíco del Epoc asi como los factores
etiologicos que originan esta enfermedad ,
de igual manera otros aspectos relevantes
de este.
Indice:
1. Definición
2. Fisiopatología
3. Etiologia
4. Clasificación
5. sintomatología
6. Diagnostico
7. Tratamiento
8. Complicaciones
9. Prevención
10. Diagnósticos de enfermería
11. Places
Definición:
Es una enfermedad que se caracteriza por la
presencia de síntomas respiratorios persistentes y
limitación del flujo aéreo debido a alteraciones
alveolares y/o de las vías aéreas, generalmente
causadas por exposición significativa a gases o
partículas nocivas(1) (2).
Fisiopatología:
Reclutamiento de las Liberando proteasas,
inflamación por lo que llevaran a
células inflamatorias
gases nocivos destruir la pared
en el pulmón
alveolar.
Destrucción del Inflamación e
Hiperinsuflación
parénquima hipersecreción de
pulmonar moco
(1).
Etiología:
Tabaquismo
Contaminación ambiental (Gases,humo)
Exposición laboral (Expuestos al polvo, algodón, carbón).
Factores genéticos (Deficit de la enzima alfa-1-antitripsina) (1) (2).
Clasificación:
Enfisema: Afecta a los alvéolos
pulmonares, así como las paredes
entre ellos. Resultan dañados y son
menos elásticos.
Bronquitis crónica: El revestimiento
de las vías respiratorias se irrita e
inflama constantemente, lo que
produce inflamación y mucosidad
(4).
Síntomas y en la historia de las exacerbaciones. Los grupos ABCD de GOLD
Grupo A: bajo score en sintomatología, bajo riesgo de exacerbación o mMRC 0 ó 1,
CAT >10 o 0 a 1 exacerbación el último año, sin hospitalizaciones.
Grupo B: Alto score en sintomatología, bajo riesgo de exacerbación o mMRC >2,
CAT >10
Grupo C: Bajo score en sintomatología, alto riesgo de exacerbación o mMRC 0 ó 1,
CAT 2 exacerbaciones en el último año, o una o más hospitalizaciones.
Grupo D: Alto score en sintomatología, alto riesgo de exacerbación o mMRC >2,
CAT >10 o >2 exacerbaciones en el último año, o una o más hospitalizaciones (2).
Sintomatología:
Aumento de la Insuficiencia
Agrandamiento cardiaca y
frecuencia
torácico. respiratoria
respiratoria.
Insomnio o
trastornos del
Falta de energía
sueño (Tos o
disnea)
(5) (6).
(5) (6).
Diagnostico:
Gasometría Esprirometría
Oximetria de TAC
arterial
pulso
Evaluar el
Radiografía de
grado de Ecocardiografía
tórax.
disnea
(5) (7).
Tratamiento:
Broncodilatadores de larga duración.
El tiotropium se emplea en una sola dosis, favorece la reducción
de las exacerbaciones.
Antibióticos por 3- 10 días.
Oxigeno suplementario.
Ventilación mecánica no invasiva: CPAP y VSP
Iniciar el soporte nutricional con 35 Kcal/Kg/día (7).
Complicaciones:
Neumonía. Neumotórax
Insuficiencia
respiratoria
Disritmias
Lesión de otros órganos. cardiacas
(8).
Prevención:
Promoción a la salud sobre el tabaco.
Vacuna antineumocócica e influenza.
Diagnóstico mediante espirometría para medir la función pulmonar.
Evitar las sustancias irritantes pulmonares que pueden contribuir al
EPOC: Humo, sustancias químicas (9).
Diagnósticos de enfermería:
00032 Patrón respiratorio ineficaz R/C Disminución de la capacidad vital Evidenciado por Fatiga,
Ansiedad.
00031 Limpieza ineficaz de las vías aéreas R/C Cantidad excesiva de esputo, uso de músculos accesorios
para respirar Como lo evidencia Tabaquismo, Exposición a sustancias nocivas
00298 Disminución de la tolerancia a la actividad R/C Disnea por esfuerzo, Expresa fatiga como lo
evidencia Desequilibrio entre el aporte y demanda de oxígeno.
00095 Insomnio R/C Expresa insatisfacción con la calidad de vida como lo evidencia Disconfort,
Ansiedad.
00093 Fatiga R/C Dificultad para mantener las rutinas habituales Como lo evidencia ansiedad, dolor.
Referencias:
[Link] Fernández M. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Farm Prof (Internet) [Internet]. 2020 [citado el 8 de marzo de 2023];17(11):56–9. Disponible en:
[Link]
2. Seguro Social IM. Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. [Link]
[Link]ínez Luna M, Rojas Granados A, Lázaro Pacheco RI, Meza Alvarado JE, Ubaldo Reyes L, Ángeles Castellanos M. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Bases
para el médico general. Rev Fac Med Univ Nac Auton Mex [Internet]. 2020 [citado el 8 de marzo de 2023];63(3):28–35. Disponible en: [Link]
script=sci_arttext&pid=S0026-17422020000300028
[Link]ía Ocronos RM y. Caracterización clínica y pronóstico de mortalidad en pacientes expuestos al humo de leña en la parroquia “El Cisne”. Ocronos - Editorial
Científico-Técnica [Internet]. 2020 [citado el 10 de marzo de 2023]; Disponible en: [Link]
[Link] Diagnóstico IPPC. Diagnóstico y clasificación de la EPOC [Internet]. [Link]. 2019 [citado el 8 de marzo de 2023]. Disponible en:
[Link]
[Link] M-L, Pacheco L-., Isidro R, Enrique M-AJ, Adelina R-G, Manuel S-S, et al. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y su relación con los tras- tornos del sueño
[Internet]. [Link]. [citado el 8 de marzo de 2023]. Disponible en: [Link]
[Link] pulmonar obstructiva crónica D y. T. Guía de Referencia Rápida [Internet]. [Link]. 2010 [citado el 8 de marzo de 2023]. Disponible en:
[Link]
%20r%C3%A1pida.%20Diagn%C3%B3stico%20y%20Tratamiento%20de%20la%20Enfermedad%20Renal%20Cr%C3%B3nica%[Link]
8. MIB Espinosa. Perlas clínicas - Guías de práctica clínica: Estrategia Global para el Diagnóstico, Manejo y Prevención de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
(EPOC) 2021 [Internet]. [Link]. Perlas clínicas; 2021 [citado el 8 de marzo de 2023]. Disponible en: [Link]
el-anciano/guias-de-practica-clinica-estrategia-global-para-el-diagnostico-manejo-y-prevencion -de-la-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-epoc-2021
9. Enfermedad obstructiva crónica [Internet]. Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. 2019. Disponible en:
[Link]
