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Terapia miofuncional para corregir proyección lingual
Brenda Méndez Carmona
Claudia Figueroa Catalán
Centro Universitario Interamericano, Puebla
Especialidad en Ortodoncia
Ortodoncia pediátrica
M.C. E. P. Diana Jazmín Cosío Arévalo
13/ Abril/ 2024
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Abstract
Las terapias miofuncionales son esenciales para corregir un habito dental, no basta con
solo colocar aparatos ortopédicos. Necesitamos tratar el problema con terapia que nos ayude a
estimular músculos o en el caso que estén hipertónicos llevarlos a una tonicidad normal para el
funcionamiento del aparato estomatológico.
Keyworks: Ortodoncia, hábitos, proyección lingual, interposición lingual, terapia miofuncional,
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Proyección lingual
Intermountain Healthcare (2008), afirma que La protrusión lingual ocurre cuando la
lengua empuja contra los dientes, o entre ellos, en reposo, tragando o hablando.
Es hábito que ejerce una postura muscular anormal, lingual, perioral y facial; está
asociado a la mordida abierta.
Efectos:
Paladar elevado
Problemas del habla
Labios abiertos al descansar
Imagen: mordida abierta
Hábito de succión prolongado (Boj,2004, p.381)
Problemas para masticar los alimentos
Para Vellino (2002), un paciente con crecimiento horizontal, la presión provoca
protrusión bimaxilar separación entre los segmentos incisivos
Con crecimiento vertical, la postura lingual puede abrir la mordida e inclinar
lingualmente los incisivos.
Músculos que afecta:
Vélez (2021), Menciona que la lengua es una estructura móvil que está formada por diecisiete
músculos.
Los músculos intrínsecos se encargan de realizar variaciones en su forma y los músculos
extrínsecos que cambian la posición de la lengua dentro de la boca.
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Músculos de la lengua afectados
(hipotinicos):
Músculo geniogloso: músculo
triangular que protruye y
deprime la lengua.
Músculo hiogloso: músculo
delgado o fino el cual deprime la
Imagen: Músculos de la
lengua.
lengua (Internet)
Músculo estilogloso: lleva la lengua hacia arriba y atrás.
Faringogloso: el músculo faringogloso consiste en un
fascículo de fibras musculares que el constrictor superior de la faringe envía a los lados
de la lengua.
Varcarcel (2016), informa que se observa una falta de contracción de los maseteros
durante la fase oral, lo cual conlleva a que no actúen los elevadores de la mandíbula. Asimismo,
se produce una contracción del mentón como intento de producir un buen sellado y movimientos
del cuello asociados a la mala masticación.
Hipotonía maseteros
Hipotonía del orbicular los labios
(disminuye el sellado labial anterior)
Imagen: Protrusión de labios
Lengua hipotónica
(Kinesio Tapping)
Hipertonía del mentón
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Músculo palatogloso (disminuye el sellado posterior)
Hipotonía del Buccinador (se encarga de llevar el bolo alimenticio al interior)
Terapia miofuncional
Chasquear la punta de la lengua
El objetivo es elevar lengua y el postdorso lingual contra el
paladar. Se pega la lengua al paladar de adelante hacia atrás,
despegándola con fuerza y produciendo un chasquido.
Se trabaja la elasticidad del frenillo lingual
Oblea
Posición en reposo
Mantener durante 10 minutos la lengua pegada al paladar. Lengua en el paladar (internet)
Puede colocarse un trocito de oblea o una goma ortodóncica
en los pliegues palatinos para avudar a la concentración del paciente. Este eiercicio hav que
repetirlo en casa varias veces al dia, aumentando la duración progresivamente.
Uso de elásticos pequeños circulares
Obietivos: toniticar los musculos de la base de la lengua. contraer los músculos de la
masticación y estimular propioceptivos de la deglución.
Procedimiento: colocar un elástico en la zona anterior de la lengua y otro en el labio
inferior. La lengua se coloca en contacto con las rugosidades palatinas mientras el paciente traga
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manteniendo el elástico presionando el paladar y los labios. Mantener los elásticos en periodos
de 30 segundos durante 5 minutos.
Para la movilidad: Mover hacia los lados: sacar la lengua en punta y moverla hacia la
derecha e izquierda sin llegar a tocar las comisuras de los labios y sin mover la mandíbula (En el
caso de moverla, las primeras veces se sujetará con la mano). Repetir el ejercicio subiendo la
punta de la lengua hacia la nariz y bajándola hacia la barbilla.
Mantener un cepillo de dientes
Estimula orbiculares de los labios y contrae
musculo mentoniano
El PX debe colocar el extremo de un cepillo entre
los labios y contraerlos de tal manera que el cepillo se
eleve durante 5 segundos, 25 veces, 1 vez al día
La lengua debe mantenerse en una posición baja
Imagen: mantener cepillo de dientes (Internet)
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Botones labiales
-Sostener y apretar (en la línea media)
Coloca el botón en el vestíbulo labial, delante de los dientes, en la línea media. Indica a la
persona que cierre los labios alrededor del botón y los mantenga apretados, presionado durante
10-15 segundos.
Repite dos veces más (haz un total de 3 series).
Una vez que la persona pueda mantener el botón en su
lugar, puedes añadir dificultad, continuando con el
ejercicio de “tirar y aflojar”
-Tirar y aflojar
Coloca el botón en el vestíbulo oral, delante de
los dientes, centrado en la línea media e indica a la
Imagen: botones labiales
persona que cierre los labios alrededor del botón.
(Internet)
Para trabajar la resistencia, tira suavemente del
mango hacia ti (alejándolo de la boca) durante 10-15 segundos. Indica a la persona que mantenga
el cierre mientras tiras.
Repite dos veces más (haz un total de 3 series).
Pastilla de “minimenta”
Tonificas los músculos de la base de la lengua, contraer
los músculos de la masticación y estimular los impulsos
propioceptivos de la deglución
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Se utiliza un caramelo pequeño y se le dice al paciente que lo mantenga contra las rugas
palatinas hasta que se disuelva. Mientras tanto, fluye la saliva y el niño se ve obligado a deglutir
Imagen: menta paladar
(Internet)
Bibliografías:
Boj, J. Catalá, M. García-Ballesta, C. Mendoza, A. (2004). Odontopediatría.
España: MASSON
Intermountain Healthcare, (2008) Hablemos acerca de, Primary Children’s
Hospital. Colorado, U.S.A. Pediatric Education, Practice, and Research
801.662.3500 LTA351s – 05/18
Mendoza O, Cinthia ((2019), Protrusión lingual en los niños con síndrome de
down, Lima, Perú: Universidad Nacional, Federico Villareal.
Valcarcel. N, M, (2016) Terapia miofuncional en la deglución atípica (trabajo de
fin de grado) Universidad de la Laguna. Recuperada de
https://riull.ull.es/xmlui/bitstream/handle/915/2595/Terapia%20miofuncional
%20en%20la%20deglucion%20atipica.pdf?
sequence=1&msclkid=3299461ba92711eca04ccc47af0e54c6
Vélez S. Carlos (2021), Disfunción lingual y su impacto en el desarrollo del
complejo dentomaxilofacial, revisión sistemática,, Universidad Católica de
Santiago de Guayaquil, Ecuador.