PREVENCIÓN Y CONTROL DE
INFECCIONES ASOCIADAS A
ATENCIÓN EN SALUD
Clase N° 10
Practica la puntualidad Respeta el turno de participación
CONDICIONES
FAVORABLES
PARA LA CLASE
Mantén tus dispositivos electrónicos en silencio Mantén todos tus sentidos activos
PRESENTACIÓN DE LA CLASE
Aprendizaje Esperado:
Relacionan procesos de esterilización con la prevención de IAAS, según norma MINSAL.
Criterios de Evaluación:
Diferencia procedimientos de esterilización y DAN según norma técnica, considerando controles químicos y
biológicos
Relaciona manejo de material estéril con la prevención de IAAS, según norma de calidad en salud.
Realiza las tareas asignadas respetando normas, protocolos y necesidades en el contexto de su quehacer.
Contenidos:
Tipos de empaque
Proceso de Desinfección de alto nivel (DAN)
Uso de material estéril: verificación de controles, empaque y fecha de vencimiento
¿Cómo se empaca lo
que se esteriliza?
MOMENTO PARA RECORDAR
¿Por cuánto tiempo
es seguro ocupar el ¿Qué es la
desinfección de alto
material esterilizado?
nivel?
PRESENTACIÓN DE MAPAS MENTALES,
ELABORADOS EN TRABAJO AUTÓNOMO.
MOMENTO PARA CONOCER
¿Todos los materiales se pueden
esterilizar?
Si no se pueden esterilizar, ¿qué
hacer con ellos?
PROCESO DE DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL
(DAN)
Proceso físico o químico, por medio del cual se logra eliminar los
microorganismos de formas vegetativas en objetos inanimados, sin asegurar la
eliminación de las esporas bacterianas.
La necesidad de realizar este procedimiento surge por el tipo de material de
fabricación de los equipos (labilidad térmica), el cual no permite hasta la
actualidad, otro proceso de esterilización.
¿PODRÍAS MENCIONAR UN
EJEMPLO DE DISPOSITIVOS EN LOS
CUALES SE EMPLEE ESTA TÉCNICA?
CONSIDERACIONES
• Está aceptado nacional e internacionalmente.
• De acuerdo a la Norma Ministerial Nº 6: “Todo el material,
artículo o dispositivo usado en procedimientos endoscópicos o
laparoscópicos que por motivos muy justificados no pueden
ser esterilizados, deberá ser sometidos a Desinfección de Alto
Nivel (DAN), entre paciente y paciente”.
• Requiere el empleo de una técnica de limpieza rigurosa para
reducir al máximo la contaminación microbiana de los
instrumentos y eliminar todo residuo orgánico. Es necesario
dar estricto cumplimiento a los parámetros de limpieza y el
tiempo de exposición a la solución desinfectante. Ante
cualquier omisión o quiebre en el cumplimiento del
procedimiento, el proceso de desinfección de alto nivel no
será efectivo y debe ser ejecutado nuevamente.
• Debe realizarse en forma centralizada en una unidad
que cumpla con las condiciones básicas de seguridad
para su uso. Esta unidad debe ubicarse en la central
de esterilización o inmediata al servicio donde se
realizan los procedimientos endoscópicos.
• En la selección del método y agente a utilizar en la
desinfección de los equipos, se debe tener en cuenta,
se debe tener en cuenta que aquellos que se
introducen por vías naturales (endoscopios,
colonoscopios, etc.), se consideran semicríticos y
pueden ser sometidos a DAN .
• en nuestro país de considera al Ortoftaldehido como
el agente más utilizado para DAN.
ORTOFTALDEHIDO
• Su concentración de uso es de 0,55%.
• Incluye la eliminación del Enterococo resistente a Vancomicina.
• Tiene gran estabilidad en rangos de pH entre 3 y 9, no requiere
de activación siendo estable por 14 días.
• No fija sangre o proteínas y presenta buena compatibilidad con
los equipos.
• No causa irritación nasal u ocular.
TIPOS DE EMPAQUE
Empaque: Son envoltorios que cubren el material para que pueda ser
esterilizado el contenido. La función principal es mantener la esterilidad de los
insumos hasta el momento de su uso. El empaque ideal tiene las siguientes
características:
üPorosidad controlada de 0,5 micrones.
üPermeabilidad al método de esterilización.
üImpermeabilidad a la humedad, agua y microorganismos
üResistencia de aire.
üAtóxicos.
üLibre de hilos y fibras.
üCosto beneficio favorable.
üSin memoria.
üResistencia de la manipulación.
TIPOS DE EMPAQUE
Papel Grado Médico: Diseñado exclusivamente para
esterilización y cumple todos las características del papel ideal.
Papel Grado No Médico: Se utilizaron en esterilización, pero no
cumplen con los criterios de empaque ideal.
Contenedores : Son diseñados de acero inoxidable.
GRADO MÉDICO
GRADO NO MÉDICO
CONTENEDORES
USO DE MATERIAL ESTÉRIL: VERIFICACIÓN DE CONTROLES, EMPAQUE Y
FECHA DE VENCIMIENTO
• Antes de utilizar algún
material estéril, se deben
verificar los controles, el
empaque y la fecha de
vencimiento, es decir, se
debe buscar cualquier
anomalía que comprometa
la esterilidad del elemento
que desea utilizar.
VERIFICACIÓN DE
CONTROLES
• Realizada en la misma central de
esterilización. Es importante que al
termino de cada subproceso de
esterilización y antes de proceder a
almacenar, los controles del proceso
(físico/químico/biológico) estén
correctos, ante cualquier quiebre se
debe realizar nuevamente el proceso ya
que no se asegura la esterilidad del
material.
EVENTOS QUE COMPROMETEN LA ESTERILIDAD
DEL EQUIPO
• Manejo y transporte
Que el artículo caiga. Compresión.
Bodegaje
Contaminación microbiana del entorno. Movimientos de aire. Tráfico.
Localización. Temperatura. Humedad.
Presentación del articulo estéril
Como es presentado o abierto el material estéril.
Evidencia visual de deterioro del empaque
Desgarro. Agujeros. Ruptura de los sellos y cierres. Humedad. Empaque ajado.
CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO
• El material estéril : 50 a 60 cm del piso, a 100 cm del
techo, a 12 cm del lado externo de la pared.
• Artículos no deben estar amontonados,expuestos a
mojarse ni humedeserce
• Estantes cerrados o cubiertos. Estantes abiertos
pueden usarse pero no deben estar en áreas con alto
tráfico ni ventiladas, para evitar que se deposite el polvo,
en general son áreas de alta asepsia
• Los empaques no deben estar sometidos al sol directo
ya que los deteriora.
• El personal de aseo debe estar especialmente
entrenado.
FECHA DE VENCIMIENTO
• Siempre se debe verificar que
el tiempo máximo desde el
proceso de esterilización no
sobrepase los 6 meses, si esto
ocurre no se debe utilizar y
debe enviarse a unidad de
esterilización.
MOMENTO PARA APLICAR
Deben analizar el manejo del material estéril con la prevención de IAAS, según
norma de calidad en salud. Mediate la observación de imágenes, analizarán
diferentes situaciones en las que se realice manejo de material estéril,
respondiendo las preguntas realizadas por el docente.
1.
2.
ACTIVIDAD DE EVALUACIÓN:
Deben realizar un mapa conceptual acerca del proceso de esterilización
en base a los siguientes casos:
Caso 1: Este material tiene los controles externos de color blanco.
Cuando un equipo se ha sometido a un proceso de esterilización las
cintas cambia a color negro (vapor) o verde (óxido de etileno), es decir
este equipo no se ha esterilizado , por lo tanto, no se puede ocupar
Caso 2: Fecha de vencimiento del material vigente. , Controles químicos
externos virados. Calidad del envoltorio: – Limpio. – Seco. – Indemne.
MOMENTO PARA RETROALIMENTAR
• Presentación de mapas conceptuales.
TRABAJO
AUTÓNOMO
• Deben investigar sobre
esterilización y casos clínicos que
se presenten frente a este
procedimiento.
MUCHAS GRACIAS
