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TEMA #05 REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR CEREBRAL (RCPC)

Prof. Luis Cardozo

TEMA #5 - REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR CEREBRAL (RCPC)

Se define la Reanimación Cardiopulmonar Cerebral (RCPC) como el conjunto de técnicas que

tienen como objetivo resolver las situaciones de Paro Cardiorrespiratorio (PCR), sustituyendo
transitoriamente las funciones respiratoria y circulatoria para intentar restablecer después su actividad
espontánea. Esto también puede suceder después de una descarga eléctrica, ahogamiento o cualquier
otra circunstancia que ocasione la detención de la actividad cardíaca.

Las recomendaciones específicas sobre la RCP varían en función de la edad del paciente y la
causa del paro cardíaco. Se ha demostrado que cuando la RCP es puesta en práctica por personas
adiestradas en la técnica y se inicia al cabo de pocos minutos tras el paro cardíaco, estos procedimientos
pueden ser eficaces en salvar vidas humanas.

El tejido cerebral no es viable luego de 4 -6 minutos de anoxia, por lo tanto una RCPC en este
lapso de tiempo, tiene gran posibilidad de ser exitosa. Después de los 6-10 min, aunque el corazón y el
pulmón reanuden su actividad, no lo hará el tejido cerebral.

La RCPC tiene dos propósitos fundamentales:

 Mantener los pulmones llenos de oxigeno cuando la respiración se ha detenido.

 Mantener la sangre circulando llevando oxígeno al cerebro, al corazón y las demás partes del
cuerpo.

Indicaciones. Debe efectuarse siempre y cuando:

 La parada cardiorespiratoria no sea consecuencia de una enfermedad terminal.

 No existan signos indiscutibles de muerte biológica (rigidez, livideces...).
 La parada no lleve más de diez minutos de evolución sin aplicar RCP básica.
 En ausencia de seguridad absoluta se concederá a la víctima el beneficio de la duda, y se iniciarán
maniobras de RCP.
 En determinadas circunstancias (hipotermia, ahogamiento o intoxicación farmacológica)
procederemos a realizar RCP, aunque la parada cardiorespiratoria lleve más de 10 minutos de
evolución.

No obstante, pueden considerarse en la atención a accidentes masivos, la reanimación a pacientes con

parada cardiorrespiratoria no constituye la primera prioridad si existen otras víctimas que atender y se
dispone de pocos recursos humanos.

Factores Fundamentales de la Reanimación Cardiopulmonar:

Los principales componentes de la reanimación cardiopulmonar son el masaje cardíaco externo o

compresiones torácicas y la ventilación artificial.

La RCPC combina respiración de boca a boca y compresiones torácicas

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 La respiración boca a boca suministra aire a los pulmones de la persona, con la finalidad de
oxigenar la sangre.
 Las compresiones torácicas procuran aumentar la presión
intratorácica y por ende la presión intraventricular con la
finalidad de simular la actividad mecánica del corazón
(sístole) y así permitir el flujo de sangre hacía los órganos y
tejidos. Todo esto hasta que se logre restituir
espontáneamente o de manera asistida, la actividad
mecánica del corazón.

Descompresión torácica:
 Disminuye la presión intratorácica.
 Aumenta el retorno venoso y el flujo arterial retrógrado.
 Incrementa el llenado aórtico.
 Eleva el flujo coronario (La perfusión coronaria se produce durante la diástole)

EQUIPO EN EL TRATAMIENTO BASICO DE RCPC

 PROTECTORES FACIALES: barreras de plástico con un agujero reforzado que se ajusta a la boca
de la víctima.
 MASCARILLAS, es más elaborada y va provista de una válvula.
 DESFIBRILADOR, analiza el ritmo cardiaco de la víctima e indica que hacer en cada etapa.

FASES DE LA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR:

La reanimación cardiopulmonar se divide en 2 fases principales que se resumen en el “ABCDEF de la
reanimación”.
 RCP Básica: Comprende las maniobras de sustitución de las funciones cardíaca y respiratoria que
pueden llevarse a cabo sin necesidad de ningún instrumental. Pueden aprenderlas cualquier persona
mayor de 10 años. Debe incorporarse como aprendizaje obligado de la formación del ciudadano.
Para la reanimación cardiopulmonar básica se toma en cuenta el ABC de la reanimación:

ABC Soporte vital básico

o A: Vías aéreas: Abra las vías aéreas y evalúe su permeabilidad. Limpieza y desobstrucción si es
necesario.
o B: Respiración o ventilación: Evalúe la respiración (maniobra de MES por 10 segundos) Brinde 2
respiraciones de rescate para comprobar permeabilidad y oxigenar (si obstrucción pasar a A-2).
o C: Circulación: Evalúe circulación (pulso central por 10 seg.). Inicie compresiones cardiacas si no hay
pulso, al ritmo y frecuencia según la edad
 RCP Avanzada: queda reservada a profesionales calificados que cuentan con el equipo necesario
para el restablecimiento y estabilización de las funciones vitales interrumpidas. Implica el DEF de la
Reanimación, conocido también como Soporte vital avanzado.
DEF Soporte Vital Avanzado
o D: Drogas, fármacos y liquidos. Consiste en la administración de Adrenalina, bicarbonato de sodio,
etc…
o E: ECG, realizar un ECG para conocer la patología
o F: Tratamiento con desfibrilación.
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PROCEDIMIENTO DE LA REANIMACION SEGÚN MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS AVALADO POR

CRUZ ROJA (2008) Y LA AMERICAN HEART ASSOCIATION (2015)

Anteriormente la secuencia de RCP comenzaba con la “A – B – C”. Sin embargo, estudios demostraron
que iniciar las compresiones torácicas en última instancia, solo retrasa el flujo sanguíneo hacía los órganos
vitales y exacerba las condiciones de isquemia e hipoxia, y por ende disminuye las probabilidades de
supervivencia. Además, ddurante los minutos posteriores a la parada del corazón, el nivel de oxígeno en
sangre es alto; por ello, en la fase inicial de la reanimación, son más importantes las compresiones
torácicas que la respiración artificial. Pasados unos cinco minutos, el nivel de oxigeno cae y adquiere
importancia la respiración artificial. Se puede mantener la circulación sanguínea a través del masaje
cardiaco ayudando al corazón a mantener la circulación en forma mecánica. De esta manera las
prioridades con una víctima inconsciente son: mantener la circulación “C”, mantener abierta la vía aérea
“A” y hacer la respiración artificial “B”.

CONSIDERACIONES DURANTE LA REALIZACIÓN DE LA RCP.

 Revisa el lugar en busca de peligro inm0ediato. Asegúrate de no ponerte en peligro al realizar la

RCPC. ¿Hay un incendio?, ¿la persona está tendida en una carretera? Haz lo que sea necesario
para desplazar a la víctima a un lugar seguro.
 Antes de iniciar el masaje debes estar seguro de la ausencia de pulso ya que es peligroso hacer
compresiones cuando la víctima aún tiene circulación, es conveniente revisar el pulso carotideo, ya
que es la zona más cercana al corazón. Si tienes dudas, revisa su respiración, coloca tu oído cerca
de la nariz de la víctima y si escucha una respiración leve o si tose, NO realices la reanimación.
Hacerlo podría provocar que el corazón se detenga.
 Si tiene pulso, así sea débil; pero no respira, debes aplicar sólo la respiración artificial, es decir, las
bocanadas de aire tal como se explica a continuación; pero sin el masaje cardíaco.
 Pide ayuda médica de inmediato. si estás acompañado, que otro solicite la ayuda mientras tu
asistes a la víctima.
 Si es posible, inicie la secuencia de soporte vital básico mientras otros van a buscar el desfibrilador.
Continúe realizando RCPC hasta que la maquina esté preparada y los electrodos colocados.

Cadena de Supervivencia
Los pasos que se consideran esenciales para una correcta atención de las situaciones de emergencia por
paro cardiorrespiratorio, constituyen lo que se ha denominado la famosa “Cadena de Supervivencia”. Es
un algoritmo que establece las acciones y estrategias a realizar para la asistencia de una parada
cardiorespiratoria (PCR). Está formada por 5 eslabones sólidos y secuenciales, que varían según la edad
del sujeto, no obstante, en todos los casos la Reanimación Cardiopulmonar es un eslabón fundamental.

C: A: B:
Compresiones Airway o vía breathing o
torácicas aérea respiración

La Cadena de Supervivencia en el adulto (individuos mayores de 8 años)

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1. Llamar: Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del Servicio de

Emergencias:
2. Reanimar: Reanimación Cardiopulmonar (RCCP) básica precoz con énfasis en las
compresiones torácicas.
3. Desfibrilar: Aplicar rápidamente el Desfibrilador Externo Automático (DEA)
4. Tratar: RCP avanzada eficaz y precoz, otorgando Apoyo Vital Avanzado efectivo
5. Monitorizar: Cuidados integrados post-paro cardiaco

PROCEDIMIENTO:

IDENTIFICACIÓN DE LA PARADA CARDIORRESPIRATORIA Y ACTIVACIÓN DEL SERVICIO DE

EMERGENCIAS

El reconocimiento es un paso clave en la iniciación de un tratamiento precoz de una parada cardíaca para
esto se debe:

A. Comprobar si está consciente: Al encontrar a una víctima desvanecida, lo primero es

determinar si está consciente o no. Hágalo sacudiéndola suavemente por los hombros (hay que
actuar siempre como si la victima tuviera lesionada la columna). Pregúntele: ¿Qué ha pasado?
¿Se encuentra bien? O pídale que abra. Hable fuerte y claro.
 Si hay respuesta:
- No hay peligro, deje a la víctima en la posición en que la encontró y busque ayuda si es
necesario
- Ocúpese de cualquier lesión que perciba y observe signos vitales hasta que llegue la
ayuda o se recupere.
 Si NO hay respuesta:
- Grite pidiendo ayuda, si puede deje a la víctima en la posición en la que la encontró y
despeje las vías aéreas
- Si no es posible, póngala en decúbito supino en una superficie plana, lisa y dura, y abra la
vía aérea.
B. Verificar la respiración y el pulso: Ausencia de pulso y apnea o falta de respiración, o la
presencia de una respiración agónica entrecortada. Todo esto denota que estamos ante un
caso de paro cardiorrespiratorio y se procede a llamar al Servicio de Emergencias.
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ABC: Soporte vital básico

A: Vías aéreas.
a. Abra las vías aéreas y evalúe su permeabilidad. Limpieza y desobstrucción si es necesario.
b. Arrodíllese junto a la cabeza de la víctima. Ponga una mano en la frente. Incline la cabeza hacia
atrás. La boca se abrirá. Técnica “Frente – Mentón”.
c. Ponga las yemas de los dedos de la otra mano en el mentón y levántelo.
d. Compruebe si ahora la victima está respirando normalmente.

B: Respiración o ventilación.
e. Evalúe la respiración a través de la maniobra MES (Mirar, Escuchar y
Sentir) O VOS (Ver, oír y sentir): Con la vía aérea abierta, mire, escuche
y sienta si respira normalmente. Vea si mueve el tórax, escuche la
respiración y sienta el aliento en su mejilla. Si no hay movimientos
torácicos, ni espiración del aire, la víctima no respira. Esta valoración
debe ser breve, de unos 10 segundos.
f. Brinde 2 respiraciones de rescate para comprobar permeabilidad y
oxigenar.

C: Circulación:
g. Evalúe circulación (pulso central: femoral, carotideo por 10 seg.). Si no hay pulso inicie
compresiones cardiacas.
h. Arrodíllese junto a la víctima a la altura de su pecho. Póngale el talón de una mano en el centro del
tórax, apoyada sobre el esternón, evitando extremo inferior y abdomen superior. Ponga el talón de
la otra mano sobre el dorso de la primera y entrelace los dedos, manteniéndolos separados de las
costillas para evitar presión.
i. Colóquese perpendicularmente sobre la víctima, con los brazos rectos y presiones hasta que el
tórax baje unos 5cm. Deje de presionar, pero no retires la mano y permita que el pecho ascienda
por completo antes de realizar la siguiente compresión.
j. Haga 30 compresiones torácicas a un ritmo de 100 por minuto. El tiempo entre cada compresión y
liberación debe ser el mismo.
k. Incline la cabeza hacia atrás, eleve la barbilla y dele dos insuflaciones.

 Respiración artificial
a. Luego de asegurar que la víctima tiene las vías abiertas, lleve la mano a la nariz. Pince con el
índice y el pulgar. Permita que se abra la boca de la víctima. Haga una inspiración profunda,
ponga los labios en la boca de la víctima, asegurando una unión hermética.
b. Insufle progresivamente hasta que ascienda el tórax. Esto debería durar un segundo.
c. Manteniendo la cabeza de la víctima inclinada y la barbilla elevada, retire la boca y compruebe si
el tórax desciende. Si este sube cuando se sopla y baja cuando retira la boca, la insuflación fue
eficaz. Luego de las dos insuflaciones realice 30 compresiones torácicas nuevamente.

ASPECTOS CRÍTICOS

 Las frecuencias de las compresiones torácicas deben ser de mínimo 100 por minuto, de manera
que se debe comprimir fuerte y rápido.
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 Permitir que el pecho regrese a su posición original, es decir que se expanda completamente
después de cada compresión torácica.
 Minimizar la interrupción de compresiones máximo 10 seg.
 Evitar la hiperventilación.
 Continúe con los ciclos de 30 compresiones seguidas de dos insuflaciones hasta que: lleguen los
servicios de emergencia y se hagan cargo, la victima empiece a respirar con normalidad, o usted
este demasiado agotado para seguir.

LA CADENA DE SUPERVIVENCIA EN EL NIÑO (MENORES DE 8 AÑOS)

El paro cardiorrespiratorio en lactantes y niños se produce, la mayoría de las veces, por insuficiencia
respiratoria progresiva o por shock. El paro respiratorio (apnea) a menudo precede al paro cardiaco. Por
ello, se pone el acento en la RCPC inmediata ("llame rápido" tras 2 minutos de RCPC). La cadena de
supervivencia pediátrica incluye 5 eslabones:

1. Prevenir: Las lesiones o el paro cardiorrespiratorio

2. Reanimar: Reanimación Cardiopulmonar Básica(RCP) precoz

3. Llamar: pedir ayuda al Servicio de Emergencias tras 2 minutos de RCP

4. Tratar: Otorgando Apoyo Vital Avanzado efectivo

5. Monitorizar: Cuidados integrados post-paro cardiaco.

RCP EN INFANTES.

Procedimiento. La reanimación, a diferencia de los adultos, debe iniciar con 5 insuflaciones.

1. Comprobar si responde
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Realizar el mismo paso que en el adulto, preguntándole si está bien y sacudiéndolo suavemente. Si
responde y no hay riesgos, deje al niño como lo encontró, pida ayuda si la requiere.
Si no responde, pida ayuda y proceda a despejar las vías aéreas.
2. Abrir la vía aérea y comprobar si respira
Misma técnica que en el adulto. Al levantar la barbilla no debe presionar el tejido
blando bajo la misma, ya que podría bloquear el área.
Si el niño no respira, pedirle a alguien que llame a emergencias, si esta solo
proceda a hacer las 5 insuflaciones iniciales
3. Respiración artificial
Despeje vías aéreas, quite cualquier obstrucción que vea en la boca sin hurgar
en el interior con los dedos. Realice la maniobra, si no responde se procede a realizar las
compresiones torácicas.
4. Compresiones torácicas
d. Arrodíllese a un lado del niño, a la altura del pecho, coloque una mano en
el centro del tórax, este es el punto de presión.
e. Si el niño es pequeño aplique presión con el talón de una sola mano;
mantenga los dedos elevados para no presionar las costillas. Si el niño es
grande (o el rescatista es poco corpulento), utilice las dos manos para hacer las
compresiones, como si se tratara de un adulto.
f. Inclínese sobre el niño con el brazo recto, presiones de arriba abajo sobre el esternón
comprimiendo el pecho hasta un tercio de profundidad. Deje de presionar pero no retire la mano y
permita que el pecho ascienda por completo antes de la siguiente compresión.
g. Realice 30 compresiones a un ritmo de 100 por minuto. Incline la cabeza, eleve el mentón y haga
dos insuflaciones.

Continúe con los ciclos de 30 compresiones seguidas de dos insuflaciones hasta que: lleguen los servicios
de emergencia y se hagan cargo, la víctima empiece a respirar con normalidad, o usted este demasiado
agotado para seguir.

RCPC EN LACTANTES

Procedimiento. La causa más común de parada cardiaca en niños menores de un año son los problemas
respiratorios, por eso también se le deben aplicar las insuflaciones antes que las compresiones. Si él bebe
vuelve a respirar normalmente, se debe sostener en posición de seguridad. Si se sabe que el niño padece
del corazón se debe llamar a emergencias de inmediato.

1. Comprobar si responde
De palmaditas suaves o frote la planta del pie y llámelo por su nombre para ver si responde. No se
debe sacudir nunca a un lactante.
 Si hay respuesta: vaya a buscar ayuda y lleve al niño
con usted. Controle los signos vitales hasta que la ayuda
llegue
 Si no hay respuesta, pida ayuda y abra la vía aérea.
2. Abrir la vía aérea
Ponga una mano en la frente del niño e incline la cabeza
hacia atrás con cuidado. Levante suavemente la barbilla con
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la yema de un dedo de la otra mano. No apriete en la parte blanda porque podría bloquear la vía
aérea. Comprobar si respira.
3. Comprobar si respira
Mantenga las vías respiratorias abiertas y mire, escuche y sienta la respiración. Igualmente, no
debe durar más de 10 segundos.
 Si respira: revisar lesiones potencialmente mortales y trátelas. Debe sostenerlo en posición de
seguridad y comprobar signos vitales
 Si no respira: dígale a alguien que llame a emergencias, si está solo, inicie la respiración artificial y
compresiones torácicas durante un minuto antes de llamar.
4. Respiración artificial
a. Asegure que las vías aéreas estén abiertas, luego debe retirar cualquier obstrucción visible de
boca y nariz, sin hurgar con el dedo.
b. Tome aire. Ponga los labios alrededor de la boca y la nariz formando un cierre hermético. Si no lo
consigue, ciérrele la boca y trate de sellar solo la nariz.
c. Sople de forma sostenida durante un segundo, vigilando la subida del pecho. Con la cabeza del
niño inclinada y la barbilla elevada, retire la boca y compruebe si el pecho le baja, si la insuflación
fue eficaz, realice 5 insuflaciones y si no hay respuesta, comience con las compresiones.
5. Compresiones torácicas.
d. Ponga al niño boca arriba delante de usted, a la altura de la cintura, en una superficie plana o en el
suelo. Sitúe la yema de los dedos anular el índice sobre el centro del tórax del bebe. Sin apretar
tercio inferior del esternón o abdomen.
e. Presiones verticalmente hacia abajo sobre el esternón y deprima el tórax un tercio de su altura.
Deje de presionar, pero mantenga el contacto y espere a que su pecho regrese a su posición
antes de iniciar la otra compresión.
f. Haga 30 compresiones a un ritmo de 100 por minuto, luego realice dos insuflaciones por boca y
nariz y continúe el ciclo hasta que llegue la ayuda especializada, él bebe se normalice o este muy
cansado para proseguir

RCPC CON DOS REANIMADORES

La presencia de 2 rescatadores facilita el trabajo al hacerlo menos fatigoso. La entrada de un segundo

rescatador cuando ya se está realizando la maniobra no debe demorar la misma, por lo cual se debe
incorporar al terminarse un ciclo completo de ventilación-compresión y se encargará preferentemente del
apoyo a la circulación. En el caso de una persona no entrenada, el rescatador debe explicar y mostrar la
realización de las maniobras antes de iniciarla, de la misma forma, chequeará la efectividad de las
compresiones en el cuello. Ejecute todos los pasos de forma similar, pero uno de los rescatadores podrá
activar el sistema de emergencia mientras el segundo hace la valoración inicial, luego, uno se encarga del
apoyo ventilatorio y el otro del circulatorio.

1er rescatador: Se ubicará a un lado de la cabeza de la víctima el

muslo externo en línea con la cabeza, abrirá las vías aéreas y
comprobará permeabilidad, chequeará la respiración, circulación
y definirá el inicio de la RCPC, durante ésta, dará las
ventilaciones de rescate y chequeará la efectividad de las
compresiones mediante la palpación del pulso carotideo mientras
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se comprime el tórax.

2do rescatador: Ubicará las manos correctamente sobre el esternón para realizar las compresiones
cardíacas, hará el conteo de las ventilaciones-compresiones y los ciclos. La técnica y los ciclos son
similares, 5 ciclos de 30 compresiones por 2 respiraciones

(2 minutos) al cabo de lo cual se verifica pulso y respiración por 5 segundos. Ante el cansancio de uno se
invierten las funciones, el rescatador fatigado debe avisar con tiempo y el cambio se realizará al final del
minuto, durante la comprobación del pulso, lo cual debe ser realizado por el que se ocupará de las vías
aéreas. Ante una falla de la respiración con presencia de pulso, dé igualmente una respiración cada 5-6
segundos (10 x minuto).

DESFIBRILACIÓN RÁPIDA

Aparato desfibrilador externo semiautomático (DESA). ¿Cómo se usa?

1. Encienda el desfibrilador y conecte los electrodos. Quite o corte la ropa del pecho de la víctima y
seque el sudor si lo observa. Si hay mucho vello aféitelo, pero no retrase la colocación del
desfibrilador si no hay cuchillas disponibles.
2. Retire la cubierta de papel de los electrodos y péguelos en el pecho de la víctima en la posición
indicada en ellos.
3. El desfibrilador empieza a analizar a la víctima. Puede indicar “Aléjese, análisis en proceso”, o
“analizando”. Debe asegurarse de que nadie debe estarla tocando, eso invalidaría el análisis. ¿Se
recomienda la descarga?
 Si: el desfibrilador estima necesaria la descarga

El desfibrilador le pide que de una descarga: asegúrese que nadie toque a la víctima, luego pulse el
botón de descarga. El desfibrilador libera una carga. Posteriormente, ordena que brinde RCPC durante
dos minutos. Nuevamente reanaliza el ritmo cardiaco.

 No: el desfibrilador desaconseja la descarga

-El desfibrilador indica que haga RCPC durante dos minutos antes de hacer un nuevo análisis.
Luego, reanaliza el ritmo cardiaco.

4. Siga las instrucciones dadas por el desfibrilador hasta que llegue el equipo de urgencias y se disponga
de ayuda especializada. Si la victima comienza a respirar normalmente póngala en posición de seguridad.
Déjele puesto el desfibrilador.

Se debe tener en cuenta:

 En caso de que se trate a niños los desfibriladores convencionales están indicados para su uso en
niños mayores de 8 años. Para niños entre 1 y 8 años, use electrodos con atenuador pediátrico. Si
no es posible, utilice electrodos convencionales. Pero no debe usarse nunca con niños menores de
un año.
 No apague el desfibrilador ni quite los electrodos en ningún momento, ni siquiera cuando la víctima
parezca recuperarse.
 No importa que los electrodos estén invertidos, no debe retirarlos para cambiarlos, ya que consume
tiempo y los electrodos podrían no fijarse adecuadamente al reubicarlos.
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REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR AVANZADA O SOPORTE VITAL AVANZADO:

DROGAS, EQUIPOS E INSTRUMENTOS EN ELTRATAMIENTO DEFINITIVO DE LA RCPC.

Fármaco Uso Dosis adultos Dosis niños

Adrenalina principal medicamento de Intravenosa(IV) o 0,01mg/kg de Adrenalina
la RCP, indicada con intraósea (IO) en bolo 1:1000 IV/IO (0,1ml/kg
cualquier tipo de ritmo en directo de 1mg (0,01- 1:10.000 IV/IO) con una
el ECG 0,02mg/kg) que se podrá dosis máxima de 1mg; por
Es un agente repetir en 3-5 minutos si vía endotraqueal se
simpaticomimético con fuese necesario. Por vía multiplican las dosis por 10
acción alfa-adrenérgica y endotraqueal (ET) veces, así se daría una
beta-adrenérgica. debemos usar 2-2,5 mg dosis inicial de 0,1mg
Produce una diluidos en 10ml suero /kg(0,1ml/kg 1:1000) con un
vasoconstricción fisiológico ó agua estéril máximo de 10 mg.
sistémica, lo que aumenta
la presión arterial y
mejorara el flujo coronario
y cerebral.

Amiodarona Es un alfa y beta dosis inicial 300mg en 5mg/kg IV/IO que se puede
bloqueante adrenérgico no bolo IV/IO (2 ampollas repetir hasta 15 mg/kg con
competitivo, lo que en 20 ml de suero dosis máxima
produce vasodilatación glucosado al 5%, cada de 300mg cada 20-60min
coronaria con aumento de ampolla trae 150mg) y
flujo coronario. Por vía IV después pasar
prolonga el periodo abundante suero si se
refractario e incrementa la utiliza una vía periférica
duración del potencial de se pude repetir
acción, y disminuye la dosis de 150 mg
velocidad de conducción Perfusión de 900mg
en el nodo AV y vías en 24h
accesorias.

Lidocaína FV/TVSP refractaria a la 100mg IV/IO, se puede 1mg/Kg IV/IO con dosis
RCP, desfibrilación y uso repetir dosis de 50mg a máxima de 100mg
de vasopresor los 5-10min. Perfusión Perfusión de 25-50
cuando la amiodarona no no pasando microgr/min
esté disponible de 3 mg/kg la 1ª hora
Atropina Acción parasimpaticolítica 3mgr dosis única IV/IO 0,02 mg/kg IV/IO
Aumenta el automatismo dosis mínima de 0,1mg
del Nodo sinusal. dosis máxima de 0,5 mg
Mejora la conducción del niños y1mg adolescentes
impulso en el Nodo AV

Empleado en Bradicardia
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sintomática, bloqueo
aurículoventricular y
asistolia

Instrumentos Equipos
Mascarillas con bolsas autoinflables (Ambú) Desfibrilador
Cánula orofaríngea (Guedell) Equipo de oxigenación
Laringoscopio Monitor de ECG
Mascarilla Laríngea Equipo de infusiones

CUIDADOS INTENSIVOS POST –PARO CARDIACO:

Esta etapa se brinda primordialmente en los centros hospitalarios y está encaminada a proporcionar los
apoyos médicos y psicológicos que requiera el paciente.

_ G: graduación de los cuidados.

_ H: humanización de los resultados.
_ I: cuidados intensivos.