ELABORADO POR:
Izquierdo Calvo Josselyn.
“NEUMOTORAX
Calcáneo Castro María Antonia.
ANATOMIA
Prof. Dr. Gonzalo Eduardo Lanestosa.
G-27
A TENSIÓN”
¿QÚE ES?
Neumotórax a tensión es la acumulación
de aire en el espacio pleural bajo presión,
la compresión de los pulmones y la
disminución de retorno venoso al
corazón.
ETIOLOGIA FISIOPATOLOGIA
Las causas más comunes de este Implica el llenado de la cavidad
padecimiento son: Neumotórax pleural con aire u otro tipo de gas.
espontaneo con escape persistente (se cree La presión en el área puede interferir
que se debe a la ruptura de una vesícula con la función pulmonar y, en
llena de aire en la superficie del pulmón) y algunos casos, el órgano puede
el trauma torácico cerrado donde la lesión colapsar.
pulmonar no cierra.
TIPOS DE NEUMOTORAX A TENSIÓN
2. NEUMOTÓRAX
1. NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO 3. NEUMOTÓRAX A 4. NEUMOTÓRAX
ESPONTÁNEO SECUNDARIO. TENSIÓN. TRAUMÁTICO.
PRIMARIO.
El neumotórax Esta es una de las Posiblemente, es el
Aparece en personas espontáneo secundario formas más graves de tipo más común de
sin antecedentes de ocurre como neumotórax, en la cual el neumotórax, que
enfermedad pulmonar complicación de otra aire pasa del pulmón al ocurre cuando surge
y sin ninguna otra enfermedad, espacio pleural y no un traumatismo en
causa aparente. generalmente un puede regresar al la región torácica
problema respiratorio pulmón, acumulándose debido a cortes
anterior. lentamente, causando profundos, fracturas
intensa presión sobre el de costillas o
pulmón. accidentes de
tránsito
OTRA CLASIFICACIÓN
(EN FUNCIÓN A LA CAUSA QUE LO PRODUCE):
Neumotórax yatrogénico. Cuando se produce tras la manipulación
instrumental diagnóstica o terapéutica.
Neumotórax traumático. En los casos de trauma torácico previo.
Neumotórax en relación con la ventilación mecánica o barotrauma.
Neumotórax espontáneo. En el que no existe causa aparente.
+CLASIFICACIÓN SEGUN SU TAMAÑO.
DX. TX PREHOSPITALARIO BASADO
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX.
EN EL PROTOCOLO DE
EVALUACIÓN DE LOS ATENCIÓN.
SÍNTOMAS.
Dolor torácico.
Disnea.
Descompresión con aguja y/o tubo de
Tos seca.
Hemoptisis. toracostomía.
SÍNCOPE
EXPLORACIÓN FÍSICA. (Introducción de una aguja calibre o una sonda de toracostomia
Puede apreciarse taquipnea, disminución o abolición en el lado afectado del torax junto con drenaje con valvula
del murmullo vesicular fisiológico a la auscultación,
así como timpanismo a la percusión del tórax y unidireccional o succión torácica continua para ayudar a
disminución de las vibraciones vocales. reinsuflar el pulmón.)
ECOGRAFIA
TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA CONCLUSIÓN
(TAC) TORACICA El neumotórax a tensión es una de las causas más
comunes de muerte por causa de colisión automovilístico,
por lo cual la descompresión torácica con aguja de un
TX. DEFINITIVO. SCAN ME calibre adecuado es la técnica inicial en el manejo del
TRATAMIENTO QUIRURGICO neumotórax a tensión, pero los signos clínicos deben ser
(Cx). VATS suficientes para asegurar la presencia de neumotórax y
debe haber una correcta realización de la técnica.