Nombre del Paciente: GARECA HILDA DOMINGA
Fecha Nacimiento: 17/01/1948 Cédula/ID: 5868027
Fecha del Estudio: 25/02/2024 Estudio ID: 368501
Referido Por: 0 Sexo: M
Descripción Estudio: RM^COLUMNA
ESTUDIO: RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA COMPLETA
(CERVICAL, DORSAL Y LUMBOSACRA)
Protocolo: se adquirieron secuencias sagitales T1, T2, STIR y axiales T1.
CONTRASTE EV: No
MOTIVO: Lumbalgia
HALLAZGOS
COLUMNA CERVICAL
Cuerpos vertebrales presentan señal normal y altura disminuida, anterolistesis grado I en
C5-6.
Discopatías degenerativas con signos de desecación discal,
protrusion discoosteofitaria subarticular y forminal derecha en C5-6, que indentan el
cordon medular y estenosa levemente el agujero de conjuncion.
Forámenes de conjunción dentro de límites normales, excepto por el derecho de C5-6
que esta disminuido.
Diámetros del canal raquídeo disminuido en C5-6.
Articulaciones interapofisarias sin alteraciones.
Relación normal entre el arco anterior del atlas y la apófisis odontoides.
La señal y volumen de la médula espinal se encuentra conservada.
COLUMNA DORSAL
Los cuerpos vertebrales dorsales se encuentran alineados y presentan altura y señal
normal.
Discopatias degenerativas con signos de deshidratación discal, no se observan
protrusiones.
Artrosis posterior: No.
Forámenes neurales libres.
Diámetros del canal raquídeo dentro de límites normales excepto en D12 con leve
disminución.
Resto del examen sin alteraciones.
COLUMNA LUMBAR
Escoliosis a doble curvatura con laterolistesis grado II en L3-4.
Cuerpos vertebrales lumbosacros se encuentran alineados, presentan altura disminuida,
cambios tipo Modic II.
Discopatías degenerativas con signos de deshidratación discal generalizada, con
protrusiones discales posterocentrales y bilaterales mas avanzadas en L3-4, L4-5, L5-
S1, con extrusiones discales que estrechan el canal.
Artrosis facetaria: Si, con hipertrofia de elementos posteriores.
Forámenes de conjunción con leve disminución de forma generalizada.
Diámetros del canal raquídeo disminuidos en L3-4, L4-5 y L5-S1.
Cono medular con morfología y señal conservada finalizando en D12/L1.
Raíces de la cauda equina distribuidas normalmente.
CONCLUSION
Enf. Degenerativa leve cervico-dorso según lo detallado.
Enf degenerativa severa lumbosacra con epicentro en L4-5 segun detallado.
