.•. .•.
FOLIO
A25 982337
11111 11111111111111111111111111111
EN NOMBRE DEL ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE SINALOA Y COMO OFICIAL DEL
REGISTRO CIVIL, CERTIFICO Y HAGO CONSTAR QUE EN LOS ARCHIVOS QUE OBRAN EN
ESTA OFI CIALIA DEL REGISTRO CIVIL, SE ENCUENTRA ASENTADA UN ACTA DE
NACIMIENTO EN LA CUAL SE CONTIENEN ENTRE OTROS, LOS SIGUIENTES DATOS:
ACTA DE NACIMIENTO
OFICIALIA LI BRO ACTA LOCALIDAD FECHA DE REGISTRO
009 03 00632 LOSMOCHIS 04 / ABRIL / 2005
MUNICIPIO ENTIDAD
AHOME SINALOA
DATOS DEL REGISTRADO
CRIP: 25001090500632A CURP: BAPA050118MSLRRMA5
NOMBRE:_ ____,A,,,M,,_,E,,,R,,_,IC~A~Lsc
lZ,,,Ec!.!
TH'-'-------------,~B-;;:A~RA
; ,J~A~S_ _ _ _ _ _---.;/;P~ER
~ EZ
¡t-_ __
FECHA DE NACIMIENTO: 18 DE ENERO DE 2005 SEXO: FEMENINO
LUGAR DE NACIMIENTO: LOS MOCHIS AHOME
SINALOA MEXICO
REGISTRADO: VIVO COMPARECIO: MADRE
DATOS DE LOS PADRES
PADRE: _ _ _ _----=-c
JO",'Sé:::E,c--_ _ _ _ _ __..,;:B:::,
A,; RA
:,,Jc,::A,,,_S_ _ _ _ _ _ _~
cHceAC,'VEZ
-"=---- - -
NACIONALIDAD: _ __;;_M:=
E:..::
Xlc:.Ccc
AN--'-A- ' - - - - - - - - - - - - - - - - - EDAD: 22 AÑOS
MADRE: _ _ _ ____,,L""ILec
lA=-cc-_ _ _ _ _ _~--c!Pc"E,.,
R,,,,
EZ~ - - - -- --"C"'
A"-'-
R""DE.,,N"'
A"'
S_ __
NACIONALIDAD: ------'M =-X"-'IC'-'-A-"-N"--A'-----_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ EDAD __lL AÑOS
'-"E
PERSONA DISTINTA DE LOS PADRES QUE PRESENTA AL REGISTRADO
NOMBRE: _ _~ - - - - - ~ = ~ - - - - ~ = =__PARENTESCO: _ _ _ _ __
NACIONALIDAD: _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ EDAD: AÑOS
SE EXPIDE LA PRESENTE CERTIFICACIÓN, EN ESTRICTO CUMPLIMI ENTO AL ARTICULO 1110 Y 1111 DEL CÓDIGO FAMILIAR VI GENTE EN EL
ESTADO, EN LOS MOCHIS, AHOME, SINALOA A LOS 22 DIAS DEL MES DE AGOSTO DE 2017 DOY FE.
·::.:cz,:I6
1)1:.\.. REGts r
;>'r , ••.,- r'?Q('
11
·. /
/1]
NOMBRE Y FIRMA
.•
