HERIDAS Luis Angel Aburto Peña
Instituto Gnóstico
¿QUÉ ES UNA HERIDA?
Una lesión es un daño que ocurre en el cuerpo y es un término general que se refiere al
daño causado por:
o accidentes
o caídas
o golpes
o quemaduras
o armas
o otras causas
Las heridas son lesiones que rompen o lastiman la piel u otros tejidos del cuerpo, ejemplo:
o cortaduras
o arañazos
o picaduras en la piel
➢Heridas Agudas:
CARACTERÍSTICAS DE UNA HERIDA:
Curación en tiempo previsto, no hay complicaciones.
➢Heridas Contusas:
Dolor y hematoma, lesión en tejido blando, EL HUESO ES EL QUE RESISTE EL GOLPE
➢ Heridas cortantes o incisas:
Los bordes de las heridas son limpios y lineales, la hemorragia
puede ser escasa, moderada o abundante.
Producidas por objetos afilados que pueden seccionar
músculos, tendones y nervios.
➢Heridas Punzantes:
La lesión es dolorosa, pero la hemorragia es escasa; se considera la más peligrosa
porque
• suele ser profunda
• haber perforado vísceras
• provocar hemorragias internas
El tétanos es una de las complicaciones de este tipo de heridas.
➢Raspaduras, excoriaciones o abrasiones
Hay pérdida de la capa más superficial de la piel (epidermis), dolor de tipo ardor,
cede pronto y hemorragia escasa.
• Se infectan con frecuencia.
• También se denominan quemaduras por fricción.
➢Heridas Avulsivas:
• Se separa y se rasga el tejido del cuerpo del paciente.
• Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva.
• Sangrado abundante.
➢Magulladuras
• Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presentan como una mancha de
color morado.
➢Aplastamiento
• Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir
fracturas óseas, lesiones en órganos externos y a veces hemorragia externa e
interna abundante.
➢Quemaduras:
Son las lesiones de los tejidos producidas por contacto térmico, químico o físico,
destrucción celular
• edema (inflamación)
• pérdida de líquidos por destrucción de los vasos sanguíneos.
➢Primer grado: menores.
Afectación superficial (epidermis) con:
• eritema (enrojecimiento)
• hiperemia (exceso de sangre)
• dolor e inflamación.
➢Segundo grado: moderadas.
Pérdida de la epidermis y de la capa superficial de la dermis, piel hiperémica,
exudativa, con ampollas y dolor; se llegan a perder estructuras de:
• la piel
• los folículos pilosos
• glándulas sudoríparas
• glándulas sebáceas
➢Tercer grado: graves.
• Pérdida total y profunda de la epidermis y dermis.
• Lesión de color rojo o negro.
• Exposición a la grasa subcutánea.
• Dolor intenso
• Suelen afectar a los nervios, músculos e incluso huesos
• Incluso ausencia de dolor si el daño provocado a los nervios es considerable.
➢Heridas crónicas:
• Retraso en el tiempo de curación
• Ausencia de crecimiento de los tejidos.
• Excesiva inflamación.
• A veces, pueden aparecer enfermedades concomitantes (síntomas
secundarios).
Las heridas crónicas más frecuentes son las úlceras por presión, las úlceras vasculares
(arteriales y venosas), las úlceras neuropáticas (pie diabético) y las úlceras neoplásicas.
➢Úlceras por presión:
• Área de la piel que se destruye cuando una persona permanece en una única
posición por mucho tiempo sin desplazar el peso.
• Frecuentemente sucede cuando una persona está postrada a una silla de ruedas
o a una cama, aunque sea por un corto período.
• La presión constante sobre la piel produce una disminución en el aporte
sanguíneo hacia esa área y el tejido afectado muere.
• Una úlcera de presión comienza con un enrojecimiento de la piel, pero empeora
progresivamente formando una ampolla, luego una llaga y finalmente un cráter.
• Los lugares más comunes donde se presentan las úlceras de presión son las
prominencias óseas (huesos cercanos a la piel), como en los codos, talones,
caderas, tobillos, hombros, espalda y parte posterior de la cabeza.
➢Úlceras vasculares
➢Úlceras neuropáticas
• Son secundarias a procesos crónicos, como la diabetes mellitus o el
consumo excesivo de alcohol.
• Suelen estar localizadas en el tercio distal de las extremidades inferiores y la
zona plantar.
• El pie se muestra caliente, voluminoso, con alteraciones de distinto grado,
tanto superficial como profundamente a la presión, la sensibilidad, el calor o
el dolor.
➢Úlceras neoplásicas
• Neoplasia es el término apropiadamente utilizado para nombrar la formación
de un neoplasma o tumor, es decir, cualquier crecimiento descontrolado de
células o tejidos anormales en el organismo.
• El neoplasma puede ser benigno o maligno.
CURACION DE HERIDAS :
• A veces, una herida está limpia, pero existe un riesgo de infección por el
lugar del cuerpo donde se encuentra.
• Si la herida se encuentra en un área donde abundan las bacterias (como
las vías urinarias, el sistema gastrointestinal o el sistema respiratorio, los
fluidos u otras sustancias contaminantes podrían entrar en la herida y
provocar infecciones.
• La suciedad o que haya entrado un objeto extraño en la herida también
pueden aumentar el riego de infección.