SEGURO DE

ASISTENCIA MÉDICA
FAMILIAR
CAJA MUNICIPAL DE AHORRO Y CREDITO DE AREQUIPA
 S EGURO D E A S IS TENCIA MED ICA F A MILIA R

Atención
Médica Vía PLAN DE
Crédito SALUD
Beneficio Anual por Ocurrencia
TITULARES S/ 400,000
DEPENDIENTES S/150,000
 S EGURO D E A S IS TENCIA MED ICA F A MILIA R

NOMBRE DEL PROVEEDOR RED DISTRITO PROVINCIA

RED 1 CLINICA SAN MIGUEL

GARCIA BRAGAGNINI
CLINICA SAN JUAN DE DIOS (AREQUIPA)
RED 1
RED 1
RED 1
Arequipa
Cayma
Cayma
Arequipa
Arequipa
Arequipa
CLINICENTRO ABSI RED 1 Yanahuara Arequipa
CLINICA PARDO RED 1 Wanchaq Cusco
CLINICA PROMEDIC RED 1 Tacna Tacna
CLINICA LA LUZ RED 1 Tacna Tacna
CLINICA AMERICANA DE JULIACA RED 1 Juliaca Puno
MEDICENTRO TOURIST´S HEALTH RED 1 Titicaca Puno
CLINICA PUNO RED 1 Puno Puno
Atención Ambulatorio CLINICA VESALIO RED 1 San Borja Lima
CLINICA LOS ANDES RED 1 Miraflores Lima
Deducible S/ 30.00 CLINICA MONTEFIORI RED 1 La Molina Lima
CLINICA SAN GABRIEL RED 1 San Miguel Lima
Cubierto al 90% CLINICA JESUS DEL NORTE RED 1 Independencia Lima
CLINICA LIMATAMBO (SAN ISIDRO) RED 1 San Isidro Lima
CLINICA LIMATAMBO (SJL) RED 1 San Juan de Lurigancho Lima
CENTRO MEDICO MEDEX RED 1 San Isidro Lima
Atención Hospitalaria CENTRO MEDICO CAYETANO HEREDIA RED 1 San Martin de Porres Lima
CLINICA SANTA MARIA DEL SUR RED 1 San Juan de Miraflores Lima
Sin cobro de deducible CLINICA LIMA NORTE (Meditas Policlínicos) RED 1 Independencia Lima
CENTRO MEDICO RICARDO PALMA (PLAZA LIMA SUR) RED 1 Chorrillos Lima
Cubierto al: 90% CLINICA SAN MIGUEL ARCANGEL RED 1 San Juan de Lurigancho Lima
CLINICA SANTO DOMINGO RED 1 Huancayo Huancayo
CLINICA ORTEGA RED 1 Huancayo Huancayo
CLINICA HUANUCO RED 1 Huanuco Huanuco
CLINICA AMAZONICA RED 1 Calleria Pucallpa
CENTRO MEDICO VIRGEN DEL CARMEN RED 1 Chachapoyas Amazonas
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RED 2 NOMBRE DEL PROVEEDOR

CLINICA AREQUIPA
CLINICA VALLESUR
SANNA - CLINICA DEL SUR
RED
RED 2
RED 2
RED 2
DISTRITO
Arequipa
Arequipa
Yanahuara
PROVINCIA
Arequipa
Arequipa
Arequipa
CLINICA SAN PABLO AREQUIPA RED 2 Cerro Colorado Arequipa
CENTRO MEDICO MONTE CARMELO RED 2 Arequipa Arequipa
CLINICA TATAJE RED 2 Ica Ica
CLINICA FAMISALUD PISCO RED 2 Pisco Ica
CLINICA JAVIER PRADO RED 2 San Isidro Lima
CLINICA SAN PABLO RED 2 Surco Lima
Atención Ambulatorio CLINICA SAN PABLO (ASIA) RED 2 San Vicente Cañete Cañete
CLINICA DELGADO RED 2 Miraflores Lima
Deducible S/ 45.00 CLINICA CENTENARIO RED 2 Pueblo Libre Lima
CLINICA SAN JUDAS TADEO RED 2 San Miguel Lima
Cubierto al 85% CLINICA SAN JUAN BAUTISTA RED 2 San Juan de Lurigancho Lima
CLINICA PROVIDENCIA RED 2 San Miguel Lima
CLINICA EL GOLF RED 2 San Isidro Lima
Atención Hospitalaria SANNA CLINICA SAN BORJA
SANNA - CENTRO CLINICO LA MOLINA
RED 2
RED 2
San Borja
La Molina
Lima
Lima
Deducible Un día de habitación CLINICA BELLAVISTA RED 2 Bellavista Callao
SANNA - CENTRO CLINICO CAJAMARCA RED 2 Cajamarca Cajamarca
Cubierto al 90% SANNA - CLINICA BELEN RED 2 Piura Piura
SANNA - CENTRO CLINICO TALARA RED 2 Pariñas Talara
SANNA - CLINICA SANCHEZ FERRER RED 2 Victor Larco Herrera Trujillo
CLINICA CAMINO REAL RED 2 Trujillo Trujillo
CLINICA DE LA FAMILIA RED 2 Tumbes Tumbes
SERVIMEDICOS RED 2 Chiclayo Chiclayo
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NOMBRE DEL PROVEEDOR RED DISTRITO PROVINCIA

CENTRO MEDICO DIVINO NIÑO RED 3 Mollendo Arequipa
POLICLINICO EL PACIFICO RED 3 Camaná Arequipa

RED 3
ASOCIACION PAZ HOLANDESA RED 3 Paucarpata Arequipa
CENTRO ESPECIALIZADO DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS RED 3 Arequipa Arequipa
CLINICA RICARDO PALMA RED 3 San Isidro Lima
CLINICA MAISON DE SANTE (DEL SUR) RED 3 Chorrillos Lima
CLINICA MAISON DE SANTE (CERCADO) RED 3 Cercado Lima
CLINICA SAN FELIPE RED 3 Jesús María Lima
CLINICA INTERNACIONAL (LIMA) RED 3 Cercado Lima
CLINICA INTERNACIONAL (SAN BORJA) RED 3 San Borja Lima
CLINICA GOOD HOPE RED 3 Miraflores Lima
CLINICA INTERNACIONAL (SEDE SURCO) RED 3 Santiago de Surco Lima
CLINICA STELLA MARIS RED 3 Pueblo Libre Lima
Atención Ambulatoria CLINICA PADRE LUIS TEZZA RED 3 Surco Lima

Al crédito CLINICA MAISON DE SANTE (DEL ESTE) RED 3 Surco Lima

CENTRO MEDICO JOCKEY SALUD RED 3 Surco Lima
Deducible S/ 80.00 CLINICA MONTESUR RED 3 Santiago de Surco Lima
Cubierto al 80% CLINICA ANGLOAMERICANA (LA MOLINA) RED 3 La Molina Lima
CLINICA ANGLOAMERICANA (SAN ISIDRO) RED 3 San Isidro Lima
En zona alejadas MEDICENTRO SAN ISIDRO (CLINICA INTERNACIONAL) RED 3 San Isidro Lima

Ciudades donde no hay proveedor afiliado CENTRO MEDICO SAN FELIPE RED 3 La Molina Lima
CLINICA PERUANA DE LOS ANDES RED 3 Andahuaylas Apurimac
Sin deducible, cubierto al 90% CENTRO MEDICO SEÑOR DE ILLANYA RED 3 Abancay Abancay

Atención Hospitalaria CLINICA EL NAZARENO RED 3 Ayacucho Ayacucho

CLINICA LIMATAMBO (CAJAMARCA) RED 3 Cajamarca Cajamarca
Al crédito CLINICA LOS FRESNOS RED 3 Cajamarca Cajamarca

Deducible Un día de habitación CLINICA SAN LORENZO RED 3 Cajamarca Cajamarca

POLICLINICO PEDIATRICO DEL NORTE RED 3 Cajamarca Cajamarca
Cubierto al 80% HOSPITAL PRIVADO JUAN PABLO II RED 3 Chiclayo Chiclayo

En zona alejadas HOSPITAL PRIVADO METROPOLITANO RED 3 Chiclayo Chiclayo

CLINICA DEL PACIFICO RED 3 Chiclayo Chiclayo
Ciudades donde no hay proveedor afiliado HOSPITAL DE CLINICAS LAMBAYEQUE RED 3 Chiclayo Chiclayo

Deducible Un día de habitación GASTROSALUD RED 3 Chiclayo Chiclayo

CLINICA SAN PEDRO RED 3 Chimbote Santa
Cubierto al 70%
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NOMBRE DEL PROVEEDOR RED DISTRITO PROVINCIA

CLINICA DANIEL A. CARRION RED 3 Chincha Alta Ica
CLINICA FAMISALUD RED 3 Chincha Alta Ica

RED 3 CLINICA MAC SALUD

CIMA
CLINICA DR. VICTOR PAREDES
CLINICA SAN JOSE
RED 3
RED 3
RED 3
RED 3
Wanchaq
Cusco
Cusco
Wanchaq
Cusco
Cusco
Cusco
Cusco
CLINICA PERUANO SUIZA RED 3 Cusco Cusco
CLINICA SAN PEDRO RED 3 Huaral Lima
CLINICA CAYETANO HEREDIA (HUANCAYO) RED 3 El Tambo Huancayo
CLINICA SAN GABRIEL ARCANGEL RED 3 Huanuco Huanuco
CLINICA SAN PABLO (HUARAZ) RED 3 Independencia Huaraz
CLINICA SAN VICENTE RED 3 Ica Ica
Atención Ambulatoria CLINICA SEÑOR DE LUREN RED 3 Ica Ica
CLINICA LAS CONDES RED 3 Ica Ica
Al crédito CLINICA SAN JUAN DE DIOS (IQUITOS) RED 3 San Juan Bautista Iquitos
Deducible S/ 80.00 CLINICA ADVENTISTA ANA STAHL RED 3 Punchana Iquitos

Cubierto al 80% CLINICA SELVA AMAZONICA RED 3 Iquitos Loreto

CLINICA IMED CARRION RED 3 Mariscal Nieto Moquegua
En zona alejadas POLICLINICO SANTA CATALINA RED 3 Mariscal Nieto Moquegua
AUNA - CLINICA MIRAFLORES RED 3 Castilla Piura
Ciudades donde no hay proveedor afiliado
CLINICA TRESA RED 3 Pariñas Talara
Sin deducible, cubierto al 90% CLINICA OLGUIN RED 3 Sullana Piura

Atención Hospitalaria CLINICA VIRGEN DEL PILAR

CLINICA INMACULADA CONCEPCION
RED 3
RED 3
Sullana
Sullana
Piura
Piura
Al crédito CLINICA AMAZÓNICA RED 3 Callería Pucallpa

Deducible Un día de habitación CLINICA JUAN PABLO II (UCAYALI) RED 3 Pucallpa Ucayali
CLINICA PROSALUD RED 3 Puno Puno
Cubierto al 80% CLINICA ROBLES RED 3 Chimbote Santa

En zona alejadas CLINICA ISABEL RED 3 Tacna Tacna

CLINICA TORRES RED 3 Pariñas Talara
Ciudades donde no hay proveedor afiliado CLINICA SAN PABLO (TRUJILLO) RED 3 Trujillo Trujillo

Deducible Un día de habitación CLINICA MATERNO INFANTIL DEL NORTE RED 3 Trujillo Trujillo
CLINICA PERUANO AMERICANA RED 3 Trujillo Trujillo
Cubierto al 70% CLINICA SAN ANTONIO RED 3 Trujillo Trujillo
CLINICA FERNANDEZ RED 3 Coronel Portillo Ucayali
 RECUERDA

Tu ficha de atención tiene una

validez de 15 días.
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Atención
Médica Vía PLAN DE
Reembolso SALUD

Atención Ambulatoria
Deducible S/ 150.00
Cubierto al 75 %

Atención Hospitalaria
Deducible Un día de habitación
Cubierto al 70 %
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¿Qué documentos debo presentar?

1. Solicitud de Atención Médica

2. Comprobantes de pago originales
3. Orden de exámenes auxiliares
4. Copia de resultados de exámenes
5. Copia de receta médica

* La liquidación de gastos por reembolsos será emitida

únicamente a nombre del titular del plan de salud.

* * Los expedientes estarán sujetos a auditoría médica y serán

reembolsados de acuerdo a las condiciones de los planes de
salud.
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¿Qué cubre?
Cobertura ▪ Examen oral inicial
▪ Radiografías de diagnóstico; oclusal, periapical y bite
wing;

Odontológica ▪ Honorarios médicos del odontólogo tratante

▪ Materiales usados en tratamientos amparados por el
sistema odontológico
▪ Profilaxis (incluye limpieza manual y/o el uso de
Suma Asegurada S/ 15,000 cavitrón o equivalentes)
▪ Operatoria: tratamiento de caries dental
▪ Endodoncia
COBERTURA ODONTOLÓGICA (vía Crédito y Reembolso) Deducible Cubierto al ▪ Exodoncia (simples y complementarias)
Vía Crédito: Red de dentistas afiliados al Plan de Salud ▪ Apicectomía
▪ Pulpotomía:
Deducible por consulta. S/ 35 80% ▪ Pulpectomía
Vía Reembolso: ▪ Periodoncia: tratamiento del periodonto, encías y
Deducible por pieza tratada: En Arequipa y Lima. S/ 20 80% tejidos periodontales
▪ Prevención: control de caries, flúor, placa bacteriana;
Deducible por pieza tratada: En Provincias excepto Arequipa y
S/ 10 80% Extracción de muelas de juicio
Lima.
▪ Resinas para piezas delanteras y posteriores
Todos los demás gastos. Cubre medicamentos, previa orden
No aplica 80% ▪ Flúor para menores de 12 años
del médico tratante, y aprobación del médico auditor.
▪ Obturaciones.

*No se cubre Ortodoncia y Prótesis.

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¿Qué documentos debo presentar?

1. Solicitud de Beneficios Odontológicos/ Odontograma

2. Comprobantes de pago originales
3. Placas radiográficas y resultados por procedimientos

*No se cubre Ortodoncia y Prótesis.

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Cobertura de Maternidad AMENAZA DE ABORTO Y

MATERNIDAD SIMPLE CESÁREA, PARTO MULTIPLE
COMPLICACIONES

Suma Asegurada hasta S/6,000 Suma Asegurada del Plan Suma Asegurada del Plan

Deducible Cubierto al Deducible Cubierto al Deducible Cubierto al

Vía Crédito
Clínicas Red 1 Sin deducible 90% Sin deducible 85%
Clínicas Red 2 Sin deducible 90% Sin deducible 80% Como Amb./ Hosp.
Clínicas Red 3 Sin deducible 80% Sin deducible 75%
Vía Reembolso
MATERNIDAD SIMPLE (aborto no
Todos los gastos Sin deducible 70% Sin deducible 70% Como Amb./ Hosp. provocado, parto normal, consultas
pre natales, post natales)
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UNA VEZ AL AÑO…

CHEQUEO MÉDICO Deducible Cubierto al
PROGRAMAS
Incluye:
Consulta, Dosaje de Colesterol (HDL, LDL Total,
PREVENTIVOS
Triglicéridos), Control de Presión Arterial, Ácido Úrico,
S/ 42 100%
Prueba de Elisa, Papanicolaou o antígeno prostático,
Radiografía de Tórax, Hemograma completo y Examen
de Orina y heces completo. Informe final.

CHEQUEO OFTALMOLÓGICO Deducible Cubierto al

Medición de vista una vez al año.

Incluye: examen de fondo de ojo, presión ocular y Sin deducible 100%
descarte de glaucoma.
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NOMBRE DEL PROVEEDOR DISTRITO PROVINCIA

CLINICENTRO ABSI Yanahuara Arequipa
CLINICA VALLESUR Arequipa Arequipa
CLINICA EL NAZARENO Ayacucho Ayacucho
CLINICA MAC SALUD Wanchaq Cusco
CLINICA PERUANO SUIZA Cusco Cusco
CLINICA LIMATAMBO (CAJAMARCA) Cajamarca Cajamarca
SANNA - CENTRO CLINICO CAJAMARCA Cajamarca Cajamarca
HOSPITAL DE CLINICAS LAMBAYEQUE Chiclayo Chiclayo

PROVEEDORES: CLINICA CAYETANO HEREDIA (HUANCAYO)

CLINICA HUANUCO
CLINICA TATAJE
El Tambo
Huanuco
Ica
Huancayo
Huanuco
Ica

CHEQUEO MÉDICO CENTRO MEDICO JOCKEY SALUD

SANNA - CLINICA BELEN
CLINICA MONTE HOREB
Surco
Piura
Calleria
Lima
Piura
Pucallpa
MEDICENTRO TOURIST´S HEALTH Titicaca Puno
CENTRO MEDICO TRINIDAD & ESPECIALIDADES MEDICAS Tarapoto San Martín
CLINICA ROBLES Chimbote Santa
CLINICA ISABEL Tacna Tacna
CLINICA TORRES Pariñas Talara
CLINICA DE LA FAMILIA Tumbes Tumbes
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PROVINCI
NOMBRE DEL PROVEEDOR RED DISTRITO
A
OFTALMOLOGIA AVANZADA RED 1 Yanahuara Arequipa
NORVISION RED 1 Pueblo Libre Lima
OPTIMA VISION RED 1 Miraflores Lima
ARBRAYSS LASER RED 1 Surco Lima
T.G. LASER OFTALMICA RED 1 San Isidro Lima
CLINICA DE OJOS OPELUCE RED 1 Lince Lima
MACULA D&T RED 1 San Borja Lima
FUTURO VISION RED 1 San Borja Lima

PROVEEDORES: CONFIA INSTITUTO OFTALMOLOGICO

OCULASER SAC
OFTALMICA
RED 1
RED 1
RED 2
Lima
Lima
San Borja
Lima
Lima
Lima

CHEQUEO OFTALMOSALUD (AREQUIPA)

OFTALMOSALUD (SAN ISIDRO)
OFTALMOSALUD (LOS OLIVOS)
RED 2
RED 2
RED 2
Alto Selva Alegre
San Isidro
Los Olivos
Arequipa
Lima
Lima

OFTALMOLÓGICO
OFTALMOSALUD (SURCO) RED 2 Santiago de Surco Lima
OFTALMOSALUD (SJM) RED 2 San Juan de Miraflores Lima
INSTITUTO OFTALMOLOGICO WONG RED 2 San Isidro Lima
OMNIA VISION RED 2 Santiago de Surco Lima
OFTALMOMEDIC RED 2 Lima Lima
VISTASALUD CENTRO OFTALMOLOGICO RED 2 Santiago de Surco Lima
OFTALMOVISION RED 2 Trujillo Trujillo
CENTRO MEDICO SAN PEDRO
RED 2 Tacna Tacna
(OFTALMOLOGICO)
 RECUERDA
Si no cuentas con un proveedor que
brinde el servicio, debes comunicarte
con Línea Positiva Salud, quienes
coordinaran tu atencion.
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Emergencias
EMERGENCIA MEDICA Y/O ACCIDENTAL
Deducible Cubierto al Suma Asegurada
(vía Crédito y Reembolso)

Dentro de las primeras 48 horas. Sin deducible 100% hasta S/ 40,000

Servicio de Ambulancia. (Coordinación a través de Línea Positiva) Sin deducible 100% hasta S/ 40,000

CONTINUIDAD DE UNA EMERGENCIA ACCIDENTAL AMBULATORIA Deducible Cubierto al Suma Asegurada

Se cubre la continuidad de la emergencia accidental ambulatoria hasta el alta

del paciente, máximo 90 días, dentro del mismo establecimiento de salud en
hasta la
que se produjo la atención inicial.
Sin deducible 100% Suma Asegura
del Plan
(Cubre: controles ambulatorios, exámenes de laboratorio de control, exámenes
radiológicos de control, sesión de terapia física, retiro de puntos y retiro de
yeso).
 RECUERDA
EMERGENCIA ACCIDENTAL es aquella producida por una
acción imprevista, fortuita u ocasional de una fuerza externa,
repentina y violenta que obra súbitamente sobre la persona,
independientemente de su voluntad.
EMERGENCIA MÉDICA es aquel imprevisto que pone en
riesgo la SALUD de un paciente.
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Programa de Pacientes
Crónicos
Tiene como objetivo brindar una completa atención para el
control de enfermedades, siempre y cuando el paciente no se
encuentre en una fase complicada.

▪ HIPERTENSIÓN ARTERIAL
▪ DIABETES MELLITUS NO COMPLICADA NO
INSULINODEPENDIENTE TIPO 2
▪ ASMA
▪ DISLIPIDEMIA
Cubierto al Suma Asegurada
hasta la
100% Suma Asegura
del Plan
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Consulta Médica a Domicilio

Especialidades:
BENEFICIOS
Medicina General
Pediatría ADICIONALES
▪ Se cubren atenciones ambulatorias de aguda a baja
complejidad (no emergencias).
▪ Incluye medicación genérica.

* Aplica en Lima, Arequipa, Trujillo y Cusco.

Deducible Cubierto al Suma Asegurada
hasta la
S/ 28 100% Suma Asegura
del Plan
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SEPELIO (vía Crédito y Reembolso) Deducible Cubierto al Suma Asegurada

Sin
Todos los gastos hasta S/ 7,000 100% hasta S/. 7,000

INDEMNIZACION DIARIA POR HOSPITALIZACION DEL

TITULAR
deducible

Deducible Cubierto al Suma Asegurada

BENEFICIOS
Indemnización por cada día de hospitalización: S/ 50.00 1er día 100%
hasta la
Suma Asegura
del Plan
ADICIONALES
PRÓTESIS QUIRÚRGICAS INTERNAS (vía Crédito y
Deducible Cubierto al Suma Asegurada
Reembolso)
hasta la
Sin
Excluyendo prótesis dentales. deducible
100% Suma Asegura
del Plan

APARATOS ORTOPÉDICOS (vía Crédito y Reembolso) Deducible Cubierto al Suma Asegurada

Sin
El monto límite será hasta S/ 10,000 por cada afiliado. deducible
80% hasta S/. 10,000

TRASLADO DE RESTOS (vía Reembolso) Deducible Cubierto al Suma Asegurada

Traslado de restos a nivel nacional a través de
Reembolso. Sin
100% hasta S/. 3,000
Se cubre en caso del fallecimiento de un asegurado el deducible
traslado de los restos a través de un avión comercial.
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Las primeras cinco (05) teleconsultas al año por

TELECONSULTA asegurado sin costo.

A partir de la sexta (06) teleconsulta el pago es

de S/. 25.00, la forma de pago será informado
al momento de contactar el servicio.

La cobertura de medicamentos es a nivel

nacional, siempre que en la zona exista delivery
en la farmacia. En caso la farmacia no cuente
con el servicio a domicilio, se coordina el recojo
en la farmacia de la zona.

La cobertura de medicamentos preferencial se

encuentra cubiertos al 100%.

Otros medicamentos recetados al 90%.

Pruebas de Laboratorio S/.30
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EQUIPO DE ATENCION Y GESTION EN CLÍNICAS

CONTACTOS ALICIA CASTRO

CECILIA FARFAN
EJECUTIVA A CARGO TELÉFONO
934603012
934607126
CORREO
[Link]@[Link]
[Link]@[Link]
DONNA MARTINEZ 934606821 [Link]@[Link]
VANESA ESPEJO 934594613 [Link]@[Link]
DANIEL NAVARRO 934596551 [Link]@[Link]
Línea Positiva Salud
MICHELLY ALCAZAR 934603242 [Link]@[Link]
ERIKA CARREÑO 934606434 [Link]@[Link]
Call Center especializado en salud MA GRACIA YUPANQUI 934594911 [Link]@[Link]

los 365 días del año las 24 horas

ANALISTA DE SERVICIO AL CLIENTE

Teléfono central: (01) 211 0213

Ejecutiva de Servicio al Cliente
Atención y Gestión de Casos
De Lunes a Viernes de 9:00am a 6:00pm
Atención y gestión de casos:
De lunes a viernes de 09:00 a 18:00. Eliana Muñoz Angulo
[Link]@[Link]
Teléfono 943 - 487018
 S EGURO D E A S IS TENCIA MED ICA F A MILIA R

ATENCIÓN COVID (Cobertura Hospitalaria al 100% - Sin Limite)

• Evaluación Orientación
de Medica
Síntomas Médico Online Médico a APP La Positiva
Teleconsultas Línea Positiva Domicilio y y Farmadelivery
• Grupos de Salud (01)211- Ambulancias
Riesgo 0213

• Tipos de
prueba

14
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PROCESO DE ATENCIÓN COVID

Medico Online

Ambulatorio Copagos del Plan

Clínicas afiliadas

ATENCION
Medico a Al 100%
Domicilio

Hospitalario Clínicas
Afiliadas

14
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¡GRACIAS!
Para más información visita:

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10
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