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Informe de Hito de Control #010-2024-OCI/0830-SCC

El documento describe un informe de control sobre las actividades para la prevención, respuesta y control del dengue en un hospital regional. Se identifican dos situaciones adversas: la falta de un patólogo para el banco de sangre y el posible desabastecimiento de reactivos para pruebas de dengue. El informe evalúa si dichas actividades se realizan conforme a la normativa.

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Temas abordados

  • control,
  • fraccionamiento,
  • comisión de control,
  • informes,
  • normas técnicas,
  • diagnóstico,
  • atención de salud,
  • responsabilidades,
  • dengue,
  • calidad técnica
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Informe de Hito de Control #010-2024-OCI/0830-SCC

El documento describe un informe de control sobre las actividades para la prevención, respuesta y control del dengue en un hospital regional. Se identifican dos situaciones adversas: la falta de un patólogo para el banco de sangre y el posible desabastecimiento de reactivos para pruebas de dengue. El informe evalúa si dichas actividades se realizan conforme a la normativa.

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Temas abordados

  • control,
  • fraccionamiento,
  • comisión de control,
  • informes,
  • normas técnicas,
  • diagnóstico,
  • atención de salud,
  • responsabilidades,
  • dengue,
  • calidad técnica

ÓRGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL

INFORME DE HITO DE CONTROL


N° 010-2024-OCI/0830-SCC

CONTROL CONCURRENTE
HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN
NUEVO CHIMBOTE - SANTA - ÁNCASH

“ACTIVIDADES PARA LA PREVENCIÓN, RESPUESTA,


CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL DENGUE”

HITO DE CONTROL N° 1 – “SEGUIMIENTO A LAS


ACTIVIDADES DE RESPUESTA Y CONTROL DEL DENGUE
EN EL HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN”

PERÍODO DE EVALUACIÓN DEL HITO DE CONTROL:


DEL 11 DE ABRIL AL 18 DE ABRIL DEL 2024
TOMO I DE I

HUARAZ, 06 DE MAYO DE 2024

“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres”


“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”
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INFORME DE HITO DE CONTROL


N° 010-2024-OCI/0830-SCC
“ACTIVIDADES PARA LA PREVENCIÓN, RESPUESTA, CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL
DENGUE”
HITO DE CONTROL N° 1 – “SEGUIMIENTO A LAS ACTIVIDADES DE RESPUESTA Y
CONTROL DEL DENGUE EN EL HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN”
________________________________________________________________________
ÍNDICE
_____________________________________________________________________________________________________________________________ __________________

N° Pág.

I. ORIGEN 3
II. OBJETIVOS 3
III. ALCANCE 3
IV. INFORMACIÓN RESPECTO DEL HITO DE CONTROL 3
V. SITUACION ADVERSA 6
1. La falta de un profesional médico - Patólogo para el servicio de banco de sangre,
afectaría la gestión administrativa y el requisito para la acreditación de dicho servicio,
poniendo el riesgo la operatividad y el posible cierre del banco de sangre del hospital.
2. Posible desabastecimiento de reactivos utilizados en las pruebas serológicas para la
Firmado digitalmente por
DE LA CRUZ AVILA Leydy determinación de casos de dengue y para el análisis de la sangre en los donantes,
Marianella FAU 20131378972
soft afectaría la atención integral de los pacientes y el manejo hemodinámico de los casos
de dengue grave
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00

VI. DOCUMENTACIÓN VINCULADA AL HITO DE CONTROL 12

VII. INFORMACIÓN DEL REPORTE DE AVANCE ANTE SITUACIONES ADVERSAS 13


Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga VIII INFORMACIÓN DE LAS SITUACIONES ADVERSAS COMUNICADAS EN HITOS 13
Austragilda FAU
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Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00
ANTERIORES
XI CONCLUSIÓN 13
X. RECOMENDACIÓN 13
APÉNDICE
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00

Informe de Hito de Control n.° 010-2024-OCI/0830-SCC


Periodo de evaluación de 11 al 18 de abril de 2024
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INFORME DE HITO DE CONTROL


N° 010-2024-OCI/0830-SCC
“ACTIVIDADES PARA LA PREVENCIÓN, RESPUESTA, CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL
DENGUE”
HITO DE CONTROL N° 1 – “SEGUIMIENTO A LAS ACTIVIDADES DE RESPUESTA Y
CONTROL DEL DENGUE EN EL HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN”

I. ORIGEN

El presente informe se emite en mérito a lo dispuesto por el Órgano de Control Institucional (OCI)
mediante oficio n.° 248-2024-CGR-GRAN/DIRESA-OCI, recibido el 11 de abril de 2024, registrado en
el Sistema de Control Gubernamental – SCG con la orden de servicio n.° 0830-2024-008, en el marco
de lo previsto en la Directiva n.° 013-2022-CG/NORM “Servicio de Control Simultáneo”, aprobada
mediante Resolución de Contraloría n.° 218-2022-CG, de 30 de mayo de 2022, y modificatorias.

II. OBJETIVOS

2.1 Objetivo general

Determinar si las actividades para la prevención, respuesta, control y seguimiento del dengue, se
realiza conforme lo establece normativa aplicable y disposiciones internas.

2.2 Objetivo específico


Firmado digitalmente por
DE LA CRUZ AVILA Leydy Establecer si el seguimiento a las actividades de respuesta y control del dengue en el Hospital
Regional Eleazar Guzmán Barrón, se desarrolla de acuerdo a las disposiciones internas y
Marianella FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00 normativa aplicable.

III. ALCANCE

El Control Concurrente se desarrolló al seguimiento a las actividades de respuesta y control del


Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga dengue en el hospital regional Eleazar Guzmán Barrón e incluye el detalle de la evaluación del hito de
control n.° 1 – Seguimiento a las actividades de respuesta y control del dengue en el Hospital Regional
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00 Eleazar Guzmán Barrón, y que ha sido ejecutado del 11 al 17 de abril de 2024, en el Hospital Regional
Eleazar Guzmán Barrón, en adelante “Hospital EGB”, en el distrito de Nuevo Chimbote, y provincia de
Santa del departamento de Ancash.

IV. INFORMACIÓN RESPECTO DEL HITO DE CONTROL


Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
El dengue es una enfermedad viral aguda, endemo-epidémica, transmitida por la picadura de
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Motivo: Doy Visto Bueno zancudos hembras del género Aedes1, principalmente por Aedes aegypti, y constituye actualmente la
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00
arbovirosis más importante a nivel nacional en términos de morbilidad, mortalidad e impacto
económico.

Etiología
Agente: El virus del dengue pertenece a la familia Flaviviridae2 y genero Flavivirus3. Por métodos de
biología molecular y aislamiento viral se pueden distinguir cuatro serotipos que se definen como:

1 Aedes es un género de mosquito culícido frecuente en todo el mundo y especial en áreas tropicales y subtropicales .
2 Flaviviridae es una familia de virus que se propagan principalmente por vectores artrópodos (especialmente garrapatas y mosquitos).
3 Los flavivirus son virus transmitidos por artrópodos, principalmente por especies de mosquitos de los géneros Aedes y Culex (Culicidae) que se

detectan principalmente en zonas tropicales y subtropicales.

Informe de Hito de Control n.° 010-2024-OCI/0830-SCC


Periodo de evaluación de 11 al 18 de abril de 2024
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Dengue 1, Dengue 2, Dengue 3 y Dengue 4. La infección por un serotipo, produce inmunidad para
toda la vida contra la infección por ese serotipo, pero solo confiere protección temporal y parcial
contra los otros serotipos, lo cual significa que una persona puede infectarse y enfermar varias
veces.

El virus está constituido por partículas esféricas de 40 a 50nm de diámetro que constan de proteínas
estructurales de la envoltura (E), membrana (M) y cápside (c), asi como de un genoma de acido
ribonucleico (ARN) y además tiene otras proteínas no estructurales (NS): NS1, NS2A, NS2B, NS3,
NS4A, NS4B Y NS5.

Para que en un lugar haya transmisión de la enfermedad, tienen que estar presentes de forma
simultánea: el virus, el vector y el huésped susceptible.

Serotipos: Los virus del dengue han sido agrupados en cuatro serotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 Y
DEN-4. Cada serotipo crea inmunidad especifica a largo plazo contra el mismo serotipo (anticuerpos
homólogos), así como una inmunidad cruzada de corto plazo contra los otros tres serotipos
(anticuerpos heterólogos), la cual puede durar varios meses. Los cuatro serotipos son capaces de
producir infección asintomática, enfermedad, febril y cuadros severos que pueden conducir hasta la
muerte, dada la variación genética en cada uno de los cuatro serotipos. Algunas variantes genéticas
parecen ser mas virulentas o tener mayor potencial epidémico, los serotipos 2 y 3 están asociados a
mayor numero de formas graves y defunciones.

Transmisión: el mecanismo principal de transmisión ocurre a través de la picadura del zancudo


(Aedes aegypti) infectado; estos zancudos pueden picar durante todo el día, preferentemente por la
mañana temprano y al inicio de la noche.

Firmado digitalmente por


DE LA CRUZ AVILA Leydy
Periodo de incubación:
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soft
Intrínseco (endógeno): es el periodo de tiempo que transcurre desde que un zancudo infectante pica
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00 a una persona susceptible hasta el inicio de los síntomas. Tiene una duración de 3 a 14 días (en
promedio 5 a 7 días). Todos los grupos humanos sin distinción de color, raza y sexo pueden
igualmente ser afectados por dengue, dependiendo de la exposición al vector.
Extrínseco (exógeno): Es el periodo de tiempo que transcurre desde que un zancudo no infectado
pica a una persona en fase virémica hasta que el virus alcanza las glándulas salivales del zancudo y
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga
se toma infectante. El zancudo se torna infectante de 8 a 12 días (en promedio 10 días).
Austragilda FAU
20131378972 soft
Periodo de transmisibilidad: Desde el día anterior hasta el final del periodo febril (etapa viremica)
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00 que dura en promedio 5 días un paciente puede infectar al zancudo (Aedes aegypti). Posteriormente
el zancudo se toma infectante en promedio 10 días después y así continua durante toda su vida (45
días). Puede, sin embargo, ocurrir transmisión mecánica cuando se interrumpe la alimentación y el
“zancudo” se alimenta de inmediato de un huésped susceptible cercano.

Firmado digitalmente por


QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
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Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00

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Periodo de evaluación de 11 al 18 de abril de 2024
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Clasificación del dengue

Fuente: https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/289206/071-2017-MINSA.PDF?v=1593812968

En ese sentido, según el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y control de Enfermedades del
Ministerio de Salud, durante el periodo 2023, se notificaron 273684 casos de dengue, de los cuales el
84,8% (232099) fueron confirmados y 15.2% (41585) probables. La incidencia acumulada nacional (IA),
fue de 808,9 casos por 100 mil habitantes. Según las formas clínicas, el 88,5% (242118) fueron dengue
sin signos de alarma; 11,1% (30512) dengue con signos de alarma y 0,4% (,054) dengue grave.
Firmado digitalmente por
DE LA CRUZ AVILA Leydy Asimismo, se registraron 442 defunciones confirmadas.
Marianella FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00 En atención a ello, es que el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y control de Enfermedades
del Ministerio de Salud, publicó alerta Epidemiológica “Incremento de casos de dengue en el país, 2024”,
Código AE-CDC-N° 002-2024 de 30 de enero de 2024, cuyo objetivo fue alertar al personal de los
establecimientos de salud a nivel nacional ante la actual situación de dengue; a fin de intensificar la
implementación de las medidas de intervención integradas, que contribuyan al descenso de los casos.
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga

Por lo que, con Resolución Ministerial n.° 082-2024/MINSA de 3 de febrero de 2024, el Ministerio de
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00 Salud aprobó el documento Técnico: “Plan de Prevención y control del Dengue 2024”, mediante el cual
insta de objetivos específicos, actividades y tareas a fin de prevenir y controlar el Dengue.

En esa línea, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y control de Enfermedades del Ministerio
de Salud, emitió la alerta Epidemiológica “Epidemia de dengue en el Perú”, Código AE-CDC-N° 006-
Firmado digitalmente por
2024 de 24 de febrero de 2024, cuyo objetivo fue alertar a los establecimientos de salud públicos y
QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
privados a nivel nacional, ante la situación actual de epidemia de dengue en el país, con el fin de adoptar
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno medidas integrales que contribuyan al control de la epidemia; así como el cuidado y seguimiento
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00
adecuado de los pacientes con dengue con signos de alarma y dengue grave.

En ese sentido, mediante Decreto Supremo n.° 004-2024-SA, “Decreto Supremo que declara en
Emergencia Sanitaria por afectación de los servicios de salud por epidemia de dengue en los
departamentos de Amazonas, Ancash, Ayacucho, Cajamarca, Cusco, Huánuco, Ica, Junín, La Libertad,
Lambayeque, Lima, Loreto, Madre de Dios, Pasco, Piura, Puno, San Martín, Tumbes y Ucayali, y la
Provincia Constitucional del Callao” de 28 de febrero de 2024, se declaró en estado de emergencia
sanitaria por el plazo de 90 días calendarios, conforme a lo detallado en el plan de acción “Emergencia
sanitaria por afectación de la continuidad de los servicios de salud por epidemia de dengue en 19
departamentos y la provincia constitucional del Callao”.

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V. SITUACION ADVERSA

De la revisión efectuada al seguimiento a las actividades de respuesta y control del dengue en el


Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón, se ha identificado dos (2) situaciones adversas que afecta
o podría afectar la continuidad del proceso, el resultado o el logro de los objetivos institucionales, la
cual se expone a continuación:

1. LA FALTA DE UN PROFESIONAL MÉDICO - PATÓLOGO PARA EL SERVICIO DE BANCO DE


SANGRE, AFECTARÍA LA GESTIÓN ADMINISTRATIVA Y EL REQUISITO PARA LA
ACREDITACIÓN DE DICHO SERVICIO, PONIENDO EL RIESGO LA OPERATIVIDAD Y EL
POSIBLE CIERRE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL.

De la visita realizada al hospital EGB, la jefa del departamento de patología y anatomía patológica,
comunicó y proporcionó a la comisión de control, copia del Memorándum n.° 000826-2024-GRA-
GRDS-DIRES-A/DESC/PRONAHEBAS de 25 de marzo de 2024 y nota informativa n.° 096-2024-
DPTO.P.CL.Y A.P. de 9 de abril de 2024, en el cual indicaba que a la fecha no cuenta con un
profesional médico - Patólogo que jefature el servicio de banco de sangre.

Según el Memorándum n.° 000826-2024-GRA-GRDS-DIRES-A/DESC/PRONAHEBAS de 25 de


marzo de 2024, el director general de la Dirección Regional de Salud-Áncash, da a conocer al
director ejecutivo del Hospital EGB lo siguiente:
(…) teniendo conocimiento que su nosocomio no cuenta con medico patólogo clínico banco de sangre,
este despacho requiere información detallada del profesional mencionado, en un plazo no mayor a 72
horas; caso contrario esta dirección informará a Ministerio de salud PRONAHEBAS por incumplimiento
al DS 017-2022-SA, contenidas en el anexo 3 y su reglamento “condiciones mínimas para el
funcionamiento del Banco de Sangre – para los bancos de sangre tipo II, donde se debe cumplir con
Firmado digitalmente por
DE LA CRUZ AVILA Leydy las condiciones de infraestructura, equipamiento, instalaciones y RECURSO HUMANO”, pudiendo
Marianella FAU 20131378972
soft retirarle la autorización sanitaria de funcionamiento de banco de sangre.
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00

Y según nota informativa n.° 096-2024-DPTO.P.CL.Y A.P. de 9 de abril de 2024 la jefa del
departamento de patología y anatomía patológica solicita al director ejecutivo del Hospital EBG, lo
siguiente:

Firmado digitalmente por “(…) que se solicita con carácter de urgencia la contratación de 1 medico patólogo clínico para el
QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU servicio de banco de sangre con la finalidad de cumplir el requisito del Decreto Supremo n.° 03-95-SA
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno (…)”.
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00

Al respecto, según el artículo 12° del Reglamento de la Ley n.°26454, que declaró de orden público
la obtención, donación, transfusión y suministro de sangre humana, establece “La Hemoterapia es
un acto médico, y como tal la garantía de calidad total de su ejercicio es responsabilidad de un médico
cirujano con especialidad en Patología Clínica; y, en su ausencia, el médico designado o el responsable
Firmado digitalmente por
del establecimiento de salud.” (Resaltado nuestro).
QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno Así también, estarían incumpliendo con el anexo 3: Condiciones mínimas para el funcionamiento
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00
de los bancos de sangre, del Decreto Supremo n.° 017-2022-SA, que aprueba la modificación del
reglamento de la Ley n° 26454, el cual establece para un banco de sangre tipo II4, debe contar
con un médico cirujano con especialidad en patología clínica o hematología con experiencia en
banco de sangre y medica transfusional, acreditando constancias de capacitaciones y
certificaciones en bancos de sangre y/o patología clínica, con un (1) año de experiencia laboral,
conforme se evidencia en la imagen siguiente:

4 Banco de Sangre tipo II, fue aprobado con Resolución Directoral n.°169-2023-DIGDOT/MINSA de 22 de setiembre de 2023, se otorga
autorización sanitaria de funcionamiento al BANCO DE SANGRE de la IPRESS Hospital Eleazar Guzmán Barrón, con numero de RENIPRESS
n.° 00001703, como Banco de sangre tipo II, por un periodo de cuatro (4) años

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imagen n.° 1
Condiciones mínimas para el funcionamiento de los bancos de sangre

Fuente: Acta de verificación física n.° 01-2024-GRA-DIRESA/OCI-SCC-HITO I de 11 de abril de 2024

En ese sentido, a la fecha de la visita efectuada al Hospital EBG según consta en el acta de
verificación física n.° 01-2024-GRA-DIRESA/OCI-SCC-HITO I de 11 de abril de 2024, se evidenció
que no se cuenta con un profesional médico - Patólogo que jefature el servicio de banco de sangre
del hospital EGB, incumpliendo lo establecido en el artículo 12° del Reglamento de la Ley n.°26454
y el anexo 3: condiciones mínimas para el funcionamiento de los bancos de sangre, del Decreto
Supremo n.° 017-2022-SA.

La normativa aplicable a los hechos expuestos es la siguiente:

• Decreto Supremo n.° 017-2022-SA, aprueba modificación del reglamento de la Ley n°


26454, Ley que declara de orden público e interés nacional la obtención, donación,
conservación, transfusión y suministro de sangre humana aprobado mediante decreto
Firmado digitalmente por supremo n° 03-95-SA y modificado con decreto supremo N° 004-2018-SA , publicada el
DE LA CRUZ AVILA Leydy
Marianella FAU 20131378972
soft
9 de setiembre de 2022.
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00

“Articulo 13.- Los Bancos de Sangre

Son Servicios Médicos de Apoyo - SMA, debidamente autorizados por el Ministerio de Salud,
e inscritos en el Registro Nacional de Centres de Hemoterapia, Bancos de Sangre y Plantas
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga
de Hemoderivados. Estos SMA, realizan directamente la promoción, captación, colecta,
Austragilda FAU
20131378972 soft
procesamiento y distribución de sangre y/o fracciones en forma oportuna, en calidad y cantidad
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00 necesarias para ser aplicadas con fines terapéuticos, según corresponda.

Articulo 45.- Definición de Autorización Sanitaria de Funcionamiento

Acto administrative mediante el cual el Ministerio de Salud autoriza el funcionamiento de los


Bancos de Sangre para iniciar sus actividades relacionadas a la provisión de
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QUESADA GANOZA Dominga
hemocomponentes.
Austragilda FAU
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Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00 La Autorización Sanitaria de Funcionamiento tiene vigencia de cuatro (4) años, pudiendo ser
renovada, de corresponded por un periodo igual, a solicitud del administrado.

Articulo 46.- De la Autorización Sanitaria de Funcionamiento


(…)
46.1.- Requisitos para obtener la Autorización Sanitaria de Funcionamiento

Los requisitos para obtener la Autorización Sanitaria de Funcionamiento de Banco de Sangre


son:

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a) Solicitud de Autorización Sanitaria de Funcionamiento de Banco de Sangre Tipo I, Tipo II o


Tipo III, según corresponda, de acuerdo al Anexo 01 del presente reglamento.
b) Declaración Jurada de cumplimiento de las condiciones para el funcionamiento de los
bancos de sangre Tipo I, Tipo II, Tipo III conforme al anexo 02 del presente Reglamento.
(…)”

ANEXO 3: CONDICIONES MÍNIMAS PARA EL FUNCIONAMIENTO DE LOS BANCOS DE SANGRE

• Decreto Supremo n.° 03-95-SA Aprueban el Reglamento de la Ley n.° 26454, que declaró
de orden público la obtención, donación, transfusión y suministro de sangre humana,
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DE LA CRUZ AVILA Leydy
publicado el 30 de julio de 1995
Marianella FAU 20131378972
soft

Artículo 12º.- La Hemoterapia es un acto médico, y como tal la garantía de calidad total de su
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00

ejercicio es responsabilidad de un médico cirujano con especialidad en Patología Clínica; y, en


su ausencia, el médico designado o el responsable del establecimiento de salud.

La situación expuesta pondría el riesgo la operatividad y el posible cierre del banco de sangre del
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QUESADA GANOZA Dominga
hospital.
Austragilda FAU
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2. EL DESABASTECIMIENTO DE REACTIVOS UTILIZADOS EN LAS PRUEBAS SEROLÓGICAS


Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00

PARA LA DETERMINACIÓN DE CASOS DE DENGUE Y PARA EL ANÁLISIS DE LA SANGRE


EN LOS DONANTES, AFECTARÍA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LOS PACIENTES Y EL
MANEJO HEMODINÁMICO5 DE LOS CASOS DE DENGUE GRAVE

De la visita realizada al departamento de Patología clínica y anatomía Patológica, según acta de


verificación física n.° 01-2024-GRA-DIRESA/OCI-SCC-HITO I, de 11 de abril de 2024, se
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QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
evidenció que, en el banco de sangre del Hospital EGB, cuenta con un stock actual para el tamizaje
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00
completo de reactivo de sangre para diez (10) días.

Siendo así que, la jefa del departamento de Patología clínica y anatomía Patológica, afirmó que a
la fecha solo cuentan con reactivos para diez (10) días, proporcionando a la comisión de control
copia del pedido de compra n.° 00358 de 21 de marzo de 2024, tal como se observa a
continuación:

5
Hemodinámica: es aquella parte de la biofísica que se encarga del estudio de la dinámica de la sangre en el interior de las estructuras sanguíneas
como arterias, venas, vénulas, arteriolas y capilares, así como también la mecánica del corazón propiamente dicha mediante la introducción de
catéteres finos a través de las arterias de la ingle o del brazo.

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Imagen n.° 2
pedido de compra n.° 00358

Fuente: Acta de verificación física n.° 01-2024-GRA-DIRESA/OCI-SCC-HITO I, de 11 de abril de 2024

Respecto a la imagen precedente, se evidencia que el departamento de Patología clínica y


anatomía Patológica, ha solicitado para la Actividad Operativa: C0049 Atención con pruebas
analíticas para el diagnóstico y tratamiento a paciente, pocas unidades, lo que se determina
que no están planificando para todo el año y podría ocasionar que ante el incremento de dengue
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DE LA CRUZ AVILA Leydy haya un posible desabastecimiento de reactivos utilizados para las pruebas serológicas para la
Marianella FAU 20131378972
soft determinación de casos de dengue y el análisis de la sangre en los donantes, lo cual afectaría el
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00 diagnóstico de laboratorio de dicha enfermedad y el nivel de abastecimiento de paquetes
globulares, plasma fresco congelado y concentrados de plaquetas en el banco de sangre.

Asimismo, el departamento de Patología clínica y anatomía Patológica, no estaría cumpliendo con


lo establecido en el numeral 29.7 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, que
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga indica “El requerimiento de bienes o servicios en general de carácter permanente, cuya provisión se requiera
Austragilda FAU
20131378972 soft de manera continua o periódica se realiza por periodos no menores a un (1) año”.
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00

Además, mencionar que según el Artículo 15 de la Ley de Contrataciones del Estado – Ley n.°
30225, en el cual establece (…) cada Entidad debe programar en el Cuadro de Necesidades los
requerimientos de bienes, servicios y obras necesarios para el cumplimiento de sus objetivos y actividades
para dicho año, los que deben encontrarse vinculados al Plan Operativo Institucional, con la finalidad de
elaborar el Plan Anual de Contrataciones.
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
20131378972 soft
Así también, el artículo 16 de la mencionada Ley de Contrataciones del Estado, establece “El área
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00 usuaria requiere los bienes, servicios u obras a contratar, siendo responsable de formular las
especificaciones técnicas, términos de referencia o expediente técnico, respectivamente, así como los
requisitos de calificación (…).

De lo expuesto, también se evidencia que el pedido que realizó el departamento de Patología


clínica y anatomía Patológica, fue emitido el 21 de marzo de 2024, siendo recibido por la unidad
de Logística el 2 de abril de 2024 y de la visita efectuada por parte de la comisión de control el 11
de abril de 2024, se comprobó que a la fecha aún no se adquiría el pedido de compra n.° 000358;
lo que determina que, ante un posible incremento de dengue y al no contar con los reactivos
utilizados para las pruebas serológicas para la determinación de casos de dengue y el análisis de

Informe de Hito de Control n.° 010-2024-OCI/0830-SCC


Periodo de evaluación de 11 al 18 de abril de 2024
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la sangre en los donantes, va afectar la atención integral de los pacientes y el manejo


hemodinámico de los casos de dengue grave.

Tal es así, que en el numeral 7.3 de la Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de
Pacientes con Dengue en el Perú “Los/las Directores/as o Jefes/as de los establecimientos de salud
(ES), son responsables del cumplimiento, implementación y aplicación obligatoria de la presente Norma
Técnica de Salud en lo que corresponda; así como también de garantizar los recursos presupuestales, de
infraestructura, humanos y materiales e insumes para la atención integral de los/las pacientes con dengue”.

En ese sentido, la entidad debe garantizar los recursos presupuestales a cada departamento del
Hospital EGB, para evitar posibles desabastecimientos; así también, la elaboración de su cuadro
de necesidades de los requerimientos de bienes, servicios y obras necesarios, para el
cumplimiento de sus objetivos y actividades para el año, realizando los procedimientos de
selección que corresponda según la necesidad anual, evitando los fraccionamientos de bienes o
servicios.

La normativa aplicable a los hechos expuestos es la siguiente:

➢ Texto Único Ordenado de la Ley de Contrataciones del Estado – Ley n.° 30225,
publicado el 13 de marzo de 2019.
Artículo 15. Plan Anual de Contrataciones
15.1 Formulación del Plan Anual de Contrataciones: Teniendo en cuenta la etapa de
formulación y programación presupuestaria correspondiente al siguiente año fiscal,
cada Entidad debe programar en el Cuadro de Necesidades los requerimientos de
bienes, servicios y obras necesarios para el cumplimiento de sus objetivos y actividades
para dicho año, los que deben encontrarse vinculados al Plan Operativo Institucional,
Firmado digitalmente por
DE LA CRUZ AVILA Leydy con la finalidad de elaborar el Plan Anual de Contrataciones.
Marianella FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00 Artículo 16. Requerimiento
16.1 El área usuaria requiere los bienes, servicios u obras a contratar, siendo responsable
de formular las especificaciones técnicas, términos de referencia o expediente técnico,
respectivamente, así como los requisitos de calificación; además de justificar la finalidad
pública de la contratación. Los bienes, servicios u obras que se requieran deben estar
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga orientados al cumplimiento de las funciones de la Entidad.
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00 Artículo 20. Prohibición de fraccionamiento
Se encuentra prohibido fraccionar la contratación de bienes, servicios u obras con la finalidad
de evitar el tipo de procedimiento de selección que corresponda según la necesidad anual,
de dividir la contratación a través de la realización de dos o más procedimientos de selección,
de evadir la aplicación de la presente Ley y su reglamento para dar lugar a contrataciones
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga iguales o inferiores a ocho (8) UIT y/o evadir el cumplimiento de los tratados o compromisos
internacionales que incluyan disposiciones sobre contratación pública.
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00

➢ Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, aprobado mediante Decreto


Supremo n.° 344-2018-EF, modificado por Decreto Supremo n.° 377-2019-EF y el
Decreto Supremo n.° 168-2020-EF, publicado el 31 de diciembre de 2018 y sus
modificatorias.
Artículo 29. Requerimiento
(…)
29.7. El requerimiento de bienes o servicios en general de carácter permanente, cuya
provisión se requiera de manera continua o periódica se realiza por periodos no
menores a un (1) año.
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Periodo de evaluación de 11 al 18 de abril de 2024
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29.8. El área usuaria es responsable de la adecuada formulación del requerimiento, debiendo


asegurar la calidad técnica y reducir la necesidad de su reformulación por errores o
deficiencias técnicas que repercutan en el proceso de contratación.
29.9. En la definición del requerimiento la Entidad analiza la necesidad de contar con
prestaciones accesorias a fin de garantizar, entre otros, el mantenimiento preventivo y
correctivo en función de la naturaleza del requerimiento.

Artículo 40. Prohibición de fraccionamiento

40.1 El área usuaria, el órgano encargado de las contrataciones y/u otras dependencias de
la Entidad cuya función esté relacionada con la correcta planificación de los recursos,
son responsables por el incumplimiento de la prohibición de fraccionar, debiendo
efectuarse en cada caso el deslinde de responsabilidad, cuando corresponda.

40.2. La contratación independiente de cada uno de los documentos que conforman el


expediente técnico constituye fraccionamiento.

➢ Resolución Ministerial n.° 175-2024-MINSA, aprueba la NTS N° 211-MINSA/DGIESP-


2024 “Norma Técnica de Salud para la Atención Integral de Pacientes con Dengue en
el Perú”, publicada el 6 de marzo de 2024.

5.2.4. Caso confirmado de dengue: Se refiere a la persona que se considera caso probable
de dengue que cumpla cualquiera de los siguientes criterios:

a) Resultado positivo a una o más de las siguientes pruebas de laboratorio (según


Anexo N° 02):
Firmado digitalmente por
DE LA CRUZ AVILA Leydy
• Prueba molecular (RT-PCR en tiempo real, RT-PCR multiplex).
Marianella FAU 20131378972
soft
• ELISA Antígeno NS1.
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00 • ELISA IgM para dengue, para aquellos casos que cumplan con la definición de
caso para dengue, en zona endémica y/o esté dentro de un contexto de brote
epidemia de dengue.
• Evidencia de seroconversión de ELISA IgM en muestras pareadas para aquellos
casos en zonas donde no hay transmisión de dengue. La segunda muestra debe
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga
ser tomada a los 14 días del inicio de síntomas y no debe exceder los 30 días
Austragilda FAU
20131378972 soft
desde el inicio de síntomas.
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00 • Aislamiento viral en cultivo celular u otros sistemas biológicos.
• Histopatología e inmunohistoquímica de tejido.
• Pruebas inmunocromatográficas (NS1/lgM/lgG) para dengue en situación no
epidémica de dengue; no confirman ni descartan el caso probable de dengue.
• El uso de pruebas inmunocromatográficas (NS1/lgM/lgG) sólo se contempla para
zonas de difícil acceso a un laboratorio que no cuente con transferencia
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga tecnológica o laboratorio de referencia regional.
• Aquellos casos con resultado positivo a pruebas inmunocromatográficas
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00 (NSI/IgM/lgG) que cumplan con definición de caso ingresan al sistema de
notificación epidemiológica como casos probables, y se obtiene muestra de
suero para confirmar los resultados con otras pruebas citadas en el Anexo N°03.
• Aquellos casos con resultado positivo o negativo a las pruebas
inmunocromatográficas (NSI/IgM/lgG) para dengue y que cumplan con la
definición de caso probable para dengue deben ser “manejados clínicamente
como dengue” y se obtiene una muestra de suero para corroborar el resultado
de la prueba inmunocromatográfica, para apoyar el diagnóstico y para realizar la
reclasificación epidemiológica del caso.

Informe de Hito de Control n.° 010-2024-OCI/0830-SCC


Periodo de evaluación de 11 al 18 de abril de 2024
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• Pruebas inmunocromatográficas (NS1/lgM/lgG) para dengue en situación de


epidemia de dengue:
• En situación epidémica las pruebas inmunocromatográficas (NS1/lgM/lgG) para
dengue pueden ser usadas en las Unidades de Vigilancia Clínica de Dengue. El
resultado positivo por prueba inmunocromatográfica es considerado como apoyo
diagnóstico si el paciente cumple con los criterios clínico-epidemiológicos. Por
otro lado, frente a un resultado negativo, se toma una muestra de suero para
confirmar los resultados con otras pruebas citadas en el Anexo N° 03.
• Frente a un resultado negativo a pruebas inmunocromatográficas (NS1 /IgM/lgG)
para dengue se toma una muestra de suero para corroborar los resultados con
otras pruebas citadas en el Anexo N° 03.
• Aquellos casos con resultado positivo o negativo a las pruebas
inmunocromatográficas (NS1/IgM/lgG) para dengue y que cumplan con la
definición de caso probable para dengue deben ser “manejados clínicamente
como dengue", y en caso de ser grupo de riesgo, se les debe tomar una muestra
biológica (suero).

VI. DISPOSICIONES ESPECÍFICAS

6.1. INTERVENCIONES SANITARIAS CONTRA EL DENGUE


6.1.1. PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
a) Los establecimientos de salud (ES) prestan, o realizan coordinaciones para
prestar una cartera de servicios de salud equitativa e integral para la atención de
salud de los usuarios de salud por dengue, a través de las modalidades de oferta
fija y móvil.

Firmado digitalmente por


DE LA CRUZ AVILA Leydy
6.3.3 COMPONENTE DE GESTIÓN
Marianella FAU 20131378972
soft
(…)
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00 d. Hospitales/ Institutos especializados
(…)
Coordinar con el/la responsable del servicio de farmacia el abastecimiento de
productos farmacéuticos y dispositivos médicos para la atención de los/las pacientes
de la Estrategia Sanitaria de Metaxénicas - Dengue, según corresponda.
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
20131378972 soft
7.3. NIVEL LOCAL
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:27:26 -05:00

Los/las Directores/as o Jefes/as de los establecimientos de salud (ES), son


responsables del cumplimiento, implementación y aplicación obligatoria de la
presente Norma Técnica de Salud en lo que corresponda; así como también de
garantizar los recursos presupuéstales, de infraestructura, humanos y materiales
e insumes para la atención integral de los/las pacientes con dengue.
Firmado digitalmente por
QUESADA GANOZA Dominga

La situación expuesta afectaría la atención integral de los pacientes y el manejo hemodinámico de


Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:28:10 -05:00 los casos de dengue grave

V. DOCUMENTACIÓN VINCULADA AL HITO DE CONTROL

La información y documentación que la Comisión de Control ha revisado y analizado durante el


desarrollo del servicio de Control Concurrente al hito de control n.° 1: Seguimiento a las Actividades
de Respuesta y Control del Dengue en el Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón, se encuentra
detallada en el Apéndice n.° 1.

Informe de Hito de Control n.° 010-2024-OCI/0830-SCC


Periodo de evaluación de 11 al 18 de abril de 2024
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VI. INFORMACIÓN DEL REPORTE DE AVANCE ANTE SITUACIONES ADVERSAS

Durante la ejecución del presente servicio del Control Concurrente, referente al Hito de Control
n.° 1 Seguimiento a las Actividades de Respuesta y Control del Dengue en el Hospital Regional
Eleazar Guzmán Barrón, no se emitió Reporte de Avance ante Situaciones Adversas.

VII. INFORMACIÓN DE LAS SITUACIONES ADVERSAS COMUNICADAS EN INFORMES DE HITO DE


CONTROL ANTERIORES
No aplica.

VIII. CONCLUSIÓN
Durante la ejecución del servicio de Control Concurrente al Hito n.° 1: Seguimiento a las Actividades
de Respuesta y Control del Dengue en el Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón, se ha advertido
dos (2) situaciones adversas que afecta o podría afectar la continuidad del proceso, el resultado o el
logro de los objetivos de las actividades para la prevención, respuesta, control y seguimiento del
dengue, la cual ha sido detallada en el presente informe.

IX. RECOMENDACIONES
1. Hacer de conocimiento al Titular de la Entidad el presente Informe de Hito de Control, el cual contiene
la situación adversa identificada como resultado del servicio de Control Concurrente al Hito n.° 1:
Seguimiento a las Actividades de Respuesta y Control del Dengue en el Hospital Regional Eleazar
Guzmán Barrón, con la finalidad que se adopten las acciones preventivas y correctivas que
correspondan, en el marco de sus competencias y obligaciones en la gestión institucional, con el
objeto de asegurar la continuidad del proceso, el resultado o el logro de los objetivos de las actividades
para la prevención, respuesta, control y seguimiento del dengue.

2. Hacer de conocimiento al Titular de la Entidad, que debe comunicar a la Comisión de Control, en el


plazo de cinco (5) días hábiles, las acciones preventivas o correctivas adoptadas o por adoptar
respecto a la situación adversa contenida en el presente informe, adjuntando la documentación de
sustento respectivo
Firmado digitalmente por QUESADA
Huaraz, 06 de mayo de 2024
GANOZA Dominga Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 06-05-2024 12:29:19 -05:00
Firmado digitalmente por DE LA CRUZ
AVILA Leydy Marianella FAU
20131378972 soft
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 06-05-2024 08:51:44 -05:00

AUSTRAGILDA QUESADA GANOZA LEYDY MARIANELLA DE LA CRUZ AVILA


Supervisora Jefa de Comisión
Comisión de Control Comisión de Control
Firmado digitalmente por QUESADA
GANOZA Dominga Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 06-05-2024 12:29:46 -05:00

AUSTRAGILDA QUESADA GANOZA


Jefa (e) del Órgano de Control Institucional
Dirección Regional de Salud de Áncash

Informe de Hito de Control n.° 010-2024-OCI/0830-SCC


Periodo de evaluación de 11 al 18 de abril de 2024
Página 1 de 1

APÉNDICE n.° 1

DOCUMENTACIÓN VINCULADA AL HITO DE CONTROL

1. LA FALTA DE UN PROFESIONAL MÉDICO - PATÓLOGO PARA EL SERVICIO DE BANCO


DE SANGRE, AFECTARÍA LA GESTIÓN ADMINISTRATIVA Y EL REQUISITO PARA LA
ACREDITACIÓN DE DICHO SERVICIO, PONIENDO EL RIESGO LA OPERATIVIDAD Y EL
POSIBLE CIERRE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL.

N° Documento
Memorándum n.° 000826-2024-GRA-GRDS-DIRES-A/DESC/PRONAHEBAS de 25 de marzo de
1
2024
2 Nota informativa n.° 096-2024-DPTO.P.CL.Y A.P. de 9 de abril de 2024
3 Acta de verificación física n.° 01-2024-GRA-DIRESA/OCI-SCC-HITO I de 11 de abril de 2024

2. DESABASTECIMIENTO DE REACTIVOS UTILIZADOS EN LAS PRUEBAS SEROLÓGICAS


PARA LA DETERMINACIÓN DE CASOS DE DENGUE Y PARA EL ANÁLISIS DE LA SANGRE
EN LOS DONANTES, AFECTARÍA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LOS PACIENTES Y EL
MANEJO HEMODINÁMICO DE LOS CASOS DE DENGUE GRAVE

N° Documento
1 Acta de verificación física n.° 01-2024-GRA-DIRESA/OCI-SCC-HITO I de 11 de abril de 2024
2 Pedido de compra n.° 00358 de 21 de marzo de 2024
Firmado digitalmente por
DE LA CRUZ AVILA Leydy
Marianella FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 08:51:26 -05:00

Firmado digitalmente por


QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:30:17 -05:00

Firmado digitalmente por


QUESADA GANOZA Dominga
Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 06-05-2024 12:30:52 -05:00
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres”
“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra Independencia, y de la conmemoración de las heroicas batallas de Junín y Ayacucho”

REG. DOC. 02904865


REG. EXP. 01751448

Huaraz, 3 de mayo de 2024


OFICIO N° 286-2024-CGR-GRAN/DIRESA-OCI

Señor:
Rubén Palomino Tenorio
Director Ejecutivo
Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón
Av. Brasil S/N Urb. Santa Cristina
Nuevo Chimbote /Santa - Ancash

ASUNTO : Notificación de Informe de Hito de Control n.° 010-2024-OCI/0830-VC

REF. : a) Artículo 8° de la Ley n.° 27785, Ley Orgánica del Sistema de Control y de la
Contraloría General de la República y sus modificatorias.
b) Directiva n.° 013-2022-CG/NORM, “Servicio de Control Simultáneo”, aprobada con
Resolución de Contraloría n.° 218-2022-CG, de 30 de mayo de 2022.

Me dirijo a usted en el marco de la normativa de la referencia, que regula el Servicio de


Control Simultáneo y establece la comunicación al Titular de la entidad o responsable de la dependencia,
y de ser el caso a las instancias competentes, respecto de la existencia de situaciones adversas que afectan
o podrían afectar la continuidad del proceso, el resultado o el logro de los objetivos del proceso en curso, a
fin que se adopten oportunamente las acciones preventivas y correctivas que correspondan.

Sobre el particular, de la revisión de la información y documentación vinculada al


“SEGUIMIENTO A LAS ACTIVIDADES DE RESPUESTA Y CONTROL DEL DENGUE EN EL HOSPITAL
REGIONAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN”, comunicamos que se han identificado la situación adversa
contenida en el Informe de Hito de Control n.° 010-2024-OCI/0830-SCC, que se adjunta al presente
documento.

En tal sentido, solicitamos comunicar al OCI de la Dirección Regional de Salud -


DIRESA, en un plazo máximo de cinco (5) días hábiles contados desde la comunicación del presente
Informe, las acciones preventivas o correctivas adoptadas y por adoptar respecto a las situaciones adversas
identificadas en el citado informe, adjuntado la documentación de sustento respectiva.

Es propicia la oportunidad para expresarle las seguridades de mi consideración.

Atentamente,
Firmado digitalmente por QUESADA
GANOZA Dominga Austragilda FAU
20131378972 soft
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 06-05-2024 12:03:38 -05:00

_____________________________
Austragilda Quesada Ganoza
Jefe de OCI
Dirección Regional de Salud de Áncash

GDGQ/lmda
Cc. Archivo

Av. Confraternidad Internacional Oeste N° 1544- Huaraz 043-421321 (Anexos 116 / 117)
Página 1 de 1
Firmado digitalmente por DE LA CRUZ
AVILA Leydy Marianella FAU
20131378972 soft
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 06-05-2024 15:36:26 -05:00

CÉDULA DE NOTIFICACIÓN ELECTRÓNICA N° 00000001-2024-CG/0830-02-002-008

DOCUMENTO : OFICIO N° 286-2024-CGR-GRAN/DIRESA-OCI

EMISOR : DOMINGA AUSTRAGILDA QUESADA GANOZA - JEFE DE OCI -


REMITO INFORME DE HITO DE CONTROL - CONTRALORÍA
GENERAL DE LA REPÚBLICA

DESTINATARIO : RUBEN ARISTIDES PALOMINO TENORIO

ENTIDAD SUJETA A
: HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMAN BARRON
CONTROL

DIRECCIÓN : CASILLA ELECTRÓNICA N° 20174675733

TIPO DE SERVICIO
CONTROL SERVICIO DE CONTROL SIMULTÁNEO - INFORME DE HITO DE
GUBERNAMENTAL O : CONTROL
PROCESO
ADMINISTRATIVO

N° FOLIOS : 15

________________________________________________________________________________

Sumilla: - La falta de un profesional médico - Patólogo para el servicio de banco de sangre, afectaría
la gestión administrativa y el requisito para la acreditación de dicho servicio, poniendo el riesgo la
operatividad y el posible cierre del banco de sangre del hospital.
- Posible desabastecimiento de reactivos utilizados en las pruebas serológicas para la determinación
de casos de dengue y para el análisis de la sangre en los donantes, afectaría la atención integral de
los pacientes y el manejo hemodinámico de los casos de dengue grave

Se adjunta lo siguiente:

1. Oficio n

2. INFORME N° 010-2024-CGR-GRAN-OCI

Esta es una copia auténtica imprimible de un documento electrónico archivado por la Contraloría General de la
República, aplicando lo dispuesto por el Art. 25 de D.S. 070-2013-PCM y la Tercera Disposición Complementaria
Final del D.S. 026- 2016-PCM. Su autenticidad e integridad pueden ser contrastadas a través de la siguiente
dirección web: https://verificadoc.contraloria.gob.pe/ecasilla e ingresando el siguiente código de verificación:
5JTNV6Q
Firmado digitalmente por Agente
Automatizado CGR
Motivo: Soy el autor del documento
Fecha: 06-05-2024 15:36:41 -05:00

CARGO DE NOTIFICACIÓN
Sistema de Notificaciones y Casillas Electrónicas - eCasilla CGR

DOCUMENTO : OFICIO N° 286-2024-CGR-GRAN/DIRESA-OCI

EMISOR : DOMINGA AUSTRAGILDA QUESADA GANOZA - JEFE DE OCI -


REMITO INFORME DE HITO DE CONTROL - CONTRALORÍA
GENERAL DE LA REPÚBLICA

DESTINATARIO : RUBEN ARISTIDES PALOMINO TENORIO

ENTIDAD SUJETA A
: HOSPITAL REGIONAL ELEAZAR GUZMAN BARRON
CONTROL

________________________________________________________________________________

Sumilla:
- La falta de un profesional médico - Patólogo para el servicio de banco de sangre, afectaría la
gestión administrativa y el requisito para la acreditación de dicho servicio, poniendo el riesgo la
operatividad y el posible cierre del banco de sangre del hospital.
- Posible desabastecimiento de reactivos utilizados en las pruebas serológicas para la determinación
de casos de dengue y para el análisis de la sangre en los donantes, afectaría la atención integral de
los pacientes y el manejo hemodinámico de los casos de dengue grave

Se ha realizado la notificación con el depósito de los siguientes documentos en la CASILLA


ELECTRÓNICA N° 20174675733:
1. CÉDULA DE NOTIFICACIÓN N° 00000001-2024-CG/0830-02-002-008
2. Oficio n
3. INFORME N° 010-2024-CGR-GRAN-OCI

NOTIFICADOR : LEYDY MARIANELLA DE LA CRUZ AVILA - DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD ANCASH - CONTRALORÍA GENERAL DE
LA REPÚBLICA

Esta es una copia auténtica imprimible de un documento electrónico archivado por la Contraloría General de la
República, aplicando lo dispuesto por el Art. 25 de D.S. 070-2013-PCM y la Tercera Disposición Complementaria
Final del D.S. 026- 2016-PCM. Su autenticidad e integridad pueden ser contrastadas a través de la siguiente
dirección web: https://verificadoc.contraloria.gob.pe/ecasilla e ingresando el siguiente código de verificación:
5N2ER3H

Common questions

Con tecnología de IA

To resolve accreditation issues, the hospital must immediately engage a qualified Clinical Pathologist, satisfy the conditions outlined in the relevant decrees, and ensure ongoing compliance with safety and operational standards. Additionally, implementing a system for regular audits and updates to align with evolving health regulations is essential .

The hospital's preparedness, notably affected by the shortage of essential testing reagents and personnel, demonstrates a misalignment with regional health directives that obligate facilities to ensure resource availability for comprehensive dengue management. Fulfilling the mandated readiness requires a strategic plan to secure resources and personnel, as outlined in the applicable health directives .

The absence of a medical pathologist for the blood bank service poses a significant risk to the hospital's administrative management and jeopardizes the accreditation requirement for the service. This situation might lead to operational disruptions or potential closure of the blood bank, as specified by the regulations that require oversight by a medical professional specialized in Clinical Pathology .

The lack of real-time reporting on adverse situations hinders the hospital's ability to promptly respond and adapt to evolving health crises, such as dengue outbreaks. This delays the implementation of corrective actions and resource allocation, reducing the hospital's overall effectiveness in handling emergencies .

Non-adherence to procurement regulations can lead to resource shortages that impede healthcare service delivery, especially during critical periods such as outbreaks. This neglect undermines operational efficiency, increases legal liabilities, and diminishes public trust in the institution's capability to manage health crises effectively .

Ensuring a qualified professional leads the blood bank services is crucial for maintaining the quality and safety standards in hemotherapy. The role requires a professional with expertise in Clinical Pathology, as stipulated by the sector's regulations, to ensure total quality management of medical acts related to blood transfusions. Non-compliance risks service accreditation and puts patients at risk .

Failure to address logistical challenges, such as the delay in acquiring reagents for dengue tests, can lead to inadequate dengue control measures, potentially escalating the outbreak and resulting in higher morbidity and strain on healthcare resources. This exacerbates the risk to public health as the timely diagnosis and management of dengue cases are compromised .

The potential shortage of reagents used in serological tests for dengue diagnosis could adversely affect the comprehensive care of patients and the hemodynamic management of severe dengue cases. This lack of essential materials compromises the hospital's ability to effectively respond to and control dengue outbreaks .

The hospital could mitigate service disruptions by optimizing supply chain operations through strategic partnerships with suppliers, maintaining an emergency stockpile of critical reagents, and leveraging predictive analytics for inventory forecasting to preemptively address shortages .

To comply with regulatory requirements, the hospital must urgently recruit a Clinical Pathologist to oversee the blood bank operations, in alignment with the stipulations of the Supreme Decrees No. 03-95-SA and No. 017-2022-SA. Furthermore, adherence to the minimum conditions for blood bank functionality, including necessary certifications and the presence of skilled medical personnel, is crucial .

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