Mide unos 25mm

de diámetro

OJO
Órgano sensorial que proporciona sentido de la vista

Cornea y cristalino del ojo: capturan y enfocan la luz automáticamente

Iris: ajusta el diámetro de la pupila a las diferencias de iluminación

Células fotorreceptoras de la retina: detectan la intensidad y el color de la luz codifican

estos en impulsos eléctricos para ser llevados al cerebro por medio del nervio óptico.

ESTEREOPSIS: el cerebro integra las 2 imágenes dadas por cada ojo mediante su campo visual, para ser una sola imagen en 3D
La corteza visual primaria (de los lóbulos occipitales) procesa las diferencias entre ambas imágenes para darles una percepción de
profundidad.

El ojo esta sostenido dentro de la cavidad orbitaria por 6 músculos extrínsecos que lo mueven, además de ser rodeado parcialmente por una
capa gruesa de tejido adiposo que amortigua sus movimientos

El ojo se compone de 3 cubiertas estructurales (túnicas):

Túnica fibrosa Túnica vascular (úvea) Retina

Más externa Capa media Más interna, delgada y delicada
Incluye: Incluye: Incluye:
 Esclerótica (blanca)  Coronoides  Epitelio pigmentario de la retina
 Cornea (transparente)  Estroma del cuerpo ciliar  Retina nerviosa interna
 Iris  Epitelio del cuerpo ciliar e iris
 La retina neural es continua con el
SNC a través del nervio óptico
o Parte no fotosensible
o Parte fotosensible

Túnica fibrosa
° Cornea: presenta convexidad, en continuidad con la esclerótica, principal refractor del ojo.
° Esclerótica: es un tejido conjuntivo fibroso denso (revestimiento externo fibrocolágeno), punto de inserción para músculos extrínsecos,
reviste todo el ojo excepto donde es perforado por el nervio óptico (NC II)

Nota: en niños la esclerótica es azul por su delgadez y en adultos es amarillenta por la

acumulación de lipofuscina. Y en pacientes con ictericia se debe a bilirrubina circundante elevada

Túnica vascular (úvea)

Los vasos sanguíneos y el pigmento melanico se dan a la coronoides un tono pardo oscuro. El pigmento a su vez absorbe y dispersa la luz
reflejada para reducir el brillo dentro del ojo.
° Coronoides: con muchos plexos venosos y estratos capilares, firmemente adherida a la retina. Se compone de vasos sanguíneos, células de
sostén y melanocitos.

Borde anterior: Cuerpo ciliar e iris.

° Cuerpo ciliar: engrosamiento circular, se extiende detrás de nivel del limbo esclerocorneal. Aquí se encuentra el musculo ciliar (liso), que
acomoda el cristalino y cambia su forma, esto permite enfocar los rayos de luz de diferentes distancias e n la retina.
° Iris: diafragma contráctil, membrana discoidea, que se extiende sobre la superficie anterior del cristalino, contiene musculo liso y células
pigmentarias
- Pupila: abertura circular central del iris. En el proceso de adaptación; cambia de tamaño para controlar la cantidad de luz que
atraviesa el cristalino y llega a la retina.
 Retina --- entre la coronoides y el cuerpo vítreo
° Retina neural: capa interna que contiene receptores fotosensibles y redes neuronales complejas.
 Formada por células fotorreceptoras (llamadas conos y bastones: la info. visual codificada por ellos se envía al cerebro por el nervio
óptico) e interneuronas.
° Epitelio pigmentario de retina (EPR): capa externa, epitelio cubico simple, cuyas células contienen
melanina.

Cámaras del ojo ----- los límites de las cámaras son dados por las capas del globo ocular y el cristalino
 Cámara anterior: espacio entre la córnea y el iris.
 Cámara posterior: espacio entre la superficie posterior del iris y la superficie anterior del
cristalino. Cámara
 Cámara vítrea: espacio entre el cristalino y la retina neural. vítrea

Medios ópticos de difracción (o aparato dióptrico) que modifican el trayecto de los rayos luminosos
para enfocarlos sobre la retina
 Córnea
 Humor acuoso: líquido acuoso presente en cámaras anterior y posterior. Proporciona nutrientes al cristalino y a la córnea
(estructuras avasculares)
 Cristalino: suspendido en la superficie interna del cuerpo ciliar mediante la zónula de Zinn (anillo de fibras orientadas radialmente)
o El musculo ciliar lo mueve y cambia su forma para realizar la acomodación (enfoque adecuado de los objetos cerca el
ojo)
 Cuerpo vítreo: sustancia gelatinosa transparente que llena la cámara vítrea, sirve como amortiguador que protege a la retina
durante movimientos oculares rápidos además mantiene la forma del ojo, mantiene la forma del cristalino y contribuye a conservar
la retina neural en contacto con el EPR.
o 99% es agua con proteínas solubles hialuronato, glucoproteínas, fibrillas de colágeno y vestigios de proteínas insolubles.
o Humor vítreo: componente liquido del cuerpo vítreo.

Desarrollo embrionario del ojo

Los tejidos oculares derivan del neuroectodermo, ectodermo de revestimiento y mesodermo.

1. Para el día 22 los ojos se ven visibles como unos surcos (o ranuras ópticos) en los pliegues neurales a la altura del extremo craneal
del embrión -> cuando se cierra el tubo neural estos 2 surcos se evaginan y forman las vesículas ópticas.
2. Conforme las vesículas ópticas van creciendo, su conexión con el prosencéfalo se afina y con ello forman un pedículo óptico,
mientras que el ectodermo de revestimiento se engrosa para posteriormente formar la placoda del cristalino.
3. Ambas estructuras (vesículas ópticas y placodas del cristalino) se da una invaginación concomitante.
4. Al invaginarse la vesícula óptica forman una estructura de doble capa (forma de copa) llamada cúpula óptica.
a. La capa interna se convierte en retina neural
b. La capa externa se convierte en Epitelio Pigmentado de la Retina (EPR)
5. El mesénquima (procede de células de la cresta neural y de mesodermo) que rodea a la cúpula óptica da lugar a la esclerótica
6. *retomado* Las vesículas ópticas que están en contacto con el ectodermo de revestimiento se elongan y forman las placodas del
cristalino, que después se invagina y crea vesículas del cristalino para finalmente desprenderse (5ta semana) y ubicarse en la boca
la cúpula óptica.
7. Cuando las vesículas del cristalino se desprenden, esa zona se engrosa para formar el epitelio corneal (formado por células
mesenquimatosas)
8. En la superficie inferior de las cúpulas y pedículos se desarrollan unos surcos que contienen vasos sanguíneos (arteria hialioidea,
que llega a la arte interna del ojo) llamados  Fisuras coroideas
9. La arteria hialoidea y sus ramas irrigan la cámara interna de la cúpula óptica, vesícula del cristalino y el mesénquima dentro de la
cúpula óptica. La porción proximal de la arteria se conserva como arteria y vena centrales de la retina.
10. La capa externa de la cúpula óptica forma una sola capa de células pigmentadas
11. La capa interna se diferencia para formar sus 9 capas de la retina neural
 12. 7mo mes: se encuentran células fotorreceptoras (conos y bastones) y células bipolares,
amacrinas y ganglionares
13. Durante el 8vo mes en la depresión macular, se comienza a desarrollar la fóvea central y
continua desarrollándose dentro de los 6 meses posteriores al nacimiento.
Fovea central: ubicada en el centro de la mácula de la retina y hace posible que el ojo pueda
apreciar los detalles de las imágenes. La fóvea contiene gran cantidad de conos, células
fotosensibles que hacen posible la visión central detallada o agudeza visual.
14. 3er mes: de la cúpula óptica se origina el cuerpo ciliar y el iris, con epitelio biestratificado
delante del cristalino
15. Músculos: esfínter y dilatador de la pupila se desarrollan durante el sexto mes, derivados del
neuroectodermo de la capa externa de la cúpula óptica.

Estructura microscópica del ojo

Las túnicas del ojo están compuestas por estratos moleculares complejos y estructuras que reflejan sus funciones

TUNICA ESCLEROCORNEAL (túnica fibrosa)

Cornea
5 estratos: 3 celulares y 2 acelulares. Estas están separadas por 2 importantes membranas casi homogéneas.
Epitelio corneal
Membrana de Bowman
Estroma corneal
Membrana de Descemet
Endotelio corneal
Epitelio anterior corneal es un epitelio plano estratificado no queratinizado, con 5 capas de
células y 50µm
- Continuo con el epitelio conjuntival que yace sobre la esclerótica adyacente, se
adhieren mediante desmosomas.
- Capacidad regenerativa notable, recambio cada 7 días
- Sus verdaderas células madre son llamadas, residen en el limbo esclerocorneal
- Las Células madre corneolímbicas también actúan como barrera para que las células
conjuntivales no migren a la superficie corneal.
- Gran cantidad de terminaciones nerviosas libres
- Microvellosidades mantienen una película humectante en toda la superficie corneal
- Si la superficie se reseca puede causar ulceración
- Su ADN está protegido de la luz UV nociva por la ferritina nuclear.

Membrana de Bowman capa homogénea sobre el epitelio corneal, fibrilar, de 8-10µm

- Termina abruptamente en el limbo esclerocorneal
- Con fibrillas de colágeno de unos 18µm de diámetro orientados aleatoriamente
- Imparte resistencia a la cornea
- Actúa como barrera contra la diseminación de infecciones
- No se regenera

Estroma corneal (o sustancia propia) 90% del espesor de la córnea

- Son 60 laminillas finas -> cada una consta de haces paralelos de fibrillas de colágeno -> las fibrillas miden unos 23nm de diámetro y
1cm de longitud, dispuestos en angulos rectos a laminas adyacentes
- Entre las laminillas hay capas de fibroblastos aplanados y finos
- La sustancia fundamental de la córnea tiene pequeños proteoglucanos ricos en leucina, incluyendo glucosaminoglucanos
sulfatados, principalmente proteoglucano de queratán –sulfato (lumicano) y proteoglucano de condroitín sulfato (decorina).
- El luminano regula el ensamblado normal de las fibrillas de colágeno en la córnea y desarrolla una matriz de colágeno muy
organizada
- La distribución ortogonal (de laminillas) y las fibrillas de colágeno confieren la transparencia de la cornea
- El lumicano junto a colágeno tipo V regulan el diámetro y esparcimiento de las fibrillas de colágeno para mantener la claridad
corneal.

Membrana de Descemet lamina basal muy gruesa, hasta 10µm

- Aspecto similar al fieltro
- Red entretejida de fibras y poros
- Se regenera con rapidez, pero se engrosa lentamente con la edad
- Extiende de forma periférica por debajo de la esclerótica como una malla trabecular formando el ligamento pectíneo, este
ligamento penetra en el musculo ciliar y en la esclerótica, lo que contribuye a mantener la forma de la córnea por la tensión que
ejerce en esta membrana.

Endotelio corneal capa simple de células aplanadas, reviste la superficie de la córnea que limita la cámara anterior
- Permite el intercambio metabólico entre la córnea y el humor acuoso
- Células unidas por uniones adherentes (zonula adherens), uniones ocluyentes o herméticas (zonula occludens)
- Muchas mitocondrias, extenso RER y aparato de Golgi
- Actividad endocitica y realizan transporte activo. En la membrana plastmatica lateral hay ATPasas de Na+/K+
- Capacidad proliferativa limitada

Esclerótica --- capa opaca de tejido conjuntivo denso

 Contiene haces de colágeno aplanados en varias direcciones y planos paralelos a su superficie ----> entre estos haces de colágeno
hay redes finas de fibras elásticas y una cantidad moderada de sustancia fundamental (estroma). ----> Los fibroblastos están
dispersos entre estas fibras
  Es perforada por vasos sanguíneos, nervios y el nervio óptico (NC II)
 Espesor de 1mm en posterior, 0.3-0,4mm en ecuador y 0.7 en el borde esclerocorneal o limbo
 Se divide en 3 capas con limites poco definidos

Lamina epiescleral (epiesclerotica) Sustancia propia (esclerótica Lamina supracoroides (lamina Fusca)
propiamente dicha o capsula de Tenon)
° Capa externa de tejido conjuntivo laxo ° Fascia conjuntiva que reviste al globo ° superficie interna de la esclerótica
contigua con tejido adiposo ocular ° Junto a la coronoides
periorbitario ° Red densa de fibras de colágeno ° Con fibras de colágeno más delgadas y
gruesas fibras elásticas
° Músculos extraoculares se insertan ° Con fibroblastos, melanocitos,
aquí macrófagos y otras células de tj conj

Limbo esclerocorneal ---- unión entre la córnea y la esclerótica

 Superficie compuesta de:
Células conjuntivales (epiteliales)
Células epiteliales de la cornea
 Su capa basal contiene células madre corneolimbicas que generan y mantienen el epitelio corneal, estas células proliferan,
diferencian y migran hacia la superficie del limbo y después al centro de la córnea para reemplazar las células epiteliales lesionadas
 La región del ángulo iridocorneal contiene el aparato de drenaje del humor acuoso
 En la capa del estroma, varios conductos revestidos de endotelio llamados malla trabecular (o espacio de fontana) confluyen para
formar el seno venoso de la esclera (conducto de Schlemm)
 El seno venoso de la esclera rodea al ojo
 El humor acuoso producido por los procesos ciliares que rodean el cristalino de la cámara posterior del ojo.
 Venas acuosas en la esclerótica: trasmiten humor acuoso en lugar de sangre, transportan el humor acuoso a las venas de sangre
de la esclerótica

TUNICA VASCULAR (úvea)

El Iris, es el borde anterior del cuerpo ciliar, forma un diafragma contráctil frente al cristalino y se une a la esclerótica 2mm por detrás del
limbo esclerocorneal.
Pupila:
 Estroma de tj conj. Muy vascularizado cubierto por células de epitelio pigmentario (posterior) y su lamina basal orientada a cámara
posterior; por debajo de estas hay una capa de células del mioepitelio pigmentario (anterior)
 Mioepitelio pigmentario anterior: contienen melanina (apical-posterior), en su base (anterior) presentan prolongaciones
contráctiles para el musculo dilatador de la pupila, una lámina basal lo separa del estroma adyacente
 La contracción de la pupila es producida por musculo liso del estroma del iris cerca del borde de la pupila, orientadas
circunferencialmente para formar el musculo esfínter de la pupila.

Nota: Función de las células pigmentarias en el iris es absorber los rayos de luz,
los melanocitos proporcionan el color de los ojos ubicados en el estroma.

El tamaño de la pupila es controlada por los músculos: esfínter de la pupila y dilatador de la pupila.
 Esfínter de la pupila: banda circular de mm liso, inervado por nervios parasimpáticos la ACh es un neurotransmisor presente,
transmitidos por el NC III. Reducción.
 Dilatador de la pupila: lamina delgada de prolongaciones contráctiles de células mioepiteliales pigmentarias con orientación
radial, parte del epitelio pigmetario anterior del iris. Inervado por nervios simpáticos del ganglio cervical superior. Aumenta.
Nota: una pupila fija y dilata (sin respuesta) indica disfunción nerviosa o encefálica.
Cuerpo ciliar: posterolateralmente a unos 6mm de la raíz del iris en la ora serrata, presenta crenulaciones (surcos)
- Estos surcos marcan el límite anterior de la retina y la coronoides.
1
- El anterior del cuerpo ciliar tiene unas 75 crestas radiales o procesos ciliares
3
- Las fibras de la zónula surgen de los surcos que hay entre los procesos ciliares que se extienden hacia el cristalino

Capas del cuerpo ciliar se dividen en un estroma y epitelio, el estroma se divide en 2:

 Capa externa del mm ciliar (liso), mayor parte
o Mm ciliar organizado en 3 porciones, originado en el espolón escleral (cresta de la superficie interna de la esclerótica
a la altura del limbo esclerocorneal
o Porción meridional (I): fibras musculares externas hacia atrás y se introducen en el estroma de la coronoides; estiran
la coronoides, abre el angulo iridocorneal y facilita el drenaje del humor acuoso.
o Porción radial (/): fibras mm + internas, insetan en cuerpo ciliar (en forma de abanico). Hace que el cristalino se
aplane al momento de enfocar la visión distante
o Porción circular (esfinteriana, O): fibras mm internas, patrón circular que forma un esfínter, reduce la tensión del
cirstalino y permite que se acomode para la visión cercana

 Región vascular interna, dentro de los procesos ciliares.

o Procesos ciliares: continuidad con las capas vasculares de la coronoides, tiene dispersas fibras elásticas y macrófagos
con granulos de melanina. Los procesos ciliares y el cuerpo ciliar están cubiertos por una doble capa de células
epiteliales cilíndricas (epitelio ciliar) el cual tiene 3 funciones:
 Secreción del humor acuoso
 Participación en la barrera hematoacuosa (parte de la barrera hematoocular)
 Secreción y anclaje de fibras zonulares (que forman el ligamento suspensorio del cristalino)
o La capa celular interna del epitelio ciliar tiene su lámina basal hacia las cámaras posterior y vítrea del ojo. Aquí
carecen de pigmento.
o La capa de cellas con lámina basal hacia el estroma del tj conj. presenta mucho pigmento y esta en continuidad
directa con la capa EPR
o El epitelio ciliar de doble capa continua sobre el iris, donde se convierte en el epitelio pigmentario posterior y el
mioepitelio pigmentario anterior
o Las fibras zonulares van desde la lámina basal de las células epiteliales no pigmentarias de los procesos ciliares y se
insertan en la capsula del cristalino

La capa epitelial que recubre la superficie interna del cuerpo ciliar es una continuación directa de las 2 capas epiteliales retinianas.

Células de la capa no pigmentaria: trasporte de líquidos, uniones intercelulares complejas con uniones ocluyentes, pliegues laterales, y basales
extensos, asi como ATPasa de NA+/K+ en la memb. plasm. lateral. Con REL y Golgi que secretan las fibras zonulares.
Las uniones ocluyentes entre las células epiteliales no pigmentarias mantienen la barrera hematoacuosa ---> la cual separa el entorno interno
del ojo y la sangre que ingresa al cuerpo ciliar, asi como contribuye a la nutrición y el funcionamiento de la córnea y el cristalino.

Células de la capa pigmentaria: zona de unión menos desarrollada. Los desmosomas y las uniones comunicantes (gap) mantienen unidad las
superficies apicales de las 2 capas celulares, esto crea espacios luminales discontinuos -- > canales ciliares

Humor acuoso: secretado por el epitelio ciliar de doble capa y se origina en los capilares sanguíneos, composición semejante al plasma,
pero con 0.1% de proteínas.
Funciones:
 Mantener la presión intraocular
 Proporcionar sustancias nutritivas
 Eliminar metabolitos de los tj vasculares de la córnea y el cristalino
 Este pasa del cuerpo ciliar hacia el cristalino, continua entre este y el iris antes de llegar a la cámara anterior del ojo. De aquí, pasa
hacia el ángulo formado entre la córnea y el iris.
 o Aquí penetras en los tejidos del limbo conforme entra en los espacios laberinticos de la malla trabecular y finalmente
alcanza el conducto de Schlemm, que se comunica con las venas de la esclerótica.
 El recambio normar del humor acuso es de 1.5 a 2hrs

Coronoides: cubre la retina

Lamina vascular pardo oscura qde un esoesor de 0. 25 mm en la parte posterior y 0.1mm en parte anterior, entre la esclerorica y la retina
Presenta 2 capas:
Capa coriocapilar: lámina vascular interna
Membrana de Bruch (o lámina vítrea): lámina delgada, amorfa y hialina.

Fuertemente adherida a la esclerótica en los bordes del nervio óptico

Espacio pericoroideo: entre la esclera y la retina, finas laminillas que unen la esclerótica con la coronoides, estas laminillas se originan de la
lamina supracoroidea; compuesta por melanocitos aplanados, entre elementos de tj conj como fibras de colágeno y elásticas, macrófagos,
linfocitos, plasmocitos, y mastocitos.

Retina
Derivada de las caps interna y externa de la cúpula óptica
2 capas básicas:
 Retina neural o retina propiamente dicha: capa interna, con fotorreceptores
 Epitelio pigmentario de la retina (EPR): capa externa, adherida a la capa coriocapilar de la coroides a través de la membrana de
Bruch
Entre ambas capas hay un espacio potencial

Retina neural
 Región no fotosensible: no visual, delante de la ora serrata recubre superficie interna del cuerpo ciliar y la superficie posterior del
iris.
 Región fotosensible: porción óptica, reviste superficie interna del ojo, detrás de la ora serrata, excepto donde se inserta el nervio
óptico

Disco o pupila óptica: sitio donde el Nervio óptico se une a la retina, no posee células fotorreceptoraas por lo que es un punto ciego.
Fóvea central: depresión poco profunda
° 2.5mm por fuera de la papila óptica
° Zona de mayor agudeza visual
° El eje visual pasa a través de la fóvea
° Región con la mayor concentración y organización de los elementos visuales.

Macula lútea: zona de pigmentación amarillenta (xantofila) que rodea a la fóvea

central.

Capas de la retina: son 10 con prolongaciones que forman la retina

Antes de enlistar las capas, se sabe por practicidad que las neuronas y las células de
sostén se clasifican en 4 grupos:
Células fotorreceptoras: bastones y conos de la retina
Neuronas de conducción: neuronas bipolares y células ganglionares
Neuronas de asociación: células horizontales, centrifugas, interplexiformes
y amacrinas
Células de sostén (neuroglia): células de Müller de la microglia y astrocitos.
Las capas de la retina desde afuera hacia adentro:
1) Epitelio pigmentario de la retina: capa externa, no pertenece a la retina, sino que está asociada a esta.
o Con prolongaciones que cubren a los conos y bastones.
o Células cubicas de 14µm de ancho y 10-14µm de alto
2) Capa de prolongaciones de conos y bastones: con los segmentos interno y externo de las células fotorreceptoras
3) Membrana limitante externa: limite apical de las células de Müller
4) Capa nuclear externa: núcleos de los conos y bastones
5) Capa plexiforme externa: prolongaciones de los conos y bastones retinianos, así como las prolongaciones de las células horizontales,
amacrinas y bipolares, que se conectan con ellos.
6) Capa nuclear interna: núcleos de las células horizontales, amacrinas, bipolares y de Müller.
7) Capa plexiforme interna: prolongaciones de las células horizontales, amacrinas, bipolares y ganglionares que establecen sinapsis
entre sí
8) Capa ganglionar: núcleos de las células ganglionares (neuronas)
9) Capa de fibras del nervio óptica: prolongaciones axónicas de las células ganglionares que salen de la retina hacia el cerebro.
10) Membrana limitante interna: lamina basal de las células de Müller

1. Epitelio pigmentario de la retina 2. Capa de prolongaciones de conos y bastones

 Células cubicas  Desde la capa externa de la retina hasta el epitelio pigmentario
 Sobre la membrana de Bruch de la capa coroidea  120millones de bastones y 7 millones de conos, que no
 Células conectadas por uniones comunicantes, ocluyentes y distribuyen por igual
adherentes, esto forma la Barrera hematorretiniana, que hace  La densidad más alta de conos está en la fovea central
que los vasos retinianos sean impermeables a moléculas +20-  La densidad más alta de bastones está fuera de la fovea central
30kDa  No hay bastones en la fovea central ni en el disco óptico
 Las células pigmentarias cubiertas por cilíndricas, en superficie  Los bastones son sensibles a la luz tenue (utilizados en
apical, no entran en contacto directo con las prolongaciones condiciones de baja luz) y producen imágenes en B/N y los
(con gránulos de melanina) de las células fotorreceptoras conos son menos sensibles con poca luz, dan imágenes a color.
(conos y bastones)  Hay 3 clases de conos: L, M, S (sensibles a longitudes, largas,
 Gránulos de melanina se acumulan en el lado de la célula más medias, short). Conos más sensibles a rojo, azul, verde
cercanos a los conos y bastones  Cada bastón y cono tiene 3 partes:
 Núcleo: cerca de la memb. plasm. Basal contigua a la o Segmento externo: cilíndrico, relación con las
membrana de Bruch microvellosidades que sobresalen de las células
 Con material fagocitado de las prolongaciones de los epiteliales pigmentarias continuas
fotorreceptores o Pediculo de conexión:con cilio de 9 dobletes
 Funciones del EPR perfofericos que parte de un cuerpo basal
o Absorbe la luz o Segmento interno: divide en elipsoide externo y una
o Participa en el restablecimiento de la porción mioide interna con REL, Golgi y ribosomas
fotosensibilidad el segmento externo es sitio de fotosensibilidad y el
o Componente de la barrera hematorretiniana; aisla segmento interno con maquinalria metabolica
las células de la retina de las sustancias de la sangre  De 600 a mil discos membrosos horizontales espaciados, cada
o Fagocitosis / eliminación de los discos membranosos uno es un compartimento limitado por membrana
 Los bastones tienen pigmento visual Rodopsina (o purpura
visual) y los conos Yodopsina, ambas tienen una subunidad
llamada opsina (en bastones es escotopsina y en conos
fotopsina), y otro llamado cromoforo (en conos es retinal) que
absorbe la luz
 Tanto conos y bastones desprenden discos. En bastones
después de periodo de sueño, hay desprendimiento brusco de
discos al ingresar luz al ojo
3. Membrana limitante externa 4. Capa nuclear externa
Contiene los núcleos de los conos y bastones
Es una hilera de uniones ocluyentes que ine los extremos apicales
de las células de muller entre sí y a los conos y bastones continuos
5. Capa plexiforme externa 6. Capa nuclear interna
 Formada por las prolongaciones de las células fotorreceptoras  Forman el armazón para toda la retina
y las neuronas  Las microvellosidades de su superficie apical están entre las
 La región expandida se conoce como esférula en bastones y células fotorreceptoras
pedículo en conos 4 tipos de células nerviosas
 Los conos situados en la fóvea central hacen sinapsis con una  Cél bipolares: prolongaciones hasta las capas plexiformes
sola dendrita interna y externa, sinapsis con cél ganglionares, multiples
conexiones menos en la fóvea central
 Cél horizontales: Sinapsis con las esférulas de los
bastones, pedículos de conos y cél ganglionares
 Cél amacrinas: sinapsis con axones de cél bipolares y
dendritas de cél ganglionares
 Cél interplexiformes: sinapsis en capas plexiformes
interna y externa, de 1ra a 2da capa

7. Capa plexiforme interna 8. Capa ganglionar

 Conexiones sipaticas entre azones de neuronas bipolares y  Somas de las neuronas ganglionares que son grandes y
dendritas de céñ ganglionares multipolares
 Sinapsis de cél amacrinas y neuronas bipolares, ganglionares y  Contienen nucléolos prominentes y corpúsculos de Nissl en
plexiformes citop.
 Del soma neuronal redondo surge una prolongación axonica
que ingresa en la capa de las fibras nerviosas y entra el NC ll

9. Capa de fibras del nervio óptico 10. Membrana limitante interna

Los vasos retinianos están aquí

Regiones especializadas de la retina:

 Fóvea (fovea centralis) depresión pequeña de 1.5 mm de diámetro, en el polo posterior del eje óptico.
 Su parte central se llama Fovéola mide 200µm de diámetro
 Fotorreceptor compuesto por conos, mas largos y finos que en otros lugares
 Discrimina los detalles y visión de los colores
 Conos y células ganglionares 1:1
 No hay vasos retinianos en la fóvea, que permite que la luz pase hasta el segmento externo del cono
 Contiene mácula lútea, tampoco hay vasos retinianos

Vasos de la retina
 La arteria y vena centrales de la retina pasan por en NC ll e ingresan en el ojo por el disco óptico.
 La arteria se divide en ramas superior e inferior, y a su vez en las ramas temporales y nasales, las venas siguen el mismo patrón de
ramificación.
 Al inicio los vasos se acomodan en el cuerpo vítreo y la membrana limitante interna, para llegar a las capas internas de la retina
 Las ramas de estos vasos forman el plexo capilar que llega a la capa nuclear interna, por lo tanto provee nutrientes a estas capas
internas
 El resto de las capas se nutren por difusión desde la capa vascular cariocapilar de la coronoides
Nota: la revisión de las arterias y el disco óptico indican disfunciones como:
aumento de la presión intracraneal, glaucoma, diabetes e hipertensión
 Cristalino
No tiene vasos ni nervios y casi sin tej conjuntivo, excepto por una cápsula envolvente de lámina basal
Suspendido entre los bordes del cuerpo ciliar por las fibras zónulares
Posee 3 componentes principales:

Capsula del cristalino Epitelio subcapsular Fibras secundarias del cristalino (células
de las fibras del cristalino)
Lamina basal gruesa que rodea la superficie 1 capa de células epiteliales cubicas solo en En periferia, cerca del ecuador
externa del cristalino la superficie anterior del cristalino
+ Parte anterior gruesa (10-20 µm) y + Las células de la parte posterior de la + En el ecuador, las células proliferan y
posterior fina (5-10µm) vesícula se alargan hacia adelántate y migran a lo largo de la capsula posterior del
+ Por colágeno lV y proteoglucanos, es forman las fibras primarias del cristalino cristalino para diferenciarse en células
elástica que llenan la cavidad de la vesícula óptica maduras
+ Más gruesa en el ecuador que es donde se + En el centro, las cél epiteliales están
insertan las fibras zónulares inactivas
A medida que se diferencian y el
alargamiento masivo, pierden sus
orgánulos, incluido el núcleo, y forman la
zona libre de orgánulos

 Algunas uniones comunicantes conectan las células cubicas del epitelio subcapsular
 El cristalino aumenta de tamaño conforme crecemos hasta producir fibras cada vez menos
 Las nuevas fibras se desarrollan a partir de las células epiteliales subcapsulares ubicadas cerca del ecuador, aquí aumentan su altura
y se diferencian en fibras del cristalino.
 Las proteínas cristalinas ocupan el espacio que dejaron los orgánulos desaparecidos
 En el adulto las fibras de la región más externa mantienen sus núcleos y orgánulos
 Núcleo del cristalino ---> zona libre de orgánulos con fibras primarias, estas fibras se unen de apical a basal por medio de suturas
(uniones especializadas)
Nota: los cambios en el cristalino se asocian con el envejecimiento.
Presbicia: deterioro de su elasticidad y capacidad de acomodación.
 Cuerpo vítreo
 Es la sustancia gelatinosa transparente de la cámara vítrea del segmento posterior del ojo
 Fijo de forma laxa a las estructuras adyacentes
 Gel homogéneo con 99% de agua (humor vítreo), colágeno, glucosaminoglucanos
 Presenta RER y Golgi bien desarrollados. En la periferia hay macrófagos y fibroblastos
 El conducto hialoideo (conducto de Cloquet) atraviesa el centro del cuerpo vítreo desde la papila óptica a la capsula
posterior del cristalino y es por donde pasa la arteria Hialoidea.

ESTRUCTURAS ACCCESORIAS DEL OJO

Parpados: contienen apéndices epidérmicos. Laxa y elástica para adaptarse a los movimientos
Función de los parpados: cubrir, proteger y lubricar los ojos
Superficie anterior del ojo: cubierta por una delgada capa de piel y la superficie posterior cubierta por una membrana mucosa especializada-
-- > Conjuntiva
En el parpado superior su límite inferior es el borde inferior de la placa tarsal se extiende hasta el margen del parpado
En el parpado superior su límite superior sirve como lugar de fijación para el musculo tarsal superior (de Müller)
Dentro del parpado hay un soporte flexible ---> Placa tarsal, formada de tj fibroso y elástico denso
Superficie interna de la plaza tarsal cubierta por conjuntiva

La unión musculocutanea puede verse entre la piel del parpado y la conjuntuva

Pestañas: nacen del borde anterior del parpado

Conjuntiva: membrana de mucosa fina y transparente

Se extiende desde el limbo corneoescleral situado en el margen periférico de la córnea (conjuntiva bulbar) y cubre la superficie interna de
los parpados (conjuntiva palpebral)
Compuesto por epitelio cilíndrico estratificado con células caliciformes sobre una lámina propia de tj conj.

Secreciones de glándulas modificadas en el parpado, que dan protección adicional

4 tipos principales:
Glándulas tarsales (de Meibomio) Glándulas sebáceas de las pestañas Glándulas apocrinas de las pestañas Glándulas lagrimales accesorias
(de Zeis) (de Moll)
Sebáceas largas en las placas tarsales Pequeñas glándulas sebáceas Glándulas sudoríparas pequeñas de Glándulas tuboalveolares serosas
Conductos alargados se abren en el conectas con los folículos, donde conductos excretores sinuosos no Superficie interna de los parados
borde del parpado detrás de la hilera vierten sus secreciones ramificados que comienzan como superiores (glándulas de Wolfring)
de las pestañas Afección: Orzuelo espirales simples En el fondo del saco conjuntivas
Parpado superior: 25 glándulas (glándulas de Krause)
Parpado inferior: 20 glándulas
Forma una capa oleosa sobre la
superficie de la película lagrimal que
retrasa la evaporación de la capa
normal de lagrimas
Afección: Chalación (inflamación
indolora de esta glándula)

Todas las glándulas del parpado humano era inervadas por neuronas del sistema nervioso autónomo y su secreción está relacionada a las
glándulas lagrimales a través de un neurotransmisor común, el polipeptido intestinal vasoactivo (VIP)
 Lagrimas
Las glándulas producen las lágrimas humedecen la córnea y fluyen hacia el conducto nasolagrimal
Las lágrimas son productividad por las glándulas lagrimales de la lateral superior de la órbita debajo de la conjuntiva, formados por
lóbulos separados de glándulas serosas tubuloacinares.
Las células mioepiteliales, debajo de las células debajo de las células epiteliales dentro de la lámina basal, ayudan a liberar las
lágrimas.
Unos 12 conductos excretores (de las glándulas lagrimales) drenan en el receso conjuntival debajo del parpado superior, llamado
fondo de saco conjuntival.
Las lágrimas salen por los puntos lagrimales, que son pequeñas aberturas de los conductillos lagrimales en el ángulo medial
Los conductillos superior e inferior se unen para formar el conductillo lagrimal común que desemboca en el saco lagrimal
El saco se continua con el conducto nasolagrimal desemboca en la cavidad nasal por debajo del cornete inferior
El saco lagrimal y el conducto nasolagrimal son revestidos por un epitelio seudoestratificado ciliado

 Las lágrimas protegen el epitelio corneal y contienen agentes antibacterianos y protectores contra la luz UV
 Lagrimas  mantienen húmeda la conjuntiva y el epitelio corneal; y eliminan materiales extraños de la superficie del ojo a medida
que fluyen a través de la cornea
 Película lagrimal  mezcla de productos secretados por las glándulas lagrimales, glándulas lagrimales accesorias, células
caliciformes y las glándulas tarsales del parpado
 Contiene proteínas (albuminas lagrimales, lactoferrina), enzimas (lizosima), lípidos, metabolitos, electrolitos y fármacos

La contracción coordinada de los músculos extrínsecos del ojo mueve el ojo dentro de la órbita