INFORME PRÁCTICAS DE LABORATORIO Y
SIMULACIÓN
Código formato: FOR-IPLCS-1.0-530 Versión: 2.0 Fecha de vigencia: 04.10.2024 Pág. 1 de 7
FORMATO DE INFORME DE PRÁCTICA
Toma de signos vitales
Fecha de
Carrera Medicina 03-05-24
informe
Nro. De
Proyecto Formativo Patología 1
Informe
Docente
Dra. Dra. Angela Jácome
Angie Ruiz
Nombre del estudiante
Resumen
La flebotomía es un procedimiento médico que consiste en extraer sangre de una vena para realizar análisis
clínicos o transfusiones. Se realiza utilizando una aguja estéril y siguiendo medidas estrictas de higiene y
seguridad. Es esencial para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades, así como para la donación de sangre.
Los profesionales de la salud capacitados llevan a cabo este procedimiento, y la comunicación efectiva con el
paciente es clave. La sangre extraída se analiza en laboratorio para obtener información sobre la salud del
paciente, y en el caso de donaciones, se procesa y almacena para su uso médico. En resumen, la flebotomía es
fundamental para la atención médica y el bienestar de los pacientes.
Objetivos
Mejorar la eficacia y seguridad en la práctica de la flebotomía mediante la implementación de técnicas de
punción venosa estandarizadas, capacitación continua del personal de salud y el uso adecuado de equipos de
protección personal, con el fin de minimizar el riesgo de complicaciones para el paciente y el personal médico,
y garantizar la obtención de muestras de sangre de calidad para diagnóstico y tratamiento.
Fundamento teórico
La flebotomía es un procedimiento médico que consiste en la extracción de sangre de una vena para diversos
fines, como análisis clínicos, donación de sangre o transfusiones. Es una técnica fundamental en el campo de
la medicina que permite obtener muestras de sangre para diagnosticar enfermedades, monitorear la salud del
paciente y realizar tratamientos específicos. La extracción de sangre se realiza utilizando una aguja estéril y
otros materiales médicos apropiados, y se lleva a cabo siguiendo protocolos de seguridad y asepsia para
garantizar la integridad de la muestra y prevenir infecciones. La flebotomía es realizada por profesionales de
la salud capacitados, como enfermeras, técnicos de laboratorio o flebotomistas especializados, y es una parte
importante de la atención médica en hospitales, clínicas y centros de atención primaria.
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Suministros
• Torniquete: Ayuda a mejorar la visualización y el acceso a las venas de manera más sencilla y efectiva.
Su objetivo principal es incrementar la presión venosa y limitar el flujo sanguíneo en la extremidad donde
se va a extraer la sangre.
• Guantes: Sirve para prevenir cualquier tipo de contaminación.
• Agujas: Las agujas usadas en la flebotomía pueden variar en tamaño y grosor. Las agujas de calibre 21 a
23 son comúnmente usadas para extraer sangre venosa en adultos, mientras que para pacientes pediátricos
o personas con venas frágiles se pueden utilizar agujas de calibre más pequeño, como 23 a 25.
• Tubos de extracción: Se utilizan para recolectar y almacenar muestras de sangre, con diferentes aditivos
según las pruebas a realizar, como EDTA (anticoagulante), citrato de sodio (pruebas de coagulación) y
gel separador de suero
• Jeringas: En algunas situaciones, se utilizan en lugar de tubos de extracción para recolectar sangre de
manera más precisa o cuando los tubos no están disponibles.
• Algodón (torundas) y antiséptico: Se emplea algodón estéril y un antiséptico para limpiar y desinfectar
el sitio de punción antes de la extracción.
Pasos para realizar una flebotomía:
1. Informar al paciente sobre el procedimiento.
2. Identificación de la vena: Elegir una vena adecuada para la extracción de sangre, como la vena cefálica,
basílica o mediana del antebrazo.
3. Preparación del sitio de punción: Limpiar el sitio con un antiséptico.
4. Colocar el torniquete, en la parte superior del área seleccionada.
5. Colocación de la aguja: Introducir cuidadosamente la aguja en la vena seleccionada.
6. Extracción de sangre: Llenar los tubos con la cantidad necesaria o aspirar la sangre directamente en la
jeringa, retirando el torniquete.
7. Retirada de la aguja y aplicación de presión: Retirar cuidadosamente la aguja y aplicar presión en el sitio
de punción.
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8. Etiquetado de las muestras: Etiquetar cada tubo o jeringa con la información del paciente, fecha, hora y
pruebas a realizar.
9. Manipulación y transporte de las muestras: Manejar y transportar las muestras siguiendo los
procedimientos estándar de seguridad y bioseguridad.
3 motivos más usuales de rechazo de muestra: hemolizada, lipémica y coagulada.
La hemólisis ocurre cuando los glóbulos rojos presentes en la muestra sanguínea se rompen, liberando su
contenido intracelular en el suero o plasma, esto puede suceder debido a la aplicación de fuerza excesiva
durante la extracción de sangre, agitación violenta de la muestra, almacenamiento inadecuado o congelación
y descongelación repetidas. La presencia de hemólisis puede interferir con numerosas pruebas de laboratorio,
ya que los componentes liberados de los glóbulos rojos pueden alterar los resultados, lo que lleva al rechazo
de la muestra.
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Lipemica
La lipemia se refiere a la presencia elevada de lípidos en la muestra sanguínea, lo que puede ocurrir si el paciente
no ha ayunado adecuadamente antes de la extracción de sangre o si se ha tomado la muestra demasiado pronto
después de una comida rica en grasas. La lipemia puede interferir con diversas pruebas analíticas al causar
turbidez en el suero o plasma, lo que dificulta la lectura precisa y puede llevar al rechazo de la muestra.
Coagulación
La coagulación prematura de la sangre es otro motivo común de rechazo de muestras. Esto ocurre cuando la
sangre se solidifica antes de tiempo, generalmente como resultado de una mala técnica durante la extracción o.
debido a un almacenamiento inadecuado. La coagulación puede afectar negativamente a las pruebas que
requieren suero o plasma no coagulado, lo que lleva al rechazo de la muestra. Es de gran importancia evitar estos
problemas durante la manipulación y procesamiento de las muestras para garantizar resultados precisos y
confiables en el laboratorio clínico.
Materiales
1. Agujas: Se utilizan para perforar la piel y acceder a la vena. Las agujas vienen en diferentes tamaños
según el tipo de venopunción y la complexión del paciente.
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2. Tubos de extracción de sangre: Son recipientes estériles que se utilizan para recolectar y almacenar las
muestras de sangre. Vienen en una variedad de tamaños y colores, cada uno destinado a pruebas
específicas.
3. Algodón o gasas estériles: Se utilizan para limpiar la piel antes de la punción y para aplicar presión en
el sitio de punción después de la extracción.
4. Torniquete: Un dispositivo elástico que se coloca alrededor del brazo para aumentar la tensión en las
venas y facilitar la punción venosa.
5. Alcohol o solución desinfectante: Se utiliza para limpiar la piel en el sitio de punción y reducir el riesgo
de infección.
6. Bandas adhesivas o apósitos: Se utilizan para cubrir el sitio de punción después de retirar la aguja y
para evitar el sangrado excesivo.
7. Jeringas: En algunos casos, se pueden utilizar jeringas en lugar de tubos de extracción de sangre para
recolectar muestras de sangre, especialmente en procedimientos específicos o en pacientes pediátricos.
8. Contenedores para desechos biológicos: Se utilizan para desechar de manera segura las agujas, tubos de
extracción y otros materiales contaminados después de su uso.
Actividades desarrolladas
En la práctica desarrollada en el hospital sobre la flebotomía, se realizan diversas actividades antes, durante y
después del procedimiento para garantizar una extracción de sangre segura y efectiva. Algunas de estas
actividades incluyen:
1. Preparación del paciente: Esto implica explicar el procedimiento al paciente, obtener su consentimiento
informado, y verificar su identidad y la orden médica para la extracción de sangre.
2. Identificación del sitio de punción: Se selecciona una vena adecuada para la extracción de sangre,
generalmente en el brazo, y se realiza una inspección visual y táctil para evaluar su idoneidad.
3. Limpieza del sitio de punción: Se limpia la piel con alcohol o una solución desinfectante para reducir
el riesgo de infección en el sitio de punción.
4. Aplicación del torniquete: Se coloca un torniquete en el brazo del paciente para aumentar la tensión en
las venas y facilitar la punción venosa.
5. Punción venosa: Se realiza la punción de la vena con una aguja estéril y se procede a la extracción de
la sangre en los tubos de extracción adecuados.
6. Control del flujo sanguíneo: Se controla el flujo de sangre durante la extracción para evitar hematomas
o extravasación.
7. Retiro de la aguja y aplicación de presión: Después de la extracción, se retira cuidadosamente la aguja
y se aplica presión en el sitio de punción con algodón o gasa estéril para detener el sangrado y prevenir
hematomas.
8. Etiquetado de las muestras: Se etiquetan correctamente los tubos de extracción con la información del
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paciente y la identificación de la muestra.
9. Almacenamiento y transporte de las muestras: Se asegura que las muestras de sangre se almacenen y
transporten adecuadamente para preservar su integridad y evitar la contaminación.
10. Desecho seguro de materiales: Se desechan adecuadamente los materiales utilizados, como agujas,
tubos de extracción y apósitos, en contenedores designados para desechos biológicos.
Conclusiones
En conclusión, la implementación de técnicas de punción venosa estandarizadas, la capacitación continua del
personal de salud y el uso adecuado de equipos de protección personal son elementos esenciales para mejorar la
eficacia y seguridad en la práctica de la flebotomía. Estas medidas contribuyen significativamente a minimizar
el riesgo de complicaciones tanto para el paciente como para el personal médico, asegurando así la obtención de
muestras de sangre de calidad para diagnóstico y tratamiento. Al estandarizar las técnicas, se establecen
procedimientos consistentes y se reducen las variaciones que podrían aumentar el riesgo de errores o lesiones.
La capacitación continua del personal garantiza que estén actualizados en las mejores prácticas y puedan manejar
situaciones inesperadas de manera efectiva. El uso adecuado de equipos de protección personal protege al
personal médico de posibles exposiciones a patógenos y reduce la transmisión de infecciones entre el personal
y los pacientes. En conjunto, estas medidas promueven un entorno de trabajo seguro y garantizan la integridad
de las muestras de sangre, contribuyendo así a una atención médica de calidad y a resultados positivos para los
pacientes.
Recomendaciones
Ninguna
Referencias bibliográficas
1. Díaz, M., Pérez, J., & Gómez, A. (2020). Importancia de la flebotomía en la atención médica:
técnicas, seguridad y calidad de las muestras. Revista de Medicina Clínica, 25(3), 78-89.
2. Smith, J., & Johnson, R. (2019). Flebotomía: Guía práctica para profesionales de la salud.
Editorial Médica Internacional.
3. García, L., Martínez, E., & Rodríguez, P. (2018). Complicaciones de la flebotomía: revisión de
la literatura y estrategias de prevención. Revista de Enfermería Clínica, 12(2), 45-56.
4. López, A., & Hernández, M. (2017). Impacto de la capacitación del personal en la calidad de
las muestras de sangre obtenidas por flebotomía. Revista de Laboratorio Clínico, 30(1), 110-
125.
5. Pérez, F., & González, S. (2020). Protocolo de seguridad en la práctica de la flebotomía:
estudio retrospectivo en un hospital universitario. Revista de Seguridad y Salud Ocupacional,
15(4), 220-235.
Anexos
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