HUMUNCULO SENSORIAL:
La información al llegar a la corteza se va a una región especifica homúnculo sensitivo que se
ubica detrás de la fisura presentral y aquí, se encuentra toda la información sensitiva del cuerpo.
AFERENCIAS SENSORIALES:
vía de la columna dorsal: Lleva información táctil y propioceptiva.
- El receptor sensitivo al detectar el estímulo; el P.A es llevado por una neurona al lado
izquierdo de la medula, ahí haciende por ese lado hasta el bulbo raquídeo. En el bulbo
raquídeo la información decusa (la neurona hace sinapsis con otra neurona y mueve el
impulso al lado derecho de la medula), por este lado la información haciendo al tálamo y
luego a la corteza.
Haz espinotalámico: Lleva información térmica y nociceptiva (dolor, daño).
- El receptor sensitivo detecta el estímulo; el P.A es llevado por la neurona al lado izquierdo de
la medula y aquí inmediatamente la información decusa (la neurona hace sinapsis con otra
neurona que mueve el estímulo al lado derecho de la medula); por este lado haciendo al
bulbo raquídeo tálamo corteza.
La información debe decusar porque en el hemisferio contralateral se organizar la información.
VISION
La visión es una interpretación de la realidad.
Visión: capacidad de interpretar el entorno a través de la captación de luz las impresiones
luminosas se transforman en señales electicas.
Cuando la luz entra al ojo, la imagen pasa a través de la cornea pupila (orificio que forman los
músculos del iris y estos contraen y expanden la pupila) cristalino (es biconvexo e invierte la
imagen) retina (aquí están los fotorreceptores y convierten la luz en impulsos nerviosos)
nervio óptico (II par craneal) cerebro corteza visual (lóbulo occipital; aquí se da vuelta la
imagen y se le agrega color y mov.)
Fotorreceptores:
a. Conos: tiene proteínas que detectan la longitud de onda (verde, azul, rojo y sus
combinaciones de gama de colores).
b. Bastones: detectan la intensidad de la luz y sombra, trabajan mas en la noche.
Glutamato: Neurotransmisor PEPS liberado para ser captado por estos fotorreceptores.
Foto transducción (cuando hay mucha luz)
La luz incide en la rodopsina (bastones); cuando se activa, activa a la transducina, activando 5GMP
cíclico para que los canales de Na+ se cierren (hiperpolariza la cel) y se deja de liberar glutamato.
- Es un evento cíclico.
AUDICION.
F(x): Transformar ondas sonoras en impulsos nerviosos
La captación de las ondas sonoras ocurre gracias a la membrana timpánica pabellón auditivo
capta las ondas del ambiente golpeando la membrana timpánica (atenúa las vibraciones) unida
al yunque, martillo y estribo (transforman las vibraciones en mov.) oído interno; el vestíbulo y la
cóclea (liquido endolinfa que se mueve al percibir sonidos tiene alto Na y bajo K; también está el
órgano de Corti con células estereocilios que captan el sonido moviéndose y generando un P.A.
nervio vestibulococlear (par craneal VIII) cerebro corteza.
- En los estereocilios hay canales de K+ que son mecanorreceptores; los cuales se abren y el K+
(despolariza) entra a la célula generando un intercambio de polaridad a la mem. Y generando
un P.A lo que permite que un canal de CA2+ voltaje dependiente se abra para mover los NT y
enviar la información del sonido.
GUSTO
- Capacidad de detectar sustancias químicas disueltas en la boca.
- La saliva tiene enzimas que degradan sustancias y así podemos identificar los sabores.
- Tenemos 10.000 papilas gustativas disueltas en la lengua:
a. Dulces y salados: punta de la lengua.
b. Ácidos: lados de la lengua.
c. Amargo: parte posterior de la lengua (su ubicación permite inducir el vómito).
1. Salado: el Na+ ingresa por un canal y despolariza a la papila; lo que permite la activación
de canales de CA2+ que mueven a las vesículas para liberar el NT.
2. Acido: el H+ ingresa por un canal y despolariza a la célula, generando que se abran canales
de CA2+ que mueven a las vesículas para liberar el NT.
3. Dulce: los azucares (generalmente glucosa) se unen a un receptor e membrana y activan a
una proteína G que activa un segundo mensajero (cierran los canales de K+) y se acumula
en el citosol (despolarización) generando la liberación del NT.
4. Amargo: la quinina se une a un receptor de membrana que activa una proteína G que
activa aun segundo mensajero (que activa canal de Ca2+ liberado por el retículo
endoplasmático) generando la liberación del NT.
- Los nervios llevan la info. Hasta la ínsula donde se procesa la información y se le agrega
nombre y recuerdo.
OLFATO
- Podemos detectar más de 10.000 olores diferentes.
- Las partículas aromáticas entran a través del aire inspirado y entran en contacto con el epitelio
olfatorio y es detectado por receptores sensoriales ubicados en las células olfativas.
Los cilios de las células olfatorias tienen receptores acoplados a proteínas G activa adenilato
ciclasa activa AMP cíclico abre canales de de Na+ o Ca2+ intercambio de polaridad P.A
- Cada célula olfatoria expresa un tipo de proteína receptora (hay aprox. 350 diferentes) .
La información llega al sistema límbico y al hipotálamo corteza (región temporal y frontal) se
vuelve consciente.
SISTEMA MOTOR:
Es el comando eferente del SN somático.
F(X):
Dar origen a la actividad voluntaria (encéfalo músculos).
Ajustar postura corporal para dar estabilidad al movimiento.
Coordinar la acción de los diversos músculos para realizar mov. suaves y precisos.
- Organización motora:
1. Vía piramidal: control motor voluntario.
a. Tracto corticobulbar:
b. Tracto corticoespinal: Una neurona desciende desde la corteza y llega al haz
corticoespinal y baja por el lado derecho hasta la medula (hace sinapsis con ora
neurona decusa) cambia al lado izquierdo la que se une con un nervio periférico
para mover contra lateralmente un músculo.
-Tracto corticoespinal lateral: controla musculatura distal.
-Tracto corticoespinal anterior: controla musculatura del tronco y proximal.
2. Vía extrapiramidal: control motor involuntario.
a. Tracto rubroespinal: Actúa sobre las neuronas motoras y facilita la actividad de los
músculos flexores.
b. Tracto vestibuloespinal: Actúa sobre las neuronas motoras y facilita la actividad de los
músculos extensores e inhibe los flexores (favorece el equilibrio).
c. Tracto reticuloespinal: Actúa sobre los músculos antigravedad y contribuyen a
mantener la postura y la bipedestación (estar de pie).
ARCO REFLEJO.
Los reflejos son una respuesta involuntaria a estímulos sensoriales específicos.
- Para generar el arco reflejo debemos tener un órgano sensitivo, una neurona aferente que
haga sinapsis con una neurona eferente la cual está unida por unión neuromuscular para
generar la respuesta.
1. Diagrama de inervación reciproca: un tendón estimulado y un musculo extensor (musculo
agonista que se contare al reflejo de estiramiento), estimulando a dos neuronas:
a. Estimula la contracción del musculo agonista.
b. Inhibe la contracción del musculo antagonista.
2. Reflejo extensor cruzado: La información es detectada por una neurona sensitiva que lleva la
info. a la medula y aquí hace sinapsis con mas de una neurona motora, haciendo:
a. Contrae músculos flexores de un lado.
b. Relaja músculos extensores del mismo lado.
c. Contare músculos extensores del otro lado.
d. Relaja los músculos flexores del otro lado.
Placa motora: región entre el botón axonal y la fibra muscular.
Unidad motora: una neurona inerva varias fibras musculares.
Organización de la fibra muscular:
- Sarcolema: membrana celular de la fibra muscular.
- Sarcómero: Unidad funcional del musculo (posee fibras contráctiles para contraerse y
relajarse). Para contraerse los sarcómeros acortan su longitud.
- Retículo sarcoplásmico: Tipo de retículo endoplasmático de las células musculas, que
almacena CA+2.
Potencial de placa motora:
La vesícula del axón terminal libera el NT (acetilcolina), la cual se une a su receptor nicotínico en la
célula muscular. Si se llega a un P.A esto provoca que se abran los canales Na+ voltaje dep.
haciendo una inversión de polaridad. Esta polaridad al llegar al Túbulo T afecta a una proteína
llamada DHP conectada a un canal RyR (canal de rianodina) ubicado en el retículo sarcoplásmico.
Este canal libera Ca+2, el cual aumenta su concentración citosólica.
Actina y miosina:
- En reposo la tropomiosina tapa los sitios activos de la miosina en la Actina.
- La tropomiosina tiene troponina, la que permite su desplazamiento para que queden libres los
sitios activos.
- La miosina a través de su cabeza pesada reconoce su sitio activo para unirse.
- Cuando el Ca+2 aumenta en el citosol, se une ala troponina, la cual desliza a la tropomiosina
exponiendo los sitios activos.
- Se fija la cabeza pesada de la miosina en la actina.
a. Se libera Pi desde la cabeza de la miosina, generándole un cambio conformacional.
b. Los filamentos se deslizan (acortando el sarcómero) y se libera ADP.
c. Un nuevo ATP se une a la cabeza de la miosina, lo que permite su liberación de la actina.
d. El ATP se hidroliza y el Pi se une a la miosina para que pueda volver a unirse a la actina.
1. ¿Cómo se transporta, principalmente, el dióxido de carbono en la sangre?
A. Asociado a proteínas plasmáticas.
B. Disuelto en el plasma en forma de CO2.
C. En forma de bicarbonato (HCO3-).
D. Unido a Hb formando carboxihemoglobina.
E. En forma de ácido carbónico en el eritrocito.
2. ¿Por que el surfactante pulmonar disminuye la posibilidad de colapso alveolar, si de acuerdo con la Ley de Laplace a
menor diámetro alveolar mayor posibilidad de colapso?
A. Aumenta el diámetro del alveolo.
B. Modifica la morfología de la pared alveolar.
C. Disminuye la tensión superficial del alveolo.
D. Incrementa la presión dentro del alveolo.
E. Aumenta la difusión de 02 en el alveolo.
3. ¿Qué efecto sobre el proceso respiratorio tendrá un engrosamiento de la lamina basal del epitelio alveolar?
A. Incremento de la unión 02-Hb.
B. Aumento del gradiente e PO2 en el alveolo.
C. Disminución de la presión parcial de CO2.
D. Aumento de la ventilación pulmonar.
E. Disminución de la difusión del gas.
4. ¿Qué efecto sobre el volumen sistólico (SV) y gasto cardiaco (GC) genera un aumento d la precarga?
A. Aumenta el VS y disminuye el GC.
B. Disminuye el VS y aumenta el GC.
C. Aumenta el VS y GC.
D. Disminuye el VS y GC.
E. Disminuye el VS y mantiene el GC.
5. ¿Qué elemento del sistema éxito-conductor del corazón genera el inicio del ciclo cardíaco?
A. Nervio vago.
B. Fibras de Purkinje.
C. Nodo ventrículo auricular.
D. Nodo sinoauricular.
E. Haz de His.
6. ¿Qué eventos ocurren durante el proceso de hemostasia secundaria?
A. Vasoconstricción.
B. Formación de fibrina.
C. Tapón plaquetario.
D. Agregación plaquetaria.
E. Activación plaquetaria.
7. ¿Qué factor puede disminuir la afinidad del oxígeno por la hemoglobina?
A. Disminución del pH sanguíneo en los tejidos.
B. Disminución de PCO2 a nivel pulmonar.
C. Aumento de la PO2 en los alveolos.
D. Disminución de temperatura corporal.
E. Disminución de 2,3-bifosfoglicerato plasmático.
8. ¿Qué factores determinan un aumento del GC?
A. Disminución de la contractibilidad ventricular.
B. Aumento de la poscarga por hipertensión.
C. Aumento del efecto Acetilcolina sobre el nodo SA.
D. Aumento de la frecuencia cardiaca por estrés agudo.
E. Disminución del volumen del ventrículo izquierdo.
9. ¿Qué función cumplen los cuerpos carotideos en el proceso respiratorio?
A. Permiten activar neuronas sensitivas que estimulan los centros respiratorios.
B. Detectan de forma indirecta cambios de PCO2 que varían el pH.
C. Ante un aumento del pH sanguíneo.
D. Estimulan a las neuronas motoras que controlan los músculos respiratorios.
E. Favorecen el aumento de la PO2 plasmática en respuesta al aumento de pH.
10. ¿Qué función se ve disminuida directamente si la sístole del ventrículo derecho no alcanza la contractibilidad
suficiente?
A. Salida de la sangre por la arteria aorta.
B. Flujo sanguíneo de la circulación general.
C. Ingreso de la sangre a la aurícula derecha por la vena cava.
D. Envío de la sangre a la circulación pulmonar.
E. Llegada de la sangre a la aurícula izquierda por la arteria pulmonar.
11. ¿Qué mecanismo explica un aumento del presión arterial por la activación de los barorreceptores periféricos?
A. Aumento de la angiotensina plasmática.
B. Aumento de la estimulación vagal.
C. Liberación de renina desde el riñón.
D. Estimulación del SN simpático.
E. Reabsorción masiva de Na+ renal.
12. ¿Qué parte del ECG representa la despolarización ventricular?
A. Onda T.
B. Segmento QRS.
C. Onda P.
D. Onda R.
E. Segmento S-Q.
13. ¿Qué significa en términos de ventilación y perfusión que el valor de la relación V/Q sea mayor que 1?
A. Aumento de la ventilación y disminución de la perfusión.
B. Disminución de la ventilación y mantención de la perfusión.
C. Equilibrio de los procesos de ventilación y perfusión.
D. Baja ventilación y aumento de la perfusión.
E. Aumento de la ventilación y de la perfusión.
14. ¿Qué sucede con el flujo sanguíneo cuando la presión arterial aumenta? Y ¿por qué?
A. Disminuye el flujo sanguíneo por la disminución de la volemia.
B. Disminuye el flujo sanguíneo por estrechamiento de los vasos.
C. Aumenta el flujo sanguíneo por aumento del diámetro de los vasos.
D. El flujo sanguino no se altera porque el diámetro de los vasos se mantiene.
E. Aumenta el flujo sanguíneo por aumento de resistencia arterial periférica.
15. ¿Qué tipo de vasos sanguíneos poseen la mayor elasticidad en los componentes del sistema circulatorios?
A. Venas grandes.
B. Capilares.
C. Arteriolas.
D. Vénulas.
E. Arterias grandes.
16. Alejandra es una mujer que fue diagnosticada con hipertensión arterial esencial y mediante un estudio de imagen se
determino que posee un ventrículo izquierdo hipertrófico. Esto ha desembocado en una disminución del tamaño de la
cavidad ventricular. ¿Qué parámetro de funcionamiento cardiaco se vera disminuido en la situación medica de
Alejandra?
A. Diástole ventricular.
B. Gasto cardiaco.
C. Frecuencia cardiaca.
D. Poscarga.
E. Contracción auricular.
17. En relación con el flujo sanguíneo en los diferentes vasos, ¿Cuál vaso sanguíneo posee una mayor área transversa total
y por lo tanto una menor velocidad del flujo sanguíneo?
A. Arteriola.
B. Vena cava.
C. Vena pulmonar.
D. Aorta.
E. Capilares.
18. En un examen de función respiratoria a Ernesto (fumador de 60 años) se le detecta un principio de enfisema
pulmonar ¿Qué dato permite poder predecir esta afección?
A. Razón FEV1/FCV mayor a un 80%.
B. Valor de la razón V/Q igual a 1.
C. Curva presión pulmonar vs volumen desplazado hacia arriba y a la izquierda.
D. Elastancia pulmonar disminuida.
E. Distensión (compliancia) pulmonar aumentada.
19. En un individuo sano ¿Qué proteína debe activarse para poder llevar a cabo la fibrinolisis?
A. Plasminógeno.
B. Factor con Willebrand.
C. Fibrina.
D. Fibrinógeno.
E. Antitrombina.
20. La activación de los quimiorreceptores centrales depende del valor de pH en el LCR, en este contexto ¿Qué factores
determinan una disminución del pH en el LCR?
A. Incremento del PO2 alveolar.
B. Disminución de la presión arterial.
C. Aumento de PCO2 plasmática.
D. Aumento del retorno venoso.
E. Aumento de la ventilación pulmonar.
21. La disminución de la volemia en un individuo lleva al aumento del sistema renina-angiotensina-aldosterona ¿Qué
mecanismos permiten el aumento de la presión arterial y de la volemia en este contexto?
A. Aumento de la vasodilatación y excreción de Na+.
B. Aumento de la vasoconstricción y reabsorción de Na+.
C. Vasodilatación periférica y reabsorción de Na+ y K+.
D. Vasoconstricción periférica y excreción de Na+ y K+.
E. Aumento de la vasodilatación y reabsorción de Na+.
22. La presión parcial de oxígeno atmosférico a nivel del mar es aproximadamente 160 mm de Hg. ¿Qué sucede con la
presión parcial de oxigeno si vamos subiendo a una mayor altura?
A. Aumenta 100mmHg cada 500m de altura.
B. Aumenta hasta igualarse a la Patm.
C. Se mantiene constante en 160mmHg.
D. Aumenta en la misma proporción que la Patm.
E. Se hace menos a 160mmHg.
23. La siguiente grafica representa las variaciones en la presión y volumen ventricular durante el ciclo cardiaco. Al
respecto. ¿En que punto o segmento podemos observar la contracción isovolumétrica del ventrículo?
A. d-a.
B. b.
C. c-d.
D. a.
E. a-b.
24. Un hombre joven ante una situación estresante y angustiosa comienza a respirar de manera rápida (hiperventilación) y
siente que se ahoga ¿Qué cambios fisiológicos esperaría encontrar en esta persona?
A. Disminución de la PCO2 y menor liberación de oxígeno en los tejidos.
B. Aumento de la PO2 y mayor afinidad O2-Hb en sangre.
C. Alcalinización de plasma y disminución de la afinidad O2-Hb.
D. Acidificación del plasma y disminución de la afinidad O2-Hb.
E. Disminución del pH sanguíneo por aumento del H2CO3.
25. Un niño presenta múltiples hematomas, los cuales aparecen de forma espontánea sin necesidad de un trauma
importante. Al hacer una búsqueda clínica de posibles causas, se realiza un hemograma y un test de anticuerpos. En el
hemograma aparece el numero de plaquetas muy disminuido y el titulo de anticuerpos anti-plaquetas elevado. ¿Cómo
pueden estos hallazgos clínicos explicar la aparición de los moretones?
A. Las plaquetas sintetizan y liberan fibrinógeno necesario para formar el tapón plaquetario, al estar disminuidas esto
no ocurre favoreciendo el sangramiento.
B. Al estar disminuidas las plaquetas, disminuye el plasminógeno necesario para el tapón plaquetario, promoviendo la
salida de sangre al tejido.
C. Las plaquetas forman parte del sistema hemostasia primario, al no tener suficientes cualquier golpe pequeño
puede impedir la apropiada formación del coagulo primario o temporal y no impedir la salida de sangre desde los
capilares.
D. La falta de plaquetas disminuye la posibilidad de la vasoconstricción e inhibe la activación plaquetaria.
E. Se ve alterado el proceso de la hemostasia secundaria, ya que las plaquetas activan la cascada de coagulación
sanguínea.
26. Una patología respiratoria restrictiva disminuye directamente la capacidad vital pulmonar ¿A qué se debe esto?
A. Aumento del volumen inspirado.
B. Aumento de la secreción del surfactante pulmonar.
C. Deficiencia de la copliance pulmonar.
D. Obstrucción de las vías respiratorias superiores.
E. Aumento del volumen de reserva inspiratoria.
27. Usted va de vacaciones al lago Titicaca en Bolivia, en el cual se encuentra a 3.812m de altura por sobre el nivel del mar
¿Qué adecuaciones, a corto plazo, del proceso respiratorio deberían ocurrir en este contexto?
A. Aumento del número de glóbulos rojos totales.
B. Disminución de la presión arterial como consecuencia de la baja PO2.
C. Disminución de la afinidad O2-Hb por aumento de la temperatura.
D. Aumento de la unión O2 con la hemoglobina en los tejidos.
E. Incremento de la concentración de hemoglobina en la sangre.