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Electrocardiograma introducción (ECG) - Ciencias Medic
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ELECTROCARDIOGRAMA
(INTRODUCCIÓN)
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¿QUE ES EL ELECTROCARDIOGRAMA?
El corazón es un músculo singular el cual tiene capacidad para generar impulsos
eléctricos con el fin de contraerse de forma rítmica. Este impulso se genera en el
sistema de conducción del corazón, y desde allí, se propaga a aurículas y ventrículos.
El electrocardiograma (ECG) es el registro gráfico de la actividad eléctrica del
corazón. Esta actividad es de escaso voltaje, pero como el cuerpo está constituido por
agua en un porcentaje muy alto y en ella están disueltos numerosos electrolitos
capaces de transportar cargas eléctricas, se produce en el momento de la actividad
eléctrica del corazón una transmisión de la misma por todo el cuerpo, así que se puede
registrar en su superficie.
El ‘’ECG’’ se obtiene usando el electrocardiógrafo que consta de unos
electrodos capaces de recoger los potenciales eléctricos del corazón,
en distintas localizaciones de la superficie corporal conectados a un
sistema de registro que usa un papel milimetrado que al desplazarse
a una velocidad establecida, permite calcular duración (tiempo) y
amplitud (voltaje) de cada onda.
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DERIVACIONES
Los electrodos no se colocan en cualquier sitio, sino en localizaciones preestablecidas
para conseguir una estandarización de forma que los electrocardiogramas sean iguales
en todas partes y comparables los datos obtenidos.
Se obtendrán 12 derivaciones que son puntos desde donde se registra la actividad
eléctrica del corazón de forma simultánea.
✓ Para registrar situamos 4 cables en las extremidades del paciente ( derivaciones
del plano frontal o de los miembros)
✓ y 6 en cara anterior del tórax (derivaciones del plano horizontal o precordiales)
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DERIVACIONES
DERIVACIONES DE LOS MIEMBROS O FRONTALES
DERIVACIONES PRECORDIALES U HORIZONTALES
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ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
El papel electrocardiográfico es milimetrado con líneas
horizontales y verticales a intervalos de 1mm. Los cuadrados
grandes delimitados por un trazo grueso tienen 5 mm de lado y
contienen 5 cuadrados pequeños de 1 mm de lado. 1 mm
En sentido ‘’horizontal se mide tiempo o duración’’. A
una velocidad estándar de 25 mm/segundo.
Cada cuadrado grande representa 0,20 segundos y cada
cuadrado pequeño 0,04 segundos. Por lo tanto 5 cuadrados 5 mm
grandes equivalen a 1 segundo.
En sentido ‘’vertical se mide voltaje o amplitud’’. Está
calibrado para que 1mV sea igual a 10mm.
Velocidad 25 mm/s
5mm = 0,2 seg
Amplitud =
10 mm/mV 0.04 s
5mm = 0,5mV
0.20 s
1mm = 0,1mV
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ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
ONDAS, INTERVALOS Y SEGMENTOS DEL ECG EN ADULTOS
La despolarización y repolarización tanto de aurículas como de ventrículos son
las que producen las ondas, intervalos, uniones y segmentos que aparecen en
un ECG.
INTERVALO PQ INTERVALO QT
• Intervalo PR o PQ: 0,12 - 0,20
seg
• Complejo QRS: 0,06 - 0,10 seg
• Intervalo QT:
✓ Hombres: 0,35 - 0,45
✓ Mujeres: 0,36 - 0,46
• Segmento ST: Suele ser
isoeléctrico pero en derivaciones
precordiales puede variar de - 0,5
mm a + 2 mm.
• Segmento PR: Generalmente es
isoeléctrico.
SEGMENTO PR SEGMENTO ST
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ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
ONDA P ONDA T
• Despolarización de aurículas
• Repolarización ventricular
• Primer deflexión positiva
• Localización: Sigue a la onda
• Inicio en nodo SA
S
• Localización: Precede al
• Amplitud: 0,5 mv o menos
complejo QRS
en DI, DII y DIII - 0,1 o
• Amplitud: <0,25 mV
menos en precordiales.
• Duración: 0,06 a 0,11 seg
• Duración: 0,15 seg
• Configuración: Redondeada y
• Configuración: típicamente
hacia arriba
redondeada y lisa.
• Deflexión:
• Deflexión:
✓ Positiva (DI, DII, aVF, V2,
✓ Positiva (DI, DII, V3, V4,
V3, V4, V5, V6)
V5 y V6)
✓ Negativa (aVR)
✓ Negativa (aVR)
✓ Variable (DIII, aVF, V1)
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