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Anatomía de Arterias y Venas del Cuello y Miembro Superior

Este documento describe la anatomía de las principales arterias y venas de la cabeza, el cuello, el tórax y los miembros superiores. Se detalla la irrigación arterial de estas regiones incluyendo las arterias carótidas, subclavia, axilar, braquial, radial y cubital.

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Anatomía de Arterias y Venas del Cuello y Miembro Superior

Este documento describe la anatomía de las principales arterias y venas de la cabeza, el cuello, el tórax y los miembros superiores. Se detalla la irrigación arterial de estas regiones incluyendo las arterias carótidas, subclavia, axilar, braquial, radial y cubital.

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ANGIOLOGIA
REGION DEL CUELLO

ARTERIAS CAROTIDAS COMUNES (primitivas): derecha e izquierda

-Ascienden verticalmente por la región cervical; terminan en el borde superior del cartílago inferior
(borde inf C4) donde se ensancha en el seno carotideo (dilatación ubicada en extremidad sup de
carótida primitiva). Origina carótidas ext e int.
-Zona barosensible=interviene en regulación de presión arterial.

→ Arteria carótida externa: anteromedial

-hacia cara y tegumentos cabeza


-emerge de bifurcación carotidea y termina en la región parotídea (aprox cóndilo mandibular), dando
Ramos terminales:
• A. temporal superficial: ramos hacia region frontal, parietal y temporal.
• A. maxilar:
-Ramos asc: timpánicos, meníngeos y temporales
-Ramos desc: dientes, boca y paladar
-Ramos ant: dientes y orbita
-Ramos post: faríngeos
Terminal común: a. esfenopalatina en la cavidad nasal.
Ramos colaterales: arterias tiroidea sup, inguinal, facial faríngea asc, occipital y auricular post.

→ Arteria carótida interna: posterolateral

-hacia región ant cerebro y cavidad orbitaria.


-asc hacia posteromedial en la región esternocleidomastoidea sup (altura faringe); se dirige hacia
región petrosa (temporal) donde penetra por el agujero carotideo.
-intracraneal recorre seno cavernoso, emerge por la duramadre a nivel de ap. Clinoides ant esfenoidea.
Ramos colaterales: NO emerge colaterales a la región cervical.
-a. Hipofisarias
-a. Oftálmica
Ramos terminales: forman parte del círculo arterial cerebral (polígono de Willis).
-a. Cerebral ant
-a. Carótida ant
-a. Comunicante post
-a. Cerebral medial
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ARTERIA SUBCLAVIA

-derecha: desde tronco braquiocefalico


-izquierda: cayado aorta
Hacia: a. axilar
-da ramos a cintura escapular, tórax, cuello y encéfalo.
-pasan inf a la clavícula (retroclaviculares) y sobre 1º costilla, entre escalenos ant y medio.
-se sitúa en vértice axila y se continua con a. axilar en el borde lateral 1º cost.
→ Ramos colaterales.
-desde región pre-escalenica de la subclavia
-penetra 6º foramen transv cervical hasta el 1º Ramos colaterales:
Encefálica y
Arteria vertebral -penetra foramen magno nuca, medulares e
medular
-se une con a. vertebral opuesta formando intracraneales.
=a.basilar.
Arteria torácica
Pared torácica y -ramos mediastínicos, tímicos, esternales, pericárdicos,
interna (mamaria
abd post diafragmáticos, intercostales y abdominales.
interna)
4 arterias:
-tiroidea inf (tiroides)
Tronco
-cervical asc (escalenos)
tirocervical
-transv cuello (trapecio)
-supraescapular (supra e infra espinoso)
Bifurca:
Tronco
-a. Cervical prof: musc nuca
costocervical
-a. Intercostal sup: ramos intercostales
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VENA CAVA SUPERIOR

-desemboca de aurícula derecha.


-recibe sangre de cabeza, cuello y a través de venas braquiocefálicas y parte post tronco vena/mayor
ácigos (porción derecha tronco).
CABEZA Y CUELLO:
-vena yugular interna
• elemento satélite de a. carótidas interna y común.
• drena sangre venosa cerebral.
• Termina post art estrenoclavicular, donde se une a la vena subclavia = formando tronco
braquiocefálico.

-vena yugular externa


• Superficial originada en region parotidea
• Desemboca en vena subclavia
• Recibe sangre venosa region occipital, maxilar y auriculotermporal

-vena yugular anterior


• Desde region suprahioidea, desc por cara ant cuello
• Desemboca en vena subclavia/yugular ext
-vena yugular posterior
-vena yugular vertebral
-venas tiroideas superiores
• 3/4 venas forman plexo donde drena glándulas tiroideas.

MIEMBRO SUPERIOR
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ARTERIA AXILAR

-extendida desde 1/2 cara inf clavícula (tapizada por musc subclavio) hasta borde inf musc pectoral
mayor.

-continua en brazo a. braquial/humeral.

-acompañada por vena axilar anteromedial; 3 fasc plexo braquial (post, medio y ant) posterolateral.

-Ramos colaterales: (arteriolas)


• a. torácica sup: cercana a clavícula hacia pectorales mayor y menor.
• a. toracoacromial: (acromiotoracica) se divide en ramos pectorales y ramo acromial hacia
deltoides.
• a. torácica lateral: (mamaria ext) hacia pectorales, serrato ant e intercostales.
• a. subescapular: (escapular inf)

-a. Toracodorsal: hacia intercostales, serrato mayor y dorsal ancho.

-a. Circunfleja escapular: se anastomosa con a. supraescapular (colateral a. subclavia) hacia


subescapular e infraespinoso.

• Tronco de las circunflejas:


-a. Circunfleja ant: hacia cabeza humeral, capsula coracobraquial y biceps braquial.
-a. Circunfleja post: hacia deltoides y art escapulohumeral.

ARTERIA BRAQUIAL

-continua a. axilar desde borde inf pectoral mayor.


-desc cara anteromedial brazo hacia surco medial codo donde se bifurca en a. radial y a. cubital.
(aprox pliegue codo)
-acompañada por venas satélites y n. mediano.

-Ramos colaterales:
• A. musculares: hacia biceps braquial deltoides, coracobraquial y braquial ant.
• A. nutricia humeral: origen de la a. braquial o una colateral.
• A. braquial prof: (humeral prof) junto al N. radial atraviesan canal radial de cara post humeral.
Irriga tríceps, se divide a la altura del epicóndilo en 2 ramas: colateral radial (ant) y colateral medial (post).
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• Colateral cubital sup: en porción sup brazo perfora tabique intermusc medial junto al N. mediano y
desc post hacia epitróclea.
Irriga al tríceps y region interna del codo.

• Colateral cubital inf: origen cerca al pliegue del codo hacia medial y se bifurca sobre la epitrocela
en rama ant BRAQUIAL ANT y MUSC EPITROCLEARES y una rama post MUSC VECINOS y HUESOS.

ARTERIA RADIAL (rama lateral bifurcacion a. braquial).

-desc cara ant antebrazo hasta canal del pulso (entre tendon del braquiorradial-ext. Radial/palmar
mayor)
-contornea ap estiloides radio pasando por la tabaquera anatomica hasta cara dorsal del 1º espacio
interoseo.
-penetra 1º espacio interoseo y se anastomosa con rama palmar prof de a. cubital para formar = arco
palmar prof.

-Ramos colaterales:
• a. recurrente radial: asc por canal ext codo y se anastomosa con rama ant de a. braquial prof.
• a. musculares: musc vecinos cara ant.
• a. carpiana palmar: (transv ant carpo) transv siguiendo borde pronador cuadrado, se une con su
analoga de a. cubital.
• Rama palmar superficial: (radio palmar) nace a la altura de articulacion radiocarpiana y llega a
palma mano donde se une con a. cubital = formando arco palmar superficial. IRRIGA eminencia
tenar.

Colaterales rama palmar superficial:


-a. Principal pulgar: desde tabaquera anatómica hacia pulgar.
-rama dorsal carpo: forma con su analoga de a. cubital el arco dorsal del carpo = dando ramos a espacios
interoseos.
-a. Metacarpiana dorsal del 1º espacio: digitaciones al pulgar e indice.
-a. Del borde medial: desde el arco dorsal al borde medial 5º dedo.

ARTERIA CUBITAL (rama medial bifurcacion a. braquial)

-acompañada de sus 2 venas satelites.


-pasa oblicua e inferiormente de musc epitrocleares y desc verticalmente hacia muñeca.
-pasa junto al n. cubital por el canal cubital (Guyon).
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-forma arco palmar superficial con la rama palmar superficial de a. radial.

-Ramos colaterales:

• a. recurrente cubital: se bifurca en rama ant [hacia pronador redondo y braquial] y ramo post
[hacia musc epitrocleares]. Se anastomosan a nivel del codo con la a. colateral cuital inf de la a.
braquial.
• a. interosea comun: se divide en el borde sup de la membrana interosea en una rama ant [desc ant
a la membrana] y una rama post [desc post a la membrana] dando ramos a musc. Vecinos.
• Ramos musculares: a musc vecinos.
• a. dorsal del carpo: a nivel carpiano se va hacia post formando = arco dorsal del carpo.
• Rama palmar del carpo: transv siguiendo borde inf pronador cuadrado uniendose con su analoga
de la a. radial.
• Rama palmar prof: (cubito palmar) origen inf del pisiforme, se une con la a. radial formando = arco
palmar prof. Da ramos a musc hipotenares.

RED ANASTOMICA DEL CODO

-Circulo periepicondileo medial:

• Hacia ant por a. recurrente cubital ant y a. colateral cubital inf.


• Hacia post a. recurrente cubital post y colateral cubital sup.

-Circulo periepicondileo lateral:

• Hacia ant a. recurrente radial ant y a. colateral radial ant


• Hacia post a. recurrenteradial post y a. colateral radial post.

ARTERIAS DE LA MANO

-Arco palmar superficial: unión a. cubital+a. Palmar superficial = nacen arterias digitales.
-Arco palmar profundo: unión a. radial+a. Palmar profunda = da ramas asc, desc y perforantes
-Arco dorsal: rama dorsal del carpo de a. radial + a. cubital = dando ramas metacarpianas dorsales.

VENAS DEL MIEMBRO SUPERIOR

→ RED VENOSA PROFUNDA

-2 venas satélites para c/arteria con el mismo nombre y recorrido.


-solo arteria axilar posee 1 vena satélite.
-poseen válvulas y se interconectan entre si y con la red superf por medio de perforantes avalvulares.

• MANO: 2 arcadas venosas superficiales + 2 arcadas profundas


• ANTEBRAZO: 2 venas radiales + 2 cubitales
• BRAZO: 2 venas braquiales, junto a la vena basílica = forman vena axilar.

→ RED VENOSA SUPERFICIAL


• MANO
-venas digitales medial y lateral
-arcada venosa dorsal
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-vena del 5º dedo (sálvatela)


-vena cefálica (pulgar)
-venas palmares=se vierten en la red dorsal.

• ANTEBRAZO
-Cefálica: continua la del pulgar, se hace ant y ascd superolateralmente en el dorso antebrazo; pasa por
cara ant y ascd hasta llegar al epicóndilo lateral y se une a la mediana cefálica.
-Basílica: continua vena 5º dedo y ascd por cara anteromedial hasta llegar a la epitróclea, donde se une a
la mediana basílica.
-Mediana: ascd verticalmente desde la palma, se bifurca en mediana cefálica y mediana basílica.

• BRAZO
-vena cefálica: ascd región anterolateral brazo y se inclina medialmente al surco delto-pectoral, se hace
prof y drena vena axilar.
-vena basílica: ascd por cara medial del brazo, se hace prof y drena a la vena humeral.

GANGLIOS
-axilares: drena la linfa del miembro sup, además de la glándula mamaria y pared lateral toracica.

TOPOGRAFIA MMSS

Axila: pirámide:
-ant: pectoral mayor
-post: subescapular, redondo mayor y dorsal ancho
-medial: parrilla costal y serrato mayor/ant
-lateral: biceps braquial y coracobraquial
-base: superficie cutánea (piel)
-contenido: arteria y vena axilar; plexo braquial.

Cuadrilátero humerotricipal (de Velpeau):


-sup: redondo menor
-inf: redondo mayor
-medial: cabeza larga del triceps
-lateral: humero
-contenido: nervio radial y arteria circunfleja post.

Triangulo humerotricipal (de Velpeau):


-sup: redondo mayor y dorsal ancho
-inferomedial: porcion larga del triceps
-superolateral: humero
-contenido: nervio radial y arteria braquial prof.

Corredera bicipital:
-anterolateral: troquiter y cresta subtroquiteriana
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-posteromedial: troquin y cresta subtroquiteana


-contenido: tendón cabeza larga biceps braquial.

Canal del pulso:


-medial: palmar mayor (flex radial carpo)
-lateral: supinador largo (braquiorradial)
-post: pronador cuadrado
-contenido: arteria radial.

Tabaquera anatómica:
-lateral: abd largo y ext corto pulgar
-medial: ext largo pulgar
-contenido: arteria radial y 1º y 2º radial ext.

Tunel carpiano:
-lateral: tub escafoides, tub trapecio
-medial: pisiforme y gancho del ganchoso
-post: macizo carpiano
-ant: retináculo flexores (lig anular ant carpiano)
-contenido: nervio mediano, tendones flexores de los dedos y sus vainas.

Canal cubital/de Guyon:


-inf (suelo): retináculo de los flexores
-sup (techo): retináculo de extensores
-medial: pisiforme
-lateral: expansión del retináculo de los flexores
-contenido: arteria, vena y nervio cubital.

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