PITIRIASIS ROSADA
● Sinónimo: pitiriasis de Gilbert
● Enfermedad de la piel, aguda y autolimitada
CONCEPTO ● Afecta a adultos jóvenes (15-35 años)
● Frecuente en primavera y otoño
ETIOLOGÍA • Desconocida . Sospecha etiología vírica ( Virus herpes tipo 7)
• Inicia: única lesión de 2-5 cm de diámetro, eritematosa con un collarete descamativo central
localizada en tronco ( “medallón heráldico”)
• Una semana después aparecen en tronco y raíz de miembros, erupción de lesiones semejantes a
las iniciales, pero de menor tamaño distribuidas según líneas de tensión de piel.
CLINICA • Lesiones duran entre 4 a 8 semanas luego desaparecen sin dejar cicatriz
• La morfología de las lesiones es muy característica.
• Consiste en máculopápulas redondeadas u ovales, de color rosado y cubiertas de escamas finas y
secas. El centro tiende a aclararse, mientras que en la periferia se forma un collarete de escamas.
• Suele ser ASINTOMÁTICO o a veces se asocia a prurito, fiebre, microadenopatias
• Clínico: maculopápulas redondeadas u ovales de color rosado y recubiertas de escamas finas y
secas, centro tiende a aclararse y periferia se forma collarete de escamas.
• Dx diferencial debe establecerse con el secundarismo luético (afecta a palmas y plantas),
DIAGNÓSTICO dermatitis seborreica, erupciones por fármacos, psoriasis en gotas, dermatofitosis y pitiriasis
versicolor.
• NO REQUIERE TRATAMIENTO
DERMATITIS SEBORREICA
● Sinónimo: COSTRA LÁCTEA (lactantes), PITIRIASIS SECA (caspa)
CONCEPTO ● Dermatitis eritematoescamativas situadas en áreas seborreicas (cuero cabelludo, región
centrofacial)
• Desconocida
• Se ha implicado respuesta inmune: hongo PITYROSPORUM OVALE (malassezia)
• Asocia a procesos neurológicos:
✔ Parkinson; ACV, poliomielitis ; Parálisis facial; Epilepsia
ETIOLOGÍA • Alcoholismo y SIDA
• Fármacos: arsénico, oro, metildopa, cimetidina, neurolépticos.
• Empeora con: estrés, estaciones frías y secas, exposición al sol.
• Recién nacido: glándulas sebáceas muy activas por estimulación de andrógenos maternos.
• Puede atribuirse a un trastorno de queratinización, no de gland. Sebáceas.
• DERMATITIS SEBORREICA INFANTIL
- Aparece primero meses de vida ( 3ra 8va semana)
- Lesiones eritematoescamosas, bordes policíclicos precisos, localización: cuero cabelludo, cara,
pliegues (cuello, axilas, ombligo y área del pañal)
- Cuadro se resuelve sin complicaciones en 3 a 4 semanas
CLINICA
- Puede generalizarse y producir ERITRODERMIA DE LEINER
• DERMATITIS SEBORREICA EN EL ADÚLTO
- Placas eritematosas recubiertas de escamas localizadas en surco nasogeniano, región
centrofacial, retroauricular, puede afectar tronco, pliegues, genitales.
- Otras descamación difusa de cuero cabelludo (pitiriasis seca) , blefaritis seborreica
• Clínico… DX DIFERENCIAL:
DIAGNÓSTICO - INFANTIL: eccema seborreico infantil, eccema atópico en lactante
- ADULTO: lupus eritematoso subagudo, pitiriasis rosada, psoriasis invertida.
TRATAMIENTO • TÓPICO: Imidazólico ; Corticoides suaves ; Queratolitico ( acido salicílico) – cuero cabelludo
