Consejo Nacional de Residencias Médicas.

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Universidad Autónoma de Santo Domingo.
Facultad de Ciencias de la Salud.
Examen General Único para Aspirantes a Residencias Médicas 2012
ESCOJA UNA SOLA RESPUESTA DE LAS CUATRO OPCIONES QUE SE BRINDAN

1. La longitud del intestino grueso es de:

a) 6 a 7 pies b) 100 a 110 pies
c) 120 a 160 cm d) 12 a 26 cm

2. El anión más abundante en el medio extracelular es el:

a) Sodio b) Bicarbonato
c) Potasio d) Cloro

3. Una droga que disminuye a anule la acción de otra droga o sustancia en plasma es:
a) Agonista b) Inerte
c) Sinergia d) Antagonista

[Link] cuadro clínico de la Fiebre Hemorrágica por dengue se caracteriza por:

a) Fiebre, mialgia, vómitos b) Fiebre, hemorragia, trombocitopenia
c) Cefalea, hemorragia, vómitos, viremia d) Mal estado general, anorexia

[Link] Fragmento del electrocardiograma que representa toda la actividad eléctrica de los ventrículos es:
a) El complejo QRS b) La onda T
c) Intervalo QT d) El intervalo ST

[Link] la solución oral OMS (Suero oral) el ClNa se encuentra en concentración de:
a) 1.5g/L b) 2.5 g/L
c) 3.5 g/L d)4.5 g/L

[Link] predisposición al desarrollo de edema aumenta cuando hay:

a) Vasoconstricción arteriolar b) Aumento de la presión venosa
c) Aumento de las proteínas plasmáticas d) Deshidratación

8. Cuál de estas enfermedades se puede transmitir mediante transfusión sanguínea:

a) Cisticercosis b) Malaria
c) Fasciolasis d) Isosporiasis

[Link] prueba clínica más fidedigna e importante para determinar si hay flujo sanguíneo en una extremidad es:
a) Presencia de pulsos b) Presencia de sudoración
c) Ausencia de cianosis d) Llenado capilar

[Link]ál es la Aseguradora de Seguros de Salud con más afiliados subsidiados y contributivos:

a) ARS Humano b) ARS Salud Segura
c) ARS Universal d) ARS Senasa

[Link] insulina incrementa el ingreso de glucosa en:

a) Todos los niveles b) Las células de los túbulos renales
c) La mayor parte de las neuronas cerebrales d) El musculo esquelético
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[Link] la sangre humana normal:

a) El eosinófilo constituye el tipo más común de leucocitos
b) El hierro se encuentra principalmente en la hemoglobina
c) Existen más leucocitos que eritrocitos
d) Existen más plaquetas que eritrocitos

[Link] grupo de enfermedades que causa mayor cantidad de muertes a nivel mundial es:
a) Los traumatismos, ya sean accidentes o no
b) Las enfermedades no contagiosas o crónicas
c) Las enfermedades mentales
d) Las enfermedades infecto-contagiosas, maternas, nutricionales y perinatales

[Link] sustancias más utilizadas como combustibles por el organismo humano son:
a) Carbohidratos b) Proteínas
c) Grasas d) Vitaminas

[Link] bilis es indispensable en nuestro organismo, porque se necesita para:

a) Ingestión de lípidos b) La digestión de los lípidos
c) Transporte de lípidos d) Síntesis de lípidos

[Link] cetosis y cetoacidosis se puede presentar cuando hay una:

a) Hipoglicemia prolongada b) Ingesta rica en glucagón
c) Aumento en la síntesis de triglicéridos d) Esteatosis

[Link] mayoría de los músculos, huesos y cartílagos se originan embriológicamente desde:

a) Ectodermo b) Mesodermo
c) Endodermo d) Células de la cresta neural

[Link] músculos de la laringe están inervados por el nervio:

a) Hipogloso (XII) b) Accesorio (o espinal: XI)
c) Glosofaríngeo (IX) d) Vago (X)

[Link] hallazgo de una masa mediastínica vinculada a hematología, nos hace pensar en la posibilidad de:
a) Timoma asociado a eritroblastopenia b) Cáncer de células pequeñas
c) Metástasis gástrica d) Cáncer de células en avena

[Link] niño de 2 años que presenta amigdalitis membranosa, rash cutáneo, adenomegalia y esplenomegalia,
sugiere el diagnóstico de:
a) Escarlatina b) Mononucleosis infecciosa
c) Difteria d) ¿?

[Link] confirmación del diagnóstico de septicemia se hace mediante:

a) Cultivo de sangre/liquido céfalo raquídeo b) Examen de orina
c) Hemograma d) Coprocultivo

[Link] retinopatía del prematuro es causa de ceguera permanente. Para evitarla debe chequearse al RN de
riesgo en el plazo de:
a) 1 semana b) 1 mes
c) 6 meses d) 1 año
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[Link] trastorno metabólico más frecuente en el recién nacido macrosómico es:

a) Hipocalcemia b) Hipomagnasemia
c) Hiponatremia d) Hipoglicemia

[Link] céfalo-hematoma es la hemorragia producida:

a) Detrás de las suturas b) En el espacio subaracnoideo
c) Entre el cráneo y la aponeurosis d) En el espacio subdural

[Link] falta de cuál de las siguientes sustancias produce colapso pulmonar en recién nacido:
a) Calcio b) Surfactante
c) Corticosteroides d) Vasoconstrictores

[Link] de 16 años, dominicano, llega a emergencia presentando fiebre alta, dolor de cabeza y
manifestaciones de cansancio, leucocitosis 3,200/mm3, extendido de sangre periférica normal. ¿Cuál sería su
diagnóstico de impresión?
a) Dengue b) Malaria
c) Fiebre amarilla d) Falcemia

[Link] insuficiencia respiratoria en el niño produce:

a) Acidosis metabólica b) Acidosis Respiratorio
c) Alcalosis Respiratoria d) Alcalosis Metabólica

[Link] complicación más frecuente de la osteomielitis en el niño es:

a) Fractura patológica b) Fístulas oseas
c) Osteoartritis d) Septicemia

[Link] leche materna contiene gran cantidad de componentes inmunológicos que confirman su función
protectora contra:
a) Virus b) Solo contra bacteria bífida
c) Infecciones respiratorias, solamente d) Virus, bacterias y parásitos

30. El siguiente cuadro clínico es característico de tétanos:

a) Convulsiones y coma b) Somnolencia, estupor y coma
c) Rigidez y espasmo muscular d) Convulsiones y fiebre

[Link]ál de las siguientes infestaciones se manifiesta con diarrea con sangre, dolor abdominal, pérdida de
peso y prolapso rectal:
a) Oxiuriasis b) Ascariasis
c) Tricomoniasis d) Trichuriasis

[Link] antídoto específico para el tratamiento de la intoxicación por órganos fosforados es:
a) Bismuto b) Fenoterol
c) Atropina d) Gluconato de calcio

[Link] frecuencia cardíaca de un neonato al momento del nacimiento se considera normal:

a) Debajo de 60/min b) Entre 120 -160/min
c) Entre 60-90/min d) Entre 160-180/min
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[Link] déficit de vitamina A puede producir en los niños:
a) Lesiones bucales q b) Lesiones oculares
c) Alteraciones cardíacas d) Alteraciones auditivas

[Link] la atención inmediata de recién nacido (AIRN) la valoración de APGAR se realiza de:
a) 1-10min b) 20-30min
c) 1-5min d) 5-15min

[Link] infecciones que puede infectar al feto en la primera etapa del embarazo, puede producir daño a
nivel de ojos, oídos y SNC con calcificaciones intra-craneales:
a) Virus de la Rubeola b) Virus del Sarampión
c) Toxoplasma d) Treponema Pallidum

[Link] de los siguientes es el agente causal más frecuente de osteomielitis en niños?

a) Salmonela b) Estafilococo Aureus
c) Estreptococo d) Estafilococo Epidermidis

[Link]ño de 10 años de edad, viene a emergencia presentando fiebre de 39.5 grados, cefalea, ictericia,
mialgia, orina oscura y escasa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Síndrome de Reye b) Meningococcemia
c) Leptospirosis d) Hepatitis A

[Link] recién nacido que pesa 2300grs, talla 51cms, perímetro cefálico de 34cms. Con características de 37
semanas de edad gestacional al examen físico. Considerando el diagnóstico de:
a) Recién nacido a término, pequeño para la edad gestacional
b) Recién nacido a término, adecuado para la edad gestacional
c) Recién nacido a término, grande para la edad gestacional
d) Recién nacido a pretérmino, adecuado para la edad gestacional

[Link] diagnóstico definitivo de la tuberculosis se hace por:

a) Radiografía de tórax b) P.P.D.
c) Aislamiento del Mycobacterium d) Tomografía

[Link] rotura de membranas antes de completarse la dilatación se llama:

a) Precoz b) Prematura
c) Tempestiva d) Tardía

[Link] fetos macrosómicos se relacionan generalmente con:

a) Prediabetes y diabetes b) Pacientes Rh Negativos
c) Pacientes fumadoras d) Enfermedades crónicas de la madre

[Link]ál de los siguientes signos se interpreta como sufrimiento fetal:

a) Aumento del Ph del cuero cabelludo b) Dips tipo I
c) Disminución del Ph del cuero cabelludo d) Dips variables

[Link] de laboratorio de rutina para el seguimiento del embarazo normal en pacientes sanas:
a) Test de Clemens, glicemia, VDRL, tipificación b) Glicemia, hemograma, VDRL, orina, Transaminasas
c) Coombs indirecto, hemograma, orina, HIV d) Orina, hemograma, glicemia, tipificación, VDRL, HIV
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[Link] anemia adquirida durante el embarazo es mayormente debida a:
a) Deficiencia de vitamina B b) Hemolítica
c) Deficiencia de hierro d) Deficiencia de ácido fólico

[Link] denomina parto post término:

a) Después de 40 semanas b) Después de 42 semanas
c) Después de 44 semanas d) Entre 37 y 42 semanas

[Link]ál de los siguientes medicamentos se administra a la madre para acelerar la maduración pulmonar del
feto?
a) Corticosteroides b) Ácido fólico
c) Fosfolípidos d) Betamiméticos

[Link]ál de las siguientes hormonas tiene mayor importancia para el diagnóstico de embarazo?
a) Lactógeno placentario b) Gonadotropina coriónica
c) Estrógenos d) Prolactina

[Link] parte del feto que se ofrece al estrecho superior y que es capaz de desarrollar el trabajo de parto:
a) Situación b) Posición
c) Presentación d) Punto toconómico

[Link]ál de los siguientes micro organismos puede producir lesión de la mucosa de la trompa:
a) Garnerella vaginales b) Estreptococo
c) Tricomona d) Neisseria Gonorrea

[Link] el estudio del embarazo ectópico no roto la prueba más útil es:
a) Historia clínica b) El examen físico
c) Punción del fondo de saco d) Ultra sonografía

[Link] cuál de los siguientes casos no debe aplicarse citobrush o cepillo en la toma del Papanicolaou:
a) En pacientes post menopúasicas b) En pacientes embarazadas
c) Cuando hay displasia d) En menores de 20 años

[Link] una biopsia del día 23 del ciclo reporta endometrio proliferativo, se debe sospechar:
a) Que no hay estrógenos circulantes b) Que existe alto nivel de progesterona
c) Que está bajo efecto estrogénico d) Embarazo insipiente

[Link] tratamiento recomendado a una señora de 48 años de edad y familia completa, con miomas grandes
es:
a) Estrógenos para disminuir y luego operar b) Histerectomía total
c) Miomectomía parcial d) Progesterona

[Link] infección urinaria en la paciente embarazada puede ser causa de:

a) DPPNI b) Parto distócico
c) Parto prolongado d) Parto prematuro

[Link] terapia sustitutiva hormonal en la menopausia debe iniciarse:

a) Siempre después de una mamografía b) Con estrógenos sintéticos
c) Siempre con progesterona d) A los 50 años aunque no tenga estudios hechos
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[Link] patología se sospecha en una paciente en edad fértil, con embarazo de 12 semanas, útero blando,
mayor altura uterina que la esperada, no movimientos fetales, muchas náuseas y vómitos:
a) Embarazo macrosómico b) Embarazo múltiple
c) Embarazo molar d) Polihidramnios

[Link] paciente de 30 años con un embarazo de 37 semanas, sin contracciones uterinas, presenta de manera
súbita un dolor (moderado a severo) a nivel abdominal, con hallazgo de un pulso rápido, hipotensión arterial,
bradicardia fetal y útero hipertónico. ¿Cuál es su diagnóstico clínico?
a) Rotura uterina b) Dehiscencia de cesárea anterior
c) DPPNI d) Síndrome de hipotensión supina

[Link] clave de la adherencia de las usuarias a los métodos anticonceptivos es:

a) La unión como pareja b) La consejería
c) Un buen diagnóstico clínico d) Un buen examen físico

[Link] una mujer por debajo de 30 años, la causa más probable de masa palpable en la mama es:
a) Tumor filoide b) Carcinoma in situ
c) Fibroadenoma d) Lipoma

[Link] que pacientes con hemorragias intestinales, la hipotensión sugiere una paciente de sangre del:
a) 0.23% b) 0.20%
c) 20.0% d) 0.2000%

[Link] un paciente quemado en la unidad de cuidados intensivos con múltiples áreas infectadas por
Pseudomonas. ¿Cuál de los siguientes antibióticos sería la primera elección?
a) Ampicilina b) Doxiciclina
c) Vancomicina d) Piperacilina

[Link] secuela más importante en la fiebre reumática y que con mayor frecuencia se encuentra es:
a) Insuficiencia mitral b) Doble lesión mitral
c) Estenosis mitral d) Estenosis aórtica

[Link] síntoma predominante en la enfermedad por reflujo gastroesofágico es:

a) Pirosis b) Alcalosis
c) Acidosis d) Bielosis

[Link] metoclopramida es un buen fármaco, para los pacientes con esofagitis por reflujo. Sin embargo, el
mismo tiene efectos colaterales indeseados. ¿Cuál efecto puede producir a nivel neurológico?
a) Efecto piramidal b) Efecto extrapiramidal
c) Daño a la cápsula interna d) Bloquea el vago

[Link]ál de los siguientes virus responsable de la mayoría de los casos de gastroenteritis aguda no bacteriana
en adultos:
a) Enterovirus b) Hepatovirus
c) Virus de Norwalk (Norovirus) d) Picornavirus

[Link] producción de ácido gástrico ocurre en la siguiente región anatómica del estómago:
a) Antro gástrico b) Curvatura mayor c) Curvatura menor d) Fundus gástrico
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[Link]ásita que se adquiere por vía transcutánea, nadando en aguas contaminadas, y es endémico en el
Caribe:
a) Schistosoma b) Fasciola hepática
c) Ancylostoma duodenale d) Necator americanus

[Link] el agente causal más frecuente en la diarrea del viajero:

a) Salmonella b) Escherichia coli
c) Shiguella d) Entamoeba hystolítica

[Link]ál de las siguientes son las articulaciones más afectadas en la fiebre reumática:
a) Rodillas b) Codos
c) Muñecas d) Tobillos

[Link] raquitismo es producido por déficit de cuál de las siguientes vitaminas?

a) Vitamina A b) Vitamina C
c) Vitamina D d) Vitamina B

[Link] días después de ingerir una lata de habichuelas, un paciente llega a la emergencia con trastornos
visuales y dificultad para deglutir alimentos. ¿Cuál bacteria podría estar produciendo este cuadro?
a) Clostridium Tetani b) Clostridium Difficile
c) Clostridium Perfringens d) Clostridium Botulinum

[Link], 42 años, fumador, gerente, acude a consulta presentando dolor intense en la extremidad
inferior derecha de 3 horas de evolución. Luce ansioso, intranquilo, con signos vitales estables, ritmo
cardíaco irregular, no soplos, pulmones claros y abdomen sin alteraciones. La extremidad inferior derecha
luce pálida, fría, ausencia de pulsos tibial y poplíteos. Su diagnóstico es:
a) Tromboflebitis venosa profunda b) Tromboangeítis obliterante
c) Embolia arterial d) Flegmasia alba dolems

[Link] de 3 semanas con antibioterapia de amplio espectro por haber presentado un cuadro de sepsis, la
paciente desarrolla diarrea masiva, maloliente, con estrías de sangre. Su diagnóstico es:
a) Enteritis por E. Coli b) Colitis pseudomembranosa
c) Gastroenteritis por Salmonella d) Shock tóxico por Estafilococo

[Link] femenina de 17 años llega a la emergencia somnolienta y letárgica por haber ingerido
benzodiacepinas. ¿Cuál sería el antídoto para este caso?
a) Flumazenil b) Nolaxona
c) Protamina d) Renina

[Link]ál de las siguientes es la causa más frecuente de muerte súbita en atletas jóvenes?
a) Cardiopatía isquémica b) Síndrome de Wolf Parkinson White
c) Miocardiopatía hipertrófica d) Valvulopatía aórtica

[Link] que llega a emergencia con convulsiones tónico-clónicas generalizadas, con relajación de
esfínteres y sialorrea. ¿Cuál es su diagnóstico?
a) Convulsiones febriles b) Epilepsia
c) Tumor cerebral d) Crisis de conversión

[Link] confirmar el diagnóstico de meningitis bacteriana se debe hacer:

a) TAC de cráneo b) Punción lumbar
c) Hemocultivo + tinción de Gram d) Resonancia Magnética
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[Link] antecedentes de poliuria, polidipsia y polifagia hacen sospechar:
a) Hiperaldosteronismo primario b) Hiperaldosteronismo secundario
c) Diabetes Mellitus d) Hipoglicemia Crónica

[Link]ál de las siguientes es la enzima sérica más específica en la lesión del miocardio?
a) LDH b) TGP c) CPK-MB d) TGO

[Link] lesiones de mama afectan más frecuentemente el cuadrante:

a) Supero-externo b) Supero-interno
c) Ínfero-externo d) Ínfero-interno

[Link] una anomalía congénita en la cual dos o más dedos están unidos por una membrana:
a) Paroniquia b) Polidactilia
c) Sindactialia d) Antrax de la mano

[Link] un acúmulo de líquido mucinoso en un saco de paredes muy finas unido a una articulación o a un
tendón:
a) Quiste dermoide b) Quiste braquial c) Quiste sinovial d) Quiste compuesto

[Link] la hernia que se introduce por el conducto inguinal en el hombre desciende hasta el escroto y es de
origen congénito:
a) Hernia inguinal directa b) Hernia inguinal Indirecta
c) Hernia femoral d) Hernia Crural

[Link] un nevo que se caracteriza porque comúnmente tiene pelo y es benigno:

a) Nevos intradérmicos b) Nevos de unión
c) Nevos compuestos d) Nevo azul

[Link] producción de ácido gástrico ocurre en la siguiente región anatómica del estómago:
a) Antro gástrico b) Curvatura mayor c) Curvatura menor d) Fundus gástrico

[Link]ál de estos neumotórax es el más peligroso y grave?

a) Neumotórax traumático abierto b) Neumotórax espontáneo
c) Neumotórax a tensión con presión positiva d) Neumotórax iatrogénico

[Link] la complicación pulmonar más frecuente en pacientes operados; estos son muy sensibles al dolor, con
faja muy apretada, y tienen sensación de moco en la garganta:
a) Atelectasia pulmonar b) Embolia pulmonar
c) Neumonía por aspiración d) Colapso pulmonar masivo

[Link] la tiroiditis más frecuente, es autoinmune, se manifiesta con hipotiroidismo:

a) Tiroiditis de Quervain b) T. Hashimoto c) T. Readel d) T. Supurativa Aguda

[Link] el drenaje linfático principal de las mamas:

a) Linfáticos interpectorales b) Linfáticos axilares
c) Linfáticos toráxicos internos d) Supraclaviculares

[Link] la complicación de las úlceras pépticas que produce abdomen agudo:

a) Hemorragia b) Perforación c) Obstrucción d) Intratabilidad
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[Link] la causa más frecuente que puede producir obstrucción del intestino delgado:
a) Invaginación b) Hernias c) Bridas y adherencias d) Cáncer

[Link] la manifestación clínica más frecuente en los pacientes con divertículo de Meckel:
a) Diverticulitis b) Obstrucción c) Hemorragia d) Infarto intestinal

[Link] pólipos del colon y recto se sitúan con mayor frecuencia en:
a) Colon ascendente b) Colon Transverso c) Colon Sigmoides d) Recto sigmoides

[Link] fisiopatología de la apendicitis en la cual hay ulceración de la mucosa y submucosa, obstrucción de la

vasos linfáticos y venosos corresponde a la etapa:
a) Focal aguda b) Supurativa aguda c) Gangrenosa d) Perforada

[Link] femenina de 72 años, presenta dolor abdominal tipo cólico y constipación de 4 días de evolución.
Distención abdominal asimétrica. Nunca ha sido operada. Presenta imagen radiográfica con niveles
hidroaéreos en escalera. ¿Cuál es su impresión diagnóstica?
a) Íleo paralítico b) Hernia interna c) Diverticulosis d) Vólvulo intestinal

[Link] causa principal de pancreatitis es:

a) Enfermedad de vías biliares b) Alcohol c) Fármacos d) Úlceras pépticas

[Link] el método diagnóstico más utilizado y confiado para las lesiones de esófago, estómago y duodeno:
a) Radiografía con medio de contraste b) Tomografía computarizada
c) Endoscopía d) Resonancia magnética

99.Métido diagnóstico más utilizado para la enfermedad de la vesícula biliar es:

a) Colangiografía b) Tomografía c) Sonografía d) Radiografía

[Link] quemadura con ausencia de dolor y llenado capilar ausente, tiene una clasificación de:
a) 1er grado b) 2do grado superficial
c) 2do grado profundo d) 3er grado