Salud Pública
Cáncer pulmonar
Equipo 4
Integrantes:
1. Gómez García Julieta
2. González González Ulises
3. Guzmán González Yamilet
4. Rodríguez Pérez Desire
Cambios de la presentación de la enfermedad en la última década
En la última década, la presentación del cáncer de pulmón ha experimentado algunos
cambios significativos, principalmente relacionados con los avances en la detección
temprana y el tratamiento. Algunos de estos cambios incluyen:
1. Detección temprana: Se ha avanzado en métodos de detección temprana, como la
tomografía computarizada de baja dosis (LDCT), que puede identificar nódulos
pulmonares sospechosos antes de que se desarrollen síntomas.
2. Más casos en no fumadores: Aunque el tabaquismo sigue siendo la principal causa
de cáncer de pulmón, ha habido un aumento en los casos en no fumadores,
posiblemente debido a la exposición a factores ambientales y genéticos.
3. Terapias dirigidas: Se han desarrollado terapias dirigidas que pueden ser más
efectivas en ciertos subtipos de cáncer de pulmón, como el adenocarcinoma, basadas
en las características genéticas del tumor.
4. Inmunoterapia: La inmunoterapia ha revolucionado el tratamiento del cáncer de
pulmón al ayudar al sistema inmunológico a combatir las células cancerosas, lo que ha
mejorado las tasas de supervivencia en algunos pacientes.
5. Más opciones de tratamiento: Se han introducido nuevas opciones de tratamiento,
como la terapia de protones y la cirugía robótica, que pueden ofrecer beneficios en
términos de precisión y recuperación.
En general, estos avances han mejorado las opciones de tratamiento y las tasas de
supervivencia para muchos pacientes con cáncer de pulmón, aunque sigue siendo una
enfermedad grave que requiere una atención médica especializada.
Distribución
La incidencia de cáncer de pulmón varía significativamente a nivel mundial. Algunas
regiones, como Europa del Este y Asia Central, han mostrado tasas más altas, mientras
que en África subsahariana y partes de América Latina, las tasas son
comparativamente bajas. Estas disparidades geográficas sugieren la influencia de
factores ambientales y de estilo de vida.
● En áreas urbanas e industrializadas, donde la contaminación del aire es más
prevalente debido a la actividad industrial y el tráfico vehicular, las tasas de
cáncer de pulmón tienden a ser más altas.
● La exposición a carcinógenos ambientales, como el humo de segunda mano y la
contaminación atmosférica, desempeña un papel crucial en la variación
geográfica de la enfermedad.
● Países con políticas de control del tabaco más estrictas han logrado reducir las
tasas de cáncer de pulmón. Por ejemplo, Australia y Canadá han implementado
medidas efectivas que han llevado a una disminución en la prevalencia de
tabaquismo y, como resultado, en las tasas de cáncer de pulmón.
● Algunas regiones, especialmente aquellas con industrias extractivas o
manufactureras intensivas, pueden experimentar tasas más altas debido a la
exposición a sustancias tóxicas en el lugar de trabajo.
● Estudios sugieren que la altitud puede tener un impacto en las tasas de cáncer
de pulmón, con áreas a mayor altitud mostrando tasas más bajas. Esto podría
estar relacionado con la menor presencia de contaminantes en el aire a altitudes
elevadas.
Dentro de estos países, la variación en la distribución del cáncer de pulmón puede ser
influenciada por factores geográficos, industriales, demográficos y socioeconómicos.
La comprensión de estas variaciones es esencial para diseñar estrategias de salud
pública específicas y efectivas dentro de cada país.
Dentro de los países mencionados, la distribución del cáncer de pulmón puede variar
significativamente debido a distintos factores geográficos, demográficos y
socioeconómicos.
1. China: Las áreas urbanas en China a menudo experimentan tasas más altas de
cáncer de pulmón debido a la industrialización y la contaminación del aire. Por
otro lado, las regiones rurales pueden presentar tasas más bajas debido a una
menor exposición a factores ambientales y posiblemente a tasas de tabaquismo
más bajas.
2. India: Ciudades como Nueva Delhi enfrentan altos niveles de contaminación del
aire, lo que contribuye a tasas elevadas de cáncer de pulmón. Esto se combina
con altas tasas de tabaquismo en algunos grupos demográficos.
3. Brasil: Las regiones industrializadas, como Sao Paulo, pueden tener tasas más
altas debido a la exposición a la contaminación del aire y otros carcinógenos
industriales. En contraste, áreas rurales pueden presentar tasas más bajas
debido a diferentes patrones de exposición y estilos de vida.
4. Reino Unido: Regiones con una historia industrial intensiva, como el norte de
Inglaterra, pueden tener tasas más altas debido a la exposición a sustancias
carcinógenas en el pasado.
5. México: Ciudades como Ciudad de México pueden experimentar tasas más altas
debido a la contaminación del aire, el tráfico vehicular y la industrialización. La
densidad poblacional y la exposición a factores ambientales pueden contribuir a
un mayor riesgo. Zonas cercanas a la frontera con Estados Unidos y áreas
industriales pueden experimentar tasas más altas debido a la exposición a la
contaminación del aire y actividades industriales.
En resumen, dentro de estos países, la variación en la distribución del cáncer de pulmón
puede ser influenciada por factores geográficos, industriales, demográficos y
socioeconómicos. La comprensión de estas variaciones es esencial para diseñar
estrategias de salud pública específicas y efectivas dentro de cada país.
Morbilidad en México y otros países
México: Mediano alto
● En México, las enfermedades cardíacas, la diabetes, los accidentes y la violencia
son causas importantes de morbilidad y mortalidad. Además, el cáncer, incluido
el cáncer de pulmón, representa una carga significativa para el sistema de salud.
Chile: Alto
● En Chile, las enfermedades cardiovasculares, los tumores (cáncer), las
enfermedades respiratorias y la diabetes son factores importantes de morbilidad
y mortalidad. El envejecimiento de la población también está contribuyendo a la
prevalencia de enfermedades crónicas.
Brasil: Mediano alto
● Brasil enfrenta desafíos similares a México, con enfermedades cardíacas,
cáncer, accidentes y enfermedades respiratorias entre las principales causas de
muerte. La carga de enfermedades infecciosas, aunque ha disminuido, sigue
siendo relevante.
Nicaragua: Mediano bajo
● En Nicaragua, las enfermedades cardiovasculares, enfermedades infecciosas,
lesiones y el cáncer son factores significativos de morbilidad y mortalidad. Las
condiciones de salud materna e infantil también son áreas de preocupación.
Etiopía: Bajo
● En Etiopía, las enfermedades infecciosas, la desnutrición, las enfermedades
respiratorias y las complicaciones durante el parto son importantes causas de
morbilidad y mortalidad. Aunque la carga de enfermedades no transmisibles
está aumentando, las enfermedades infecciosas aún representan una proporción
significativa.
En nuestro país, las tendencias de mortalidad por este cáncer han disminuido en
diferentes magnitudes y periodos específicos. Desde 1990 hasta 2016, la tasa de
mortalidad bajó en promedio 1.9% cada año a nivel nacional; esta disminución varió entre
hombres y mujeres (2.1% y 1.4% anual, respectivamente). A pesar de esto, aún se requiere
más información cultural, de accesibilidad a servicios de salud, así como de exposición
ambiental que permita vincular el efecto de estos factores en el desarrollo de esta
enfermedad, para prevenir su aparición en las generaciones futuras.
En los Estados Unidos, la cantidad de nuevos casos de cáncer de pulmón en hombres
disminuyó anualmente desde mediados de la década de los años ochenta. En las
mujeres, la cantidad de casos nuevos diagnosticados cada año comenzó a disminuir a
mediados de la década del dos mil. Las tasas de incidencia se redujeron un 1.4% cada
año en las mujeres en comparación con un 2.8% cada año en los hombres.
Actualmente, las mujeres blancas y negras tienen tasas de incidencia más bajas que los
hombres. Los hombres negros tienen un 15% más probabilidades de desarrollar cáncer
de pulmón que los hombres blancos. Las mujeres negras tienen un 16% menos de
probabilidades de tener cáncer de pulmón en comparación con las mujeres blancas.
Para el 2021 se diagnosticaron en Estados Unidos 235 760 nuevos casos de cáncer de
pulmón (119 100 en hombres y 116 660 en mujeres). Y 131 880 personas fallecieron por
cáncer de pulmón. La mayoría de las personas diagnosticadas tenían 65 años o más y
muy pocos referían menos de 45 años. La edad media en el momento del diagnóstico
fue de 70 años
En 2020, las entidades federativas con las tasas más altas de defunciones por tumores
malignos fueron: Ciudad de México, Sonora, Chihuahua, Morelos, Veracruz y Colima, con
tasas de 9.7 a 7.8 defunciones por cada 10 mil habitantes. En contraste, las entidades con
las tasas más bajas fueron: Quintana Roo, Guerrero, Querétaro, Yucatán, Durango,
Guanajuato, Tlaxcala, Tabasco, México, Puebla y Aguascalientes, con tasas de 4.5 a 6.4
defunciones por cada 10 mil habitantes.
Evolución en el tiempo
La evolución del cáncer de pulmón en México ha seguido una tendencia preocupante en
las últimas décadas, con un aumento significativo en la incidencia y la mortalidad.
Algunos factores que han contribuido a esta evolución incluyen el aumento del
consumo de tabaco, la exposición a la contaminación ambiental y la falta de programas
efectivos de prevención y detección temprana.
Según datos del Instituto Nacional de Cancerología de México, se estima que el cáncer
de pulmón es la segunda causa de muerte por cáncer en hombres y la tercera en
mujeres en el país. La incidencia y mortalidad por cáncer de pulmón han aumentado
constantemente en las últimas décadas, con tasas más altas en hombres que en
mujeres.
La evolución del cáncer de pulmón en México ha mostrado variaciones, pero en general,
ha habido un aumento en la incidencia y la mortalidad a lo largo de los años.
- 1990s: Durante esta década, hubo un aumento significativo en la incidencia y la
mortalidad por cáncer de pulmón en México, coincidiendo con un aumento en el
consumo de tabaco en el país.
- 2000s: La tendencia al alza en la incidencia y la mortalidad por cáncer de pulmón
continuó durante esta década, con un aumento en la conciencia sobre los riesgos del
tabaquismo, pero sin una disminución significativa en el consumo de tabaco.
- 2010s: En esta década, se observó una mayor conciencia sobre los riesgos del tabaco,
lo que llevó a algunas mejoras en la prevención y el control del tabaquismo. Sin
embargo, la incidencia y la mortalidad por cáncer de pulmón siguieron siendo altas, y
hubo un aumento en los casos en no fumadores, posiblemente debido a factores
ambientales y genéticos.
- 2020s: A medida que avanzaba la década, se implementaron más medidas de control
del tabaco y programas de prevención del cáncer de pulmón. Se introdujeron nuevas
terapias dirigidas y opciones de tratamiento, lo que llevó a una mejora en las tasas de
supervivencia en algunos grupos de pacientes.
En general, la evolución del cáncer de pulmón en México ha estado marcada por un
aumento en la incidencia y la mortalidad, impulsado principalmente por el tabaquismo y
la exposición a factores ambientales.
Mortalidad comparativa entre hombres y mujeres Mexicanos a causa del cáncer de
pulmón.
La mortalidad a causa del cáncer de pulmón en hombres y mujeres en el año 2019, es
como se puede observar es ligeramente notorio, si bien es más que evidente el hecho
de que la mortalidad por cáncer de pulmón es mayor en hombres(11.74 muertes x
100,000) que en mujeres (6 muertes x 100,000) eso puede hablarnos de algún factor,
por ejemplo que los hombres son más propensos al tabaquismo que las mujeres, o que
en trabajos por ejemplo en fábricas la mayoría de los trabajadores son hombres.
Al ver la gráfica de comparación por edades podemos ver qué el grupo que tiene una
mayor mortalidad a causa de cáncer de pulmón es el grupo de personas mayores a 70
años (92.48 muertes x 100,000), comparado con grupos de personas de 50-69 años
(21.71 muertes x 100,000), personas de 15-49 años (1.16 muertes x 100,000) grupo de
5-14 años (0.011 muertes x 100,000) y menores de 5 años (0 muertes x 100,000)2; esto
puede ser ya que agregando el factor de la edad a esto le podemos sumar el hecho de
que todos los daños que se fueron haciendo durante la vida se ven reflejados más a
esta edad.