REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “SIMÓN
RODRÍGUEZ”
NÚCLEO SUCRE
CURSO: MEDICINA VETERINARIA
UNIDAD 3 TEMA 1
Facilitador:
Med. Vet Dorka Talavera
Bachiller:
Esparragoza, Paola
C.I: 28.188.309
Trayecto 4, Tramo 1
Sección: “A”
Cumaná, Abril del 2024.
INTRODUCCION
Los anestésicos locales son agentes químicos que interrumpen la conducción nerviosa en
una zona localizada, de forma transitoria y reversible.
La anestesia local se utiliza normalmente para procedimientos menores que pueden
completarse en poco tiempo y cuando una persona podrá volver a casa el mismo día. A
diferencia de la anestesia general, en la que se paraliza todo el cuerpo y se está
inconsciente, la anestesia local permite permanecer despierto y alerta durante el
procedimiento. La anestesia regional, un tipo diferente de control del dolor, adormece todo
un brazo, una pierna u otra región.
Los anestesistas son médicos que administran la anestesia y controlan la respiración, la
circulación, la frecuencia cardíaca y otras constantes vitales de sus pacientes antes, durante
y después del procedimiento.
TÉCNICAS QUIRÚRGICAS APLICADAS A LA MEDICINA VETERINARIA.
1. ANESTESIA LOCAL EN BOVINOS, OVEJAS, CABRAS Y CERDOS.
BOVINOS: ANESTESIA LOCAL PARA LA LAPAROTOMÍA EN POSICIÓN DE
PIE.
Esta técnica es una de laparotomía lateral izquierda, la cual se utiliza para la remoción de
cuerpos extraños, o la evacuación de líquido que se encuentren en el rumen, siendo un
método seguro en la reticulitis y en la reticuloperitonitis traumática, ya que con también nos
brinda la oportunidad de explorar el retículo.
Preparación preoperatoria del paciente. El ayuno será necesario 24 horas antes, el animal
debe permanecer de pie durante la intervención quirúrgica.
Instrumental de cirugía especial.
Bastidor de Weingart
Clamps Rectos
Agujas californianas medianas y grandes
Inmovilización física.
La operación se lleva acabo con el animal de pie, se debe tener precaución en que la cabeza
se encuentre fijada, para lo cual usaremos una nariguera y con una soga se realiza la
sujeción de los miembros posteriores y la cola, para evitar interrupciones por movimientos
que realice el animal.
Tranquilizacion.
Se debe tranquilizar al paciente si es necesario para su manejo usando Xilacina, la dosis que
se maneja es de 0.05 a 0.5 mg/kg de peso vivo por vía intramuscular, se espera de 5 a 10
minutos tiempo en el cuál el fármaco actúa.
Antisepsia.
La zona en la que vamos a trabajar en una adecuada antisepsia es la región torácica lateral,
abarcando las cuatro últimas costillas y la fosa paralumbar, primero se procede a practicar
la tricotomía, tomando en consideración que la zona a rasurar debe ser 5 veces más, que el
área a incidir, luego se lava con agua y jabón antiséptico para dejarla totalmente limpia, y
como último paso y no menos importante se realiza el embrocado, esto lo conseguimos con
pases sucesivos se alcohol y yodo, esto con el objeto de disminuir la carga de
microorganismos presentes en la piel.
Es importante la preparación del cirujano y los ayudantes, de igual forma con un correcto
lavado desde las manos hasta el codo con jabón antiséptico y un cepillo estéril y luego se
realiza la aplicación de alcohol en las manos, y el uso de guantes por parte del cirujano y
ayudante es importante, ya que de esta manera se consigue que exista el menor riesgo de
infección.
Se aplica los campos operatorios en el área en la cual se va a realizar la cirugía, ya que esta
práctica ayuda a que exista menor riesgo de infección en nuestro paciente.
Anestesia.
Bloqueo paravertebral proximal.
Consiste en administrar el anestésico en el punto de salida de los nervios espinales, al
emerger del agujero intervertebral, de tal forma que las dos ramas del nervio espinal sean
insensibilizadas con un solo punto de aplicación por lo general se anestesia los nervios T13,
L1 y L2, con lo cual obtenemos un efecto satisfactorio para realizar la cirugía.
Técnica de inyección de bloqueo paravertebral. Para localizar los sitios en donde se debe
efectuar la infiltración, se recomienda con los dedos palpar el borde de la última costilla,
hasta llegar a la cabeza de la misma, la cual se articula con la decimotercera vértebra dorsal
torácico (T13) a unos 5 cm por fuera de la línea media, este es el punto para anestesiar el
decimotercer nervio dorsal torácico.
Para localizar el sitio donde se introduce la aguja para bloquear el primer nervio lumbar
(L1), se toma como referencia la apófisis lateral de la primera vértebra lumbar y se palpa el
borde caudal, hasta llegar a 5 u 8 cm fuera de la línea media, según el tamaño del bovino, y
en este lugar se introduce la aguja.
Primero se atraviesa la piel con una aguja corta calibre 18 y enseguida se hace pasar otra de
20 o 21 de 10 cm de largo, actualmente se utiliza solamente una aguja del 18 de 10 cm de
largo, según el desarrollo de la región dorso-lumbar.
La mejor técnica para localizar el punto en donde emerge el nervio espinal del agujero
intervertebral, consiste en tocar ligeramente con la propia aguja la parte caudal de la cabeza
articular de la última costilla y enseguida desplazar la aguja con un movimiento
dorsoventral y algo caudal, con lo cual se logra llegar exactamente al lugar señalado.
Para localizar el primer nervio lumbar, se toca con la aguja el borde caudal de la apófisis
transversa, en su unión con el arco vertebral, y al desplazarla, se mueve ligeramente caudal
y centralmente para poder llegar al sitio indicado.
También es posible anestesiar mediante este procedimiento el segundo nervio espinal
lumbar, pero hay que considerar que sus ramas descendentes siguen una dirección caudal, y
por ello, el método debe de emplearse solo cuando la incisión tenga que realizarse a la
mitad del flanco.
En estos sitios se infiltran de 5 a 10 ml de anestésico local, en el momento de depositar el
líquido, se mueve la aguja ligeramente y en forma alterna de arriba hacia abajo para tener la
seguridad de que el anestésico se ha distribuido para bloquear el nervio.
Al retirar la aguja, se tendrá cuidado de hacer presión en la piel con una torunda, en el
agujero donde se introdujo la aguja, para que no haya separación del tejido celular
subcutáneo y se produzca aspiración de aire, que provocaría enfisema subcutáneo de la
región.
Se realiza el mismo procedimiento para bloquear el tercer nervio espinal lumbar que es
opcional, pues solo una de sus ramificaciones está involucrada en la inervación del ijar.
Anestesia local.
Realizamos en este caso la infiltración en forma de L invertida, la técnica consiste en que
el anestésico local forme una pared de anestesia en el campo operatorio, quedando de esa
manera las ramas nerviosas operatorias bloqueadas, lo que se recomienda usar son agujas
de 15cm de largo y calibre 16.
ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS Y ALIVIO DEL
TENESMO RECTAL.
La desensibilización del nervio pudendo y la anestesia epidural caudal se emplean de forma
habitual en rumiantes para manipulaciones obstétricas, intervenciones quirúrgicas caudales
y como tratamiento del tenesmo rectal.
Insensibilización del nervio pudendo interno
Se trata de un procedimiento que presenta cierta dificultad a la hora de aplicarse pero que
proporciona una anestesia prolongada (entre tres y seis horas). Con esta técnica se bloquean
los nervios pudendo interno, rectal caudal y esplácnico pelviano.
Para poder realizar esta técnica hay que localizar el agujero ciático menor (en el ligamento
sacrociático) mediante palpación rectal. El nervio pudendo interno se sitúa dorsalmente a la
arteria pudenda, presente en esta fosa.
Desde el exterior y a través de la piel, se hace pasar una aguja de 18G (9,3 cm de longitud)
depositando 15 ml de lidocaína al 2% alrededor del nervio. Se retira la aguja
caudodorsalmente 2 ó 3 cm y se inyectan 10 mililitros de anestésico para bloquear el nervio
esplácnico pelviano. Este procedimiento se repite al otro lado de la pelvis.
ANESTESIA LOCAL PARA EL DESCORNAMIENTO.
Es la resección quirúrgica ó amputación de los cuernos, que se realiza desde su
implantación, ya que estos emergen como una proyección del hueso frontal, se lo realiza
para mejorar la estética del animal, como también para evitar que se lesionen los animales
entre si o a personas.
Preparación preoperatoria del paciente.
El descorne quirúrgico se lo realizar con el paciente de pie, el ayuno será necesario solo
unas doce horas antes, ya que en esta posición se evita la regurgitación.
Instrumental de cirugía general
USO INSTRUMENTAL
De Campo Pinza de backhaus
De Corte o Diéresis Bisturí con mango número 4
Hojas para bisturí número 20,21 y22
Tijeras mayo rectas y curva
Tijeras de punta roma
Pinzas de disección
Pinzas de disección (dientes de ratón)
Zonda acanalada
Estilete
Ganchos separadores de farabeuf de 15cm
De hemostasis Pinza de Kelly rectas y curvas
Pinzas de Rochester-Péan rectas y curvas
Pinza de Kocher rectas y curvas
De sutura Portaagujas Mayo-Hegar de 18 y 16cm
Agujas semicurvas con puntas triangulares
y bordes cortantes
Instrumental de cirugía especial.
Sierra de alambre de Liess
Agujas californianas medianas y grandes
Inmovilización física.
El paciente debe permanecer de pie durante la intervención, se lo sujeta y la cabeza se la
asegura bien ya que debe permanecer inmovilizada.
Tranquilización.
Se debe tranquilizar al paciente en el caso de que su manejo no se lo pueda realizar con
facilidad para lo cual utilizamos Xilacina, la dosis de 0.5 mg/kg de peso vivo por vía
intramuscular, esperamos de 10 a 15 minutos, tiempo en el cual el fármaco actúa.
Antisepsia.
Se realiza tricotomía, se rasura en un área 5 veces mayor alrededor de la base del cuerno, se
lava con agua y jabón antiséptico, hasta dejar la zona limpia y visible, finalmente se realiza
el embrocado con pases sucesivos de alcohol y yodo en la zona en la cual se procederá con
la intervención, esto se hace con el objetivo de disminuir lo microorganismos que se
encuentran en la piel.
Es importante la preparación del cirujano y los ayudantes, con un correcto lavado de las
manos hasta el codo con agua y jabón antiséptico, con ayuda de un cepillo estéril, luego se
procede a la aplicación de alcohol, el uso de guantes por parte del cirujano y ayudantes es
importante ya que de esta manera se consigue que exista el menor riesgo de infección.
Se aplica los campos operatorios en el área en la cual se va a realizar la cirugía, esta
práctica ayuda a que exista menor riesgo de infección en nuestro paciente.
Anestesia
Bloqueo del nervio.
Se consigue aplicando de 5 a 10 ml de lidocaína al 2% en el nervio cornual, que se localiza
entre el vértice externo del ojo y el borde inferior del cuerno, introduciendo la aguja a la
mitad de esta distancia en el borde del hueso frontal.
Se deposita el fármaco según se retire la aguja, para mayor difusión en la trayectoria del
plexo auricular anterior formado por ramas cornuales y lagrimales del quinto par craneal, el
procedimiento del bloqueo se debe de realizar también en el lado opuesto previa
amputación del otro cuerno.
Anestesia local.
El bloqueo local se debe de realizar con lidocaína alrededor del cuerno introduciendo la
aguja hasta llegar al hueso y depositando el anestésico local de 8 a 10 ml, conforme
sacamos la aguja para asegurar que todos los planos incididos queden sin sensibilidad.
ANESTESIA LOCAL DEL OJO.
ENUCLEACION DEL OJO
Es la extirpación del Bulbo ocular lo cual comprende el retirar en su totalidad las
estructuras que se encuentran en la cavidad orbitaria, que comprenden las estructuras del
globo ocular, glándula lagrimal, músculos, y nervio óptico.
Preparación preoperatoria del paciente.
El paciente debe estar de pie para lo cual el ayuno será necesario solo unas doce horas
antes, ya que en esta posición el riesgo de que exista problemas por la regurgitación es
menor.
Instrumental de cirugía especial.
Agujas californianas medianas y grandes
Inmovilización física.
Esta cirugía debe practicarse en un sitio que permita inmovilizar la cabeza del paciente, la
cual debe estar bien sujeta mediante el uso de una nariguera.
Tranquilización:
Se debe tranquilizar al paciente con Xilacina la dosis usada es de 0.05 a 0.5 mg/kg de peso
vivo por vía intramuscular, esperamos unos 5 a 10 minutos tiempo en el cuál el fármaco
actúa.
Antisepsia.
Se realiza la tricotomía alrededor de los párpados, se rasura el pelo, tomando en cuenta que
la zona a rasurar debe ser 5 veces más grande que el área de incisión, luego se realiza el
lavado con agua y jabón antiséptico para dejar limpia, y se procede con el embrocado que
se lo consigue mediante pases sucesivos de alcohol y yodo, el objetivo es la disminución de
los microorganismos presentes en los tejidos vivos, tales como la piel del paciente.
Es importante la preparación del cirujano y los ayudantes, de igual forma con un correcto
lavado desde las manos hasta el codo con agua y jabón antiséptico utilizando cepillo estéril
y luego se aplica alcohol en las manos, el uso de guantes por parte del cirujano y ayudantes
es importante, ya que de esta manera se consigue que exista el menor riesgo de infección.
Se aplica los campos operatorios en el área en la cual se va a realizar la cirugía, práctica
que ayuda a que exista menor riesgo de infección en nuestro paciente.
Anestesia.
Bloqueo retro-bulbar.
El anestésico se deposita en cuatro puntos, dorsal, ventral, medial y lateral atravesando la
conjuntiva, la inyección lateral necesita atravesar el canto medial palpebral, mientras que la
ventral, se dirige ligeramente nasal para evitar el nervio óptico. Es una técnica local por
infiltración de los tejidos retro bulbares. Se aplica entre 15 a 20 ml de anestesia local.
Anestesia local.
Se infiltra lidocaína al 2% en el tejido subcutáneo de los párpados tanto superior como
inferior.
ANESTESIA LOCAL DEL PIE.
AMPUTACIÓN DE LA PEZUÑA
La técnica quirúrgica consiste en la exarticulación del dedo que se encuentre afectado, que
comprende 2da y 3ra falange, la que nos permite que la infección no comprometa más
tejidos, cirugía que les da a los animales la oportunidad de llevar un estilo de vida
relativamente normal.
Cuidados preoperatorios del paciente.
Para la técnica se tendrá muy en cuenta el ayuno ya que la posición en la que se realizara la
intervención es en decúbito lateral, se debe restringir el alimento 24 horas antes para evitar
la regurgitación.
Inmovilización física.
Se coloca al paciente en posición decúbito lateral, tomando en cuenta que el miembro que
se va a intervenir se encuentre en extensión, y los tres miembros fijos. Se debe tener mucho
cuidado en inmovilizar de manera correcta a nuestro paciente, para que el momento de
incidir no se provoque movimientos bruscos.
Tranquilización.
Se debe tranquilizar al paciente con Xilacina a una dosis de 0.05 a 0.5 mg/kg de peso vivo
por vía intramuscular, esperamos unos 5 a 10 minutos, tiempo en el cuál actúa el fármaco.
Antisepsia.
Se realiza la tricotomía, que implica el rasurado de la extremidad desde la región del
menudillo hasta la tercera falange, luego se procede con el lavado a base de agua y jabón,
también se lavara los cascos y los espacios interdigitales, para de esta manera eliminar
todas las sustancias extrañas que puedan estar contenidos.
Se procede luego al embrocado con alcohol y yodo en pases sucesivos, se debe tener mucha
consideración al realizarla en cascos y espacios interdigitales, en donde pueden alojarse
gran cantidad de microorganismos.
Es importante la preparación del cirujano y los ayudantes, de igual forma con un correcto
lavado desde las manos hasta el codo con agua y jabón antiséptico, con la ayuda de un
cepillo estéril y luego se realiza la aplicación de alcohol en las manos, y el uso de guantes
por parte del cirujano y el ayudante.
Se aplica los campos operatorios en el área en la cual se va a realizar la cirugía, esta
práctica ayuda a que exista menor riesgo de infección en nuestro paciente.
Anestesia.
Bloqueo de nervios por infiltración.
Miembro torácico. Para los diferentes bloqueos en los nervios primero se procede a realizar
un torniquete alrededor de la región metacarpiana. El nervio radial se bloquea,
introduciendo la aguja en la región medial y anterior del metacarpo, aquí aplicamos de 5 a 8
ml de lidocaína al 2%.
Para bloquear la rama palmar del nervio cubital, se introduce el aguja en la parte caudal de
la articulación metacarpofalangica, en la mitad de los dedos accesorios aquí se infiltra de 5
a 8 ml de anestésico, lidocaína al 2%.
La rama lateral del nervio cubital, lo podemos bloquear introduciendo la aguja en la región
lateral y media de la articulación metacarpofalangica, se deposita de 5 a 8 ml de lidocaína
al 2%.
Miembro pélvico. Bloqueo del nervio peroneo superficial, se inserta la aguja
subcutáneamente en la parte craneal y central del metatarso, se deposita de 5 a 8 ml de
lidocaína al 2%.
El nervio peroneo profundo, se inserta 2 cm distales a la primera inyección, tomando como
referencia del tendón extensor, se administra de 5 a 8 ml de anestésico. Para anestesiar el
nervio plantar, se aplica la aguja en la parte media de la depresión formada porel ligamento
suspensorio y el tendón flexor, arriba de la articulación metatarsofalangica y se deposita el
anestésico entre 5 a 8 ml.
Para tener mayor seguridad de la anestesia regional, se puede realizar bloqueo circular,
superficial y profundo, arriba de la articulación metatarsofalangica, sin penetrar a la
cavidad articular, y podemos realizar infiltración en la zona quirúrgica donde se va a
incidir.
ANESTESIA DE PEZONES Y UBRES EN LA VACA.
Tipos de anestesia:
Anestesia local: Se utiliza para procedimientos menores, como la biopsia de pezón o la
sutura de laceraciones. Los anestésicos locales más comunes son la lidocaína y la xilocaína.
Se pueden administrar mediante inyección, crema o aerosol.
Anestesia regional: Se utiliza para procedimientos más invasivos, como la extirpación de
un tumor de la ubre. Los anestésicos regionales más comunes son la epidural y la bloqueo
nervioso pudendo. Se administran mediante inyección en la región de la columna vertebral
o en el nervio pudendo, respectivamente.
Anestesia general: Se utiliza para procedimientos mayores, como la mastectomía. Los
anestésicos generales más comunes son la propofol y el isoflurano. Se administran por vía
intravenosa o inhalatoria.
Elección del tipo de anestesia:
El tipo de anestesia que se utiliza depende de varios factores, como el tipo de
procedimiento que se va a realizar, la salud de la vaca y la experiencia del veterinario.
CONCLUSIÓN
La anestesia veterinaria es la administración de medicamentos a un animal para que
experimente una pérdida temporal de la conciencia y la sensibilidad. Esto permite realizar
procedimientos médicos, como cirugías, radiografías o exámenes dentales, sin que el
animal sienta dolor o experimente estrés.
Como cualquier procedimiento médico, la anestesia veterinaria conlleva algunos riesgos.
Sin embargo, los riesgos son generalmente bajos cuando la anestesia es administrada por un
veterinario experimentado y con las medidas de precaución adecuadas.
Los diferentes animales tienen diferentes necesidades anestésicas. Algunas razas pueden ser
más sensibles a ciertos tipos de anestesia. Los animales jóvenes y los ancianos pueden
requerir un manejo anestésico especial. La dosis de anestesia se calcula en función del peso
del animal. Se deben considerar las enfermedades preexistentes del animal para elegir la
anestesia más segura.
BIBLIOGRAFÍA
1. Manual de Anestesia y Analgesia en Pequeños Animales:
Autor: William W. Muir, J. Anthony E. Hubbell, Robert M. Bednarski
Editorial: Elsevier
Año: 2008
Disponible en:
[Link]
%C3%B1os_Animales_E_Rioja_V_Nussio_M_Fernandez_F_Taboada
2. Manual de Anestesia Veterinaria:
Autor: Diversos autores
Editorial: Multimédica Ediciones Veterinarias
Año: 2009
Disponible en: [Link]
3. Anestesia en Pequeños Animales:
Autor: Diversos autores
Editorial: Servet
Año: 2010
Disponible en: [Link]