Resumen de Obste.
III (primer parcial)
Unidad 2: asesoría preconcepcional. Evaluación clínica y abordaje integral de la salud
de la persona gestante en los distintos niveles de atención. Semiología, anamnesis,
HCPB. Diagnóstico de embarazo. Consejería en opciones. Cronología de las consultas
prenatales. Nuevas recomendaciones de la OMS.
Atención preconcepcional: se brinda antes del embarazo, con el objetivo de que la
mujer goce de salud antes de concebir. Pudiéndose evaluar y corregir los hábitos. En
algunos casos el riesgo puede eliminarse; en otros, puede evaluarse y adoptar medidas
adecuadas para disminuir la repercusión sobre el futuro desarrollo fetal.
Los beneficios de la atención previa al embarazo son muchos y variados:
Identificación de enfermedades
Evaluación de la preparación psicológica
El análisis del entorno laboral y los riesgos medioambientales
Es sabida la importancia de las primeras semanas de embarazo (embriogénesis, cierre
del TN, etc.), sin embargo, la primera consulta suele darse a mediados del primer
trimestre, cuando ya ocurrió casi la totalidad del desarrollo embrionario.
Asesoramiento preconcepcional
El equipo de salud debe tener en cuenta los siguientes objetivos y enfocarse en ellos:
Brindar a cada pareja información sobre Salud Reproductiva de manera clara,
para que puedan tomar decisiones adecuadas: Consejería en Anticoncepción
para planificar el momento, la cantidad de embarazos y el tiempo transcurrido
entre éstos, evitando así los intervalos intergenésicos menores a 24 meses.
Informar acerca de los cuidados que requieren tanto el embarazo como su
etapa previa
Identificar los factores de riesgo de cada embarazo, incluyendo los
antecedentes personales y familiares, así como las conductas poco saludables y
los factores ambientales.
Ayudar a la paciente a reconocer su propio estado de salud previo al embarazo,
a realizar cambios en las conductas de riesgo y a llevar a cabo los tratamientos
necesarios para lograr un embarazo saludable.
Identificar a las parejas con riesgo genético aumentado y brindarles
información adecuada para que realicen las consultas específicas y tomen
decisiones reproductivas adecuadas.
Enfermedades
Examen físico
Debe incluir información e crónicas
indagar sobre
Hábitos y estilo Reducción
de vida: de defectos
actividad física, congénitos
nutrición, etc.
Vacunación:
Antecedentes Prevención de Análisis Refuerzo de
relevantes: fliares, infecciones bioquímicos Tétanos y Difteria
obstétricos, (Doble Adultos);
violencia Rubéola y Paperas
(Doble Viral);
Hepatitis B;
Antigripal
Esta consejería tiene por objetivo lograr la comunicación y la reflexión necesarias para
asumir la responsabilidad de llevar adelante un embarazo y el proyecto de familia
esperado. La decisión final será de la pareja adecuadamente informada.
Los cuidados preconcepcionales también incluyen componentes basados en los
principios de las Maternidades Seguras y Centradas en la Familia:
Respetar la diversidad y las experiencias de las personas.
Respetar y transmitir los derechos sexuales y reproductivos.
Tener en cuenta los aspectos: físicos, psicológicos, familiares y socio-
económicos
Cuidados prenatales (control prenatal, asistencia prenatal, control prenatal, consulta
prenatal): serie de consultas, entrevistas o visitas programadas de la embarazada con
miembros del equipo de salud, con el objetivo de vigilar la evolución del embarazo y
prestar una adecuada preparación para el parto y la crianza.
Con los CPN se persigue:
La detección de enfermedades maternas subclínicas
La identificación de los factores de riesgo que puedan afectar el desarrollo
normal del embarazo
La prevención, diagnóstico temprano y tratamiento de las complicaciones del
embarazo
La vigilancia del crecimiento y la vitalidad fetal
La disminución de las molestias y síntomas menores asociados al embarazo
La preparación psicofísica para el nacimiento
La administración de contenidos educativos para la salud de la gestante y la
familia y para la crianza.
SER PRECOZ
Un CPN eficiente debe SER PERIODICO
cumplir con cuatro
requisitos básicos
SER COMPLETO
SER DE AMPLIA
COBERTURA
El CPN adecuado en cantidad, calidad, contenidos, oportunidad y diferenciado acorde
al riesgo tiene un enorme potencial de contribución a la salud familiar y es un claro
ejemplo de medicina preventiva.