Prótesis parcial removible
Nombre: Alejandra Jocelyn Pérez Camarillo
Grado: 601
Fecha : 12/04/2024
Des encerado
Es la acción de revestir un patrón de cera (prótesis) en una mufla y poder realizar el
procesado, que es la conversión del patrón de cera de una prótesis en meta
En este proceso es utilizado un horno para eliminar la cera que está dentro del caso, el
cual se introduce y se va aumentando su temperatura de 5° en 5° hasta llegar a los
900°C.
Es importante no enfriar la mufla caliente bruscamente con agua fría, lo más
recomendado es deja tres segundo varias ocasiones y si no lo realizamos puede que
esto provocaría tensiones en el interior del objeto colado y reduciría la precisión de
ajuste del mismo.
Trabajo de fundido
Lo primero que debemos realizar es antes de hacer encerado y el revestido es sacar el
peso que vamos a utilizar para nuestro esqueleto metálico , se obtiene con el peso del
modelo sin cera - el peso de modelo con cera y cueles = Peso gr x densidad de
aleación.
Colado
Para realizar el colado existen tres técnicas y son ;
Soplete
Centrifugado
Fresado
Centrifugado
Se coloca el cilindro en la centrifuga, fundido el metal en el crisol y la aleación líquida
penetrará dentro del cilindro en el espacio que había el patrón de cera, se deja enfriar y
la aleación solidifica. La fuerza de colado: Se consigue con brazo de centrifuga
preparado y correctamente equilibrado.
La técnica de aplicación de fuerza :
1° Cargar con 3 vueltas en sentido de las agujas del reloj y asegurar el brazo de
centrifuga.
2° Emplazar el crisol en la cuna de la centrifuga y con la llama del soplete calentar su
estructura antes de añadir la aleación protésica
3° Añadir la aleación protésica y aplicar la T° según se indica más arriba
4° Una vez que la aleación ha sido fundida, se saca el cilindro del horno con la ayuda de
unas pinza y de los guantes protectores y se emplaza en la máquina de colado. No deben
pasar más de 30 segundos hasta que se produzca el centrifugado.
• 5° Aplicar de nuevo el calor de la llama del soplete para conseguir la T° de colado de
la aleación.
• 6° Cerrar la centrífuga
• 7° Retirar el seguro del brazo de la centrifuga y soltar la máquina que inicia el colado
de la aleación fundida al interior del molde.
• 8° Completar el colado hasta que la máquina de colado deja de girar y retirar el
cilindro con los guantes protectores y las tenazas.
9° Mantener el cilindro con el cono de colado boca arriba y cuando ha perdido este
tono someterlo al agua fría.
Arenado
Técnica de limpieza de superficies basada en la proyección de un material abrasivo
conjuntamente con aire a presión
El material
Arena de cuarzo
Guantes de goma
Compresor
Arenador
Compresor
1. Preparar el arenador con la presión de aire requerida (80 lbs) y cargarlo con la
cantidad necesaria de arena.
2. Introducir la estructura dentro del arenador, de manera que el chorro de arena la
bañe. Mover el colado para que el arenado sea parejo y uniforme, hasta retirar
todo el resto de investimento, óxidos o vestigios de rayado de las piedras,
revisando a intervalos para verificar.
3. Aplicar el arenado a todo el colado, incluyendo bebederos y cono.
4. Colocar en su caja. Hacer la anotación correspondiente en la orden para el
laboratorio.
Aleaciones metálicas
Esta categoría: níquel-cromo, cobalto-cromo y titanio. A estas aleaciones se les
adicionan otros elementos para mejorar sus propiedades físicas y, como boro, carbono,
cobre, cerio, galio, silicio, estaño, manganeso, titanio,zirconio, hierro, niobio. Las
aleaciones más comúnmente usadas para la confección deprótesis parcial removible son:
Ni-Cr-Be y Co-Cr por su alta solidez, resistencia a la corrosión y su desempeño
económico. Las aleaciones de níquel-cromo son seguras para utilizar en la práctica
clínica por su gran resistencia a la corrosión. El profesional puede elegir entre
numerosas marcas y los fabricantes o distribuidores generalmente proporcionan una
relación de las propiedades físicas de cada aleació[Link] aleaciones de metal
base tienen conductividad térmica menor que las aleaciones dealta nobleza, aunque no
hay diferencia significativa en la incidencia del frío y el caloren el paciente. Estas
aleaciones por lo general no contienen metales nobles y se oxidan fácilmente
atemperaturas elevadas.
Oro
Es el más dúctil y maleable de todos los metales. El aporte principal del oro a la
aleación es la de aumentar la resistencia a la decoloración y la corrosión. Junto con el
cobre permite el tratamiento térmico de endurecimiento y ablandamiento. Debido a que
el oro es extremadamente dúctil (40-50%) y posee una resistencia
relativamente baja, esto contribuye a que la aleación pueda ser fácilmente bruñida, lo
cual permite mejor adaptación a las preparaciones.
Cobalto
Elemento metálico de color blanco plateado usado principalmente para
aleaciones, tiene poca solidez y escasa ductilidad, pero a temperaturas altas es dúctil.
Níquel
Elemento metálico magnético de aspecto blanco plateado, metal duro
maleable presenta un intenso brillo, alta resistencia a la corrosión, se pule
fácilmente, es considerado un sensibilizarte (alérgico o toxico). El níquel blanquea e
incrementa la resistencia y la dureza de estas
Cromo
Elemento metálico de color gris, puede presentar un intenso brillo, se utiliza en la
creación de aleaciones de hierro, níquel o cobalto, al añadir el cromo se con sigue
aumentar la dureza y la resistencia a la corrosión.
Plata
Metal blanco, puro, tenaz, muy dúctil y maleable. Modifica el color de la aleación y
aumenta un poco la ductilidad cuando se utiliza junto con Paladio muy semejante a la
plata, posee color blanco y tiene la característica especial reabsorber el hidrógeno, muy
maleable y dúctil, tiene gran resistencia a la pigmentación corrosión, baja el valor de la
densidad de la aleación, es efectivo en prevenir la corrosión de la plata en la cavidad
oral.
Titanio
Es usado en gran variedad de campos debido a sus excelentes propiedades físicas, es
resistente a la corrosión y incompatible. El titanio llena todos los requerimientos de un
material dental y puede ser usado en la fabricación de coronas, prótesis parciales fijas y
prótesis parciales removibles.
Ajuste de PPR
Un ajuste es un dispositivo mecánico para fijación, retención y estabilización de una
prótesis. El ajuste de una prótesis parcial removible (PPR) es el proceso de modificar la
prótesis para que se adapte correctamente a la boca del paciente y funcione
correctamente. Este proceso puede incluir el ajuste de la base de la prótesis, los dientes,
los retenedores y los demás componentes.
Tipos de ajustes:
Ajuste intraoral a la oclusión opuesta (por parte del doctor)
Chequeo en la oclusión especialmente en apoyos.
Indicar al paciente que cierre en oclusión céntrica sin la prótesis y observar la oclusión.
Insertar la estructura en boca y guiar al paciente a oclusión céntrica.
Chequear en ambas arcadas con papel articular microfilm
0.5um.
Corregir la discrepancia fuera de la boca con piedras cilíndricas o de diamante.
Chequear oclusión en posiciones excéntricas lateralidad y protrusiva.
Corregir discrepancias, alisar y pulir las superficies
Ajuste de la estructura metálica al modelo maestro (realizado por el técnico)
La estructura debe ajustar exactamente en el M M.
Los apoyos oclusales deben asentar completamente en los nichos (de lo contrario no
ajustara en la boca).
Intimo contacto entre conectores mayor (placa lingual) y los dientes para evitar daños a
los dientes y tejidos de soporte.
Alivio entre la barra lingual y los tejidos blandos.
Intimo contacto entre los conectores mayores superiores y los tejidos de soporte.
Valoración de la estructura metálica extraoralmente:
1. Valoración extraoral de la estructura metálica (está se puede examinar hasta con
una lupa, para mejor vista de algún posible error)
2. Detectar defectos, burbujas y porosidades.
3. Observar el grosor adecuado de los componentes de la estructura.
4. Observar la rigidez de las conectores mayores, menores y brazo reciprocos.
5. Ahusamiento brazo retentivo.
6. Observar las Iineas de terminación externa e interna.
7. Pulido de superficie externa e interna.
8. Verificar zonas de alivio.
9. Detectar zonas de desgaste en el modelo.
Características:
• Precisión: El ajuste debe ser preciso para que la prótesis se adapte
correctamente a la
• Boca del paciente y no cause molestias.
• Estabilidad: La prótesis debe ser estable para que no se mueva ni se
desplace cuando el
• Paciente habla, come o mastica.
• Retención: La prótesis debe tener suficiente retención para que no se
caiga de la boca del paciente.
• Estética: La prótesis debe tener un aspecto natural y agradable.
Antes de comenzar con el procedimiento del ajuste es importante mencionar que deben
cortar los cueles con el disco cut off y piedra de juvenal.
Material para el ajuste:
Modelo maestro
Pintura o bicolor
Agua
Bowl
Metales
Fresas (701, 702)
Disco cut off
Piedra juvenal
Procedimiento:
El procedimiento se puede realizar por dos opciones:
En cualquiera de las dos opciones, se moja el modelo por 3 minutos, para después
comenzar con el procedimiento.
Ya que tenemos nuestro esqueleto metálico ajustado.
Lo primero que debemos realizar para el pulido del metal, con una piedra Rosa
empezamos a peinar la estructura metálica en una sola dirección
En caso de esqueleto metálico superior no pasaremos la piedraa Rosa, en el conector
mayor en la zona rugosa , con un fresa 701 o 702 le retiraremos las zonas opaca ( la
parte del conector mayor que va hacia la mucosa), haciendo movimiento circular o
vibratorio , no ejercer demasiada fuerza para no retirar las zonas rugosas del metal, en el
conector mayor en la parte visible y a los retenedores a los cueles si se les pasará la
piedra Rosa en una sola dirección.
Realizamos lo mismo en el esqueleto inferior .
Con un cepillo de alambre de acero (622) vamos a peinar los esqueletos metálicos en
una sola dirección haciendo movimientos de barrido .
Le retiramos la puntas al disco de huele y lo pasamos sobre el metal excepto en dónde
están las rejillas y en donde estás la zona rugosa que va hacia la mucosa ,
acercándonos una bandeja con agua para poder enfriar el metal , pasamos el disco de
hule en las demás zonas en. Una sola dirección y recordemos que la cavidad oral es
muy susceptible y puede ser peligrosos este tipo de filos en boca del paciente y pudiera
sufrir daño y laceraciones que nosotros mismos debemos de saber que podemos evitar.
Finalmente es tiempo de abrillantar: blanco España y borla , comenzamos a llenarla
con blanco España y empezaremos a darle movimientos a nuestro removible sin pulir
las rejillas solamente los conectores y retenedores.
Solo falta lavarlo con agua jabonosa casi a punto de ebullición y así es como lavamos
nuestros aparatos dentales, una vez terminado este paso ahí está el puente listo para ser
enviado a prueba