ASFIXIAS
DR. LUIS FIGUEROA
ASFIXIA
■ Es la anoxia debida a una
atmósfera pobre en oxígeno, o a
una insuficiencia respiratoria, por
un trastorno ventilatorio.
■ Existe un impedimento mecánico
ASFIXIAS
MECANICAS
CLASIFICACION:
SUMERSION
ESTRANGULACION
AHORCADURA
SOFOCACION
SIGNOS GENERALES DE
ASFIXIA
■ Congestión visceral
■ Petequias en el pericráneo, pleuras
pulmonares y pericardio
■ Sangre fluida
■ Cianosis
■ Edema pulmonar
ASFIXIA POR SUMERSION
■ Ocurre por la introducción de un
líquido, generalmente agua, en las vías
respiratorias
■ Suele ser accidental o suicida
TIPOS DE ASFIXIA POR
SUMERSION
Sumersión incompleta
■ Se llama muerte por inmersión
■ No presenta aspiración de líquidos.
■ Laringoespasmo
Sumersión completa.
Hay aspiración de líquidos. Además de
los signos generales se presenta:
▪ Livideces dispersas
▪ Cutis anserina
▪ El hongo de espuma
▪ Excoriaciones
▪ Maceración cutánea
▪ Enfisema acuoso de Brovardel
■ Manchas de Paltauf
■ Masa encefálica cianótica
■ Hemorragias en la base del cráneo
■ Corazón. Dilatación de cavidades
derechas
■ Líquido en el estómago
Toda persona que muere por
sumersión se va al fondo. En la fase
enfisematosa del proceso de
putrefacción, el cuerpo flota.
HONGO DE ESPUMA
ASFIXIA POR SUMERSION
COMPLETA
ASFIXIA POR SUMERSION
COMPLETA
LIQUIDO EN TRAQUEA
ASFIXIA POR SOFOCACION
■ La concentración normal de
oxígeno en el ambiente es del
21%
■ Cuando baja de 9 % comienzan a
presentarse los síntomas de
sofocación.
■ bajo el 5%, se considera
incompatible con la vida.
FORMAS DE ASFIXIA POR
SOFOCACION
■ Pueden ser abruptas, o lentas y
progresivos
■ Obturativa.- por obstrucción del paso
de aire a través de fosas nasales y boca.
Ej. bolsas plásticas, almohadas, cobijas,
etc.
■ Obstrucción - Aspirativas.- deglución
inadecuada. Ej. en borrachos. Es
accidental
■ Mecánicas.-Cuando hay compresión
toracoabdominal por objetos pesados.
■ Los gases inertes.-Son los que no
tienen color, olor y no afectan
directamente la piel ni mucosas, no
desencadenan reacciones
inflamatorias, ejm. el metano,
monóxido de carbono y CO2.
SIGNO DE MONTALTI
ESTRANGULACIÓN
■ Compresión del cuello mediante una
cuerda que lo rodea, por las manos del
agresor o por objetos cilíndricos.
■ Características del surco
■ Completo
■ Horizontal
■ Ubicado por debajo de la nuez de Adán o
cartílago tiroides.
ESTRANGULAMIENTO
■ El estrangulamiento es una asfixia
mecánica por constricción a nivel del
cuello sin lazo SUSPENSOR
■ Generalmente es homicida.
■ Rara vez son suicidas y accidentales.
ESTRANGULACIÓN
■ El lazo o mano actúa a nivel del
cuello a la altura de la laringe o
tráquea.
■ Requiere una fuerza equivalente a
15 a 20kg.
■ La muerte se produce en aprox. 20
min.
IDENTIFICACION DEL
ESTRANGULAMIENTO
▪ Estigmas
ungueales
▪ Lesiones de
defensa
▪ Cianosis
▪ Mas de un
surco
■ Surco recto
■ Lesiones al caer
el cadáver
■ Fractura del
hueso hioides
■ Protrusión y
mordedura de la
lengua
■ Equimosis
retrofaríngea
AHORCADURA
■ Ocurre por la constricción del
cuello, ejercida por un lazo sujeto
a un punto fijo, sobre el cual
ejerce tracción el propio peso del
cuerpo.
■ Etiología: Generalmente es suicida
■ Un tercio son homicidas
CLASIFICACION DE LAS
AHORCADURAS
TIPO DE LAZO
■ Lazo blando.- está hecho de fibras
(se estira)
■ Lazo duro.- son firmes (alambres)
TIPO DE SURCO
■ surco blando.- es superficial
■ surco duro.- es profundo.
TIPO DE NUDO
SIMETRICA: si el nudo se encuentra en
la línea media del cuello
■ TIPICA: en la parte media de la nuca.
■ ATIPICA: submentoniana.
ASIMETRICA: cuando la posición del
nudo es cualquier otra.
AHORCADURA ATIPICA
FORMAS DE AHORCADURA
COMPLETA:
todo el
cuerpo se
encuentra
suspendido
en el aire.
INCOMPLETA:
existe contacto
más o menos
amplio del
cuerpo con el
plano de
sustentación
IDENTIFICACION DE LAS
AHORCADURAS
■ El surco es oblicuo y único, está sobre
el tiroides
■ Hay lesiones abrasivas o contusas si
están junto a la pared
■ Rostro azul o pálido
AHORCADURA
■ Propulsión de la lengua y los ojos
■ Livideces en zonas declives
■ SIGNO DE MARTIN. Infiltración
hemorrágica en los músculos
PROTRUSION DE LA LENGUA
FALSO HONGO DE ESPUMA
RELAJACION DE ESFINTERES
■ SIGNO DE AMUSAT. Lesiones en las
íntimas de las a. carótidas y/o de las
yugulares (signo de Otto).
■ Fractura del hueso hioides y rotura del
cartílago tiroides.
■ Lesiones óseas de la columna cervical
GRACIAS