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Hoja de Alta Hospitalaria IMSS

El documento presenta la hoja de alta hospitalaria de Juan Tapia Bacasehua que ingresó al hospital el 3 de febrero de 2020 por un infarto agudo del miocardio y fue dado de alta el 6 de febrero de 2020. Se detallan los diagnósticos de ingreso y egreso, así como los procedimientos realizados y el médico responsable del alta.

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Hoja de Alta Hospitalaria IMSS

El documento presenta la hoja de alta hospitalaria de Juan Tapia Bacasehua que ingresó al hospital el 3 de febrero de 2020 por un infarto agudo del miocardio y fue dado de alta el 6 de febrero de 2020. Se detallan los diagnósticos de ingreso y egreso, así como los procedimientos realizados y el médico responsable del alta.

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INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS

HOJA DE ALTA HOSPITALARIA

Nombre: TAPIA BACASEHUA JUAN Fecha de ingreso: 03/02/2020 [Link] p.m.

No. Seguridad Social y Agregado Médico: 2407670157 1M1967OR Fecha y hora del egreso: 06/02/2020 [Link] a.m.

Especialidad o Servicio al egreso: MEDICINA INTERNA Número de cama: 320

MOTIVO DE EGRESO:

( 1 ) Curación ( 2 ) Abandono ( 3 ) Voluntario

( 4 ) Defunción ( 6 ) Transitorio
( + ) Mejora

ENVÍO A:

( 1 ) Consulta de Especialidad mismo Hospital ( 2 ) Medicina Familiar

( 3 ) Otro Hospital Imss ( 4 ) Otra Institución

DIAGNÓSTICO: CODIFICACIÓN:

Dx Ingreso: I211 - INFARTO TRANSMURAL AGUDO DEL MIOCARDIO DE LA PARED INFERIOR I211

Dx Egreso principal: I219 - INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION I219

1er. Dx. Secundario:

2do. Dx. Secundario:

3er. Dx. Secundario:

4to. Dx. Secundario:

5to. Dx. Secundario:

1er. COMPLICACION INTRA:

2do. COMPLICACION INTRA:

PROCEDIMIENTOS REALIZADOS EN CAMA CENSABLE CODIFICACIÓN

EGRESO POR DEFUNCIÓN CODIFICACIÓN

1er. Dx. Causa Básica (CB):

2do. Dx. Causa Directa (CD)

( 1 ) Sin Necropsia: ( 2 ) Con Necropsia:

PROGRAMA EN EL QUE SE ATENDIÓ AL PACIENTE

( 1 ) Cirugía Ambulatoria ( 2 ) Otro

MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

( 1 ) Pastillas S/R ( ( 2 ) Pastillas C/R ( 3 ) DIU S/R ( 4 ) DIU C/R ( 5 )O.T.B. S/R
6 ) O.T.B. C/R ( 7 ) Inyectables S/R ( 8 ) Inyectable C/R ( 9 ) Vasectomía ( + ) Ninguno

RAMA DE SEGURO: RIESGO DE TRABAJO

( 1 ) Probable ( 2 )Confirmado ( 3 )Invalidez

Número de recetas:

Médico responsable de la alta:

DOMINGUEZ CASTILLO JAVIER ALAN 98112981

Médico Matrícula Firma

ALTA-1/17
06/02/2020 [Link] a.m.

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