Pruebas de evaluación neuropsicológica general

A- WISC IV: Escala de inteligencia para niños.

Es un instrumento clínico de aplicación individual que evalúa de forma completa la capacidad intelectual de niños entre 6
años y 0 meses a 16 años y 11 meses. Por lo tanto, ofrece una puntuación compuesta que representa la capacidad
intelectual general del niño (CI total). A su vez incluye 4 índices que suministran información sobre el funcionamiento
intelectual en ciertos campos específicos:

1- Comprensión verbal (CV) evalúan aptitudes verbales, ya sea razonamiento, comprensión o conceptos.
2- Razonamiento Perceptivo (RP) miden razonamiento perceptivo y organización.
3- Memoria de trabajo (MT) miden atención, concentración y memoria de trabajo.
4- Velocidad de procesamiento (VP) evalúan velocidad de procesamiento mental y grafomotor.

Wechsler plantea que los resultados de estas pruebas cognitivas reflejan solo una parte del concepto de inteligencia. Para
él la inteligencia es la capacidad del sujeto de actuar con una finalidad, pensar racionalmente y relacionarse
adecuadamente con el entorno.

En el WISC IV se aplicaron una serie de cambios:

− Se suprimieron o eliminaron los siguientes test: historietas, rompecabezas y laberintos.

− Se incluyeron 5 test nuevos: conceptos, letras y números, matrices, adivinanzas, y animales.

Descripción de los test del WISC IV:

Comprensión verbal Razonamiento perceptivo Memoria de trabajo Velocidad de Procesamiento

1. Semejanzas 1. Cubos 1.Digitos 1. Claves
2. Vocabulario 2. Conceptos 2. Letras y Números 2. Búsqueda de Símbolos
3. Comprensión 3. Matrices 3. Aritmética (op) 3. Animales (op)
4. Información (optativo) 4. Figuras incompletas (op)
5. Adivinanzas (optativo)

Descripción de los test del WISC III:

Comprensión Verbal Organización Perceptual Ausencia de Distractibilidad Velocidad de Procesamiento

1. Vocabulario 1. Ensamblaje de Objetos 1. Laberintos 1. Claves
2. Analogías 2. Construcción con Cubos 2. Retención de dígitos 2. Búsqueda de Símbolos
3. Comprensión 3. Completamiento de Figuras
4. Información 4. Ordenamiento de historias
5. Aritmética

ESCALA VERBAL ESCALA DE EJECUCIÓN

1. Información 1. Completamiento de figuras:
2. Analogías 2. Claves
3. Aritmética 3. Ordenamiento de Historias
4. Vocabulario 4. Construcción con Cubos
5. Comprensión 5. Composición de objetos
6. Retención de dígitos 6. Búsqueda de Símbolos
7. Laberintos
 ESCALA VERBAL ESCALA DE EJECUCIÓN
1. Información: Esta subprueba explora la calidad del 1. Completamiento de figuras: Se ha atribuido a esta subprueba
rendimiento del niño ante el procesamiento de información la capacidad de evaluar la disposición de un sujeto hacia la
adquirida en el hogar y la escuela. De manera periférica recepción de información visual, la organización perceptual, la
evalúa la calidad fonológica, sintáctica y semántica del capacidad de interpretar información sobre organización
lenguaje en tanto nos permite acceder a la forma del espacial, la comprensión de estímulos visuales significativos (en
lenguaje expresivo del niño y su comprensión. Igualmente, tanto presentes en la vida cotidiana), el establecimiento de una
de manera tangencial nos permite hacernos una idea sobre relevancia visual de detalles esenciales sobre los no-esenciales y
la riqueza del almacén de información semántica y la calidad la organización visual sin requerirse de integración de actividad
del proceso de recuperación de información previamente motora indispensable
almacenada. Es una prueba que demanda especial cuidado
de las variables culturales en su análisis.
2. Analogías: Facilita la evaluación de habilidades cognitivas 2. Claves: Es una subprueba que explora la capacidad del niño
que están estrechamente vinculadas con las funciones para seguir instrucciones, la velocidad de su procesamiento de
ejecutivas. Evalúa aspectos como el razonamiento lógico- información, velocidad de la coordinación viso-motora,
abstracto, la comprensión y expresión verbal, la capacidad coordinación mano-ojo, resistencia a la interferencia de
de hacer categorización y conceptualización. información no relevante a la tarea que se está ejecutando y
reproducción de modelos. Es una subprueba que permite
explorar en detalle la capacidad para dirigir y sostener la
atención hacia una tarea de objetivo previamente establecido.
3. Aritmética: Es una subprueba que guarda estrecha relación 3. Ordenamiento de Historias: Es una subprueba que explora la
con habilidades adquiridas por los niños durante el proceso capacidad del niño para organizar información en una secuencia
de educación formal. Explora las capacidades como el temporal lógica, la posibilidad de anticipar consecuencias, la
razonamiento numérico, la resolución de problemas evaluación y comprensión de organización perceptual, el
aritméticos planteados en palabras, comprensión de sentido común, el juicio social y la capacidad de planificación.
información verbal, manejo de información matemática
básica, capacidad atencional y memoria de trabajo.
4. Vocabulario: Es una prueba que nos permite obtener 4. Construcción con Cubos: Esta subprueba explora habilidades
información sobre el desarrollo del lenguaje en sus niveles práxicas de los niños. Específicamente, se encarga de evaluar la
expresivo y en sus contenidos semánticos. Da cuenta del capacidad para analizar el todo en sus componentes, la
conocimiento de palabras, así que indirectamente nos formación de conceptos visuales, la organización perceptual, la
ofrece información sobre el proceso de acceso a información capacidad espacial, la coordinación vasomotora y la
semántica que ha sido almacenada. reproducción de modelos. Cuando analizamos la manera como
el sujeto ha realizado la construcción podemos acceder a
información valiosa sobre las funciones ejecutivas no verbales
que permiten la planeación y la generación de estrategias
orientada a la resolución de problemas.
5. Comprensión: El resultado del niño en comprensión nos 5. Composición de objetos: Es una prueba que demanda altas
habla de su madurez moral y su juicio social. Es una habilidades cognitivas, particularmente incluye procesamiento
subprueba que nos da información sobre la habilidad del de información no verbal, habilidades práxicas y funciones
niños para llevar a cabo una evaluación y hacer uso de ejecutivas. Su uso permite explorar la capacidad del niño para
experiencias previas, de la calidad de la expresión, la aprovechar la retroalimentación sensorial, flexibilidad para
conceptualización y el razonamiento verbal. trabajar en dirección a una meta determinada, organización
perceptual y organización de estímulos visuales significativos.
6. Retención de dígitos: Esta subprueba tiene la cualidad de 6. Búsqueda de Símbolos: Esta es la nueva subprueba incluida
permitirnos una exploración de la memoria de trabajo del en el WISC-III. Por las características de la tarea, permite evaluar
niño, vale decir, la capacidad de codificar información verbal, la capacidad para discriminar estímulos visuales abstractos, la
mantenerla reverberando en el sistema hasta hacer uso de velocidad y la precisión al realizar una tarea que demanda
ella en función de un objetivo establecido y finalmente, coordinación mano-ojo, la flexibilidad cognitiva y la capacidad
desecharla de sostenimiento y división atencional.
7. Laberintos: Nos ofrece información sobre las funciones
ejecutivas no verbales del niño. Específicamente permite
explorar la manera como el niño se enfrente a un problema, su
manera de desplegar estrategias y su forma de organizar
información visual. Ofrece información sobre la capacidad para
seguir un patrón visual, razonamiento no verbal y habilidad de
coordinación en una tarea lápiz y papel.
Prueba Qué mide

Completamiento ATENCIÓN. Requiere integridad en procesos perceptuales visuales, focalización atencional y búsqueda de
de figuras información el almacenes semánticos (periférico).

✓ Organización perceptiva
✓ Percepción de detalles esenciales vs no esenciales,
✓ atención focalizada
Información N.E. Memoria. Tiene estrecha relación con las posibilidades educativas ofrecidas al niño. Recrea de alguna manera
los procesos de búsqueda y recuperación de información semántica.

✓ Amplitud e información adquirida en el hogar y escuela

✓ Comprensión verbal
✓ MLP
Claves ATENCIÓN. Exige de procesos perceptuales, práxicos y atencionales preservados. Debe haber identificación inicial
de los símbolos, coordinación mano-ojo, focalización en la tarea y sostenimiento del proceso atencional. Vale la pena
mirar cualitativamente

✓ Atención sostenida
✓ Coordinación visomotriz
Analogías FUNCIÓN EJECUCIÓN. Permite la exploración de las habilidades comunicativas del niño. El rendimiento mismo da
cuenta de las habilidades de abstracción, conceptualización y categorización de material verbal.

✓ Comprensión verbal
✓ Razonamiento concreto y abstracto
✓ Pensamiento asociativo
✓ MLP
✓ Expresión verbal
Ordenación de FUNCIÓN EJECUCIÓN/ATENCIÓN. Para resolver esta prueba, el niño se enfrenta a estímulos de alta complejidad, con
historias ruido visual. Debe atender a los detalles y generar una secuencia coherente. Se requieren habilidades perceptuales,
práxicas, semánticas, generación de estrategias y toma de decisiones.

✓ Organización perceptiva
✓ Planificación
✓ Interpretación de situaciones sociales
✓ Razonamiento no verbal Atención a detalles
✓ Secuencia visual
✓ Sentido común
Aritmética FUNCIÓN EFECUCIÓN/ATENCIÓN. Explora la habilidad de los niños para resolver problemas matemáticos sencillos.
Requiere de habilidades generales como comprensión verbal y atención. También de habilidades específicas como
conocimiento de número, cantidad, ubicación decimal y comprensión de problemas presentados oralmente.

✓ Habilidad numérica
✓ Atención y Concentración
✓ Cálculo mental MLP de operaciones matemáticas
✓ Memoria auditiva inmediata
Cubos FUNCIÓN EJECUCIÓN/ATENCIÓN. Evalúa el funcionamiento práxico y ejecutivo de los niños. Requiere de habilidades
de construcción espacial.

✓ Organización perceptiva
✓ Coordinación visomotora
✓ Visualización espacial
✓ Razonamiento lógico no verbal
Vocabulario LENGUAJE/FUNCIÓN EJECUCIÓN. Evalúa la capacidad del niños para organizar su discurso, explora la generación de
conceptos y está matizada por las oportunidades culturales.

✓ Comprensión verbal
✓ Cantidad de información
✓ Riqueza de ideas
✓ Lenguaje expresivo
Ensamblaje de PRAXIAS/FUNCIÓN EJECUCIÓN. Tiene relación con la habilidad práxica visoconstruccional. Exige de habilidades de
Objetos planeación para su éxito.

✓ Organización perceptiva
✓ Coordinación visomotora
✓ Habilidad para sintetizar partes concretas en un todo
✓ Orientación espacial
Comprensión LENGUAJE/JUICIO SOCIAL. Orienta al profesional hacia la evaluación del desarrollo moral de los niños. Permite
analizar cómo es que los niños comprenden y manejan las normas sociales. Depende de la posibilidad de tener una
adecuada comunicación oral.

✓ Comprensión verbal
✓ Juicio Social
✓ Conocimiento de las normas sociales de conducta
✓ Juicio moral y ético
✓ Sentido común
Búsqueda de ATENCIÓN. Exige de rastreo visual y coordinación mano-ojo. Arroja información valiosa sobre los procesos
Símbolos* atencionales y la velocidad del procesamiento de información

✓ Discriminación perceptiva de estímulos abstractos

✓ Atención y Concentración
✓ MCP
✓ Flexibilidad cognitiva
✓ Velocidad psicomotriz
Dígitos* MEMORIA DE TRABAJO. Es la mejor evaluación actual de memoria de trabajo (que no es memoria!)

✓ Memoria auditiva inmediata

✓ Atención y Concentración
✓ Secuenciación auditiva
Laberintos* MEMORIA DE TRABAJO. Para resolver laberintos el niño debe asumir postura como observador de una situación y
planear su estrategia. En últimas, estamos enfrentando al niño a un problema (espacial) que debe resolver.

✓ Organización perceptiva
✓ Capacidad de anticipación y planificación
✓ Coordinación visomotora
✓ Atención y concentración
 B- CUMANIN: Escala de madurez neuropsicológica infantil.

Fundamentos teóricos de la prueba:

Explica que la neuropsicología es una ciencia especializada que estudia las relaciones cerebro- conducta, especialmente
en aquellos casos de lesión o disfunción cerebral. Es decir, estudia las consecuencias que produce el daño cerebral sobre
el comportamiento, prestando atención a las funciones cerebrales superiores.

Luego plantea una serie de características que presentan las Dificultades de aprendizaje:

− trastornos específicos en la lectura, escritura, ortografía, calculo o razonamiento.

− Inteligencia normal.
− Disfunción del SNC.
− Las deficiencias sensoriales, psíquicas, socioculturales o pedagógicas no son las causas de las DA.
− Persisten durante la edad adulta.

Luego destaca la importancia de las Escalas neuropsicológicas diciendo que aportan información sobre las funciones
cognitivas alteradas y sobre su posible localización en la corteza cerebral. Para el neuropsicólogo es de gran importancia
identificar las posibles anomalías neurofuncionales antes de los 6 años para prevenir el riesgo de fracaso escolar.

Descripción del test:

Es una prueba de madurez neuropsicológica para la edad preescolar, entre 3 y 6 años de aplicación individual. Cuya
finalidad principal es establecer cuáles son las consecuencias que tiene el funcionamiento alterado del sistema nervioso
sobre la conducta y las funciones cognitivas. Por otra parte, el Cumanin es una prueba de exploración neuropsicológica
que nos permite conocer el grado de desarrollo madurativo alcanzado en cada una de las áreas exploradas. Contiene 8
pruebas principales y 5 adicionales. Por medio de estas pruebas se obtiene un Cociente de Desarrollo (CD).

Pruebas principales Pruebas adicionales

1. Psicomotricidad: nos informa sobre el nivel de 9. Atención: interviene el proceso atencional. Afectaría el
desarrollo de las estructuras encefálicas que se hemisferio derecho.
relacionan con el lenguaje: corteza pre-frontal, lóbulo
temporal, ganglios basales, talamo, cerebelo.
2. Lenguaje articulatorio: la presencia de dislalias nos 10. Fluidez verbal: guarda relación con el área de Wernicke
indica el déficit de las estructuras motoras implicadas
en el lenguaje o áreas productoras del lenguaje.
3. Lenguaje expresivo: se relaciona con el área de Broca. 11. Lectura: los trastornos lectores pueden estar asociados
con la corteza occipital, área de Wernicke, área de Broca,
circunvolución angular.
4. Lenguaje comprensivo: depende del área de Wernicke. 12. Escritura: requiere de las áreas auditivas, lóbulo
temporal, centros del lenguaje y la ejecución de las áreas
motoras.
5. Estructuración visoespacial: depende de las áreas 13. Lateridad: se relaciona con el hemisferio izquierdo
asociativas de la corteza parieto-temporo-occipital. (valora el predominio lateral de la mano, ojo y pie)
6. Visopercepcion: depende del lóbulo occipital (visión),
lóbulo frontal (áreas motoras, se relaciona con los
trastornos de la ejecución motora) y las áreas de
asociación parieto-occipital (se relaciona con los
desordenes visoperceptivos)
7. Memoria icónica: tiene relación con el hemisferio
derecho, el hipocampo (memoria) y corteza parietal.
8. Ritmo: el sentido del ritmo, secuenciación y la melodía
son capacidades de las áreas temporales (derecho).
 C- K-BIT: Test breve de inteligencia.

Es un test breve de inteligencia, cuyo autor es Kaufman. Este test está diseñado para medir la inteligencia verbal y no
verbal, desde los 4 a los 90 años, es decir puede aplicarse a niños, adolescente y adultos. Su aplicación es fácil y ocupa
entre 15 y 30 minutos.

Uso y objetivo: se utiliza en aquellas circunstancias donde es suficiente una rápida apreciación de la inteligencia y no
puede disponerse de profesionales expertos para la evaluación. Se utiliza con fines de discriminación previa.

Nos proporciona una evaluación fiable de la inteligencia, basada en la medida tanto de la aptitud verbal como no verbal.
Una puntuación típica compuesta designada como puntuación típica de CI.

Este test consta de 2 subtest:

1. Vocabulario: mide habilidades verbales que requieren respuestas orales y consta de 82 items. Aprecia el
desarrollo del lenguaje y el nivel de conceptualización verbal. Posee 2 partes:
a. Vocabulario expresivo
b. Definiciones.
Ambas miden conocimiento de palabras, formación de conceptos verbales y el caudal de información. Ambas
constituyen una medida de la Inteligencia cristalizada, que es el modo de aprendizaje que depende
fundamentalmente de la escolarización formal y de las experiencias culturales.

2. Matrices: aprecia habilidades no verbales y la capacidad para resolver problemas, consta de 48 items. Mide el
pensamiento fluido (capacidad de ser flexible ante situaciones problemáticas) a partir de la aptitud del sujeto para
percibir relaciones y completar analogías. Todos los ítems de este subtest están construidos con dibujos o figuras
abstractas y no con palabras.