MANIOBRAS DE LEOPOLD
1. Situación: relación entre la parte del feto que está más cerca del estrechamiento superior de la
pelvis materna (ínsito superior) y el cuadrante materno en el que se encuentra.
- La situación puede ser anterior (la parte frontal del feto está hacia la parte frontal de la madre)
- posterior (la parte trasera del feto está hacia la parte frontal de la madre).
- transversa (feto está en una posición perpendicular en útero) *NO FAVORABLE PARA PARTO)
- Cuadrante materno donde se encuentra la parte más cercana del feto al estrechamiento
superior de la pelvis: Izquierdo (LI), Derecho (LD), Anterior (A), o Posterior (P).
- Ejemplo: "Situación anterior derecha" se representaría como "AD."
2. Posición orientación del feto dentro del útero en relación con la madre. Se describe utilizando
tres letras que representan el cuadrante materno en el que se encuentra la parte del feto más
próxima al estrechamiento superior de la pelvis (ínsito superior).
1ra letra indica el cuadrante en el que se encuentra la parte del feto (izquierda o derecha)
2da letra: parte del feto que se encuentra hacia adelante (anterior) o hacia atrás (posterior),
3ra letra: si la parte del feto se encuentra hacia adelante es la cabeza (H) o las nalgas (B).
- ejemplo, "LOA" significa que el feto está en cuadrante izq, anterior, cabeza hacia abajo.
3. Presentación: parte del feto que esta más cerca del estrechamiento inferior de la pelvis y que
se presentará primero durante el parto.
- cefálica H (cuando la cabeza del feto está orientada hacia abajo)
- occipital (la parte posterior de la cabeza está orientada hacia adelante)
- fronto-occipital (parte frontal y la posterior de la cabeza están orientadas hacia adelante)
- fronto-frontal (las partes frontales de la cabeza están orientadas hacia adelante).
- de nalgas B (cuando las nalgas están orientadas hacia abajo)
- transversa T (cuando el feto se encuentra en una posición lateral en el útero).
- Ejemplo: ""Presentación cefálica en posición occipital" se representaría como "H-OP."
4. Encajamiento: momento en que la cabeza del feto desciende hacia la pelvis materna y se
posiciona en el estrechamiento superior de la misma. suele indicar que el feto está descendiendo.
FONDO UTERINO
El fondo uterino es una parte del útero que se encuentra en la parte superior del mismo y que
puede palparse en el abdomen de una mujer embarazada.
usa una cinta métrica o un calibrador para medir la distancia desde el pubis hasta la parte
superior del útero, que se conoce como el fondo uterino
indicador importante para evaluar crecimiento del útero y desarrollo del feto durante el embarazo.
- 12 SDG: El fondo uterino justo por encima del pubis y mide aprox 10-12 cm.
- 16 SDG: a mitad de camino entre el pubis y el ombligo y mide aprox 16-18 cm.
- 20 SDG: El fondo uterino suele estar cerca del ombligo y mide aprox 20-22 cm.
- 24 SDG: por encima del ombligo y mide aprox 24-26 centímetros.
- 28 SDG: justo por debajo de la parte inferior del esternón (xifoides) y mide aprox 28-30 cm.
- 32 SDG: cerca de la parte superior del esternón y mide aprox 32-34 cm.
FRECUENCIA CARDÍACA FETAL
Varia según etapa de gestación y circunstancias individuales, pero en general, dentro sig rangos:
- puede variar en respuesta a la actividad del feto y a otros factores como el nivel de actividad
materna, la posición fetal y el estrés. durante el trabajo de parto, la FCF puede aumentar
temporalmente durante las contracciones uterinas.
1. Doppler Fetal: El profesional de la salud usa un dispositivo llamado Doppler fetal, que es un
pequeño dispositivo de ultrasonido que se coloca sobre el abdomen de la madre. El Doppler emite
ondas de sonido de alta frecuencia que rebotan en el corazón del feto y producen sonidos
audibles (los latidos del corazón fetal) que se pueden escuchar a través de un altavoz.
2. Monitoreo Electrónico: Durante el trabajo de parto y el parto, se puede usar un monitor
electrónico para medir la frecuencia cardíaca fetal. Se coloca un transductor en el abdomen de la
madre para registrar continuamente la frecuencia cardíaca del feto y, a menudo, también se
registra la actividad uterina.
Primer Trimestre: Durante el primer trimestre del embarazo, la frecuencia cardíaca fetal normal
suele oscilar entre 110 y 160 latidos por minuto (lpm).
Segundo y Tercer Trimestre: A medida que avanza el embarazo, FCF tiende a disminuir. Una
frecuencia cardíaca fetal normal suele estar en el rango de 120 a 160 lpm.
