COMPRENSIÓN Y REDACCIÓN DE TEXTOS I
Análisis de información para la Tarea Académica 2
Integrantes:
Indicaciones:
1. Luego de conocer la temática: las tarifas de las clínicas durante la crisis sanitaria
por el covid-19 y el papel protector de la salud por parte del Estado peruano,
redacta tu punto de vista al responder la siguiente controversia:
Después de la experiencia sufrida en las primares olas de la pandemia del
covid-19, ¿Consideras que el Estado peruano debería regular los cobros
excesivos de las clínicas en el contexto de futuras emergencias sanitarias?
Respuesta (TESIS):
Si consideramos que el Estado peruano debería regular los cobros excesivos
de las clínicas en el contexto de futuras emergencias sanitarias.
2. Plantea dos razones (ARGUMENTOS) que defienda tu punto de vista (TESIS):
ARGUMENTO 1: Existen denuncias realizadas a clínicas que exigieron pagos
exorbitantes por sus servicios a pacientes atendidos por covid-19.
ARGUMENTO 2: El estado no cuenta con una entidad evaluadora y
reguladora de tarifas por servicios prestados de las clínicas a nivel nacional.
3. Ahora, revisa las fuentes de información brindadas en Canvas y otras que hayas
investigado por tu cuenta y elabora resúmenes que te ayuden a respaldar tu
punto de vista.
A. Resúmenes de DOS INFORMACIONES que contextualicen el tema
Primera Información:
Se sabe que, en el Perú los establecimientos médicos privados y aseguradoras
medicas van en aumento, teniéndose que existen mas de 11000 clínicas entre
consultorios privados y centros odontálgicos. No obstante, al darse inicio este
mercado de la salud, no existieron organismos públicos destinados
específicamente a fiscalizar la calidad de los servicios prestados por estos
establecimientos, asimismo, ya en el año 2013, se creó la Super Intendencia
Nacional de Salud (Susalud), entidad encargada de atender reclamos y
denuncias realizadas por pacientes victimas de abusos o negligencias médicas
ocasionadas por los centros médicos privados. Esta misma entidad
fiscalizadora, reportó entre los años 2010 y 2020 a nivel nacional que, se ha
sancionado a 313 establecimientos médicos privados, por haber cometido
abusos o negligencias en agravio de sus pacientes, siendo estos motivos para
ser multados y sancionados.
Segunda información:
Por otro lado, a través de diferentes medios de comunicación, hemos sido
testigos como las clínicas obligaban a realizar pagos exorbitantes a pacientes
por COVID- 19, en razón de los servicios brindados en sus establecimientos,
generándose denuncias por parte de los afectados en contra de estos centros
de salud privados. Obligando a la Super Intendencia Nacional de Salud, a
manifestarse respecto a ello, indicando que, no está facultada para intervenir
como entidad evaluadora y regladora de tarifas, por el contrario, su finalidad
cumple con ser fiscalizadora de la calidad de atención hacia los pacientes. A
consecuencias de las quejas y denuncias públicas, el presidente de la república
Martin Vizcarra, exhortó a las clínicas privadas que en un plazo de 48 horas
deberán establecer acuerdos sobre las tarifas cobradas a los pacientes COVID-
19, y que, ante la negativa de esta, se omitirán los derechos de propiedad, en
cumplimento del Art. 70 de la Constitución Política del Perú.
B. DOS INFORMACIONES que guarden relación en común en cuanto al
contenido que fundamente el ARGUMENTO 1 que has determinado como
defensa de tu tesis para un párrafo de desarrollo en estrategia de
generalización
- El negocio privado de la salud en el Perú está en constante crecimiento.
Actualmente existen veinte aseguradoras, cuatro Empresas Prestadoras de
Servicios de Salud (Rímac, Mapfre, Sanitas y Pacífico) y más de 11 000
clínicas, consultorios privados y centros odontológicos que ofrecen atención
médica. Sin embargo, desde que se abrió el mercado de la salud en 1997,
hace 23 años, no existió un organismo público que supervisara la calidad
de la atención prestada. Recién desde el 2013, los pacientes cuentan con
una entidad encargada de resolver reclamos y denuncias por abusos o
negligencias médicas cometidas en el sector privado: la Superintendencia
Nacional de Salud (Susalud). Entre el 2010 y junio del 2020, esta entidad
sancionó a 313 establecimientos de salud privados del país con multas y
medidas correctivas por sus malas prácticas. Sin embargo, el Indecopi no
actuó como supervisor de la calidad de los servicios de salud privados, sino
como árbitro a pedido de los pacientes afectados.
- En los últimos días, varios medios reportaron denuncias de pacientes
COVID-19 atendidos en clínicas que les exigieron pagos de entre 100 000 y
700 000 soles por todos los servicios prestados. En esos casos, SuSalud
dijo que no pudo intervenir debido a que no está facultada como entidad
evaluadora y reguladora de las tarifas de los servicios, sino solo como
fiscalizadora de la calidad de la atención. Después de varias semanas de
quejas de decenas de usuarios, el presidente de la República, Martín
Vizcarra, declaró ayer que, si, en un plazo de 48 horas, las clínicas no
integraban la mesa de negociación planteada por el Ministerio de Salud
para establecer acuerdos sobre las tarifas cobradas a los pacientes COVID-
19, se suprimirá sus derechos de propiedad. Esta medida está contemplada
en el artículo 70 de la Constitución peruana y puede aplicarse por razones
de seguridad nacional o de necesidad pública. El pronunciamiento del
mandatario se produjo luego de que la Asociación de Clínicas Particulares
del Perú (ACP) desconoció un acuerdo con el Seguro Integral de Salud
(SIS) –el seguro a cargo del Estado– relacionado con las tarifas de atención
a pacientes infectados con el nuevo coronavirus. Este acuerdo implicaba
que el SIS cubriera la atención de sus asegurados derivados a cualquiera
de las 65 clínicas afiliadas a esta asociación. Por otro lado, si el Estado
pretende expropiar las clínicas, tendría que establecer el precio de estos
servicios de salud, hacer modificaciones legales y presupuestales que
incluyan una indemnización a estas empresas.
C. UNA INFORMACIÓN que fundamente el ARGUMENTO 2 que has determinado
como defensa de tu tesis para un párrafo de desarrollo en estrategia de
definición.
- Actualmente, las clínicas establecen sus tarifas de manera discrecional,
según la categorización que tiene su establecimiento. Hasta el 2012, había
una negociación entre la Asociación de Clínicas Particulares del Perú y la
Asociación Peruana de Empresas de Seguros, debido a que la principal
fuente de ingresos de las clínicas era precisamente los contratos con las
aseguradoras, que les pagaban 1250 millones de soles anuales por los
servicios que prestaban a sus afiliados. Sin embargo, ahora ya muchas no
tienen que hacer esa negociación porque varias clínicas y empresas de
seguros pertenecen al mismo grupo empresarial, es decir, son parte de un
mismo dueño. Desde el 2011, la cadena de atención del sistema privado de
salud empezó a concentrarse en grandes grupos empresariales como
Credicorp y Breca, propietarias de las aseguradoras Pacífico Seguros y
Rimac Seguros, respectivamente. Estas corporaciones compraron
aseguradoras, clínicas, laboratorios y centros diagnósticos que les han
permitido tomar el control de gran parte del sistema privado de salud en el
Perú. Muchas veces, en perjuicio de los pacientes, como se evidenció en la
pandemia. Durante varios años, el Estado le ha dado a las clínicas la
libertad para establecer sus tarifas y las prestaciones que dan al Seguro
Integral de Salud se han convertido en uno de sus principales ingresos. El
martes 23 de junio, el SIS informó que ya había llegado a un acuerdo con
las clínicas y mixtas para la atención de los casos de COVID-19. Según
este acuerdo, se pagaría 3320 soles diarios por cama UCI en clínicas de
nivel II y 3539 soles en las de nivel III, como lo mostramos en el cuadro
adjunto a esta nota. Mientras que, por día de hospitalización, el SIS tendría
que pagar 757,39 soles y 759,66 soles, respectivamente. Pero pocas horas
después, la asociación de clínicas rompió nuevamente el acuerdo.
