¿Cuáles son las partes básicas que debería contener un informe psicológico?
Datos de filiación: estos incluyen información del paciente como lo es el nombre,
edad, fecha de evaluación, estado civil, profesión y datos del evaluador.
Procedimientos utilizados: descripción detallada sobre los métodos y herramientas
utilizados en la evaluación, como lo son los test, entrevistas, cuestionarios,
observaciones, entre otros procedimientos.
Motivo del estudio: describir la razón por el cual fue solicitado, usualmente
presentado en las palabras del referente o del paciente.
Descripción sintética del grupo familiar y de otras personas significativas: se realiza
un resumen sobre las personas que habitan en su núcleo, y de las personas que
juegan un papel importante en la vida diaria del individuo.
Descripción de estructuras de conducta: se hace referencia al comportamiento que
tiene el paciente en el trascurso de las evaluaciones, abarcando las aptitudes y los
aspectos no verbales.
Descripción de rasgos y de carácter y de la personalidad: es la evaluación minuciosa de las
características psicológicas de un individuo, las cuales están basadas en observaciones,
pruebas psicológicas y entrevistas.
Impresiones diagnosticas o conclusiones: diagnóstico y caracterización psicológica del
paciente basadas en la integración de los resultados obtenidos de las pruebas,
observaciones y la historia clínica.
Posible orientación y recomendaciones: señalar posibles intervenciones, la forma posible
de subsanar, tratamientos y pasos a seguir del paciente.
¿Cuál es la importancia del informe psicológico? Es decir, para qué los psicólogos
realizan informes en el marco del proceso de evaluación psicológica.
El informe psicológico es importante para el proceso de evaluación psicológica, ya
que comunica todo lo que se logró evaluar y comprender de una persona, por lo cual
permite recopilar e interpretar datos importantes de una persona, con fines de tratamiento,
diagnósticos, comunicación y seguimiento terapéutico, facilitando la toma de decisiones y
las intervenciones correctas para cada individuo evaluado.
Los informes psicológicos se realizan con la intención de lograr describir y
comprender ciertas funciones y beneficios en el paciente, como lo son:
La comunicación clara: el informe psicológico brinda al psicólogo la posibilidad de
comunicar los resultados de evaluación al individuo evaluado, así como a demás
profesionales añadidos al caso, por ende, da una información clara y precisa de los
hallazgos, recomendaciones, diagnósticos y el tratamiento a seguir.
Toma de decisiones: permite tomar decisiones relevantes relacionadas con la salud
mental o las capacidades funcionales de un individuo.
Seguimiento: permite para tratar futuras evaluaciones y otras posibles
intervenciones terapéuticas, permitiendo así hacer una comparación sobre los
resultados del antes y después del tratamiento aplicado.
¿Cuáles son las implicaciones éticas que tiene un informe psicológico?
Los informes psicológicos tienen muchas implicaciones éticas lo cual es importante
debido a la naturaleza de manejar la confidencialidad y sensibilidad de la información que
se plasma en él, estas implicaciones éticas se ven relacionadas con la confidencialidad de la
información del paciente, respeto y dignidad, la obtención del conocimiento informado
antes de realizar evaluaciones, el uso adecuado de información con propósitos
profesionales, la necesidad de mantener la objetividad y precisión y basarse en videncia en
el proceso del desarrollo del informe, estos principios éticos son importantes para mantener
una práctica psicológica respetuosa y responsable.
Referencias bibliográficas
Cattaneo, B.(2010). Informe psicológico: elaboración y características en diferentes
ámbitos. Tercera Edición.
[Link]
Arrimada, M. (2021, December 27). Los 10 tipos de informe psicológico (y sus
características). pymOrganization. [Link]
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