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CROQUIS

El documento es un formulario de la Universidad Nacional de Ingeniería para el Servicio Social, que solicita información personal del estudiante y un croquis de su domicilio. Se requiere que el estudiante dibuje el croquis a mano, indicando paraderos, distritos y líneas de movilidad. También se debe proporcionar el nombre y teléfono de una persona de contacto para entrevistas.

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El documento es un formulario de la Universidad Nacional de Ingeniería para el Servicio Social, que solicita información personal del estudiante y un croquis de su domicilio. Se requiere que el estudiante dibuje el croquis a mano, indicando paraderos, distritos y líneas de movilidad. También se debe proporcionar el nombre y teléfono de una persona de contacto para entrevistas.

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE INGENIERÍA

DIRECCIÓN DE BIENESTAR UNIVERSITARIO


SERVICIO SOCIAL
CROQUIS DE DOMICILIO

Código:…..………………….. Apellidos y Nombres:……………………………………………………………………………………

Dirección:……………………………………………………………………………………………………………………………………………
….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(Calle/ Av./ Jr./ Pasaje) (N°/ Lote/ Mz.) (AA.HH./ Urb.) (Distrito)

Dibuje el croquis del domicilio (NO DESCARGAR DE INTERNET):

Indicar paradero exacto, distrito, avenidas principales y líneas de movilidad (combi, couster, ómnibus,
entre otros). Indicar nombre de la persona de contacto a entrevistar y teléfono celular activo.

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…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

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