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Secuencias RM

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T1

 Cerebro
• Tejido adiposohiper
• LCRhiper
 Rodilla

 Tejido adiposo hiper


 Medula  hiper
 liquido hipo

SE
 Secuencia clásica
 Pulso excitador de 90°
 Pulso refasador de 180°
 TE recolecta la señal, es decir, el eco máximo y un TR.
 Con un pulso de RF solo generara la FID y con 2 pulsos producen el eco
 El pulso de 180° evita la presencia de inhomogeneidades y susceptibilidad magnética por lo
tanto no se puede potenciar en T2*
 El pulso de 180° tiene el doble de tamaño que el pulso de 90° y hace que los spines estén en
fase
 SE está constituido por:
o GZ: gradiente de codificación de corte.
o GY: Gradiente de codificación de fase.
o GX: gradiente de codificación de frecuencia
 Llenado del espacio K: SECUENCIAL
 Potencia en T1, T2 y DP pero mayormente en T1

STIR
 Secuencia clásica
 Saturan la señal de la grasa → se vera hipotensa o sin señal la grasa subcutánea , grasa
constructiva y el hueso ya que se anula la medula grasa.
 Se lanza el pulso de 180° (inespecífico para el tejido en estudio), luego se espera un tiempo
de inversión de aproximadamente 140 a 160 ms (promedio de 150 ms en un equipo de 1,5
T) que permiten saturar o eliminar señales iguales o similares a la grasa.
 ↑ Tiempo de inversión ↑ Interfase de contraste ↓ Escala de grises (acorta) ↓ matrices de
grises
 LCR→ Hiperintenso
 Grasa→ Hipointensa
 Potenciada principalmente en T2
FLAIR
 Secuencia clásica
 Saturan la señal del agua
 Se agrega un pulso de 180° en recuperación, con un tiempo de espera entre
2000 - 2500 ms, Por qué el agua se relaja muy lento.
 Potenciada en T2:
o Sustancia Gris → Hiperintensa
o Sustancia Blanca → Hipointensa
o LCR → Más hipointensa (líquido libre)

* Lo que se satura son los líquidos libres y no los ligados (como el agua
intracelular).
 Sirve para ver enfermedades desmielinizantes, edemas y lesiones periventriculares.
T1 IR
 Secuencia clásica
 Aumentar interfase de contraste
 Se maximiza la señal de la sustancia blanca donde se diferencia de mejor forma de la
sustancia gris.
 Utiliza escala real donde el fondo se ve plomo y la sustancia blanca hiperintensa.
 Utilizada para estudios coronales de epilepsia.
 No pasa por la coordenada 0, sino que el pulso excitador de 90º espera un
poco más y se lanza cuando es mayor la interfase entre la señal del agua y
la grasa.
 Tiempo de inversión 400 a 600 ms aprox. en equipos de 1,5T.

TURBO SPIN ECO (TSE-RARE-FSE)


 Secuencia clasica
 Pulso excitatorio de 90°
 Por cada TR tiene 4 pulsos de 180° refasadores
 Cada pulso se asocia a una codificación de fase distinta y frecuencia
 Por cada pulso de 180° se obtiene un eco, por lo tanto en cada TR se obtendrán 4 eco , haciendo
la secuencia 4 veces más rápida.
o Factor turbo: corresponde a la cantidad de pulsos de 180°determinando la cantidad de
líneas que se llenan en el espacio K y la velocidad de la secuencia.
 A mayor ft se produce efecto de blurring que genera perdida de la calidad de la
imagen ya que el eco se va agotando por cada pulso y esto produce imágenes
fantasmas con bordes mal definidos.
o ES: corresponde ala separación temporal entre los pulsos 180° , su valor mínimo esta
determinado por la velocidad de la secuencia. Este se relaciona con la borrosidad.
 A mayor ES mayor borrosidad.
o Estos factores están inversamente proporcionales
 A mayor factor turbo, menor es ES y viceversa.

 Ventajas:
o Permite disminuir los tiempos de exploración
o Baja sensibilidad a la inhomogeneidad y susceptibilidad por los pulsos de 180° por lo
tanto no potencia en T2*
o Aumenta absorción de RF y la grasa brilla mas
 Desventaja:
o A mayor cantidad de pulsos de 180° el eco se va agotando y su máximo factor turbo
será 256.
 Potencia en T2 mayormente y DP

HASTE (TSE SS HF)


 Secuencia turbo spin eco ultra rápida
 Se utiliza preferentemente en abdomen
 Potenciada en T2
 Liquido→ hiperintenso
 Musculo→ hipointenso
 También se utiliza la COLANGIORM HASTE →evaluar vesícula y vía biliares
extrahepática

ECO GRADIENTE CLASICA (GE-GRE-FFE)


 Secuencia clásica
 TR> 100ms gradiente clásica
 Principal objetivo  Reducción del tiempo de exploración significativamente  Eliminando
el pulso excitador, reemplazándolo un pulso alfa (10º – 80º)
 Pulso excitador es un ángulo 𝝰 (inferior a 90°)
 El pulso de 180° se reemplaza por un pulso de gradiente bipolar
 Eco obtenido por pulsos de gradiente bipolar  será la condición refasadora y hace que el
protón gire más rápido.
 Las diferencias del entorno bioquímico se mantienen
 Sensibles a inhomogeneidades del campo magnético
 Flip angle: Inclinación de la magnetización original que rompe su estado de equilibrio. Permite
disminuir el TR en las secuencias
o Ángulos de Flip pequeños están más asociados a T2.
o Ángulos más cercanos a 90º estarán asociados de T1.
 Imágenes más artefactuadas y ruidosas que las secuencias SPIN ECO
 No corrigen las inohomgeneidades del campo
 Potencia en T1, T2* o DP
ECO GRADIENTE RAPIDAS (STEADY STATE)
 TR<100ms  gradiente SS
 Dos estrategias más usadas para potenciar la imagen en SS:
o Secuencias Spoiler o incoherentes  Destruyen la componente transversal, por tanto
potencian en T1.
o Secuencias Rewinded o Coherentes  Maximizan la componente transversal, por
tanto potencian en T2*

GRE SS INCOHERENTES CLASICA (FLASH-SPGR-T1 FFE)


 Utilizan técnicas de SPOILER para destruir la componente transversal.
 Usan solos la FID (sin señales secundarias)
 Compatible con adm. Gadolineo
 Potencia en T1
 Se puede obtener imágenes
o En fase: TE 2,2 ms se resta la señal grasa agua bordes en “tinta china”
desplazamiento químico
o Fuera de fase: TE 4,4ms efecto aditivo de señal agua-grasa
 Evaluar esteatosis y hemocromatosis hepática
 Llenado espacio K secuencial

GRE SS INCOHERENTE ULTRA-RAPIDAS (turbo flash -FSPGR-T FFE)


 Usan SPOILER
 Usan solo la FID
 Tienen un pulso de RF de preparación tisular que le confiere la diferencia de contraste
inherente antes de la adquisición
 T1 -2D :
o Turbo FLASH-FSPGR-TFE
o Utiliza un pulso de 180° previo al pulso α
 T1-3D:
o MPRAGE- 3D FSPGR - 3D TFE
o Utiliza pulso de 180° previo al pulso α
o Se crean con voxel isotrópico
o Reconstrucción multiplanar
o Buena resolución espacial y de contraste
 T2*
o Utiliza un pulso de 90°, 180°,-90° “DRIVEN EQUILIBRIUM”
GRE SS INCOHERENTE VOLUMEN INTERPOLADO (VIBE -LAVA-THRIVE)
 No es realmente una secuencia 3D
 Potencia en T1
 Cortes se adquieren con traslape (+/- 20%), permitiendo reconstrucciones con gran
definición , y uso en MPR y MIP
 Casi siempre se realiza utilizando fat sat
 Útil para estudios dinámicos  hígado , riñones , pancreas , mama
 Utilizadas habitualmente en estudios con contraste en zona abdominal.
 Llenado espacio K  secuencial

GRE SS INCOHERENTE MULTI-ECO (DUALES ) MEDIC -MERGE-M FFE


 Usan spoiler
 Usan solo la FID
 Genera varios eco de gradiente con diferentes TE mediante rápida alternancia de GX.
 Se generan 3-5 ecos en cada TR
 Potencia en T2*
 Estos ecos se reconstruyen individualmente y se pueden sumar sus espacios-k a través de
algoritmos computacionales para dar una imagen única.
 Se utiliza para evaluar articulaciones, hombro , tobillo ,cartílago patelar , rotula , columna
cervical.
 Llenado espacio K secuencial
GRE SS COHERENTE REFASE PARCIAL (FID) FISP-GRASS-CE FFE
 Utilizan técnicas para refasar al máximo la componente transversal
 Adquisición 2D o 3D
 Refasan solo la FID
 Usan pulsos α alternantes para ayudar a reestablecer la magnetización longitudinal
 Aumento de TE  aumento t2*
 Aumento de TRspoiled GRE incoherente T1
 Mayor FLIP ANGLE contraste dependiente de la relación tejido T2/T1 Menos FLIP ANGLE
contraste DP
 Habitualmente potencia en t2* pero igual puede potenciar en T1 o DP
 Se obtiene la señal de la FID y se suprime la señal de los ecos secundarios
 Útil para MSK destaca liquido y cartilago
 Utiliza rewinder
GRE SS COHERENTE REFASE PARCIAL (ECOS) PFISP-SSFP-T2 FFE
 Utiliza la señal de los ecos secundarios , originados de un ciclo de RF previo
 Usan refasadores
 TE efectivo es mayor que el TR
 Alto resalte estructuras con T2 largo (líquidos)
 Entrega imágenes con muchos artefactos
 Potenciación T2*
 Útil para la difusión
 Utiliza rewinder
GRE SS COHERENTE REFASE PARCIAL (FID+ECOS) DESS-MENSA
 Formada por señales provenientes de la FID y ecos secundarios alta SNR
 Resalta las estructuras con T2 largo
 Buen detalle anatómico
 Utiliza rewinder
 Útil para MSK  rodilla , muñeca , etc)
GRE SS COHERENTE REFASE TOTAL (TREFISP-FIESTA-BALANCED FFE)
 Se obtiene la señal FID + ECOS secundarios
 Son secuencias que tratan a toda costa de mantener la componente transversal mediante
pulsos de gradiente (gradientes balanceados) en las tres direcciones del espacio.
 No existe perdida de señal al final de cada TR
 Requiere de campos magnéticos extremadamente homogéneos y gradientes muy rápidos y
potentes
 Contraste dependerá de la relación T2/T1 de los tejidos
 Entregan un alto contraste T2* y alta SNR
 Se denominan secuencias Balanceadas habitualmente
 Existe una relación T1/T2*
 La diferencia con la parcial, es la ausencia de los tiempos que se espera, la lectura de las
gradientes son bipolares no deja descansar
 Ayuda a visualizar estructuras de mayor movimiento, o movimiento contínuo como
los estudios cardíacos (por estudios CINE). Y también sirve para estudios de
enterografía, que se logra ver cómo se mueve el intestino delgado
 mínima desventaja  Se expresan pequeñas inhomogeneidades de campo que causan
PATRONDE INTERFERENCIA DESTRUCTIVA.

GRE SS COHERENTE REFASE TOTAL DUAL (CISS- FIESTA C -COCLEA)


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